Ți-a spus doctorul să faci o biopsie hepatică? Hai să vorbim despre asta simplu (Biopsie hepatică)

Când medicul ți-a spus că trebuie să faci o biopsie hepatică, ai fost puțin speriat și nervos, nu-i așa? „De ce?”, „O să doară tare?”, „Este o operație mare?” Probabil ți-au venit multe întrebări în minte. Nu te teme, nu este atât de mare sau înfricoșător pe cât crezi adesea. Hai să vorbim despre asta în detaliu și simplu astăzi.

Simplu spus, ce este o biopsie hepatică?

O biopsie hepatică este o procedură medicală minoră în care o bucată foarte mică de țesut (probă de țesut) este prelevată din ficat folosind un ac special. La fel cum prelevăm o probă de sânge pentru un test de diagnosticare a unei boli, în acest caz, se prelevează și se examinează o mică porțiune din ficat.

Proba de țesut este trimisă la laborator, unde un patolog , un medic specializat în examinarea țesuturilor și diagnosticarea bolilor, o analizează la microscop pentru a determina exact ce tip de boală hepatică este.

De ce este nevoie să facem o biopsie hepatică?

Există două motive principale pentru aceasta.

1. Diagnostic: Uneori, ecografia sau analizele de sânge pot sugera o problemă cu ficatul. Dar este posibil să nu fie 100% sigur despre ce este vorba. În astfel de cazuri, medicii spun că acest test de biopsie este cea mai bună modalitate de a confirma unele boli hepatice (standardul de aur).

2. Stadializare: Dacă aveți o boală hepatică cronică, acest test este utilizat și pentru a determina cât de mult s-a răspândit și cât de mult a fost afectat ficatul. În special, poate oferi un scor (F0 până la F4) al gradului de fibroză , adică formarea de țesut cicatricial care nu se vindecă. Acesta este modul în care se determină medicația, tratamentul și prognosticul.

Ce boli pot fi identificate cu ajutorul acestui test?

O biopsie hepatică poate diagnostica o varietate de afecțiuni legate de ficat.

Cum se efectuează o biopsie hepatică? Care sunt metodele?

Există trei modalități principale de a face acest lucru. Medicul dumneavoastră va alege cea mai potrivită metodă în funcție de situația dumneavoastră.

1. Biopsie hepatică percutanată

Aceasta este cea mai frecvent utilizată și mai simplă metodă. „Percutanat” înseamnă „prin piele”. Medicul prelevează proba introducând un ac mic prin pielea din partea dreaptă a abdomenului, sub coaste, direct în ficat.

2. Biopsie hepatică transvenoasă

Această metodă se utilizează dacă există risc de sângerare sau dacă aveți o afecțiune precum ascita. „Transvenos” înseamnă „printr-o venă”. În acest caz, un tub mic (cateter) este introdus printr-o venă mare din gât (vena jugulară), iar acul este trecut prin acel tub până la ficat.

3. Biopsie hepatică chirurgicală

Uneori, o porțiune de ficat poate fi îndepărtată în timpul unei intervenții chirurgicale abdominale (chirurgie deschisă sau laparoscopică) dintr-un alt motiv.

Cum să te pregătești înainte de o biopsie?

Sunt câteva lucruri pe care trebuie să le faci înainte de asta.

• Discuția cu medicul dumneavoastră: Discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical și despre medicamentele pe care le luați. Vi se poate cere să întrerupeți administrarea anumitor medicamente, cum ar fi anticoagulantele, cu aproximativ o săptămână înainte.
• Analize de sânge: Se va efectua o analiză de sânge pentru a verifica capacitatea de coagulare a sângelui. Dacă există o deficiență, aceasta poate fi tratată înainte de biopsie.
• Post: De obicei, vi se cere să vă abțineți de la mâncare sau băutură timp de aproximativ 8 ore înainte de test. Cu toate acestea, urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră.
• Planificați din timp: Dacă urmează să vi se administreze sedative, aranjați ca cineva să vă ducă acasă în avans. De asemenea, fiți pregătiți pentru săptămâna de odihnă de după biopsie.

Ce se întâmplă în ziua biopsiei?

Testul durează aproximativ 15-30 de minute, dar va trebui să rămâneți în spital timp de câteva ore sub observație după aceea.

În timpul susținerii testului:

1. Veți fi pus(ă) să vă întindeți pe un pat, iar zona în care va fi introdus acul (partea dreaptă a abdomenului sau gâtului) va fi curățată temeinic și se va aplica un antiseptic.

2. Apoi , se injectează un anestezic local în zona afectată. Veți simți o ușoară senzație de arsură la aplicare, dar zona va amorți în aproximativ un minut.

3. După ce zona este amorțită, medicul face o mică incizie și introduce acul de biopsie prin ea.

4. Vi se poate cere să vă țineți respirația pentru o clipă. Nu există durere când acul intră, dar este posibil să simțiți o ușoară presiune în interior .

5. După câteva secunde, se prelevează proba și se scoate acul. Apoi se aplică un plasture pe zona afectată.

6. După biopsie, veți fi întors pe partea dreaptă pentru o perioadă. Acest lucru va ajuta la exercitarea presiunii asupra ficatului cu propria greutate și va ajuta la oprirea sângerării.

Există riscuri după test?

Acesta este, în general, un test foarte sigur. Complicațiile grave sunt rare (aproximativ 0,1%). Cu toate acestea, pot apărea câteva complicații minore.

• Durere: Este posibil să simțiți o ușoară durere în partea dreaptă a abdomenului sau în umărul drept după test. Aceasta poate fi de obicei controlată cu analgezice.
• Tensiune arterială scăzută: Unele persoane pot simți o ușoară amețeală. Aceasta dispare de obicei după un timp.

Totuși, dacă observați următoarele simptome după ce vă întoarceți acasă, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .

• Febră mare
• Slăbiciune severă sau leșin
• Dificultăți de respirație
• Palpitații cardiace
• Îngălbenirea ochilor sau a pielii (icter)
• Durere severă
• Balonare abdominală