Femeia (în vârstă de 26 de ani) care a venit la clinica mea joia trecută este funcționară la o bancă privată. Își ținea fruntea strâns când a intrat în salon.
„Doamnă Priya, am o durere de cap insuportabilă cel puțin o dată pe săptămână. Nu este o durere de cap normală, ci se simte ca o durere pulsantă pe o parte a capului. În acel moment, nu pot tolera nicio lumină sau sunet. Abia după ce am greață și vomit simt o oarecare ușurare. Îmi este dor de toată munca”, și-a descris Kavindi calvarul.
Am examinat starea lui Kavindi și i-am explicat: „Kavindi, ceea ce descrii este o migrenă . Nu este o durere de cap obișnuită, ci o boală neurologică cronică cauzată de modificări ale activității chimice și nervoase din creier. În timpul unui atac de migrenă , există un prodrom , o aură , care provoacă modificări vizuale, și un postdrom, care este o durere de cap severă și oboseală ușoară. Putem evalua cu exactitate cât de mult interferează migrena ta cu viața ta de zi cu zi folosind calculatorul MIDAS (Evaluarea Dizabilității Migrenei) de mai jos.”
🧠 Să vedem cât de severă este o migrenă? (MIDAS)
🚨 Semnale de alarmă care necesită asistență medicală imediată
Nu toate durerile de cap sunt migrene. Dacă prezentați următoarele simptome periculoase, trebuie să solicitați imediat asistență medicală:
- Durere de cap în formă de trăsnet - Aceasta poate fi o sângerare în interiorul creierului.
- Febră mare însoțită de dureri de cap, incapacitatea de a îndoi gâtul (rigiditate a gâtului) sau pierderea conștienței (pot fi semne de meningită).
- O nouă apariție a unei dureri de cap severe la o persoană cu vârsta peste 50 de ani.
- Durere de cap însoțită de amorțeală, cădere a feței, amorțeală, vorbire neclară sau vedere dublă (pot fi simptome ale unui accident vascular cerebral).
Principalele etape ale migrenei și simptomele acestora
Un atac de migrenă poate dura de obicei între 4 ore și 72 de ore (3 zile). Se compune din 4 faze principale:
1. Prodrom: Apare cu o zi sau cu câteva ore înainte de durerea de cap. Simptomele includ urinare frecventă, constipație, rigiditate a gâtului, modificări ale apetitului și stres mental.
2. Faza aurei:Apărând la doar unul din trei pacienți, durează între 5 și 60 de minute și se caracterizează prin vederea unor lumini colorate în fața ochilor, modele în zig-zag, amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor și dificultăți de vorbire.
3. Faza de cefalee: Durere pulsatilă severă pe o parte a capului. În plus, apar greață, vărsături și sensibilitate la lumină (fotofobie) și sunet (fonofobie).
4. Postdrom: Oboseala intensă și greutatea în cap care apar după ce durerea de cap a dispărut.
Principalii factori care provoacă atacuri de migrenă (Factorii declanșatori)
- Modificări hormonale: Fluctuațiile hormonilor estrogenici în timpul ciclului menstrual, al sarcinii și al menopauzei la femei.
- Stres: Presiune severă la locul de muncă sau în viața de familie.
- Mâncare și băutură: Brânzeturi, dulciuri, alcool precum vinul roșu, consum excesiv de cofeină și alimente procesate care conțin MSG.
- Modificări ale somnului: Lipsa somnului suficient sau somnul anormal de mult.
- Factori de mediu: Lumină puternică a soarelui, parfumuri puternice, fum de tutun sau zgomot excesiv.
Compararea medicamentelor pentru migrenă
| Tipul de medicament | Utilizare | Exemple de medicamente majore | Lucruri de luat în considerare |
|---|---|---|---|
| Analgezice comune | Pentru atacuri de migrenă ușoare până la moderate. | Paracetamol, Ibuprofen. | Utilizarea frecventă poate provoca dureri de cap cauzate de suprasolicitarea medicamentelor . |
| Triptani | Pentru tratarea atacurilor de migrenă moderate până la severe. | Sumatriptan, Rizatriptan. | Trebuie administrat imediat ce apare durerea de cap. Nu este potrivit pentru pacienții cu inimă. |
| Medicamente anti-greață | Pentru a controla vărsăturile care apar însoțite de dureri de cap. | Metoclopramidă. | Analgezicele trebuie luate doar la recomandarea medicului. |
| Preventive | Pentru pacienții care au migrene de mai mult de 4 ori pe lună. | Beta-blocante, amitriptilină. | Trebuie utilizat zilnic pentru o perioadă lungă de timp, la recomandarea medicului. |
Obiceiuri sănătoase SEEDS pentru gestionarea migrenei
Regimul de viață SEEDS recomandat de medici pentru reducerea frecvenței migrenelor este următorul:
- S - Somn: Fă-ți un obicei din a te culca și a te trezi la aceeași oră în fiecare zi.
- E - Exerciții fizice: Faceți exerciții ușoare (mers pe jos, înot) timp de 30 de minute, 3-4 zile pe săptămână.
- E - Mâncați: Nu săriți niciodată peste mese și consumați o masă echilibrată și nutritivă la momentul potrivit. Beți multă apă.
- D - Jurnal: Identificați factorii declanșatori înregistrând zilele, orele și alimentele pe care le-ați consumat înainte de migrene.
- S - Gestionarea stresului: Reduceți stresul practicând yoga, meditație sau ascultând muzică.
❓ Alte câteva întrebări pe care le-ați putea avea (Întrebări frecvente)
De ce este dăunător să luați Panadol sau alte analgezice frecvent pentru migrene? ▼
Durerea de cap cauzată de suprasolicitarea medicamentelor apare atunci când luați medicamente precum paracetamol, ibuprofen sau triptani mai mult de 10-15 zile pe lună. În acest caz, durerea de cap începe să reapară din cauza analgezicului în sine.
Este migrena o boală complet vindecabilă? ▼
Deși migrena nu poate fi complet vindecată, cu sfatul medicului adecvat, schimbările stilului de viață și medicația preventivă, aceasta poate fi controlată cu succes în peste 90% din cazuri, iar viața de zi cu zi poate fi menținută normal.
Care este diferența dintre o migrenă și o cefalee tensională? ▼
O cefalee tensională tipică se simte ca și cum s-ar lega o bandă în jurul capului și nu există vărsături sau sensibilitate la lumină/sunet. Migrena este caracterizată printr-o durere ascuțită pulsantă pe o parte a capului, împreună cu vărsături și sensibilitate la lumină/sunet.
Pot copiii mici să aibă migrene? ▼
Da, și copiii mici pot avea migrene. Migrenele la copii se prezintă adesea cu dureri abdominale, greață sau amețeli, iar copilul poate încerca să evite luminile puternice și zgomotul.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment