Ce se întâmplă cu filtrul renal? Să aflăm despre boala glomerulară!

Ați simțit vreodată că urinați cu spumă? Sau simțiți o ușoară umflare în jurul feței și ochilor când vă treziți dimineața? Acest lucru s-ar putea datora unei probleme cu micul sistem de filtrare din rinichii noștri, numit glomeruli. Astăzi vom vorbi despre această afecțiune numită boală glomerulară.

Ce este boala glomerulară?

Simplu spus, boala glomerulară este o boală cauzată de anumite afecțiuni care afectează glomerulii, o rețea de vase de sânge minuscule din rinichi, care sunt „unitățile de filtrare” ale rinichiului. Acești glomeruli sunt cei care filtrează produsele reziduale din sângele nostru și elimină excesul de lichid. Așadar, atunci când acești glomeruli sunt deteriorați și nu pot funcționa corect, o numim boală glomerulară.

Multe boli și afecțiuni pot deteriora acești glomeruli. Există doi termeni principali folosiți pentru a descrie această deteriorare:

• Glomerulonefrită: Aceasta este inflamația sau umflarea glomerulilor.
• Glomeruloscleroza: Aceasta este cicatrizarea sau îngroșarea glomerulilor.

Boala glomerulară poate afecta rinichii și, în unele cazuri, poate duce chiar la insuficiență renală . Prin urmare, este foarte important să fiți conștienți de acest lucru.

Ce fac acești glomeruli din rinichii noștri?

Gândește-te în felul următor: rinichii noștri sunt ca cele două filtre principale din corpul nostru. Aceste două organe în formă de fasole sunt situate de o parte și de alta a spatelui nostru, chiar sub cutia toracică.

Sângele intră în rinichi prin artere. Odată ajunși în rinichi, aceste artere se împart în continuare, iar sângele curge într-o rețea de vase de sânge minuscule, asemănătoare unei plase, numite glomeruli. Fiecare glomerul (un singur cuvânt) este conectat la un mic canal colector de fluide, numit tub . Numim această unitate de glomerul și tub nefron . Se spune că există aproximativ un milion de astfel de nefroni într-un rinichi. Vă puteți imagina un sistem atât de delicat?

Glomerulii care funcționează corect mențin celulele sanguine și proteinele în sistemul sanguin. Deoarece acestea sunt ceea ce are nevoie organismul nostru. În același timp, glomerulii filtrează produsele reziduale și apa în exces și trimit acel lichid către tubul urinar. Acesta este cel care se formează ulterior ca urină. Apoi, urina trece prin tuburi mari numite uretere și se acumulează în vezică.

Ce se întâmplă cu funcția renală atunci când se dezvoltă boala glomerulară?

Acum să vedem ce se întâmplă când se dezvoltă această boală glomerulară. Această boală deteriorează glomerulii. Apoi, aceștia nu mai pot funcționa corect.

Ceea ce ar trebui să se întâmple este că proteinele și globulele roșii sunt menținute în sânge. Cu toate acestea, unele dintre aceste substanțe încep să se scurgă în urină din glomerulii deteriorați. Una dintre funcțiile unei proteine ​​din sânge, cum ar fi albumina , este de a atrage lichidul suplimentar din organism în fluxul sanguin și de a ajuta la filtrarea acestuia de către rinichi și excretarea acestuia sub formă de urină. Așadar, atunci când cantitatea de proteine ​​din sânge scade, acest lichid suplimentar începe să se acumuleze în organism. De aceea, zone precum fața, mâinile, picioarele, stomacul și gleznele se umflă.

De asemenea, glomerulii deteriorați nu sunt capabili să filtreze corect deșeurile. Apoi, aceste deșeuri încep să se acumuleze în sânge. Acest lucru nu este deloc benefic pentru organism.

Care sunt cauzele bolii glomerulare?

Există mai multe cauze posibile ale bolii glomerulare. Să vedem care sunt acestea:

• O infecție, un medicament sau o substanță chimică dăunătoare rinichilor sau chiar medicamentele pe care le luăm pot afecta rinichii.
• Boli care afectează întregul corp, inclusiv cele care afectează rinichii. De exemplu , diabetul zaharat sau lupusul .
• Boli care provoacă umflarea sau cicatrizarea nefronului sau glomerulului.
• Uneori, s-ar putea să nu fie posibil să găsești un motiv. Există astfel de momente.

Care sunt simptomele bolii glomerulare?

Bine, acum haideți să vedem care sunt simptomele acestei boli. Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, ar trebui să vă faceți griji:

• Urina spumoasă: Aceasta înseamnă că există proteine ​​în urină. Numim acest fenomen proteinurie .
• Urina roz sau maro deschis: Aceasta înseamnă că există sânge în urină. Aceasta se numește hematurie .
• Umflare în jurul feței/ochilor (în special dimineața), mâinilor, picioarelor sau gleznelor (în special la sfârșitul zilei). Această umflare se numește edem .
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).

Dacă aveți astfel de simptome, cel mai bine este să consultați neapărat un medic și să cereți sfatul.

Cum diagnostichează medicii cu exactitate această boală?

Când mergi la un medic, acesta te va întreba mai întâi despre simptomele tale și te va examina amănunțit. Apoi, este posibil să îți facă niște teste, cum ar fi:

• Analiza urinei:Aceasta verificare verifică nivelul proteinelor din urină, prezența globulelor roșii și nivelul globulelor albe (acest lucru poate ajuta la determinarea existenței unei infecții sau a unei inflamații).
• Analize de sânge: Acestea verifică dacă există niveluri scăzute de proteine ​​în sânge, nivelurile de creatinină (care oferă o idee despre funcția renală) și nivelurile de azot ureic (un produs rezidual). De asemenea, calculează rata de filtrare glomerulară (RFG) , care este o măsură a cât de bine filtrează rinichii deșeurile.

Dacă aceste teste de laborator arată că rinichii dumneavoastră sunt afectați, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare:

• Alte analize de sânge: Pentru a verifica dacă există infecții sau boli autoimune .
• Teste imagistice: Un test precum ecografia poate verifica orice anomalii ale formei sau dimensiunii rinichilor.
• Biopsia renală: Aceasta implică prelevarea unei mici bucăți de țesut din rinichi cu ajutorul unui ac și examinarea acesteia la microscop. Acest lucru va ajuta la determinarea exactă a problemei.

Diverse afecțiuni și tratamente care cauzează boala glomerulară

Multe boli pot cauza boala glomerulară. Scopul principal al tratamentului este de a găsi cauza subiacentă și de a o trata, dacă este posibil. Acest lucru poate preveni deteriorarea ulterioară a rinichilor. Să analizăm acum câteva dintre principalele boli care cauzează boala glomerulară, împreună cu exemple și tratamente.

Boli autoimune

Acestea sunt boli în care sistemul imunitar al organismului atacă propriul corp. Aceste boli pot afecta întregul corp sau pot afecta doar anumite organe din corp. Iată câteva boli autoimune care afectează rinichii:

• Lupus eritematos sistemic (LES) (cunoscut și sub numele de lupus): Această boală autoimună poate afecta multe părți ale corpului. Atunci când afectează rinichii, provoacă o afecțiune numită nefrită lupică . Aceasta este o inflamație a glomerulilor. Această inflamație provoacă cicatrici și încetarea funcționării corecte a rinichilor. Tratamentul include medicamente imunosupresoare, cum ar fi micofenolat de mofetil sau ciclofosfamidă , împreună cu un corticosteroid numit prednisolon .
• Sindromul Goodpasture:Această boală autoimună atacă rinichii și plămânii. În rinichi, provoacă glomerulonefrită, care este inflamația glomerulilor. Aceasta poate provoca leziuni permanente ale rinichilor. Tratamentul include medicamente imunosupresoare și plasmafereză (care elimină anticorpii care atacă propriul corp) .
• Nefropatia cu IgA: În această boală autoimună, un anticorp numit imunoglobulină A (IgA) din sistemul imunitar se depune în glomeruli. Aceste depozite provoacă inflamație. Tratamentul include medicamente precum inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA) sau blocanții receptorilor de angiotensină (BRA) .

Nefrita ereditară

• Sindromul Alport: Aceasta este o afecțiune ereditară. Poate provoca pierderea auzului sau a vederii, împreună cu boli glomerulare cronice. Afectează atât bărbații, cât și femeile. Bărbații sunt mai predispuși la dezvoltarea bolilor renale cronice. Poate fi diagnosticată la vârsta de douăzeci de ani. Până la vârsta de 40 de ani, rinichii pot fi complet disfuncționali. Tratamentul este reprezentat de medicamente pentru controlul tensiunii arteriale.

Boala glomerulară asociată infecțiilor

Uneori, boala glomerulară se poate dezvolta rapid după o infecție în altă parte a corpului.

