Ai niveluri ridicate de fosfat în organism? Hai să vorbim despre hiperfosfatemie!

Te-ai întrebat vreodată de ce uneori anumite lucruri din corpul nostru sunt mai mari decât ar trebui? Poate că un medic ți-a spus că ai prea mult fosfat în sânge. Sau poate ai auzit de asta undeva. Aceasta este ceea ce numim hiperfosfatemie. Deși numele poate suna puțin ciudat, dacă îl înțelegem corect, nu este nimic de care să-ți faci griji.

Ce este mai exact hiperfosfatemia?

Simplu spus, hiperfosfatemia este atunci când sângele are prea mult dintr-un mineral numit fosfat. Fosfatul este un nutrient esențial pentru corpul nostru. Acesta ajută la menținerea oaselor și a dinților puternici, furnizează energie celulelor și ajută la formarea membranelor celulare.

Gândește-te în felul următor: fosfatul este ca o mică baterie în corpul nostru. Pentru ca acestea să funcționeze corect, trebuie să aibă o sarcină electrică. Fosfatul este un astfel de electrolit . Electroliții sunt minerale care pot prelua o sarcină electrică pozitivă (+), sau negativă (-) atunci când sunt dizolvați în apă sau într-un lichid precum sângele nostru. Așadar, menținerea echilibrului acestui nivel de fosfat este importantă pentru multe funcții din organism. Ai înțeles?

Cine este mai predispus să dezvolte această afecțiune?

De fapt, oricine poate dezvolta această afecțiune numită hiperfosfatemie. Cu toate acestea, este mai frecventă la persoanele cu probleme renale. Mai exact, persoanele cu boală renală cronică (BRC) , în special cele cu boală avansată sau cele cu insuficiență renală, sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni.

Acum, există factori care pot contribui la bolile renale. Dacă aveți una sau mai multe dintre următoarele, aveți un risc mic de a dezvolta boli renale și, prin intermediul acestora, hiperfosfatemie:

• Dacă aveți diabet zaharat (diabet zaharat) .
• Dacă aveți tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială) .
• Dacă aveți boli de inimă .
• Dacă cineva din familia dumneavoastră a avut o boală de rinichi (ceea ce înseamnă că ar putea fi ereditară).
• Dacă există vreo anomalie în structura rinichilor dumneavoastră.
• Dacă sunteți de origine afro-americană, hispanică, asiatică sau nativă americană (persoanele din aceste grupuri etnice sunt mai predispuse la boli de rinichi).
• Dacă aveți peste 60 de ani .
• Dacă ați utilizat frecvent analgezice pentru o perioadă lungă de timp , în special medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care pot fi achiziționate fără prescripție medicală de la farmacie.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Dacă te uiți la majoritatea oamenilor din lume, este foarte rar să ai doar hiperfosfatemie. Aceasta înseamnă doar o creștere a fosfatului în sânge. Dar, așa cum am mai spus, dacă ai boală renală cronică , mai ales dacă este severă, această afecțiune este foarte frecventă. În linii mari, aproximativ 70% dintre persoanele cu boală renală cronică severă au fost diagnosticate cu hiperfosfatemie.

Ce se întâmplă cu organismul când nivelul de fosfat crește?

Am vorbit mai devreme despre cum fosfatul ajută la întărirea oaselor și a dinților, furnizează energie celulelor și ajută la construirea membranelor celulare. Este adevărat. Dar, ca orice altceva, prea mult poate cauza probleme.

Imaginează-ți că, dacă nivelul de fosfat din sânge devine prea mare, acesta începe să elimine calciu din oase. Ce se întâmplă atunci? Oasele devin slabe și fragile.

Nu numai atât, dar acest exces de fosfat poate provoca formarea de depozite de calciu în ochi, plămâni, inimă și vasele de sânge. Acest lucru este puțin periculos. Deoarece, în timp, aceste depozite cresc riscul de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și chiar deces.

Care sunt simptomele hiperfosfatemiei?

De cele mai multe ori, atunci când aveți doar hiperfosfatemie, nu observați niciun simptom major. Aceasta înseamnă că este posibil să nu vă dați seama inițial că aveți prea mult fosfat în organism. Cu toate acestea, așa cum am discutat, atunci când acest nivel de fosfat crește, poate provoca pierderea calciului din oase și din sânge. Aceasta se numește hipocalcemie . Aceasta înseamnă o scădere a nivelului de calciu din sânge.

Așadar, de cele mai multe ori, simptomele hiperfosfatemiei sunt aceleași cu cele cauzate de hipocalcemie. Vedeți dacă acestea vă sună familiare:

• Crampe musculare.
• Unghii fragile.
• Piele uscată.
• Păr mai aspru decât părul tău normal.
• Probleme de memorie .
• Iritabilitate.
• Furnicături la nivelul buzelor, limbii, vârfurilor degetelor și/sau picioarelor.
• Uneori apare ca o criză (convulsii).
• Anomalii ale bătăilor inimii, adică aritmie.

De ce apare hiperfosfatemia?

Ar putea exista mai multe motive pentru aceasta. Principalele sunt:

• Boală cronică de rinichi avansată. Aceasta este cea mai frecventă cauză. Când rinichii nu funcționează corect, aceștia nu sunt capabili să elimine excesul de fosfat din organism.
• Hipoparatiroidism. Aceasta este o afecțiune în care glandele paratiroide produc prea puțin hormon paratiroidian, care controlează nivelurile de calciu și fosfat din organism.
• pH-ul sângelui este mai mic decât în ​​mod normal (ceea ce înseamnă că sângele este mai acid). Acest lucru se poate datora faptului că plămânii nu sunt capabili să elimine tot dioxidul de carbon produs în organism. Aceasta se numește acidoză respiratorie .
• O scădere a pH-ului sanguin din alte cauze ( acidoză metabolică ).

Pe lângă acestea, deși mai puțin frecventă, hiperfosfatemia poate apărea și din următoarele cauze:

• Cetoacidoză asociată diabetului.
• Leziuni musculare ( rabdomioliză ).
• Infecție severă ( sepsis ).
• Leziuni prin strivire (leziuni cauzate de căderea unui obiect greu pe corp sau de apăsarea îndelungată a unui obiect pe corp).
• Corpul dumneavoastră nu răspunde corespunzător la hormonul paratiroidian ( pseudohipoparatiroidism ).
• Ingerarea unei cantități prea mari de fosfat în organism, fie din alimentele consumate, fie printr-o clismă .

Care este cea mai frecventă cauză?

Așa cum am menționat anterior, principala și cea mai frecventă cauză a hiperfosfatemiei este boala renală cronică avansată.

Este aceasta o boală contagioasă?

Nu, hiperfosfatemia nu este o boală contagioasă. Nu o poți transmite altora. Cu toate acestea, foarte rar, poate fi ereditară din motive genetice.

Cum detectează medicii acest lucru?

Un medic vă poate spune dacă aveți hiperfosfatemie. Acesta vă va lua istoricul medical , va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptome, dieta și medicamentele pe care le luați. Pentru a afla exact care sunt nivelurile dumneavoastră de fosfat, va trebui să faceți un test de sânge .

În timpul unui test de sânge, un medic sau o asistentă medicală va preleva o cantitate mică de sânge dintr-o venă de pe braț folosind un ac mic (de calibru 21, puțin mai mic decât vârful unui cercel obișnuit). Această probă de sânge este trimisă la un laborator pentru a verifica cantitatea de fosfat din sânge. Dacă nivelul de fosfat este mai mare de 4,5 miligrame pe decilitru (4,5 mg/dl) de sânge,, asta înseamnă că ai hiperfosfatemie.

Dacă vi se pune diagnosticul de această afecțiune, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare pentru a verifica starea rinichilor. Acestea pot include:

• Analize de sânge suplimentare.
• Un test pentru a verifica prezența proteinelor în urină.
• O ecografie.
• O scanare RMN .
• Tomografie computerizată .
• Biopsie renală ( prelevarea unei mici bucăți de țesut renal pentru examinare).

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul pentru hiperfosfatemie depinde de cauza acumulării de fosfat în sânge. Unele alimente și medicamente pot provoca, de asemenea, niveluri ridicate de fosfat. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să fie nevoie să limitați sau să renunțați complet la consumul anumitor alimente sau medicamente. Sau, este posibil să fie nevoie să treceți la un alt medicament care are niveluri mai scăzute de fosfat.

Cel mai important lucru este să urmați întocmai instrucțiunile medicului.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care reduc cantitatea de fosfat absorbită de organism. Aceasta înseamnă că mai mult fosfat este excretat prin urină. Aceste medicamente includ:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lantan (Lantan - Fosrenol®)
• Acetat de calciu (Acetat de calciu - Calphron®)

Dacă nivelurile de fosfat sunt ridicate din cauza insuficienței renale, medicul dumneavoastră vă poate iniția dializa . Dializa face ceea ce ar trebui să facă rinichii dumneavoastră. Adică, elimină excesul de lichide și deșeuri, inclusiv fosfatul, din sânge.

Care sunt alimentele bogate în fosfor?

Există mai multe alimente și băuturi bogate în fosfor – elementul din care se formează fosfatul. Este important să fii conștient de acestea, mai ales dacă ai hiperfosfatemie.

• Lactate și produse lactate, cum ar fi laptele, brânzeturile topite și iaurtul.
• Unele băuturi carbogazoase (sucuri răcoritoare/băuturi acidulate).
• Carne procesată ( cum ar fi cârnații și slănina).
• Fast food.
• Gustări ( produse ambalate precum chipsuri, biscuiți).
• Nuci.
• Cereale integrale , care includ grâul, ovăzul și orezul (în special cele cu tărâțe).
• Fasole.
• Linte.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi spusVeți fi îndrumat către un dietetician renal . Aceștia sunt oameni specializați în modul de gestionare a dietei dumneavoastră pentru a susține sănătatea rinichilor. Aceștia vă vor ajuta să creați un plan alimentar special (dietă renală) care limitează cantitatea de fosfat din organism.

Există vreo modalitate de a scăpa de această situație?

Cea mai bună metodă de a preveni hiperfosfatemia este să aveți grijă de sănătatea rinichilor și să fiți conștient de cantitatea de fosfat și calciu pe care o consumați. Dacă credeți că ați putea fi expus riscului de a dezvolta această afecțiune, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate trimite la un nefrolog . Un nefrolog este un medic specializat în afecțiuni care afectează rinichii.

Care sunt cele mai bune momente pentru a consulta un medic?

Dacă știți că aveți hiperfosfatemie și dezvoltați simptome de boală renală sau insuficiență renală, consultați imediat un medic. Nu amânați.

Ce întrebări ar trebui să-i pui unui medic?

Când mergi la medic, este foarte important să pui următoarele întrebări:

• Cum știi cu siguranță dacă am hiperfosfatemie?
• Dacă nu am această afecțiune, ce alte afecțiuni medicale aș putea avea?
• Care este un nivel sănătos de fosfat în sânge?
• Ce medicamente îmi recomandați?
• Ai nevoie de rețetă pentru a obține acel medicament sau îl poți cumpăra pur și simplu de la farmacie?
• Ce alimente și băuturi nu ar trebui să mănânc sau să beau?
• Cât fosfor ar trebui să consum pe zi?
• Mă puteți îndruma către un dietetician nefrolog?
• Ar trebui să merg la un nefrolog sau la un alt specialist?

Care este diferența dintre hiperfosfatemie și hipocalcemie?

Aceste două pot fi puțin confuze, așa că haideți să clarificăm.

Hiperfosfatemia este atunci când nivelul de fosfat din sânge este prea mare .

Hipocalcemia este atunci când nivelul de calciu din sânge devine prea scăzut .

De cele mai multe ori, această afecțiune numită hipocalcemie apare ca efect secundar al unei alte afecțiuni medicale. Hiperfosfatemia este o astfel de cauză a hipocalcemiei.

Mesaj final de luat acasă

Bine, am vorbit mult despre hiperfosfatemie. Mai simplu spus, este o creștere a nivelului de fosfat din sânge. Deși nu este foarte frecventă la majoritatea oamenilor din lume, poate fi foarte frecventă la persoanele cu boală renală cronică sau insuficiență renală .

Adesea, nu există simptome specifice la început. Prin urmare, mulți oameni își dau seama că au această afecțiune abia după ce apar alte simptome, cum ar fi hipocalcemia.

Când afli că ai hiperfosfatemie, mai ales când ți se spune că ai nevoie de dializă, este normal să te simți anxios și speriat. Nu este nimic în neregulă cu a avea astfel de sentimente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți. Acesta vă va răspunde la întrebări, vă va oferi sprijinul de care aveți nevoie și vă va oferi sfaturi despre cum să faceți față cel mai bine acestei afecțiuni. Nu uitați, nu sunteți singuri!

Hiperfosfatemie , Fosfat, Boală renală, Boală renală cronică, Hipocalcemie, Dializă