Haideți să aflăm mai multe despre scorul MELD, care vă spune despre sănătatea ficatului dumneavoastră.

Ce mai faci? Poate ai o problemă de sănătate legată de ficat sau poate cineva cunoscut are una. La momentul respectiv, medicul tău s-ar putea să fi vorbit despre ceva numit scorul „MELD”. Sau poate ai auzit acest termen undeva. Deci, ce sunt aceste scoruri „MELD”? Cum se leagă ele de sănătatea ficatului nostru? Vom vorbi despre toate acestea foarte simplu astăzi, într-un mod pe care îl poți înțelege. Nu-ți face griji, nu este un lucru foarte complicat, odată ce îl înțelegi corect.

Ce este scorul MELD?

Bine, haideți să vedem mai întâi ce înseamnă acest scor „MELD”. „MELD” este o abreviere pentru cuvintele englezești „Model for End-Stage Liver Disease” (Model pentru boala hepatică în stadiu terminal). Simplu spus, înseamnă ceva de genul „Model for End-Stage Liver Disease” (Model pentru boala hepatică în stadiu terminal). Acesta este de fapt un sistem de notare. Este ca și cum ai acorda note la un examen școlar, dar măsoară cât de gravă este afecțiunea hepatică. De asemenea, ajută la determinarea cât de curând vei avea nevoie de un transplant de ficat în următoarele trei luni (90 de zile).

Centrele de transplant hepatic folosesc acest scor „MELD” pentru a prioritiza cine are nevoie de un transplant hepatic cât mai curând posibil. Asta înseamnă că acesta este doar un factor, ei iau în considerare și alte lucruri.

Acum vă puteți întreba dacă acest sistem de scor este același pentru toată lumea. De fapt, acest sistem de scor „MELD” este utilizat doar pentru persoanele cu vârsta peste 12 ani. Și pentru copiii mai mici, adică cei sub 12 ani, există un sistem de scor separat, de acest gen. Se numește sistemul de scor „PELD (Boala hepatică pediatrică în stadiu terminal)”. Așadar, transplanturile de ficat pentru copiii mici sunt prioritizate pe baza scorului „PELD”.

Acest scor „MELD” vă oferă un număr. Acest număr poate varia de obicei de la 6 la 40. Cel mai important lucru de reținut aici este că, cu cât acest scor este mai mare, cu atât boala hepatică este mai severă, cu atât ficatul este mai slab. Așadar , dacă cineva are un scor „MELD” mare, este mai probabil să se afle pe „lista de așteptare pentru transplant”. Deoarece, din păcate, pentru astfel de persoane, „riscul de mortalitate” este mai mare.

Cum se calculează scorul MELD?

Acum să vedem cum se calculează acest scor „MELD”, adică cum este realizat. Medicul dumneavoastră calculează acest scor „MELD” pe baza rezultatelor mai multor analize de sânge specifice prelevate din proba dumneavoastră de sânge. Totuși, acesta nu este un calcul atât de simplu pe cât ați putea crede. Pe lângă rezultatele analizelor de sânge, există și alți factori care afectează acest lucru.

Principalele lucruri pe care le caută analizele de sânge

Să aruncăm o privire mai atentă asupra principalelor analize de sânge folosite pentru a crea acest scor „MELD” și a ceea ce caută acestea:

• INR (Raportul Internațional Normalizat): Acesta măsoarăEste vorba despre timpul necesar pentru coagularea sângelui. În general, atunci când ficatul nu funcționează corect, acesta nu produce suficiente substanțe care ajută la coagularea sângelui. Atunci timpul necesar pentru coagularea sângelui crește. Aceasta înseamnă că valoarea INR crește.
• Bilirubina totală: Bilirubina este o substanță galbenă. Se produce atunci când globulele roșii vechi se descompun. Ficatul ajută la eliminarea acestei bilirubine din organism prin bilă. Așadar, dacă ficatul nu funcționează corect, această bilirubină se acumulează în sânge, iar nivelul bilirubinei din sânge crește. Acest lucru arată că ficatul nu funcționează corect.
• Creatinina: Aceasta măsoară funcția rinichilor . Vă puteți întreba care este legătura dintre rinichi și bolile hepatice. De fapt, atunci când boala hepatică devine severă, aceasta poate afecta și funcția rinichilor. Uneori, și rinichii încep să cedeze. De aceea, se verifică nivelurile de creatinină.
• Sodiul seric: Acesta măsoară cantitatea de sodiu din sânge. De asemenea, poate ajuta la determinarea dacă ficatul funcționează corect. Nivelurile scăzute de sodiu pot indica o funcție hepatică deficitară.
• Nivelul de albumină: Albumina este o proteină specială produsă de ficat. Una dintre funcțiile sale principale este de a menține cantitatea adecvată de apă în sânge. Dacă ficatul nu funcționează corect, producția de albumină scade. Atunci nivelul de albumină din sânge poate scădea. Acest lucru spune, de asemenea, ceva despre funcționarea ficatului.

Important: Rezultatele acestor analize de sânge determină o mare parte din scorul MELD. Dar asta nu este tot.