• Glomerulonefrita acută postinfecțioasă (PIGN): Această boală glomerulară apare după o infecție a gâtului (amigdalită streptococică) sau o infecție a pielii numită impetigo (aceasta este rară). Sistemul imunitar produce mai mulți anticorpi decât este necesar pentru a combate infecția. Acești anticorpi se depun în glomeruli și îi deteriorează. În majoritatea cazurilor, nu este necesar un tratament special. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate fi necesară dializa renală sau un transplant de rinichi .
• Endocardită bacteriană: Aceasta este o infecție a mucoasei inimii. Cercetătorii nu sunt încă siguri dacă leziunile de la nivelul rinichilor sunt cauzate de răspunsul sistemului imunitar la infecție sau de un alt mecanism al bolii. Antibioticele sunt administrate ca tratament.
• Viruși: Hepatita B , Hepatita C șiBoala glomerulară poate fi cauzată și de infecții virale, cum ar fi virusul imunodeficienței umane (HIV). Pentru fiecare boală sunt disponibile tratamente specifice.

Boli sclerotice - Boli care provoacă cicatrici

• Glomeruloscleroza: Această afecțiune este cicatrizarea (scleroza) glomerulilor. Lupusul și diabetul sunt două exemple de boli care pot provoca glomeruloscleroză.
• Nefropatia asociată diabetului: Aceasta este principala cauză a bolii glomerulare și a insuficienței renale totale în Statele Unite. Nefropatia asociată diabetului provoacă cicatrizarea rinichilor și crește nivelul de glucoză. Glucoza crește fluxul sanguin către rinichi, punând presiune asupra funcției de filtrare a glomerulilor și crescând tensiunea arterială. Tratamentele obișnuite includ medicamente pentru tensiunea arterială (în special inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA) sau blocante ale receptorilor de angiotensină (BRA) ), exerciții fizice și o dietă sănătoasă.
• Glomeruloscleroza segmentară focală (FSGS): Această afecțiune este caracterizată prin cicatrizare (de obicei) într-o parte a glomerulului. FSGS poate fi cauzată de o boală sistemică sau de o cauză necunoscută. Tratamentul are ca scop scăderea tensiunii arteriale și a nivelului de colesterol .

Alte boli glomerulare

• Nefropatie membranoasă: Această afecțiune este numită și glomerulopatie membranoasă . Este a doua cea mai frecventă cauză de nefropatie la adulții din Statele Unite, după nefropatia asociată diabetului. Este asociată cu anumiți antigeni/anticorpi țintă . Această afecțiune atacă stratul membranar al glomerulilor. Unele persoane se recuperează fără tratament. Uneori se încearcă utilizarea unor medicamente precum inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitorii ECA) , blocanții receptorilor de angiotensină (BRA) sau inhibitorii calcineurinei .
• Boala cu modificări minime (MCD): Acesta este un tip de nefropatie. În cazul acesteia, la examinarea unei biopsii renale, nu se observă aproape nicio modificare a structurii glomerulilor sau a țesuturilor înconjurătoare. Lipide (substanțe grase)Poate exista hidropizie, dar nu există leziuni renale. MCD se poate dezvolta la orice vârstă, dar este cel mai frecventă la copiii mici. Tratamentul include o dietă săracă în sare și inhibitori ai ECA sau ARA . Steroizii ameliorează adesea afecțiunea.

Poate boala glomerulară să provoace insuficiență renală?

Da, dacă rinichii nu sunt capabili să elimine deșeurile din sânge, acestea se acumulează în organism. Această acumulare poate deteriora rinichii și îi poate împiedica să funcționeze. Această pierdere a funcției se poate produce brusc (acut) sau lent și continuu (cronică). În funcție de tipul de boală glomerulară, funcția renală se poate pierde în câteva zile sau săptămâni sau poate dura decenii până când dispare treptat.

• Insuficiență renală acută (IRA): Aceasta este pierderea bruscă a funcției renale. IRA poate pune viața în pericol, iar dializa poate fi necesară ca tratament de urgență pentru a restabili funcția renală. Pentru unele persoane, funcția renală revine după ce cauza insuficienței renale este tratată. Nu există leziuni permanente. Cu toate acestea, unele persoane care se recuperează după IRA pot dezvolta ulterior boală renală cronică (BRC) .
• Boala renală cronică (BCR): Aceasta este o pierdere lentă și graduală a funcției renale. Este posibil să nu aveți niciun simptom timp de ani de zile. Unele dintre bolile care cauzează BCR pot fi controlate, dar BCR nu poate fi vindecată. Odată ce rinichii sunt deteriorați, aceștia nu pot fi reparați. BCR poate duce la insuficiență renală completă.
• Insuficiență renală totală: numită și boală renală în stadiu terminal (ESRD) . Aceasta înseamnă că rinichii dumneavoastră și-au pierdut permanent funcția. Dacă aveți insuficiență renală totală, veți avea nevoie de dializă - fie hemodializă , fie dializă peritoneală - sau de un transplant de rinichi pentru a supraviețui.

La ce ar trebui să mă aștept dacă am boală glomerulară?

