Se pot dezvolta tumori pe nervi? Hai să vorbim despre tumorile tecii nervoase în termeni simpli!

Nervii care străbat corpul nostru sunt ca o rețea de fire care transportă mesaje electrice. Ei sunt cei care transportă informațiile înainte și înapoi de la creier către restul corpului și de la corp la creier. Imaginați-vă că aceste celule nervoase, grupurile lor, sunt toate înfășurate în membrane protectoare speciale, precum teaca de plastic din jurul unui fir, pentru a le proteja și a ajuta semnalele electrice să circule mai repede. În aceste membrane protectoare se dezvoltă uneori așa-numitele tumori ale tecii nervoase.

Ce sunt tumorile tecii nervoase?

Simplu spus, aceste tumori se formează în „tecile” protectoare care înconjoară nervii noștri. Această „teacă” sau înveliș este alcătuită din mai multe straturi:

• Celulele Schwann: Acestea sunt celulele care înfășoară axonul, partea lungă a celulei nervoase, ca izolația din jurul unui fir.
• Endonevrium: Acesta este țesutul conjunctiv care înconjoară fiecare fibră nervoasă, la fel ca teaca din jurul unui singur fir de cupru dintr-un fir.
• Perineuriu: Aceasta este ceea ce înconjoară fasciculele de fibre nervoase.

Sistemul nostru nervos poate fi împărțit în două părți:

• Sistemul nervos central: Acesta include creierul și măduva spinării.
• Sistemul nervos periferic: Aceasta este rețeaua de nervi care se ramifică din creier și măduva spinării către toate părțile corpului.

De cele mai multe ori, aceste neurofibroame se formează în sistemul nervos periferic .

Ce tipuri de nuci există?

Există mai multe tipuri principale de neuroame. Să aruncăm o privire la ce sunt acestea.

Schwanoame

Aceste tumori se dezvoltă în celulele Schwann menționate anterior. Aproximativ 60% dintre schwannoame se dezvoltă în nervul vestibular din urechea internă . Acest nerv ajută organismul să își mențină echilibrul. Alte schwannoame se pot dezvolta uneori sub piele sau în profunzimea țesuturilor și organelor corpului. Cele mai frecvente locuri în care se observă aceste tumori sunt:

• În brațe și picioare
• În cap
• În trunchi (adică zona dintre umeri și șolduri)

Schwanoamele sunt tumori care sunt de obicei închise într-un strat subțire de țesut, numit capsulă. De obicei, sunt necancerigene (benigne)**. Cu toate acestea, foarte rar, o tumoră cu evoluție lungă poate deveni malignă (canceroasă).

Neurofibroame

Acest tip de tumoră implică mai multe tipuri de țesut numite celule Schwann, endoneuriu și perineuriu, care acoperă nervii. Acestea apar de obicei ca niște noduli sub piele, dar uneori se pot dezvolta pe nervii aflați în profunzimea corpului.

Spre deosebire de schwanoame, neurofibroamele nu sunt încapsulate. Ele cresc în interiorul fasciculelor nervoase. Neurofibroamele plexiforme sunt un tip de tumoră care se răspândește ca o plasă, înconjurând numeroase fascicule nervoase și se poate răspândi în țesutul înconjurător.

Majoritatea neurofibroamelor nu sunt canceroase. Cu toate acestea, aproximativ 5% până la 10% dintre aceste tumori pot deveni canceroase . Acestea se numesc tumori maligne ale tecii nervoase periferice (MPNST) . Aproximativ jumătate dintre persoanele cu aceste tumori maligne s-au răspândit deja în alte părți ale corpului până la momentul diagnosticării.

Cât de comun este acest fruct?

Tumorile tecii nervoase necanceroase sunt relativ rare.

• Schwanoamele sunt cel mai frecvent întâlnite la persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani.
• Neurofibroamele apar cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani.
• Neurofibroamele plexiforme se dezvoltă de obicei înainte de vârsta de 5 ani.

Tumorile maligne ale tecii nervoase periferice sunt un tip foarte rar de cancer, care afectează doar aproximativ una din 10 milioane de persoane în fiecare an.

