Imaginează-ți că cineva cunoscut a avut un accident și apoi nu își mai poate mișca sau simți picioarele. Este cu adevărat înfricoșător și șocant, nu-i așa? Aceasta este afecțiunea în care ambele picioare și uneori abdomenul inferior își pierd funcția, ceea ce numim paraplegie în medicină. Deși aceasta este de obicei văzută ca un simptom, uneori poate apărea ca o boală. Așa că astăzi, hai să vorbim despre totul într-un mod simplu pe care îl poți înțelege.
Ce este mai exact paraplegia?
Simplu spus, paraplegia este incapacitatea de a controla mușchii picioarelor, adică paralizia. Principala cauză a acestui fenomen este deteriorarea sistemului nervos, în special a măduvei spinării care traversează coloana vertebrală. Această măduvă spinării este ca „cablul principal” care transportă mesaje de la creier către părțile inferioare ale corpului, în special picioarele. Când acest cablu este deteriorat, mesajele de la creier nu ajung la picioare. Atunci picioarele își pierd funcția.
În funcție de modul în care se produce această leziune, putem observa două tipuri principale de paraplegie.
| Tipul de leziune | Descriere |
|---|---|
| Leziune completă | În acest caz, măduva spinării este complet deteriorată. Aceasta înseamnă că nimic din ce se află sub punctul de deteriorare nu poate fi simțit sau mișcat. De asemenea, nu există control asupra funcției intestinului și a vezicii urinare. |
| Leziune incompletă | Aici, măduva spinării a fost parțial deteriorată. Prin urmare, este posibil să mai existe o oarecare senzație sau mișcare în zonele de sub leziune. Totuși, aceste lucruri nu pot fi făcute dacă persoana este la fel de puternică ca înainte de accident. |
De asemenea, există două tipuri principale bazate pe modul în care funcționează mușchii în această afecțiune:
- Paraplegie flască: În această afecțiune, mușchii sunt complet lipsiți de viață și flasci. Nu există tonus.
- Paraplegie spastică: În această afecțiune, mușchii se contractă incontrolabil. Picioarele pot fi rigide și spasme musculare.
Cum variază simptomele în funcție de locul în care a apărut leziunea la spate?
Acesta este un punct foarte important. Efectele paraplegiei depind de nivelul măduvei spinării care este afectat. Coloana vertebrală este împărțită în mai multe părți. Acestea sunt partea cervicală, partea toracică și părțile lombară și sacrală. Paraplegia este de obicei cauzată de deteriorarea vertebrelor toracice (T), lombare (S) sau sacrale (S).
Consultați tabelul de mai jos pentru a vedea cum variază efectul în funcție de nivelul daunelor.
| Locația leziunii | Efect |
|---|---|
| Nervii toracici între T1 - T6 | Apare paraplegie completă. Mușchii picioarelor, șoldurilor și abdomenului își pierd funcția. Nu există sensibilitate. Există pierderea controlului asupra intestinelor și vezicii urinare. La acest nivel de afectare, tusea și respirația profundă pot fi, de asemenea, dificile. |
| Nervii toracici între T7 - T12 | Se produce o paraplegie completă similară cu cea de mai sus, dar mușchii toracici nu sunt afectați. Prin urmare, dificultățile de respirație sunt mai mici. |
| Nervii lombari între L1 - L2 | Și aici, picioarele sunt paralizate. Dar mușchii pieptului și abdomenului nu sunt afectați. Este necesar un scaun cu rotile pentru transport. De asemenea, poate exista pierderea controlului asupra intestinelor și vezicii urinare. |
| Nervii lombari și sacrali între L3 - S5 | Leziunile la nivelul zonei lombare sunt mai probabil incomplete. La acest nivel de leziune, este posibil să puteți merge cu ajutorul unor orteze sau al unui cadru de mers . Cu toate acestea, este posibil să aveți unele probleme cu controlul intestinelor și al vezicii urinare. |
Care sunt principalele cauze ale paraplegiei?
Principala și cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni sunt leziunile măduvei spinării . Aceste leziuni pot apărea într-o varietate de moduri.
- Accidente auto: Accidentele cu trei roți, accidentele de autobuz și accidentele de motocicletă sunt foarte frecvente în Sri Lanka.
- Căderi: În special de la înălțime (copaci, clădiri). De asemenea, din cauza osteoporozei la vârstnici, chiar și o simplă cădere poate provoca leziuni ale coloanei vertebrale.
- Leziuni cauzate de arme ascuțite: precum înjunghieri sau răni prin împușcare.
- Accidente sportive: În sporturi cu impact mare, cum ar fi rugby-ul.
Cel mai important lucru este, dacă suspectați o leziune la spate, să nu încercați să mișcați sau să ridicați persoana sub niciun motiv. Acest lucru va provoca daune suplimentare. Apelați imediat o ambulanță (1990).
Pe lângă aceste accidente, paraplegia poate fi cauzată și de alte afecțiuni medicale:
- Tumori ale coloanei vertebrale: Compresia măduvei spinării din cauza cancerului sau a tumorilor benigne.
- Infecții: Răspândirea infecției la măduva spinării sau la membranele care o înconjoară.
- Ischemie: Ruptura sau blocarea unui vas de sânge care alimentează măduva spinării cu sânge.
- Afecțiuni congenitale: Defecte congenitale ale structurii coloanei vertebrale, cum ar fi spina bifida.