Diagnosticul și tratamentul timpuriu sunt întotdeauna cele mai bune opțiuni pentru obținerea celor mai bune rezultate. Scopul tratamentului este fie de a preveni afectarea renală, fie de a controla progresia acesteia. Rețineți că detectarea timpurie poate ajuta. Dacă afectarea este severă și rinichii insuficienți, singurele opțiuni sunt dializa sau transplantul de rinichi.

Poate fi prevenită boala glomerulară?

Există mai multe schimbări ale stilului de viață pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta boli care vă afectează rinichii și pentru a vă menține sănătatea. Acestea includ:

• Mențineți o greutate sănătoasă.
• Reduceți consumul de sare; nu adăugați sare în exces în mâncare.
• Mențineți tensiunea arterială sub control. Ținta este de 120/80 mmHg.
• Dacă aveți diabet, controlați-vă nivelul zahărului din sânge.
• Luați toate medicamentele prescrise de medic exact așa cum au fost prescrise și urmați toate obiectivele de tratament discutate cu acesta.
• Renunță la fumat.

Nu toate cauzele bolii glomerulare pot fi prevenite. Cu toate acestea, imediat ce începeți să observați simptome ale bolii glomerulare, consultați un medic. Este important să găsiți cauze tratabile și să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Tratamentul poate ajuta la controlul afectării rinichilor și la prevenirea agravării acestora.

Ce este nefroza sau sindromul nefrotic?

Nefroza, cunoscută și sub numele de sindrom nefrotic, este o serie de simptome. O cantitate mare de proteine ​​din sânge este excretată prin urină. Acest lucru determină acumularea de lichide în organism. Simptomele sunt:

• Umflare (edem), în special în jurul ochilor, picioarelor și brațelor.
• Tensiune arterială crescută.
• Niveluri ridicate de colesterol.
• Scăderea nivelului de proteine ​​din sânge.
• Niveluri crescute de proteine ​​în urină.

Scopul tratamentului este de a trata cauza subiacentă, dacă este posibil. Tratamentul include:

• Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA) sau blocanții receptorilor de angiotensină (BRA) sunt administrați pentru a controla tensiunea arterială și a împiedica trecerea proteinelor în urină.
• Reduceți sarea din dieta dumneavoastră.
• Diureticele sunt administrate pentru a reduce retenția de lichide în organism.
• Se administrează corticosteroizi sau alte medicamente imunosupresoare.
• Se administrează medicamente pentru scăderea nivelului de colesterol.
• Dacă aveți o boală autoimună, se efectuează plasmafereză pentru a elimina anticorpii care atacă propriul corp.

Dacă cauza principală a nefrozei este boala renală, aceasta nu poate fi vindecată. Deoarece glomerulii din rinichi nu funcționează corect, produsele reziduale și apa se acumulează în sânge. Rinichii insuficienți. Când boala se agravează, tratamentul este fie dializa, fie transplantul de rinichi.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți semne sau simptome de boală glomerulară sau dacă observați orice modificare a stării dumneavoastră de sănătate, asigurați-vă că mergeți la medic. Nu ignorați nici cel mai mic lucru, deoarece cu cât aflați mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat.

Diverse boli și afecțiuni pot deteriora glomerulii din rinichi. Este important să fii conștient de propriul corp, astfel încât să poți consulta un medic cât mai curând posibil dacă observi orice modificări.

Cele mai importante lucruri de reținut din acest articol (Mesaj principal)

Bine, acum ați înțeles bine despre ce am vorbit, Boala Glomerulară. Iată câteva lucruri cheie de reținut:

• Boala glomerulară este o afecțiune cauzată de deteriorarea unităților de filtrare (glomerulii) rinichilor.
• Fiți atenți la simptome precum spumă urinară, sânge în urină, umflături și hipertensiune arterială. Dacă observați aceste simptome, consultați imediat un medic.
• Dacă aveți boli precum diabetul și hipertensiunea arterială, este foarte important să le controlați bine pentru a vă proteja rinichii.
• Dacă boala este detectată din timp, tratamentul poate controla afectarea rinichilor. Așadar, nu ignorați niciun simptom.
• Menținerea unui stil de viață sănătos (alimentație sănătoasă, exerciții fizice și evitarea fumatului) ajută la protejarea împotriva acestor tipuri de boli.

Rinichii sunt două dintre cele mai importante organe din corpul tău. Ai grijă de ei. Dacă ai probleme, nu te teme să consulți un medic, bine?

` Boală renală, Boală glomerulară, Boală glomerulară, Filtrare renală, Glomeruli, Proteine ​​în urină, Sânge în urină, Umflarea corpului, Tensiune arterială crescută, Insuficiență renală, Nefroză