Și tu ai dureri frecvente de vezică? (Cistită interstițială/Sindrom de durere vezică) - Hai să vorbim despre asta!

Simțiți adesea durere sau disconfort în abdomenul inferior, unde se află vezica urinară? Aveți o nevoie scurtă, dar frecventă, de a urina ? Dacă da, acesta este un lucru care ar putea fi important pentru dumneavoastră. Numim această afecțiune „cistită interstițială” sau „sindromul durerii vezicale” (SDV) . Simplu spus, aceasta este o durere cronică sau un disconfort la nivelul vezicii urinare.

Ce este cistita interstițială/sindromul durerii vezicale (IC/BPS)?

Simplu spus, cistita interstițială este o afecțiune în care cuvântul „interstițial” se referă la ceva care afectează spațiile dintre țesuturi sau organe. „Cistită” înseamnă inflamație. Așadar, ceea ce se întâmplă este că există durere care vine odată cu un fel de inflamație a pereților vezicii urinare.

Dacă aveți IC/BPS, este posibil să aveți nevoie să urinați mai des (frecvență) decât în ​​mod normal. De asemenea, puteți simți o nevoie bruscă de a urina (urgență) . Aceasta se mai numește și:

• Sindromul vezicii urinare dureroase
• Sindromul frecvență-urgență-disurie
• Durere pelviană cronică

Există două tipuri principale de IC/BPS.

Medicii împart acestea în două tipuri principale:

1. CI/SBP ulcerativă: În această formă, pe peretele vezicii urinare se dezvoltă ulcere dureroase numite „ulcere Hunner” . Cu toate acestea, această afecțiune este puțin mai rară, afectând între 5% și 10% dintre persoanele cu CI/SBP.

2. CI/SBP non-ulcerativă: Acesta este cel mai frecvent tip. Aproximativ 90% dintre persoanele cu CI/SBP au acest tip. În cazul acestui tip, în peretele vezicii urinare se observă hemoragii foarte mici, similare unor vânătăi mici (glomerulații) .

Gândește-te la asta ca și cum vezica ta urinară ar fi un balon mic. Se mărește pe măsură ce se umple cu urină și se micșorează din nou când urinezi . Acum, cu IC/BPS, este ca și cum mucoasa din interiorul balonului ar fi deteriorată și devine sensibilă.

Ce este acest IC/BPS „Stadiul 4”?

Poate ați auzit de IC/BPS „Stadiul 4”. Aceasta este destinată persoanelor care au simptome continue de IC/BPS de mai mult de doi ani. În acest moment, țesutul vezicii urinare devine foarte rigid, astfel încât nu mai poate reține atâta urină ca înainte. Această afecțiune este adesea observată la persoanele cu „ulcerele Hunner” menționate anterior.

Cât de frecventă este această afecțiune?

IC/BPS este de fapt o afecțiune mai frecventă decât ați putea crede. De exemplu, numai în Statele Unite:

• Între 1 și 4 milioane de bărbați
• Se estimează că această afecțiune afectează între 3 și 8 milioane de femei.

Aceasta arată că este o afecțiune care se observă mai des în rândul femeilor, dar se poate dezvolta și la bărbați.

Care sunt simptomele IC/BPS?

Simptomele pot varia de la o persoană la alta. Unele persoane pot resimți doar un disconfort ușor, în timp ce altele pot resimți dureri severe . De asemenea, aceste simptome pot fi prezente tot timpul sau pot apărea și dispărea din când în când.

Acestea sunt simptomele care se observă frecvent:

• Inflamația vezicii urinare (cistită)
• Durere în abdomenul inferior, adică în zona unde se află vezica urinară.
• Presiune sau disconfort atunci când vezica urinară se umple cu urină .
• Urinare frecventă și senzația bruscă de nevoie de a urina .
• La urinare se eliberează foarte puțină urină .

Aceste simptome se pot agrava în timpul menstruației , mai ales dacă sunteți femeie.

Cum se simte asta?

Acest lucru se simte diferit pentru fiecare persoană. Unele persoane pot simți doar o ușoară greutate sau disconfort în abdomenul inferior. Altele pot simți o durere ascuțită, ca și cum cineva le-ar strânge din interior sau le-ar înjunghia cu un cuțit. Pe lângă aceasta, nevoia constantă de a urina și nevoia de a urina din nou, chiar și după ce ați eliminat o cantitate mică de lichid, este foarte enervantă.

Care sunt cauzele IC/BPS?

Ca să fiu sincer, medicii și cercetătorii medicali încă nu au descoperit cauza exactă a IC/BPS. Cu toate acestea, ei suspectează că ar putea fi legată de unele dintre următoarele afecțiuni medicale:

• Boli autoimune: Adică boli în care propriul sistem imunitar al organismului nostru atacă propriile noastre celule.
• Alergii: Unele persoane au alergii la diverse lucruri.
• Există unele defecte la nivelul mucoasei vezicii urinare.
• Boli vasculare / vasculopatie .
• Anomalii ale „mastocitelor”, un tip de celulă care provoacă simptome alergice.
• Prezența unor substanțe anormale în urină . De exemplu, niveluri persistent ridicate de proteine ​​în urină (proteinurie) .
• Infecții neidentificate.

Unul sau mai mulți dintre acești factori pot contribui la această situație.

Cine este cel mai afectat de această situație?

Oricine poate dezvolta IC/BPS. Cu toate acestea, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune dacă:

• Dacă o femeie .
• Vârsta de 30 de ani sau mai multDacă cineva.
• Dacă suferiți de o altă afecțiune medicală care provoacă dureri pe termen lung (de exemplu, sindromul de intestin iritabil, fibromialgia).

Cum se diagnostichează cu precizie IC/BPS? (Diagnostic)

Nu există un test specific care să vă poată spune cu siguranță dacă aveți IC/BPS. Cu toate acestea, un medic va solicita mai multe teste pentru a se asigura că nu aveți alte infecții sau afecțiuni medicale. Aceste teste pot include:

• Istoric medical: Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Vi se poate cere să țineți un jurnal, inclusiv simptomele, ce beți, cât beți și cât urinați . Acest lucru îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să aibă o idee mai bună despre afecțiunea dumneavoastră.
• Analiză de urină / test de urină: Atunci când furnizați o probă de urină , aceasta este examinată la microscop pentru a verifica dacă există sânge în urină (hematurie) și semne de infecție (bacterii, puroi, leucocite). Dacă există o infecție, medicul va prescrie antibiotice . Dacă urina dumneavoastră nu conține nicio infecție după tratament, dar simptomele persistă, medicul dumneavoastră poate suspecta infecția cutanată interstițială/scleroza bacteriană bacteriană bacteriană (SBP).
• Biopsie: Aceasta implică anestezia (adică adormirea) și utilizarea unui ac fin pentru a preleva o mică mostră de țesut din peretele vezicii urinare și din uretră. Aceasta se face pentru a se asigura că nu există alte afecțiuni grave, cum ar fi cancerul de vezică urinară.
• Cistoscopie: În cadrul acestei proceduri, medicul examinează interiorul uretrei și al vezicii urinare. Aceasta se realizează cu ajutorul unui tub subțire și flexibil, prevăzut cu o cameră și o lumină la un capăt (cistoscop) . Acesta este introdus prin uretră în vezică. De obicei, nu este nevoie de anestezie pentru această procedură. Cu toate acestea, dacă medicul decide că este necesară o biopsie împreună cu cistoscopia, este posibil să vi se administreze anestezie.
• Cistoscopie sub anestezie cu hidrodistensie: Uneori, medicii efectuează și acest test. În timpul cistoscopiei, vezica urinară este umplută cu apă și destinsă la dimensiunea sa maximă. Această procedură poate verifica dacă există leziuni sau rupturi la nivelul vezicii urinare. Este dureroasă, așa că se efectuează sub anestezie. Cu toate acestea, mulți oameni găsesc o ameliorare temporară a simptomelor IC/BPS după aceasta.

Cum se tratează IC/BPS?

Important este că IC/BPS nu poate fi complet vindecată . Cu toate acestea, există numeroase tratamente disponibile. Scopul principal al tratamentului este de a controla simptomele și de a vă oferi ameliorare.Un medic va discuta cu dumneavoastră și va decide care tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Uneori, se poate utiliza o combinație de tratamente.

Medicii nu pot prezice cum veți reacționa la niciun tratament. Prin urmare, este posibil să fie nevoie să încercați diferite tratamente și să vedeți cum reacționează organismul dumneavoastră. Simptomele pot dispărea complet sau se pot agrava. Chiar dacă simptomele dispar, acestea pot reapărea ulterior.

Tratamentele pentru IC/BPS pot include:

Schimbări în dieta ta

Unele persoane cu IC/BPS spun că anumite alimente și băuturi le declanșează simptomele. Prin urmare, este important să țineți un jurnal alimentar cu ceea ce mâncați și beți pe parcursul zilei și cât mâncați și beți. Înregistrând ce ați mâncat și băut înainte de apariția simptomelor sau înainte de o pusee, puteți identifica și evita alimentele care vă declanșează simptomele.

Dacă observați că alimentele și băuturile acide (cum ar fi citricele precum lămâile și portocalele, ardeii iuți, băuturile carbogazoase, roșiile) vă agravează simptomele, medicul vă poate recomanda să luați un antiacid în timpul meselor. Antiacidele acționează prin reducerea cantității de acid din urină .

Ce alimente și băuturi pot fi dăunătoare dacă aveți IC/BPS?

Acestea sunt alimentele și băuturile care pot agrava, în general, simptomele IC/BPS:

• Alcool
• Îndulcitori artificiali
• Cafeină (se găsește în ceai și cafea)
• Băuturi carbogazoase (cum ar fi sucul)
• Ciocolată
• Roșii
• Sucuri de fructe (în special cele cu aciditate ridicată)

Un medic vă poate îndruma și către un dietetician care vă poate ajuta să dezvoltați cea mai bună dietă pentru a reduce simptomele IC/BPS.

Activitatea fizică

Exercițiile fizice și activitatea fizică pot ajuta la ameliorarea simptomelor de IC/BPS. Acestea includ:

• Mersul pe jos
• Mersul cu bicicleta
• Stretching ușor sau yoga

Reducerea stresului

Stresul poate provoca acutizări ale simptomelor de IC/BPS. Prin urmare, învățarea recunoașterii și gestionării stresului poate ajuta la reducerea simptomelor. Discuția cu un consilier în sănătate mintală (psihoterapie) poate ajuta la reducerea stresului.

Terapie fizică

Mușchii planșeului pelvin sunt cei care mențin vezica urinară la locul ei și te ajută să controlezi urinarea . Întărirea acestor mușchi (exerciții Kegel), întinderea și mai ales relaxarea pot ajuta la ameliorarea simptomelor cistitei interstițiale/sindromului durerii vezicale. Un medic vă poate ajuta să vă asigurați că efectuați aceste exerciții corect. Multe persoane lucrează cu un kinetoterapeut specializat în planșeul pelvin pentru a învăța cum să relaxeze corect acești mușchi.

Recalificarea vezicii urinare

Când aveți dureri de vezică urinară, este ușor să vă obișnuiți să mergeți la baie imediat ce simțiți durerea sau nevoia urgentă de a urina, chiar dacă vezica urinară nu este complet plină. Acest lucru va ajuta organismul să se obișnuiască să meargă mai des la baie. Reantrenamentul vezicii urinare implică antrenarea dumneavoastră pentru a vă reține urina pentru perioade mai lungi de timp și renunțarea la acest obicei.

Ca să te obișnuiești cu asta, ține un jurnal cu cât de des urinezi și cât de des simți nevoia să urinezi . Folosind jurnalul, încearcă să crești treptat timpul dintre mersul la baie.

Medicamente orale

Următoarele medicamente orale pot ajuta la tratarea simptomelor IC/BPS:

• Medicamente pentru arsurile la stomac: Antiacidele fără prescripție medicală (de exemplu, Tums®, Rolaids®) pot ajuta la reducerea cantității de acid din organism și la reducerea simptomelor.
• Antidepresive: Dozele mici de antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina (Elavil®), pot ajuta la reducerea durerii și a urinării frecvente.
• Hidroxizină: O substanță chimică numită histamină poate provoca simptome de IC/BPS. Hidroxizina este un tip de antihistaminic . Ajută la eliminarea histaminei din vezica urinară.

Instilații ale vezicii urinare

În cadrul acestei proceduri, medicul introduce un tub subțire de plastic (cateter) în uretra și îl introduce în vezica urinară. Apoi, prin tub, vezica urinară este umplută cu un amestec de mai multe medicamente, inclusiv dimetilsulfoxid (DMSO) , un steroid și un medicament anestezic. DMSO este un medicament lichid care ajută la ameliorarea simptomelor.

