Ce trebuie să știi despre extubare

Poate ați simțit o ușoară strângere sau disconfort în gât când v-ați trezit după operație. Sau poate ați văzut pe cineva apropiat în unitatea de terapie intensivă (ATI) cu un tub în gură. Astăzi vorbim despre scoaterea tubului care îi ajută să respire. Aceasta se numește extubare în termeni medicali. Deși poate părea un cuvânt înfricoșător, este de fapt un semn foarte bun pe parcursul recuperării dumneavoastră.

Mai întâi, să vedem ce sunt intubația și extubația?

Acest lucru este foarte simplu.

• Intubație: Imaginați-vă că nu puteți respira singur din cauza unei boli, a unui accident sau a unei intervenții chirurgicale majore. În acel moment, medicii vor introduce un tub flexibil prin gură în trahee. Acest tub se numește tub endotraheal (ETT) . Acest tub este conectat la un ventilator și furnizează oxigen plămânilor. Intubația este procesul de introducere a acestui tub.

• Extubare: Când starea dumneavoastră de sănătate s-a îmbunătățit și medicii sunt siguri că puteți respira din nou bine pe cont propriu, fără niciun ajutor, vor scoate cu grijă sonda (ETT) introdusă anterior. Acesta este procesul pe care îl numim extubare .

De ce trebuie cineva să fie intubat în acest fel?

Există mai multe motive pentru care o persoană nu poate respira singură. Acestea sunt câteva dintre principalele motive pentru care intubația poate fi necesară înainte de extubare.

Cum se efectuează extubația? Care este procesul?

Nu este vorba doar de scoaterea unui tub și de repunerea lui la loc. Echipa medicală face acest lucru cu mare planificare și atenție.

Cum decid medicii când este momentul să scoată sonda?

Se efectuează un test special pentru asta. Se numește Testul de Respirație Spontană (TSS) . Simplu spus, acesta testează dacă poți respira singur cu foarte puțin ajutor din partea ventilatorului. Este ca și cum ai face un mic „test drive” atunci când înveți să conduci o mașină. Dacă treci acest test, înseamnă că plămânii tăi sunt suficient de puternici pentru a funcționa din nou.

De asemenea, vă vor verifica capacitatea de a tuși și de a vă drege glasul (reflexul de vomă). Acest lucru este important pentru a vă asigura că puteți ține alimentele și băuturile departe de plămâni.

Pași pentru scoaterea tubului

După ce treceți testul SBT, medicul sau personalul medical calificat va urma acești pași:

1. Pregătirea patului: Veți fi adus în poziție verticală în pat.

2. Curățare: Se folosește un dispozitiv special de aspirare pentru a îndepărta tot mucusul și resturile din gură, gât și interiorul sondei.

3. Îndepărtarea benzii: Se îndepărtează plasturele sau banda care fixează tubul pe față.

4. Instrucțiuni de respirație: Medicul vă spune să „respirați adânc și să tușiți”. În timp ce tușiți, acesta scoate tubul cu o mișcare rapidă și lină.

Ce se întâmplă după extubare? La ce să vă așteptați?

Primul lucru pe care îl veți simți după ce tubul este scos este o ușurare imensă! Cu toate acestea, este posibil să simțiți și o ușoară durere în gât și răgușeală timp de câteva zile. Acest lucru este complet normal. Este ca o durere în gât cauzată de țipete lungi.

După ce sonda este îndepărtată, echipa medicală va continua să vă monitorizeze.

• Nivelurile de oxigen din sânge sunt verificate periodic.
• Acordă atenție ritmului cardiac și tiparului respirator.
• Uneori, ca un mic ajutor la început, se poate administra puțin oxigen printr-o canulă nazală sau o mască de oxigen.

Ești conștient când scoți tubul?

Asta depinde de motivul pentru care ai fost pus pe sondă.

• Pentru intervenția chirurgicală: Adesea, sonda este îndepărtată imediat după operație, înainte de a vă trezi complet din anestezie. Când vă treziți, sonda a dispărut.
• În Unitatea de Terapie Intensivă (UTI): Dacă sunteți tratat pentru o boală sau un accident, sonda va fi îndepărtată cât timp sunteți conștient. Dar nu vă faceți griji, echipa medicală vă va explica totul și vă va calma.

Există riscuri și complicații ale extubării?

Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există unele riscuri foarte mici. Dar acestea nu se întâmplă foarte des. Medicii sunt conștienți de acest lucru, așa că sunt întotdeauna pregătiți să facă față unor astfel de situații.

Principala complicație este eșecul extubării . Aceasta înseamnă că, după îndepărtarea sondei, nu mai puteți respira corect și trebuie să fiți reintubat.

• Acest lucru se întâmplă doar unui procent mic de persoane, aproximativ 10%-14%, cărora le este îndepărtată sonda în mod planificat.
• Acest risc este puțin mai mare pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani și pentru cele cu boli de inimă sau boli pulmonare cronice.

Alte complicații minore:

• Schimbări de voce și dureri în gât: Aceasta este o afecțiune frecventă pe care o experimentează mulți oameni și care se va ameliora singuri în câteva zile.
• Stridor: Uneori, se poate auzi un ușor șuierat la respirație din cauza umflăturii gâtului. Medicii știu cum să trateze acest lucru.
• Tuse severă: Tusea care apare la îndepărtarea sondei poate provoca uneori o încordare a mușchilor gâtului (laringospasm).