Lucruri de luat în considerare pe lângă analizele de sânge

De aceea, calcularea scorului MELD este complexă. Pe lângă analizele de sânge, echipa medicală va lua în considerare și alți factori:

• Istoricul dumneavoastră medical: Aceasta înseamnă lucruri precum tipul de boală hepatică pe care o aveți, de cât timp o aveți și cât de gravă este.
• Vârsta și sexul dumneavoastră la naștere.
• Alte afecțiuni de sănătate pe care le aveți: De exemplu, aveți alte afecțiuni precum diabetul sau bolile de inimă care ar putea cauza complicații în timpul unui transplant de ficat?
• Factori sociali și ai stilului de viață: Aceștia sunt, de asemenea, luați în considerare, deoarece pot afecta succesul unui transplant hepatic.

Deci, puteți vedea, scorul „MELD” nu este doar rezultatul unui simplu test de sânge, ci este mult mai mult decât atât.

Se pot adăuga puncte suplimentare la scorul MELD?

Uneori, este posibil să aveți nevoie de un transplant de ficat mai devreme decât indică scorul MELD. Aceasta înseamnă că scorul MELD poate să nu reflecte gravitatea completă a afecțiunii dumneavoastră. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră vă poate solicita să adăugați puncte suplimentare („puncte de excepție”) la scorul MELD.

Iată câteva situații care te pot ajuta să obții puncte suplimentare:

• Insuficiență hepatică acută
• Cancer la ficat - doar pentru anumite tipuri
• Sindromul hepatopulmonar - Aceasta este o afecțiune în care nivelul de oxigen din sânge scade din cauza unei boli hepatice.
• Hipertensiune portopulmonară - Aceasta este o afecțiune în care tensiunea arterială din plămâni crește din cauza unei boli hepatice.
• Boala hepatică polichistică - Aceasta este o boală genetică rară.
• Colangită - o infecție recurentă a căilor biliare

Echipa medicală va decide dacă este necesar sau nu să adăugați aceste scoruri suplimentare la scorul MELD. Așadar, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre scorul MELD, factorii care îl afectează și afecțiunea dumneavoastră. Acesta vă poate explica totul și vă poate răspunde la orice întrebări ați putea avea.

Cât des este actualizat scorul MELD?

Scorul MELD nu se obține o singură dată. Medicul vă va actualiza scorul MELD cu analize de sânge regulate . Frecvența actualizării depinde de ultimul scor MELD.

De obicei, așa se întâmplă:

• Dacă scorul este mai mic de 10, este vorba de aproximativ o dată pe an.
• Dacă scorul este între 11-18, atunci aproximativ o dată la 3 luni.
• Dacă zodia este între 19-24, cam o dată pe lună.
• Dacă nota este de 25 sau mai mare, de exemplu o dată pe săptămână.

Totuși, aceasta este doar o orientare generală. Doar medicul dumneavoastră poate stabili exact cât de des trebuie să vă reînnoiți scorurile. Aceasta poate varia în funcție de situația dumneavoastră.

Ce înseamnă scorul tău MELD?

Acum probabil te gândești: „Bine, doctorul a spus că scorul meu MELD este atât de mare. Deci ce îmi spune asta de fapt?” Scorul MELD poate oferi echipei tale medicale o idee despre două lucruri principale:

1. Care este riscul dumneavoastră de a deceda în următoarele 3 luni din cauza unei boli hepatice ?

2. Cât de curând aveți nevoie de un transplant de ficat .

Nimeni nu poate prezice exact cât va trăi cineva. Știm cu toții asta. Dar acest scor „MELD” le poate oferi medicilor o idee generală despre afecțiunea dumneavoastră. Apoi, ei folosesc acel scor pentru a determina unde ar trebui să vă plasați pe lista de așteptare pentru transplantul de ficat.

Dar ține minte,Scorul „MELD” nu este singurul factor care determină cât de repede veți primi un transplant de ficat. Mulți alți factori influențează acest lucru, cum ar fi grupa sanguină și numărul de donatori de ficat din zona dumneavoastră.

Când ar trebui să contactez medicul?

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la scorul MELD, contactați imediat medicul dumneavoastră. De asemenea, dacă aveți întrebări despre rezultatele analizelor de sânge sau despre planul dumneavoastră de tratament viitor, discutați și cu medicul dumneavoastră despre acest aspect.

Scorul MELD este doar un instrument pe care echipa medicală îl folosește pentru a decide cât de repede aveți nevoie de un transplant de ficat. Este ca o piesă dintr-un puzzle mai mare. Așadar, nu vă gândiți prea mult la lucruri și nu intrați în panică până nu discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate explica rezultatele și vă poate oferi o idee bună despre ce să vă așteptați.

În cele din urmă, ce să rețineți

Bine, am vorbit mult despre scorul „MELD”. În cele din urmă, iată cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți:

• Scorul „MELD” este o metodă care ajută la evaluarea severității bolii hepatice și a nevoii urgente de transplant hepatic.
• Acest scor se calculează în principal luând în considerare rezultatele mai multor analize de sânge (în special „INR”, „Bilirubină”, „Creatinină”, „Sodiu seric”, „Albumină”) și alți factori medicali.
• Pe măsură ce scorul crește, indică faptul că afecțiunea hepatică este gravă și că există o nevoie mai mare de transplant de ficat.
• Acesta este doar un instrument care îi ajută pe medici să ia decizii.
• Nu vă fie teamă să discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre orice nelămuriri pe care le aveți legate de scorul MELD sau de sănătatea ficatului.

Îți doresc însănătoșire grabnică!

Scor MELD , boală hepatică, transplant hepatic, analize de sânge, bilirubină, creatinină, scoruri de sănătate