Ar trebui ca bebelușul dumneavoastră să fie supus procedurii Kasai? Haideți să vorbim despre asta simplu.

Trebuie să te fi speriat foarte tare când doctorul ți-a spus că micuțul tău se îngălbenește, iar motivul este un blocaj al căilor biliare din ficat, o afecțiune numită atrezie biliară. Acum, probabil, doctorul vorbește despre o intervenție chirurgicală numită „Kasai”. Ce este mai exact această operație? Va fi bună pentru bebeluș? Probabil ai multe întrebări în cap. Nu-ți face griji. Hai să vorbim despre asta foarte simplu, într-un mod pe care să-l poți înțelege.

Ce este procedura Kasai?

Simplu spus, aceasta este o intervenție chirurgicală specială efectuată pentru a trata o afecțiune numită atrezie biliară . Ficatul nostru produce un lichid numit „bilă”. Această bilă este cea care ajută organismul să digere grăsimile și unele vitamine din alimentele pe care le consumăm și să le absoarbă. La un bebeluș cu atrezie biliară, tuburile fine (canalele biliare) care transportă bila de la ficat la intestine sunt blocate sau nu se formează la naștere.

Așadar, în această procedură Kasai, chirurgul îndepărtează aceste canale biliare blocate și disfuncționale. Apoi, ia o bucată din intestinul subțire al bebelușului și o conectează direct la ficat, creând o nouă cale prin care bila poate curge. Este ca și cum ai scoate o conductă blocată care împiedică curgerea apei și ai introduce una nouă.

De ce are nevoie un bebeluș de această operație?

Imaginează-ți ce se întâmplă când bila care vine din ficat nu are cum să iasă? Toată bila se acumulează în interiorul ficatului. Această bilă acumulată începe treptat să deterioreze celulele hepatice. În timp, ficatul se lezează, se întărește și devine incapabil să funcționeze. Numim aceasta ciroză .

Această operație Kasai oprește sau încetinește deteriorarea ficatului. Aceasta oferă o șansă mare de a salva viața bebelușului.

Ce se întâmplă înainte și în timpul operației?

Înainte de operație, medicii îi vor administra bebelușului fluide intravenoase pentru a-l menține hidratat și îi vor administra antibiotice pentru a reduce riscul de infecție.

Înainte de a începe operația, chirurgul trebuie să fie 100% sigur că bebelușul are atrezie biliară. Aceasta implică efectuarea unui test numit „colangiogramă” . În cadrul acesteia, se face o mică incizie în abdomenul bebelușului, se introduce un tub mic în vezica biliară și se injectează un medicament special care poate fi văzut pe o radiografie. Acest lucru permite medicului să vadă clar dacă canalul biliar este blocat sau nu.

Dacă se confirmă atrezia căilor biliare, medicul va proceda la o intervenție chirurgicală. Vezica biliară a bebelușului și căile biliare blocate vor fi îndepărtate și se va realiza o nouă conexiune cu ficat folosind o secțiune din intestinul subțire (jejunul). Această intervenție chirurgicală poate dura câteva ore.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, bebelușul este ținut în unitatea de terapie intensivă (ATI) timp de aproximativ 5 până la 10 zile și este îngrijit cu atenție.

• Nutriție: Nu se administrează alimente în primele zile, pentru a permite vindecarea rănilor. Nutriția necesară se administrează prin soluție salină. După aceea, laptele matern se începe prin sondă nazogastrică. Treptat, se practică hrănirea orală.
• Observație: Medicii și asistentele supraveghează cu atenție bebelușul pentru a vedea dacă există vreo sângerare sau dacă se eliberează bilă. Scaunele bebelușului vor deveni galbene sau verzi, indicând faptul că a început să curgă bila.
• Întoarcerea acasă: Vei avea voie să te întorci acasă când rănile încep să se vindece, funcția hepatică se îmbunătățește și bebelușul poate fi alăptat bine.

Cât de reușită este operațiunea Kasai?

Aceasta este o întrebare foarte importantă. Succesul intervenției chirurgicale depinde de mai mulți factori:

• Momentul: Această intervenție chirurgicală are mai multe șanse de succes dacă bebelușul are între 6 săptămâni și 2 luni . Prin urmare, este foarte important să consultați un medic imediat ce observați simptome.
• Afecțiune hepatică: Dacă afectarea ficatului este minimă în momentul intervenției chirurgicale, rezultatele sunt bune.
• Echipă medicală: De asemenea, este foarte important ca intervenția chirurgicală să fie efectuată de un chirurg calificat și de o echipă medicală cu experiență în astfel de intervenții chirurgicale.

În condiții optime, această intervenție chirurgicală poate reduce simptomele, inclusiv icterul, la peste 60% dintre bebeluși. Medicii consideră intervenția chirurgicală reușită dacă bebelușul nu dezvoltă din nou icter în termen de 6 luni de la operație.

Ce se întâmplă dacă operația nu a avut succes?

Uneori, chiar și după o operație Kasai, este posibil ca canalele biliare să nu se dreneze corect. Dacă se întâmplă acest lucru, bebelușul va avea nevoie de un transplant de ficat . Nu vă alarmați de acest lucru. De fapt, aproximativ jumătate dintre bebelușii care sunt operați la Kasai vor avea nevoie de un transplant de ficat până la vârsta de 2 ani. O operație Kasai este o punte pentru a câștiga timp până când este nevoie de un transplant de ficat.

Cum ai grijă de bebelușul tău după ce îl aduci acasă?

Poate dura aproximativ 3-4 luni până când bebelușul se va recupera complet. Trebuie să fii foarte atent la aceste lucruri atunci când ai grijă de bebeluș acasă.

• Administrați medicamentul corect:Luați medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul, la momentul potrivit. Antibioticele orale pentru prevenirea infecțiilor pot necesita administrare timp de câteva luni. Medicamentele pentru îmbunătățirea fluxului biliar pot necesita administrare timp de ani de zile.
• Îngrijiți rana: Cereți medicului sau asistentei medicale instrucțiuni specifice despre cum să curățați rana și ce bandaje să folosiți.
• Nu ratați clinica: Asigurați-vă că mergeți la clinică în zilele programate după operație. Este foarte important ca medicul să fie informat în permanență despre procesul de recuperare al bebelușului.
• Alăptarea este foarte importantă: Dacă este posibil, alăptați-vă bebelușul. Grăsimile din laptele matern sunt ușor absorbite de ficat. Dacă alăptarea nu este posibilă, utilizați o formulă specială recomandată de medicul dumneavoastră.
• Rămâi curat: Spălați-vă întotdeauna bine pe mâini înainte de a atinge bebelușul. Evitați contactul cu bebelușul dacă cineva din familie are o răceală sau febră.

Înțeleg cât de șocată, tristă și speriată trebuie să fii când afli că bebelușul tău trebuie să treacă prin așa ceva. Când totul se întâmplă atât de repede, cu siguranță vei avea nevoie de ajutor. Cere ajutor familiei, prietenilor și celor dragi. Nu uita, nu ești singură în această călătorie. Gândește-te și la tine în această călătorie. Fii optimistă, rămâi informată și cere sprijin celor din jur.