De ce se formează tumorile în acest fel? Care sunt cauzele?

Modificările genetice au un impact major asupra dezvoltării acestor neurofibroame.

• Dezvoltarea schwannoamelor este asociată cu modificări ale genei numite NF2.
• Neurofibroamele sunt asociate cu o genă numită (NF1).

De cele mai multe ori, aceste modificări genetice apar sporadic, fără nicio cauză aparentă . Cu toate acestea, un număr mic de schwannoame și neurofibroame sunt cauzate de o afecțiune genetică rară numită neurofibromatoză , care poate fi ereditară.

Tipuri de neurofibromatoză

Există trei tipuri principale ale acestei boli:

• Neurofibromatoza de tip 1 (NF1): Persoanele cu NF1 dezvoltă un număr mare de neurofibroame. De asemenea, acestea prezintă un risc crescut de a dezvolta neuroame plexiforme și tumori maligne ale tecii nervoase periferice (MPNST). Alte afecțiuni observate la persoanele cu NF1 includ macrocefalia , scolioza și dificultățile de învățare .

• Neurofibromatoza tip 2 (NF2):Aproape toate persoanele cu NF2 dezvoltă schwanoame vestibulare la ambele urechi înainte de vârsta de 30 de ani. În plus, alte tipuri de schwanoame și tumori se pot dezvolta și la nivelul pielii, ochilor și sistemului nervos central.

• Schwanomatoza: În această afecțiune, se dezvoltă multiple schwannoame în nervul vestibular (în ambele urechi), mai degrabă decât în ​​nervul vestibular.

Care sunt simptomele acestor tumori?

Majoritatea persoanelor cu tumori neuromastoide nu prezintă durere sau alte simptome . Cu toate acestea, dacă tumora crește sau apasă pe un nerv, pot apărea simptome precum:

• O umflătură sau o tumoare sub piele (poate fi dureroasă la apăsare).
• Slăbiciune musculară .
• Amorțeală .
• Dureri, dureri sau dureri ascuțite .
• O senzație de furnicături, ca și cum ai fi lovit de electricitate .

În funcție de localizarea tumorii, pot apărea și alte simptome specifice. Iată câteva exemple:

• Tumoră a nervului sciatic: Durere care se deplasează din spate în josul piciorului (sciatică).
• O tumoră la încheietura mâinii: simptome similare cu cele ale sindromului de tunel carpian.
• Tumoră a nervului vestibular: Pierderea auzului, tinitus, probleme de echilibru.

De obicei, dacă cineva are neurofibromatoză, este vorba de o singură tumoră. Cu toate acestea, la persoanele cu neurofibromatoză, afecțiunea menționată anterior, pot fi observate tumori multiple (adesea pe piele).

Cum știi dacă ai aceste nuci?

Medicul dumneavoastră vă va examina mai întâi fizic și va evalua starea dumneavoastră generală de sănătate. Aceasta va include întrebări despre istoricul dumneavoastră medical, istoricul medical familial și orice simptome pe care le-ați putea avea.

Pentru a investiga în continuare o tumoră deja vizibilă sau o tumoră suspectată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele teste:

• Teste de imagistică medicală: Acestea includ scanări RMN, ecografii și scanări PET pentru a vizualiza clar tumora.
• Biopsie: O mică bucată de țesut este prelevată din tumoare și examinată la microscop pentru a determina ce tip de celule sunt prezente. Aceasta este ceea ce vă poate spune cu siguranță dacă tumora este canceroasă sau nu.

Dacă aveți tumori multiple, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și teste genetice pentru a vedea dacă aveți afecțiuni numite (NF1), (NF2) și schwannomatoză.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Dacă nu aveți niciun simptom de la o neuromastoidă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda „supravegheați și așteptați”.Poți opta pentru metoda numită „monitorizare”. Aceasta înseamnă verificarea frecventă a tumorii pentru a vedea dacă crește sau se modifică.

Pentru tumorile simptomatice sau dacă doriți să îndepărtați tumora din motive cosmetice, intervenția chirurgicală este de obicei singura opțiune .

Unele neurofibroame, în special cele numite neurofibroame plexiforme, sunt dificil de îndepărtat complet deoarece cresc în interiorul nervului și între straturile de înveliș. Dacă tumora nu poate fi îndepărtată complet după operație, medicul vă va monitoriza îndeaproape, deoarece tumora poate crește la loc.

Tratamentul schwannoamelor la nivelul capului

Schwanoamele care se formează în cap, cum ar fi schwanoamele vestibulare, pot afecta nervii care controlează funcții importante din corpul nostru. În aceste cazuri, medicii folosesc o tehnică numită radiochirurgie stereotactică (de exemplu, Gamma Knife®) pentru a preveni deteriorarea nervilor.

Aceasta nu este o intervenție chirurgicală tradițională care implică efectuarea unei incizii. Implică trimiterea unui fascicul de radiații foarte precis țintit prin piele pentru a distruge sau a micșora tumora.

Tratamentul tumorilor canceroase ale tecii nervoase periferice

Pe lângă intervențiile chirurgicale, tratamentele împotriva cancerului, cum ar fi radioterapia și chimioterapia, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata tumorile maligne ale tecii nervoase periferice.

Care sunt posibilele complicații ale intervenției chirurgicale?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există câteva complicații frecvente care pot apărea în urma acestor intervenții chirurgicale:

• Sângerare
• Infecția rănilor
• Durere
• Cicatrici

În plus, chirurgia nervilor prezintă riscul de leziuni ale nervilor și dizabilitate permanentă . Echipa medicală vă va ajuta să gestionați orice dizabilitate pe termen lung care poate apărea după operație. Diverse tratamente (fizioterapie, terapie ocupațională și logopedie) vă pot ajuta să vă recuperați.

Se poate preveni formarea acestor tumori?

Nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni formarea acestor tumori. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea genetică dacă:

• Dacă cineva din familia dumneavoastră are antecedente de dezvoltare a neurofibroamelor.
• Dacă aveți multiple tumori ale tecii nervoase (acesta ar putea fi un semn al afecțiunii neurofibromatoze).

Ce ar trebui să credem despre aceste nuci de acum înainte? (Perspective)

Majoritatea neurofibroamelor sunt necancerigene . Pot fi vindecate prin intervenție chirurgicală și rareori reapar. Cu toate acestea, dacă tumora nu poate fi îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală, va trebui să continuați să fiți sub supraveghere medicală.

Aproximativ 3 din 4 persoane care primesc tratament pentru schwannom vestibular își pot păstra auzul .

Riscul ca o tumoră a tecii nervoase să devină canceroasă este foarte scăzut. Cel mai mare risc este la persoanele cu această afecțiune (NF1) care dezvoltă neurofibrom plexiform. Prognosticul pentru tumorile maligne ale tecii nervoase periferice (MPNST) nu este la fel de bun, mai ales dacă tumora este mai mare de 5 cm. Mai puțin de jumătate dintre persoanele cu această afecțiune supraviețuiesc la cinci ani de la diagnosticare.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă observați o umflătură sub piele sau prezentați orice simptome care credeți că ar putea fi o neurofibromatoză , consultați imediat un medic . De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă cineva din familia dumneavoastră a avut aceste tipuri de tumori.

Mesaj final de luat acasă

Rețineți că majoritatea tumorilor neuroendocrine sunt excrescențe benigne, necanceroase, care cresc lent . Dacă nu aveți simptome, medicul dumneavoastră poate decide să vă observe pur și simplu. Dacă o tumoare trebuie îndepărtată, intervenția chirurgicală este de obicei foarte reușită. Este foarte rar să apară complicații (cum ar fi imposibilitatea îndepărtării complete a tumorii, leziuni ale nervilor) sau ca o tumoră să devină canceroasă. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să dezvoltați un plan de tratament și un program pentru testele viitoare, care să vă ajute să vă gestionați afecțiunea. Așadar, nu vă fie teamă să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice.

tumori ale tecii nervoase, schwannom, neurofibrom, neurofibromatoză, tumori nervoase, cancer, boli genetice, tumori ale tecii nervoase