Hidrodistensie - ca tratament

Un medic vă va umple vezica urinară cu apă sterilă și o va întinde. Acest lucru va ajuta vezica urinară să rețină mai multă urină.Dimensiunea crește. De asemenea, hidrodistensia poate calma sau distruge terminațiile nervoase hiperactive care transmit creierului dumneavoastră că aveți dureri de vezică urinară. Vi se administrează anestezie în timpul hidrodistensiei, deci dormiți, deci nu simțiți nicio durere în timpul procedurii.

Stimularea nervilor

Terapia de neuromodulație reglează funcția vezicii urinare, reducând nevoia de a urina și urinarea frecventă. Folosește stimularea electrică pentru a stimula nervii și a provoca un răspuns. Uneori, poate ajuta și la reducerea durerii din vezica urinară și abdomen.

Injecții cu toxină botulinică

Un medic injectează toxină botulinică (Botox®) în mușchiul vezicii urinare prin intermediul unui cistoscop. O cantitate mică de Botox paralizează mușchiul și ameliorează durerea. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să faceți injecții cu Botox la fiecare patru până la nouă luni.

Chirurgie

Dacă aveți simptome foarte severe de IC/BPS și nu răspundeți la alte tratamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Aceasta implică îndepărtarea unei părți sau a întregii vezici urinare (cistectomie) . Dar acest lucru se face doar ca ultimă soluție.

Alte considerații

Pe lângă tratarea vezicii urinare și a planșeului pelvin, medicul va lua în considerare și alte afecțiuni care ar putea cauza durerea. De exemplu:

• Dezechilibre hormonale
• Endometrioză (creșterea țesutului uterin în afara uterului)
• Probleme care afectează intestinul subțire sau gros

Se va vindeca vreodată complet cistita interstițială/sindromul durerii vezicale?

E greu de spus. Majoritatea persoanelor cu cistită interstițială/sindrom de durere vezică urinară vor trebui tratate pentru tot restul vieții. Dacă nu primesc tratament, simptomele lor pot reveni. Pot avea acutizări ale simptomelor chiar și în timp ce încă urmează tratamentul cu cistită interstițială/sindrom de vezică urinară.

Totuși, unii oameni răspund bine la tratament. Simptomele lor scad treptat și uneori chiar dispar complet.

Există o modalitate de a scăpa rapid de IC/BPS?

Cel mai bine este să consultați imediat un medic . El sau ea vă poate spune ce tratamente vă vor oferi cea mai rapidă ameliorare a simptomelor de IC/BPS. Este înțelept să cereți sfatul medicului, în loc să faceți pur și simplu ceea ce simțiți că faceți.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Poate dura câteva săptămâni sau luni până când simptomele dumneavoastră încep să se amelioreze după tratamentul cu IC/BPS. Este important să aveți răbdare cu tratamentul.

Poate fi prevenită dezvoltarea IC/BPS?

Medicii și cercetătorii medicali încă nu știu exact cum să reducă riscul de a dezvolta cistită interstițială/sindrom de durere a vezicii urinare sau cum să prevină reapariția simptomelor. Cu toate acestea, puteți face următoarele pentru a ajuta la prevenirea puseelor:

• Ține un jurnal alimentar, identifică alimentele care îți cauzează probleme și evită-le.
• Continuați tratamentul chiar dacă simptomele dispar.
• Încerci să reduci stresul din viața ta.

La ce ar trebui să mă aștept dacă am IC/BPS?

Pentru mulți oameni, cistita interstițială/sindromul durerii vezicale este o afecțiune pe termen lung. Simptomele pot fi ușoare sau severe. Acestea pot apărea doar ocazional sau pot fi constante.

Este important să discutați cu un medic pentru a vă determina afecțiunea și cele mai bune opțiuni de tratament.

Care este speranța de viață a unei persoane cu IC/BPS?

Cistita interstițială/sindromul durerii vezicale nu este o afecțiune care pune viața în pericol. Nu provoacă cancer de vezică urinară și nu afectează durata de viață. Cu toate acestea, poate afecta calitatea vieții.

Cum pot avea grijă de mine dacă am IC/BPS?

Următoarele pot ajuta la reducerea duratei și severității puseelor ​​de cistită interstițială/sindrom de durere vezică urinară:

• De îndată ce simțiți o creștere bruscă a simptomelor (pusee), luați medicamente pentru a vă ajuta să le reduceți.
• Beți multă apă pentru a dilua urina .
• Evitați alimentele și băuturile care agravează simptomele.
• Plasați o compresă cu gheață sau o compresă încălzitoare pe abdomen sau în zona dintre organele genitale și anus (perineu) .
• Stați într-un bol cu ​​apă călduță (baie de șezut) .
• Încearcă câteva poziții de yoga pentru a-ți relaxa mușchii planșeului pelvin. De exemplu, poți să te ghemuiești cu picioarele depărtate („genuie zeiță”) sau să te întinzi pe spate cu genunchii ridicați la piept, cu picioarele întoarse în sus și cu spatele tălpilor împreunate („bebeluș fericit”).
• Încearcă tehnici de relaxare, cum ar fi exerciții de respirație profundă, meditație sau masaj.
• Evitați să purtați haine strâmte (de exemplu, pantaloni strâmți, colanți, brâuri) care vă strâng abdomenul.
• Dacă actul sexual agravează simptomele, luați analgezice înainte de actul sexual și folosiți lubrifianți pentru a reduce disconfortul.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți simptome de cistită interstițială/sindrom de durere a vezicii urinare, programați imediat o consultație la medic . Un medic va solicita teste pentru a se asigura că nu aveți o infecție sau alte afecțiuni care ar putea cauza simptomele de cistită interstițială/sindrom de vezică urinară dureroasă. De asemenea, acesta vă poate prescrie medicamente și vă poate oferi sfaturi.

Când ar trebui să merg la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă simptomele sunt foarte severe sau dacă nu se ameliorează după tratament, mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență .

Ce întrebări ar trebui să-i pun unui medic?

Ar putea fi util să-i adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Cum îmi dau seama dacă am cistită interstițială/sindromul durerii vezicale?
• Dacă nu am cistită interstițială/sindromul durerii vezicale, ce altă afecțiune aș putea avea?
• Ce fel de teste ai face pentru a-ți confirma concluzia?
• Ce tratament recomandați?
• Există efecte secundare ale tratamentului pe care îl recomandați?
• Recomandați o singură opțiune de tratament sau o combinație de mai multe tratamente?
• Care este lista completă de alimente și băuturi pe care ar trebui să le evit?
• Ce schimbări ale stilului de viață mă pot ajuta să-mi gestionez simptomele?
• Ar trebui să merg la un nutriționist, un urolog sau la un alt specialist?

Care este diferența dintre cistita interstițială/sindromul durerii vezicale și o infecție a tractului urinar (ITU)?

Uneori, oamenii confundă cistita interstițială/sindromul durerii vezicii urinare cu o infecție a tractului urinar (ITU) . Însă ITU/SPD și ITU nu sunt același lucru. ITU-urile sunt cauzate de germeni (cel mai adesea bacterii, în special E. coli ). Medicii încă nu știu exact ce cauzează ITU/SPD. Cu toate acestea, afecțiunile medicale care pot fi legate de ITU/SPD includ boli autoimune, alergii și probleme cu vasele de sânge.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Cistita interstițială/sindromul durerii vezicale (CI/SDV) este o afecțiune frecventă, pe termen lung, care provoacă inflamație și disconfort la nivelul vezicii urinare. De asemenea, poate afecta obiceiurile de urinare - este posibil să aveți nevoie să urinați de mai multe ori pe zi, iar atunci când aveți nevoie să urinați , poate fi o nevoie urgentă.

Durerea, disconfortul și problemele urinare vă pot face să vă simțiți jenați și speriați. Cu toate acestea, dacă aveți simptome de IC/BPS , nu ezitați să discutați cu un medic. Acesta poate face teste pentru a se asigura că nu aveți alte afecțiuni. De asemenea, acesta poate colabora cu dumneavoastră pentru a dezvolta cel mai eficient plan de tratament care poate reduce durata și severitatea puseelor ​​și vă poate îmbunătăți calitatea vieții.Nu ești singur, există ajutor pentru asta.

Durere de vezică urinară , Cistită interstițială, Sindrom de durere a vezicii urinare, Urinare frecventă, Infecție a tractului urinar, Leziuni ale vezicii urinare, IC/BPS, Sănătate sinhala