Nu ești fericit? Te-ai săturat de tot? Numim această afecțiune depresie. Așadar, există diferite tipuri de medicamente care sunt administrate pentru a trata această afecțiune mintală numită depresie. Astăzi vom vorbi despre un grup de medicamente care sunt puțin mai vechi și cu care trebuie să fii foarte atent atunci când le utilizezi. Acestea se numesc IMAO, care înseamnă Inhibitori de Monoaminoxidază. Deși această denumire poate părea puțin complicată, hai să vorbim despre ea simplu.
Ce sunt mai exact acești IMAO?
Simplu spus, IMAO-urile sunt un tip de medicament care ajută la controlul simptomelor depresiei. Acestea sunt primele antidepresive descoperite în lume . Cu toate acestea, medicii nu mai prescriu acest medicament cu ușurință în zilele noastre. Motivul este că trebuie să fii foarte atent la ceea ce mănânci și bei atunci când iei aceste medicamente și, de asemenea, trebuie să acorzi o atenție deosebită anumitor efecte secundare și siguranței.
De obicei, medicii prescriu IMAO doar ca ultimă soluție, atunci când alte antidepresive mai noi (cum ar fi ISRS) nu au reușit să amelioreze simptomele.
Ce medicamente aparțin acestei categorii?
Iată câteva dintre tipurile de IMAO utilizate în lume:
- Izocarboxazid (Marplan®)
- Fenelzină (Nardil®)
- Selegilină (Emsam®)
- Tranilcipromină (Parnate®)
Aceste nume s-ar putea să vă fie necunoscute, deoarece nu sunt folosite în mod obișnuit în țara noastră. Dar este bine de știut.
Ce afecțiuni sunt tratate cu IMAO?
Aceste medicamente au fost aprobate pentru diverse boli.
| Tipul de medicament | Afecțiuni medicale utilizate în principal |
|---|---|
| Izocarboxazid și Tranilcipromină | Tulburare depresivă majoră |
| Fenelzină | Depresie rezistentă la tratament, tulburare de panică și tulburare de anxietate socială |
| Selegilină | Ca tratament adjuvant pentru tulburarea depresivă majoră și boala Parkinson. |
Ce înseamnă utilizarea „în afara indicațiilor de pe etichetă”?
Uneori, medicii utilizează un medicament pentru o afecțiune pentru care nu este aprobat oficial. Aceasta se numește utilizare „în afara indicațiilor de pe etichetă”. Se face numai dacă experiența și cunoștințele medicului sugerează că va fi benefic pentru pacient. De exemplu, selegilina este uneori prescrisă pentru ADHD, iar tranilcipromina este uneori prescrisă pentru anxietatea socială.
Cum funcționează acest medicament?
Acest lucru este foarte ușor de înțeles. Imaginați-vă că există mici mesageri în creierul nostru. Îi numim neurotransmițători . Serotonina, norepinefrina și dopamina sunt principalii mesageri care controlează lucruri precum fericirea, somnul și memoria în mintea noastră.
Acum, există o altă enzimă în creierul nostru numită monoaminooxidază . Rolul acestei enzime este de a „curăța” acești mesageri. Adică, de a-i descompune și de a le reduce nivelurile.
Ceea ce face un IMAO este să oprească funcționarea enzimei care curăță creierul (monoaminoxidază). Ce se întâmplă apoi? Acei mesageri ai fericirii (cum ar fi serotonina și dopamina) se acumulează în creier în loc să fie descompuși. Nivelurile lor cresc. Apoi, starea noastră de spirit se îmbunătățește, iar simptomele depresiei scad.
Între timp, există și o substanță chimică numită tiramină . Aceasta ajută la controlul tensiunii arteriale din organism. Medicamentele IMAO opresc, de asemenea, descompunerea acestei tiramine. Acesta este cel mai mare risc care vine odată cu aceste medicamente . Vom vorbi despre asta mai târziu.
Care sunt efectele secundare și riscurile IMAO-urilor?
Există mai multe efecte secundare posibile și riscuri grave asociate cu utilizarea acestor medicamente. Prin urmare, este foarte periculos să le utilizați fără sfatul medicului .
Reacții adverse frecvente
- Amețeli sau senzație de leșin (din cauza tensiunii arteriale scăzute)
- Gură uscată (xerostomie)
- Greaţă
- Balonare sau constipație
- Somnolenţă
- Insomnie
Riscuri și complicații grave
1. Sindromul serotoninergic
Aceasta este cea mai gravă și potențial letală afecțiune. Apare atunci când nivelurile de serotonină din organism devin prea mari. Acest risc este și mai mare dacă luați IMAO împreună cu alte medicamente care cresc nivelul de serotonină (de exemplu, ISRS, unele analgezice). De aceea este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și vitamine.
| Simptomele sindromului serotoninergic | |
|---|---|
| Caracteristici generale | Agitație, greață, vărsături, tulburări stomacale, spasme oculare, transpirații , tremurături, spasme musculare. |
| Simptome severe (care necesită spitalizare imediată) | Confuzie, tahicardie, hipertensiune arterială, febră, convulsii, pierderea conștienței. |
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome severe, mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital . Amânarea tratamentului vă poate pune viața în pericol.
2. Probleme cu alimentele (interacțiunea tiraminei)
Aceasta este cea mai mare problemă practică a IMAO-urilor. După cum am menționat anterior, IMAO-urile opresc descompunerea unei substanțe chimice numite tiramină, care se găsește în mod natural în unele alimente.
Dacă consumați alimente bogate în tiramină în timp ce luați un IMAO, nivelul de tiramină din sânge poate deveni periculos de ridicat. Aceasta poate provoca o creștere bruscă și severă a tensiunii arteriale . Aceasta se numește „răspuns presor al tiraminei”. În cazuri rare, această tensiune arterială crescută poate provoca sângerări la nivelul creierului (hemoragie cerebrală) și chiar moartea.
Ce alimente ar trebui evitate atunci când luați IMAO?
Mai jos este o listă de alimente pe care ar trebui neapărat evitate de către cineva care ia acest medicament, din cauza nivelului ridicat de tiramină.
| Tipul de alimente | Descriere și exemple |
|---|---|
| Brânză învechită | Brânzeturi precum Cheddar, Elvețiană și Parmezan (brânzeturile mai noi, precum brânza de vaci și mozzarella, sunt mai puțin riscante). |
| Sos de soia | Toate produsele sunt fabricate din soia. |
| Carne/pește fermentat sau conservat | Cârnați, salam, pește uscat și alte produse. |
| Ficat | Deși ficatul nou nu conține tiramină, nivelurile de tiramină pot crește deoarece acesta se deteriorează rapid. |
| Fructe foarte coapte | Când fructele precum bananele, avocado și smochinele sunt complet coapte. |
| Bere fermentată | Mai ales berea de la halbă. |
Cel mai important lucru: Pe măsură ce alimentele se învechesc, nivelul lor de tiramină crește. Prin urmare, o persoană care ia acest medicament ar trebui să evite întotdeauna consumul de resturi și să consume alimente proaspăt gătite .
3. Sindromul de întrerupere a tratamentului cu antidepresive
Această afecțiune poate apărea dacă întrerupeți brusc administrarea acestui medicament după ce l-ați luat mai mult de 6 săptămâni. Pot apărea simptome precum febră, dureri musculare și articulare, dureri de cap, amețeli, insomnie și neliniște. Prin urmare, nu întrerupeți niciodată administrarea acestui medicament fără a consulta medicul . Dacă încetați să luați medicamentul, trebuie să o faceți treptat, pe o perioadă de câteva săptămâni și numai sub supravegherea medicului dumneavoastră.
4. Gânduri suicidare
Există un risc mic de creștere a gândurilor suicidare atunci când tinerii sub 25 de ani încep să ia acest medicament. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți aceste gânduri, adresați-vă imediat medicului care v-a prescris medicamentul.
Când ar trebui să mergi la medic?
Dacă luați un IMAO, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră în mod regulat pentru a verifica dacă medicamentul funcționează și dacă există probleme. În plus, discutați și cu medicul dumneavoastră despre aceste lucruri.
- Dacă aveți reacții adverse pe care nu le puteți tolera.
- Dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează sau dacă se agravează.
- Dacă simțiți că trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului.
Mesaj de luat acasă
- IMAO-urile sunt o clasă veche de antidepresive foarte puternice și periculoase, care nu sunt utilizate în mod obișnuit în zilele noastre.
- Dacă luați acest medicament, controlul dietei este obligatoriu . Alimentele bogate în tiramină trebuie evitate complet.
- Este foarte important să vă informați medicul despre orice alte medicamente pe care le luați, altfel puteți dezvolta un sindrom serotoninergic periculos.
- Nu începeți și nu întrerupeți administrarea acestui medicament fără sfatul medicului, indiferent de motiv.
- Dacă dezvoltați simptome severe de sindrom serotoninergic sau gânduri suicidare, mergeți imediat la camera de gardă a unui spital (UTU).
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău