Ați fost diagnosticat cu colangită biliară primară ( CBP ) sau cum o numesc medicii? Dacă da, probabil ați început deja tratamentul. Dar simțiți uneori că medicamentele pe care le luați nu vă ajută atât de mult pe cât credeți și că boala este pur și simplu așa cum este? Este normal să vă simțiți așa și nu vă faceți griji. Astăzi, vom vorbi despre ce se întâmplă dacă tratamentul pentru CBP nu funcționează, cum să o recunoașteți și ce trebuie să faceți în continuare.
În primul rând, ce este PBC în termeni simpli?
Gândiți-vă la ficatul nostru ca la una dintre cele mai mari fabrici din corpul nostru. Un fluid important produs în această fabrică se numește „bilă”. Această bilă ne ajută să digerăm alimentele pe care le consumăm. Această bilă este transportată din ficat printr-un sistem foarte delicat de tuburi mici ( canale biliare ).
Într-o afecțiune numită CBP, un defect al propriului sistem imunitar atacă aceste canale biliare delicate și le provoacă umflarea din interior. Este ca o conductă de apă care se înfundă. Apoi, bila nu mai poate curge corect și începe să se acumuleze în interiorul ficatului.
În stadiile incipiente, este posibil să nu existe simptome. Dar, pe măsură ce această bilă se acumulează în timp, deteriorează celulele hepatice și provoacă cicatrici. Când această afecțiune devine severă, se numește ciroză . Dacă nu este tratată corespunzător, poate duce chiar la insuficiență hepatică . De aceea este foarte important să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Primul medicament pe care îl administrează medicul - UDCA
După ce ți se pune diagnosticul de CBP, primul medicament pe care medicul îl va prescrie de obicei este acidul ursodeoxicolic . Deoarece este greu de reținut numele lung, cu toții îl numim pe scurt UDCA .
Ceea ce face acest medicament UDCA este să ajute bila acumulată în ficat să se elimine mai ușor. Acest lucru reduce afectarea ficatului. Dar există un lucru important pe care trebuie să-l înțelegem cu toții.
Acest medicament UDCA nu poate vindeca complet CBP. Cu toate acestea, poate opri progresia rapidă a bolii, poate controla afectarea ficatului și vă poate ajuta să duceți o viață normală.
Dar problema este că acest medicament nu funcționează la fel pentru toată lumea. Unii oameni nu obțin rezultatele pe care le așteaptă.
Cum știi dacă medicamentul nu funcționează?
Studiile au descoperit că aproximativ 40% dintre persoanele care iau UDCA, sau aproximativ patru din zece persoane, nu obțin beneficiile așteptate de la medicament. Un număr mic de persoane prezintă efecte secundare, cum ar fi disconfort stomacal și diaree, ceea ce face dificilă continuarea utilizării medicamentului.
Dacă tratamentul dumneavoastră nu funcționează corect, este posibil să continuați să aveți sau să vă agravați simptomele ca acestea.
| Simptom | Cum se simte |
|---|---|
| Senzație constantă de oboseală extremă | Senzație de lipsă de viață chiar și după ce dormi bine și nu faci nimic. |
| Zgârierea pielii | Mâncărime insuportabilă pe tot corpul, mai ales noaptea. |
| Îngălbenirea pielii și a ochilor | Albul ochilor și al pielii se îngălbenesc, ca în icteru. |
| Ochi și gură uscați | O gură uscată constantă și o senzație de uscăciune, ca nisipul în ochi. |
| Durere în partea dreaptă superioară a abdomenului | O durere surdă provenind din zona ficatului, adică din partea dreaptă a abdomenului, sub coaste. |
| Umflarea membrelor și a abdomenului | În special umflături la nivelul picioarelor, gleznelor și apoi în zona stomacului. |
Cine este mai predispus să nu ia UDCA?
Medicii au observat că unele persoane pot avea rezultate reduse în urma utilizării UDCA. Acestea includ:
- Persoanele care au deja ciroză hepatică.
- Persoanele cu niveluri foarte ridicate de enzime hepatice numite gama-glutamil transferază și fosfatază alcalină în sânge.
- Bărbați (deși CBP este mai frecventă la femei, poate fi mai severă la bărbați).
- Femeile diagnosticate cu CBP înainte de vârsta de 45 de ani.
Cum puteți confirma asta, doctore?
Chiar dacă simptomele persistă, medicul nu va decide imediat că „medicamentul nu funcționează”. Există o modalitate de a ști cu siguranță.
Odată ce începeți tratamentul, medicul dumneavoastră vă va monitoriza periodic. De obicei, va solicita analize de sânge la fiecare 3 până la 6 luni. Dar uneori poate dura până la un an pentru a se stabili cu siguranță dacă acest medicament funcționează cu adevărat pentru dumneavoastră.
Aceste analize de sânge analizează în principal nivelurile enzimelor hepatice, în special fosfataza alcalină (ALP) și bilirubina . Dacă aceste niveluri sunt încă semnificativ mai mari decât în mod normal după câteva luni de administrare de UDCA, ar putea fi un semn că tratamentul nu funcționează conform așteptărilor.
Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră poate decide să adauge un nou medicament la UDCA sau să discute cu dumneavoastră despre o altă opțiune de tratament.
Deci, ce ar trebui să fac?
Acesta este cel mai important lucru pe care trebuie să-l știi din acest articol.
Discutând complet deschis și sincer cu medicul dumneavoastră.
Dacă simptomele nu se ameliorează sau par să se agraveze, asigură-te că menționezi acest lucru medicului tău data viitoare când îl consulți. Nu ascunde informații, gândindu-te că „Trebuie să fie normal” sau că îl va deranja pe medic. Fiecare lucru mărunt pe care îl simți este important atunci când iei decizii privind tratamentul.
Nu uita, doar pentru că primul medicament nu a funcționat nu înseamnă că s-a terminat. Medicina a progresat mult. Există mai multe opțiuni și medicamente noi care să te ajute să gestionezi afecțiunea. Cel mai important lucru este ca tu și medicul tău să lucrați în echipă.
Mesaj de luat acasă
- CBP este o boală care afectează tuburile fine care transportă bila la ficat. Dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la leziuni hepatice grave în timp.
- UDCA este tratamentul principal și de primă linie pentru CBP, dar nu funcționează la fel de bine pentru toată lumea.
- Dacă simptome precum oboseala frecventă, mâncărimea pielii și îngălbenirea ochilor persistă în ciuda utilizării medicamentelor, aceasta poate însemna că tratamentul nu este potrivit pentru dumneavoastră.
- A discuta cu medicul tău despre simptomele și sentimentele tale este cel mai bun lucru pe care îl poți face pentru sănătatea ta.
- Chiar dacă un tratament nu funcționează, există alte modalități și medicamente pentru a vă gestiona afecțiunea. Așadar, nu vă fie teamă și nu intrați în panică.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău