Creierul bebelușului tău duce lipsă de oxigen? Hai să aflăm despre periculoasa EHI (Encefalopatia hipoxică-ischemică)!

Cuvintele nu pot descrie bucuria pe care o simți când vezi un nou venit în familia ta. Dar, uneori, pe neașteptate, acești micuți pot dezvolta unele probleme de sănătate. Astăzi, vom vorbi despre o afecțiune care poate afecta nou-născuții, puțin gravă, dar de care cu toții trebuie să fim conștienți. Și anume encefalopatia hipoxico-ischemică (EHI).

Ce este EHI (Encefalopatia hipoxică-ischemică)? Să o înțelegem exact.

Simplu spus, EHI (Encefalopatia Hipoxico-Ischemică) este o leziune cerebrală cauzată de lipsa de oxigen și de alimentare cu sânge a creierului. Gândiți-vă doar că, la fel ca orice organ din corpul nostru, creierul are nevoie și el de oxigen și nutrienți pentru a funcționa. Acestea sunt livrate creierului prin sânge. Dacă această alimentare este perturbată în vreun fel, celulele creierului încep să fie deteriorate. Aceasta este EHI.

Această afecțiune afectează cel mai adesea nou-născuții , în special dacă există complicații în timpul nașterii. Cu toate acestea, uneori, copiii mai mari și adulții pot dezvolta și ei encefalopatie hibernală dacă există o problemă respiratorie gravă, cum ar fi înecul .

Cel mai important lucru este că encefalopatia hialuronică locală (EHI) este o afecțiune gravă, care poate pune viața în pericol . Așadar, dacă credeți că copilul dumneavoastră prezintă simptome de EHI, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului.

Este posibil să fi auzit de medicul dumneavoastră folosind alte denumiri pentru această afecțiune HIE. De exemplu:

• Asfixie la naștere
• Encefalopatia neonatală
• Hipoxia perinatală

Indiferent cum i-ai spune, situația e aceeași.

Există diferite tipuri de endometrie hialuronică (HIE)? Cum evaluați severitatea afecțiunii?

Da, medicii clasifică encefalopatia hialuronică locală (EHI) în funcție de prognosticul copilului. Acestea sunt împărțite în principal în trei categorii : ușoară, moderată și severă . Această clasificare poate determina modul în care va fi afectat sistemul nervos al copilului.

Dar nu uitați, chiar dacă encefalopatia hialuronică locală (EHI) este ușoară, este o urgență medicală . Deoarece tratamentul prompt este esențial pentru a preveni complicațiile care pun viața în pericol. Medicul vă va putea oferi cea mai bună explicație pentru starea copilului dumneavoastră. Apoi vă puteți hotărî și puteți merge mai departe.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Conform statisticilor, encefalopatia hialuronică locală (EHI) afectează între 1 și 6 din 1.000 de copii născuți . Chiar și într-o țară precum Statele Unite, aproximativ 9.000 până la 12.000 de nou-născuți se confruntă cu această afecțiune în fiecare an. Deși este dificil să găsim statistici exacte în Sri Lanka, aceasta nu este o afecțiune care poate fi ignorată.

Care sunt simptomele encefalopatiei hibrizice hibrizice (HIE)? Dar la un nou-născut?

Dacă un nou-născut are HIE ușoară sau moderată, acesta poate prezenta simptome precum:

• Corpul este fie inert și lipsit de viață (hipotonie) , fie rigid și încordat (hipertonie) .
• Dificultate în a bea lapte.
• Manifestând mereu o atitudine obosită.
• Plâns constant fără motiv, neliniște.
• Plângând slab.
• O culoare palidă, albastră sau gri („cianoză”) a pielii, vârfurilor degetelor și buzelor.

Dacă HIE este severă, simptomele sunt mai severe:

• Aproape că nu există niciun răspuns, chiar dacă îl atingi sau scoți vreun sunet.
• Reflexe foarte slabe.
• Modele respiratorii anormale (de exemplu, respirație rapidă, dificultăți de respirație).
• Bătăi ale inimii neregulate sau foarte lente.
• Convulsii .
• Pierderea conștienței.

Important: Dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, duceți-l la cel mai apropiat spital sau sunați imediat la 911. Chiar dacă endometrioza locală (EHI) pare ușoară, este o urgență. Tratamentul prompt este cel mai important lucru.

Care sunt cauzele HIE?

Principala cauză a encefalopatiei hippogastroencefalice (EHI) este lipsa oxigenului și a alimentării cu sânge a creierului. Există mai multe moduri în care se poate întâmpla acest lucru.

Encefalopatia hialuronică (EHI) poate apărea în timpul dezvoltării fetale în uter din cauza:

• Dezvoltare sau funcție anormală a inimii sau plămânilor fetali.
• Mama are o infecție (cum ar fi toxoplasmoza sau CMV).
• Creșterea sau scăderea excesivă a tensiunii arteriale a mamei însărcinate.
• Scăderea nivelului de oxigen din sângele mamei însărcinate.

Dacă există complicații în timpul sarcinii sau al nașterii, bebelușul prezintă un risc mai mare de a dezvolta endometrioză histopatologică (EHI). De exemplu:

• Cordonul ombilical, care iese din vagin înainte de nașterea fătului („prolaps de cordon”).
• Compresia cordonului ombilical sau oprirea fluxului sanguin către acesta.
• Dezlipirea placentei.
• Ruptură uterină.
• Placenta previa (care acoperă colul uterin).

Cauzele HIE (dificultăți de respirație) la copiii mai mari și la adulți:

• Tulburări de ritm cardiac („aritmie”).
• Sufocare (de exemplu, înec, strangulare - „asfixiere”).
• Supradoză de droguri sau medicamente.
• Intoxicație (de exemplu, intoxicație cu mercur).
• Intru în șoc.

Cine prezintă un risc crescut de HIE?

Un nou-născut poate prezenta un risc crescut de HIE dacă:

• A te naște cu o greutate mică la naștere .
• Contaminarea fluidului vaginal.
• Dezvoltare fetală întârziată (în special dezvoltarea incompletă a unor organe, cum ar fi plămânii).

O mamă însărcinată prezintă un risc crescut de complicații în timpul nașterii, cum ar fi:

• Tensiune arterială crescută în timpul sarcinii (preeclampsie).
• Diabetul gestațional.
• Travaliu prelungit.
• Consumul de droguri.

Care sunt posibilele complicații ale endometriei hialurezice? Sunt acestea periculoase?

Encefalopatia hialuronică (EHI) este o afecțiune foarte gravă, posibil chiar fatală. În plus, afectarea permanentă a creierului poate duce la o varietate de complicații pe termen lung. Câteva dintre acestea sunt:

• Întârzieri de dezvoltare : Întârzieri în lucruri precum vorbirea și mersul.
• Probleme de creștere.
• Deficiențe de auz sau de vedere.
• Probleme ale funcției cognitive, dizabilitate intelectuală .
• Dificultăți de concentrare.
• Epilepsie .
• Paralizie cerebrală .
• Infecții frecvente.

Multe dintre aceste complicații nu apar imediat. Este posibil să apară doar atunci când copilul dumneavoastră începe școala. Dacă copilul dumneavoastră nu atinge etapele de dezvoltare pentru vârsta sa sau are dificultăți de învățare la ore, consultați imediat un medic.

Cum diagnostichează medicii cu precizie HIE?

Deoarece encefalopatia hialuronică locală (EHI) este o urgență medicală, medicii sunt foarte atenți la semnele afecțiunii înainte și după nașterea bebelușului. Acest lucru este pentru a se asigura că creierul bebelușului primește suficient oxigen și sânge. Dacă există vreo dificultate în timpul nașterii, medicii sunt pregătiți să trateze afecțiunea înainte ca bebelușul să fie diagnosticat oficial.

Pentru a diagnostica HIE, un medic va efectua un examen fizic complet. Va căuta simptome și va solicita mai multe teste pentru a confirma diagnosticul.

Pentru HIE la nou-născuți, aceste teste pot fi efectuate înainte și după nașterea bebelușului:

• Monitorizarea cardiacă fetală.
• Un test de sânge placentar.
• Evaluarea stării de sănătate a nou-născutului ( scorul Apgar ).
• Testarea nivelului de sânge și gaze din cordonul ombilical.
• Teste imagistice precum „ecografia” sau „IRM” (imagistica prin rezonanță magnetică) .
• EEG (electroencefalogramă) (pentru măsurarea activității electrice a creierului).

Analize de sânge suplimentare îi ajută pe medici să înțeleagă cum afectează HIE celelalte organe ale copilului.

Care sunt tratamentele pentru HIE? (Tratament)

Medicii tratează HIE în următoarele moduri:

• Răcirea corpului copilului (hipotermie terapeutică) și apoi readucerea acestuia la temperatura normală poate ajuta la prevenirea unor leziuni ulterioare ale creierului.
• În timp ce copilul se află în spital , se utilizează EEG pentru a monitoriza convulsiile și se administrează medicamente pentru a le preveni.
• Îmbunătățește fluxul sanguin și de oxigen către creier,Tratament de susținere a cauzei subiacente (de exemplu, administrarea de oxigen suplimentar printr-o mască facială sau o canulă nazală).

Dacă apar complicații pe măsură ce copilul crește, poate fi necesar sprijin suplimentar. Acesta include:

• Kinetoterapie sau terapie ocupațională.
• Logopedie.
• Programe de educație timpurie.
• Dispozitive de asistență, cum ar fi ochelarii sau aparatele auditive.

Pot exista efecte secundare în urma tratamentului?

Medicamentele pentru convulsii pot avea unele efecte secundare. Acestea variază în funcție de tipul de medicament administrat. Înainte de a începe tratamentul, discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre aceste efecte secundare și despre simptomele la care trebuie să fiți atenți. „Hipotermia terapeutică” (tratamentul de răcire a corpului) poate provoca, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi numărul scăzut de trombocite.

Cât timp va dura până când bebelușul se va recupera după tratament?

Bebelușii cu doar simptome ușoare și fără leziuni cerebrale se recuperează de obicei complet în decurs de două săptămâni. Cu toate acestea, dacă afecțiunea este severă, pot apărea complicații pe tot parcursul vieții, necesitând tratament pe termen lung.

Dacă bebelușul meu are enteropatie hibrizică heptică (EHI), la ce ar trebui să mă aștept? Care este prognosticul?

Severitatea afecțiunii HIE determină viitorul copilului. Cercetările sugerează că între 20% și 50% dintre bebelușii cu HIE mor . De asemenea, între 25% și 60% dezvoltă tulburări neurologice pe termen lung sau dificultăți de învățare, cum ar fi paralizia cerebrală sau epilepsia .

Totuși, în unele cazuri, encefalopatia hialuronică locală (EHI) poate fi complet vindecată. Cu cât EHI este tratată mai repede și se previn leziunile cerebrale, cu atât rezultatul este mai bun. Cu toate acestea, trebuie să înțelegem că nu fiecare copil se va recupera complet.

Dacă encefalopatia hialuronică-hemoragică (EHI) este severă, speranța de viață a bebelușului poate fi scurtată. Un bebeluș cu leziuni cerebrale severe poate muri în copilărie sau în primii ani de viață. EHI ușoară nu afectează de obicei speranța de viață. EHI moderată poate scurta sau nu speranța de viață. Majoritatea bebelușilor cu EHI ușoară și moderată au o speranță de viață normală. Sunt disponibile tratamente de susținere pentru a minimiza consecințele care pun viața în pericol.

Există modalități de a preveni HIE?

Din păcate, HIE nu poate fi întotdeauna prevenită.

Totuși, puteți reduce riscul de a dezvolta endometrioză hialuronică (EHI) prin controale regulate în timpul sarcinii . Medicul dumneavoastră vă va oferi sfaturi despre cum să vă protejați și să vă mențineți o sănătate bună. Cu toate acestea, indiferent cât de sănătoasă sunteți în timpul sarcinii, EHI poate apărea în continuare.

De asemenea, controlul consumului de droguri este foarte important pentru a preveni complicațiile care te pot afecta pe tine și pe copilul tău.

Pentru copiii mai mari și adulți, puteți ajuta la prevenirea înecării prin luarea unor măsuri de siguranță înainte de a vă angaja în activități potențial periculoase. De exemplu, dacă mergeți la înot, înotul doar acolo unde există un salvamar poate ajuta la prevenirea înecului.

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă copilul dumneavoastră nu atinge etapele de dezvoltare adecvate vârstei sale sau dacă prezintă semne de complicații pe măsură ce crește, consultați medicul copilului dumneavoastră. Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți în alăptare, consultați un medic.

Când ar trebui să mergi la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă dumneavoastră, copilul dumneavoastră sau cineva cunoscut prezintă oricare dintre aceste simptome de encefalopatie hibrizică (HIE), sunați imediat la 911 și mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență:

• Dificultăți de respirație.
• O criză epileptică.
• Dacă pielea apare palidă, albastră sau gri.
• Pierderea conștienței (leșin).

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări precum acestea:

• Cât de gravă este HIE?
• Este creierul bebelușului meu afectat?
• La ce complicații ar trebui să fiu atent?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Când va putea copilul meu să părăsească spitalul?
• Când ar trebui să vin din nou să monitorizez starea de sănătate a copilului meu?

În final, un mic mesaj important pentru părinți

Înțeleg cât de speriată și anxioasă se simte o mamă sau un tată atunci când află că un nou-născut are encefalopatie hipoxică-ischemică (EHI). Te poți simți foarte neajutorat, deoarece echipa medicală lucrează din greu toată ziua pentru a se asigura că bebelușul primește suficient oxigen și sânge.

În această perioadă, medicul dumneavoastră vă va ține la curent cu starea bebelușului . Aceștia sunt acolo pentru a răspunde la orice întrebări pe care le aveți. De asemenea, înconjurați-vă de un grup de sprijin puternic, cum ar fi familia și prietenii, pentru a vă ajuta să treceți peste această experiență dificilă. Dacă este necesar, discuțiile cu un consilier în sănătate mintală pot fi, de asemenea, de mare ajutor. Nu uitați că nu sunteți singuri.

Encefalopatie hipoxico -ischemică, EHI, scăderea aportului de oxigen la creier, scăderea aportului de sânge la creier, nou-născuți, asfixie la naștere, leziuni cerebrale, întârzieri de dezvoltare