- Alte afecțiuni medicale: Boli autoimune, cum ar fi scleroza multiplă, mielita transversă și sindromul Guillain-Barré.
- Diabetul zaharat: Leziuni ale nervilor cauzate de diabetul necontrolat.
- Afecțiuni ereditare: Boli genetice, cum ar fi paraplegia spastică ereditară.
Ce ar trebui să facem în caz de urgență?
Aceasta este partea pe care trebuie să o rețineți. Paraplegia este o urgență medicală care necesită tratament imediat.
Dacă cineva este implicat într-un accident și spune: „Nu-mi simt picioarele” sau dacă vedeți ceva similar, sunați imediat la 1990 și chemați o ambulanță. Nu încercați niciodată să ridicați, să mutați sau să așezați persoana singur. Așteptați până când sosesc profesioniști instruiți și transportă pacientul în mod corespunzător la spital. Singurul lucru pe care îl puteți face este să scoateți pacientul de la locul accidentului, cu excepția cazului în care există un pericol imediat, cum ar fi un incendiu sau o explozie. În caz contrar, lăsați-l acolo unde este. Medicii din Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) a spitalului vor face tot ce este necesar.
Care este diferența dintre paraplegie, tetraplegie și hemiplegie?
Deși aceste cuvinte sună similar, ele au trei înțelesuri. Este important să cunoaștem această diferență.
| Stare | Zona afectată |
|---|---|
| Paraplegie | Pierderea ambelor picioare (și, eventual, a abdomenului inferior). |
| Tetraplegie (sau tetraplegie) | Ambele brațe și ambele picioare , adică pierderea tuturor celor patru membre. Aceasta se întâmplă atunci când măduva spinării este deteriorată la nivelul gâtului. |
| Hemiplegie | Pierderea conștienței pe o parte a corpului (stânga sau dreapta). Aceasta înseamnă pierderea conștienței pe o parte a brațului, piciorului și feței. Aceasta apare de obicei din cauza unor leziuni ale creierului, cum ar fi un accident vascular cerebral. |
Când vine vorba de tratament, acesta depinde în totalitate de cauza paraplegiei și de amploarea leziunilor. Uneori, se poate obține o oarecare îmbunătățire prin intervenție chirurgicală, fizioterapie și reabilitare. Cu toate acestea, unele leziuni sunt permanente. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră este cel care vă va sfătui cel mai bine cu privire la cel mai potrivit plan de tratament și la următorii pași.
Paraplegia este o experiență care schimbă viața. Cu toate acestea, cu sfaturi medicale adecvate, reabilitare și forță mentală, există mulți oameni în lume care s-au adaptat la această afecțiune și duc o viață independentă și fericită.
Mesaj de luat acasă
- Paraplegia este pierderea funcției ambelor picioare. Principala cauză a acesteia este deteriorarea măduvei spinării.
- Dacă suspectați o leziune a coloanei vertebrale în urma unui accident, nu încercați să mutați pacientul din niciun motiv. Apelați imediat o ambulanță.
- Paraplegia poate fi cauzată atât de accidente, cât și de diverse afecțiuni medicale. Prin urmare, este esențial să consultați un medic în cazul oricărei paraplegii.
- Opțiunile de tratament și opțiunile de recuperare variază în funcție de cauza și amploarea daunelor. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană cu care să vă consultați în această privință.
- Deși aceasta este o afecțiune foarte dificilă, cu sprijin și reabilitare adecvate, este posibil să te adaptezi la această condiție și să trăiești o viață împlinită.
👩🏽⚕️ Întrebări suplimentare (FAQ)
💬 Ce fel de afecțiune este paraplegia?
Nu este vorba doar de o simplă amorțeală a picioarelor! „Paraplegia” este o afecțiune foarte tragică în care ambele picioare sub talie, fie permanent, fie temporar, devin 100% paralizate (paralizie completă), lăsându-vă incapabil să vă mișcați picioarele sau să simțiți ceva. În această boală, nu numai că pierdeți controlul asupra picioarelor, dar și asupra intestinelor și vezicii urinare (incontinență intestinală și a vezicii urinare).
💬 Care sunt principalele cauze ale paraplegiei (paraplegiei)?
Principala cauză a acestui fapt nu este creierul, ci o „leziune gravă a măduvei spinării”! 1) Acest lucru se întâmplă atunci când partea mijlocie a măduvei spinării (măduva spinării toracică/lombară) este complet ruptă/zdrobită din cauza unui accident de mașină, a căderii dintr-un copac sau a unei împușcături (traumatisme). 2) Când un „cancer” care crește în interiorul măduvei spinării (tumori spinale) apasă pe nerv. 3) Bolile neurodegenerative (scleroza multiplă) și 4) Accidentul vascular cerebral spinal poate provoca, de asemenea, pierderea funcției picioarelor.
💬 Care sunt pericolele cu care se confruntă persoanele cu paraplegie? Cum pot fi îngrijite?
Cel mai mare pericol este că nu simt nicio durere în picioare (chiar dacă se ard cu apă fierbinte). Așadar, atunci când stau în aceeași poziție, pielea de pe fese le putrezește până când osul devine vizibil, ducând la „escare/ulcere de presiune”, iar pacientul poate muri din cauza germenilor care se răspândesc de la ele (sepsis) (este necesar să le întoarceți la fiecare 2 ore). Celălalt pericol îl reprezintă infecțiile severe ale tractului urinar (ITU) care vin odată cu purtarea cateterelor urinare!
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău