Ești mereu obosit/ă? Ar putea fi o problemă cu glanda pituitară? (Hipopituitarism)

Simți uneori că corpul tău este slăbit, ca și cum lipsește ceva? Poate că motivul pentru aceasta este o mică problemă la una dintre cele mai mici, dar foarte importante, glande din corpul tău. Astăzi vom vorbi despre hipopituitarism , o afecțiune rară care apare la nivelul glandei pituitare . Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este hipopituitarismul?

Simplu spus, hipopituitarismul este atunci când glanda pituitară nu produce suficienți hormoni. Probabil vă întrebați acum ce sunt acești hormoni. Hormonii sunt ca niște mesageri chimici care transmit mesaje pentru ca organismul nostru să funcționeze corect. Hormonii pituitari controlează multe lucruri, inclusiv metabolismul , creșterea corpului, dezvoltarea sexuală și reproducerea.

Gândiți-vă la ea ca la un mic centru de comandă din corpul nostru, glanda pituitară. Dar nu funcționează singură. Este ajutată de o altă parte importantă a creierului numită hipotalamus . Hipotalamusul îi spune glandei pituitare: „Bine, eliberează hormonul acum”. Hipotalamusul controlează, de asemenea, lucruri precum tensiunea arterială, ritmul cardiac, temperatura corpului și digestia. Așadar, dacă există vreo leziune sau boală a glandei pituitare sau a hipotalamusului, puteți dezvolta hipopituitarism.

Această afecțiune poate apărea brusc, chiar și după un accident. Sau se poate dezvolta treptat, pe parcursul a luni sau ani. Adesea, aceste persoane vor trebui să ia medicamente pentru tot restul vieții pentru a-și controla simptomele. Dar nu vă faceți griji, medicul vă va monitoriza îndeaproape și vă va oferi tratamentul necesar.

Există diferite tipuri de hipopituitarism?

Da, poate fi împărțit în două tipuri principale. Unul se bazează pe cantitatea de hormon care lipsește .

• Deficiență hipofizară izolată: În acest caz, este deficitar un singur hormon hipofizar.
• Deficit multiplu de hormoni hipofizari: Aceasta apare atunci când sunt deficitari doi sau mai mulți hormoni hipofizari.
• Panhipopituitarism: Aceasta este o afecțiune mai puțin gravă în care toți hormonii produși de glanda pituitară sunt reduși.

În continuare, acestea sunt clasificate în funcție de cauză și de modul în care este afectată glanda pituitară :

• Hipopituitarism primar: Acesta este cauzat de o leziune sau o boală care afectează direct glanda pituitară.
• Hipopituitarism secundar: Acesta este cauzat de deteriorarea sau boala hipotalamusului. Rețineți că hipotalamusul este cel care dă instrucțiuni glandei pituitare.
• Hipopituitarism idiopatic: Uneori cauza nu poate fi găsită.

Care sunt simptomele hipopituitarismului?

Simptomele variază în funcție de hormonul deficitar . Următorii factori joacă, de asemenea, un rol:

• Sexul tău.
• Vârsta dumneavoastră când a început această afecțiune .
• Cauza hipopituitarismului.
• Cât de repede au scăzut hormonii .

Acum să vedem ce simptome apar atunci când fiecare hormon este scăzut.

Simptomele deficitului de hormon de creștere (GH)

Pentru nou-născuți:

• Niveluri scăzute ale zahărului din sânge (hipoglicemie) .
• Având un penis masculin anormal de mic (micropenis) .

Pentru copii mici:

• Creșterea este fie foarte lentă , fie deloc. De exemplu, dacă copilul dumneavoastră nu pare să crească mai înalt în comparație cu alți copii de vârsta lui, acesta ar putea fi un semn al acestui lucru.
• Înălțime scurtă .
• Dezvoltare sexuală întârziată sau absentă în timpul pubertății.

Pentru adulți:

• Oboseală extremă constantă . Senzația că bateria este descărcată.
• Sentimentul de a fi mai puțin fericit și mulțumit de viață.
• Scăderea activității și dorinței sexuale .
• Creșterea depunerii de grăsime, în special în jurul taliei .
• Toleranță scăzută la frig și căldură .
• Scăderea masei musculare .
• Scăderea forței și rezistenței în timpul exercițiilor fizice.

Simptomele deficitului de hormon stimulator tiroidian (TSH)

Pentru nou-născuți:

• Scăderea tonusului muscular (membrele se simt lipsite de viață).
• Temperatură scăzută a corpului (hipotermie) .
• Senzație de balonare .
• Plângând cu o voce răgușită și stearpă .

Pentru copii mici și adulți:

Simptomele sunt similare cu cele ale hipotiroidismului , deoarece hormonul TSH stimulează glanda tiroidă să producă proprii hormoni.

• Oboseală extremă .
• Piele uscată și subțierea/căderea părului .
• Constipație .
• Creșterea în greutate .
• Slăbiciune musculară .
• Capacitate scăzută de a tolera frigul .
• Afecțiuni psihice precum depresia .
• Femeile pot avea menstruații neregulate sau sângerări mai abundente decât în ​​mod normal .

Simptome ale deficitului de hormon foliculostimulant (FSH) și/sau hormon luteinizant (LH)

FSH și LH sunt hormoni numiți gonadotropine . Acestea afectează direct sistemul nostru reproducător .

Pentru nou-născuții de băieți:

• Având un penis masculin anormal de mic (micropenis) .
• Testicule necoborâte .

Pentru copii mici:

• Lipsa dezvoltării sânilor la fete.
• Testiculele băieților nu se măresc .
• Corpul nu experimentează o creștere bruscă în înălțime (pus de creștere) în timpul pubertății.

Pentru bărbați:

• Dorință sexuală scăzută .
• Oboseală extremă .
• Infertilitate .
• Disfuncție erectilă .
• Pierderea părului facial sau corporal .

Pentru femei:

• Libido scăzut .
• Oboseală extremă .
• Infertilitate .
• Bufeuri - O senzație bruscă de căldură în corp.
• Menstruație neregulată sau încetarea completă a menstruației (amenoree) .
• Pierderea părului în abdomenul inferior .
• Incapacitatea de a produce lapte matern după naștere .

Simptomele deficitului de hormon adrenocorticotrop (ACTH sau corticotropină)

Pentru nou-născuți:

• Niveluri scăzute ale zahărului din sânge (hipoglicemie) .
• Creștere în greutate foarte lentă (încetarea dezvoltării) . Este ca și cum bebelușul nu se atașează la sân, chiar dacă bea suficient lapte.
• Convulsii .
• Îngălbenirea pielii (icter) .

Pentru copii mici și adulți:

• Oboseală extremă .
• Pierdere în greutate fără niciun motiv .
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială) .
• Greață și vărsături .
• Niveluri scăzute ale zahărului din sânge (hipoglicemie) .
• Confuzie, pierderea conștienței .

Simptomele deficitului de prolactină

Principala caracteristică a acestui fapt este lipsa producției de lapte matern după naștere .

Simptomele deficitului de oxitocină

• Probleme cu alăptarea după nașterea bebelușului.
• Dificultăți în crearea unei legături cu copilul după naștere.
• Lipsa de empatie pentru suferința celorlalți.
• Dificultăți în interacțiunea cu ceilalți.

Simptome ale deficitului de hormon antidiuretic (ADH sau vasopresină sau arginină vasopresină)

Pentru nou-născuți:

• Vărsături .
• Febră de cauză necunoscută .
• Plâns excesiv .
• Pierdere în greutate .
• Constipație .
• Udarea frecventă a scutecului (scutece foarte ude) .

Pentru copii mici:

• Dificultăți în antrenamentul la toaletă .
• Enurezisul nopții .
• A obosi repede .

Pentru adulți:

• Urinare frecventă .
• Sete excesivă .
• Dezechilibre electrolitice .

Important: Nu vă faceți griji dacă aveți unul sau două dintre aceste simptome, dar dacă persistă, cel mai bine este să solicitați sfatul medicului.

Care sunt cauzele hipopituitarismului?

Pot exista multe motive pentru această afecțiune. Uneori, nici măcar medicii nu pot identifica cauza exactă. În general, poate fi cauzată de trei lucruri principale:

1. Comprimarea glandei pituitare sau a hipotalamusului.

2. Afectarea glandei pituitare sau a hipotalamusului.

3. Prezența unei afecțiuni medicale rare sau a altei boli care provoacă hipopituitarism.

Afecțiuni care afectează glanda pituitară sau hipotalamusul

Afecțiunile care pot pune presiune asupra acestor părți ale creierului și pot provoca hipopituitarism includ:

• Adenoame pituitare: Acestea sunt tumori benigne care se formează în glanda pituitară. Ele pot modifica modul în care sunt produși hormonii.
• Tumorile cerebrale: Tumorile care se dezvoltă în apropierea hipotalamusului sau a glandei pituitare pot perturba producția de hormoni.
• Hipofizită limfocitară (LH): Aceasta este o afecțiune rară. În acest caz, celule numite limfocite invadează glanda pituitară. (Acest LH nu trebuie confundat cu hormonul luteinizant menționat anterior, nu-i așa?!)
• Sarcoidoza hipofizară sau hipotalamusică: Sarcoidoza este o boală care provoacă inflamație.

Evenimente care afectează glanda pituitară sau hipotalamusul

• Intervenții chirurgicale: Complicații în timpul intervențiilor chirurgicale pe creier (în special intervențiile chirurgicale pentru îndepărtarea adenoamelor pituitare).
• Radioterapia: Radiațiile utilizate pentru tratarea tratamentelor anterioare împotriva cancerului sau a adenoamelor hipofizare.
• Leziuni craniene grave (traumatisme cranio-cerebrale - TBI):Lucruri precum accidentele de mașină, căzăturile și leziunile sportive.
• Apoplexie hipofizară: Distrugerea bruscă a țesutului glandei pituitare.

Afecțiuni medicale rare

• Hemocromatoza ereditară: Aceasta este o afecțiune genetică. Aceasta provoacă acumularea excesivă de fier în sânge. Acest lucru poate deteriora glanda pituitară.
• Meningita bacteriană: Deși rară, hipopituitarismul poate apărea ca o complicație a meningitei bacteriene.
• Mutații genetice: Unele afecțiuni genetice rare pot provoca deficiențe ale hormonilor hipofizari.

Care sunt factorii de risc?

Următoarele afecțiuni sau evenimente pot fi factori de risc pentru hipopituitarism:

• Fiind supus anterior tratamentelor anticancerigene și radioterapiei .
• Leziuni craniene sau cerebrale: Între 27% și 32% dintre persoanele care au suferit o leziune traumatică la cap (TBI) dezvoltă hipopituitarism.
• Anemia falciformă: Această boală poate provoca deficiențe hormonale hipofizare.
• Diabetul de tip 1: Deteriorarea nervilor și vaselor de sânge cauzată de diabetul de tip 1 necontrolat poate contribui la această afecțiune.
• Sarcina și nașterea: Sângerarea excesivă după naștere poate deteriora glanda pituitară. Această afecțiune se numește sindromul Sheehan .

Posibile complicații

Deficiențele hormonale care însoțesc hipopituitarismul pot duce la dezvoltarea altor afecțiuni. Aceste efecte variază în funcție de hormonul deficitar. Iată câteva exemple:

• Deficitul de GH (hormon de creștere) poate provoca obezitate , colesterol ridicat și sindrom metabolic .
• Lipsa hormonilor estrogenici (din cauza lipsei de FSH) poate provoca osteoporoză ( subțierea oaselor) la femei.
• Deficitul de ACTH poate provoca o criză suprarenală , o urgență care pune viața în pericol.

Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?

Medicul dumneavoastră poate solicita oricare dintre aceste teste pentru a diagnostica hipopituitarismul:

• Analize de sânge pentru nivelurile hormonale: În funcție de simptomele dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate solicita analize de sânge care măsoară diferite niveluri hormonale.
• Teste de stimulare hormonală: În cadrul acestui test, medicul vă va administra un medicament pentru a stimula glanda pituitară să elibereze hormonul testat. Apoi, se prelevează o probă de sânge, care este trimisă la un laborator pentru testare.
• Testul de toleranță la insulină: Acesta poate detecta deficiențele hormonului de creștere (GH) și ACTH.
• Teste de osmolalitate pentru sânge și urină: Acestea testează deficitul de hormon antidiuretic (ADH).
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): RMN-ul realizează imagini detaliate ale interiorului corpului. RMN-ul creierului este considerat cea mai bună modalitate de a identifica tumorile pituitare care cauzează hipopituitarism.
• Tomografie computerizată (CT) cerebrală: Acest test poate fi utilizat pentru a vedea dacă există o tumoare cerebrală sau un adenom hipofizar care cauzează această afecțiune.

Cum se tratează hipopituitarismul?

Deși nu există leac, poate fi tratată . Tratamentul depinde de hormonii deficitari și de cauza afecțiunii . Echipa medicală vă va ajuta să dezvoltați un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Opțiunile de tratament comune includ:

• Terapia de substituție hormonală: Scopul acesteia este de a restabili nivelul scăzut al hormonilor hipofizari la niveluri normale. În majoritatea cazurilor, medicația trebuie luată tot restul vieții.
• Intervenție chirurgicală: Persoanele cu adenoame pituitare pot necesita o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta.
• Radioterapia: Radioterapia poate ajuta la reducerea adenoamelor pituitare.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să aveți cu dumneavoastră în permanență un card de identificare medicală sau o brățară , în caz de urgență.

Care este prognosticul pentru hipopituitarism?

Perspectiva este variată, în funcție de acești factori:

• Vârsta dumneavoastră când au început simptomele .
• Motivul situației tale .
• Cât de puțin sunt afectați hormonii .
• Cum răspunde organismul tău la tratament .

Multe persoane cu hipopituitarism duc o viață sănătoasă. Cu toate acestea, dacă există leziuni pituitare pe termen lung, speranța de viață poate fi puțin mai scurtă decât cea a unei persoane de aceeași vârstă care nu are această afecțiune. Cu toate acestea, speranța de viață nu este de obicei redusă pentru cei care urmează un plan de tratament adecvat .

Ce se întâmplă dacă există o urgență? Dacă hipopituitarismul se dezvoltă brusc, este sever și nu este tratat, poate fi o urgență medicală și poate duce chiar la deces. Așadar, dacă observați simptome, consultați imediat un medic.

Când ar trebui să mă duc la medic?

În majoritatea cazurilor, hipopituitarismul necesită o monitorizare atentă pe tot parcursul vieții a hormonilor afectați. Consultați medicul în mod regulat pentru a vă asigura că planul de tratament funcționează.Dacă aveți simptome noi sau îngrijorătoare, contactați medicul cât mai curând posibil.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă vi s-a diagnosticat hipopituitarism, este recomandat să îi adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Ce tip de hipopituitarism am?
• Ce hormoni sunt scăzuti la mine?
• Care este motivul pentru aceasta?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Există efecte secundare în urma tratamentului meu?
• Cât timp trebuie să iau medicamentul?
• Îmi va afecta acest lucru fertilitatea?
• Îmi va afecta acest lucru sarcina?
• Se poate întâmpla asta și copiilor mei?

În final, nu uitați (Mesaj de luat în seamă)

Un diagnostic nou poate fi înfricoșător, dar nu vă fie teamă să-i adresați medicului dumneavoastră întrebări despre hipopituitarism. În multe cazuri, tratamentul pe tot parcursul vieții și monitorizarea hormonală sunt necesare. De aceea este important să vă consultați medicul în mod regulat. Dacă aveți simptome noi sau îngrijorătoare, contactați medicul. Acesta este acolo pentru a vă ajuta. Cu o gestionare adecvată, puteți duce o viață sănătoasă și activă.

` hipopituitarism, glandă pituitară, hormoni, deficit de hormoni, hipotalamus, hormon de creștere, tiroidă, suprarenală, sănătate în Sri Lanka, glandă pituitară, deficit de hormoni