Cunoști carcinomatoza peritoneală? Hai să vorbim despre ea!

Simțiți uneori disconfort stomacal, balonare sau dureri de stomac? Aceste simptome sunt de fapt foarte frecvente și uneori pot fi cauzate de ceva ce mâncăm sau bem sau chiar de o infecție minoră. Cu toate acestea, uneori poate exista ceva mai grav în spatele lor care necesită atenție. Aceasta este carcinomatoza peritoneală . Numele poate suna puțin complicat, dar haideți să vorbim despre el simplu și să-l înțelegem.

Ce este carcinomatoza peritoneală?

Simplu spus, aceasta înseamnă că un cancer care a început în altă parte a corpului nostru s-a răspândit la o membrană numită peritoneu . Acum vă puteți întreba ce este acest peritoneu. Este o membrană subțire care căptușește interiorul abdomenului nostru, adică cavitatea abdominală și cavitatea pelviană. Mai multe organe interne, cum ar fi intestinele, ficatul și stomacul, sunt acoperite de această membrană.

Așadar, atunci când cancerul se dezvoltă într-un alt organ, de exemplu, un ovar sau un colon, iar acele celule canceroase ajung la peritoneu și formează acolo noi tumori, numim acest fenomen carcinomatoză peritoneală . Aceasta este diferită de cancerul peritoneal primar, care începe chiar în peritoneu, deoarece în acest caz cancerul începe în altă parte.

Aceste tipuri de cancer sunt numite și cancer în stadiu avansat sau cancer metastatic . Este adevărat, acestea sunt puțin mai grave decât cancerele în stadiu incipient. Dar nu vă faceți griji. Cu ajutorul noilor tratamente disponibile, este posibil să controlăm răspândirea acestei boli și să ajutăm pacientul să trăiască mai mult.

Ce tipuri de cancer cauzează de obicei această afecțiune?

Practic orice tip de cancer se poate răspândi la peritoneu, dar următoarele tipuri de cancer sunt cel mai probabil să provoace această afecțiune:

• Cancer ovarian (acesta este cel mai frecvent)
• Cancerul de colon
• Cancer la stomac
• Cancerul pancreatic
• Cancerul de apendice
• Cancer rectal

Care sunt simptomele carcinomatozei peritoneale?

De cele mai multe ori, această afecțiune nu provoacă niciun simptom până când nu afectează o suprafață mare a peritoneului. Adică, simptomele încep să apară doar după ce boala s-a răspândit puțin. Când se întâmplă acest lucru, cel mai frecvent simptom este acumularea de lichid în abdomen (ascita) . Acesta este momentul în care abdomenul începe să se umfle anormal.

Pot exista și alte simptome legate de acest lucru:

• Oboseală frecventă
• Abdomen umflat ( din cauza retenției de lichide)
• Durere abdominală
• Masă abdominală
• Dureri lombare
• Greață și vărsături
• Constipaţie
• Pierdere în greutate sau creștere în greutate inexplicabilă

Acum, uite, majoritatea acestor simptome sunt frecvente și în alte boli comune. De exemplu, durerile de stomac pot apărea și în cazul gastritei. Așadar, doar pentru că aveți aceste simptome, nu intrați în panică și nu credeți că aveți această afecțiune gravă. Totuși, dacă continuați să aveți aceste simptome, este înțelept să consultați neapărat un medic și să fiți controlat. Pentru că numai un medic poate spune cu siguranță dacă este vorba de cancer sau nu.

Ce cauzează asta?

Carcinomatoza peritoneală apare, așa cum am menționat anterior, atunci când cancerul dintr-o parte a corpului se răspândește la peritoneu. Cel mai adesea, acest cancer începe în interiorul abdomenului, într-un organ apropiat de peritoneu. De exemplu, ovarele sau colonul.

Totuși, în aproximativ zece procente (10%) din cazuri, acest cancer începe într-un organ din afara cavității abdominale. În acest caz, celulele canceroase călătoresc prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic pentru a ajunge la peritoneu. Gândiți-vă la ele ca la mici bucăți de murdărie care se deplasează printr-o cale navigabilă; aceste celule călătoresc și prin fluidele corporale.

Cum se diagnostichează această boală? (Diagnostic)

Medicii folosesc mai multe teste pentru a diagnostica această afecțiune. Câteva dintre ele sunt:

• Teste imagistice: Acestea includ tomografii computerizate , RMN-uri și tomografii PET . Aceste tipuri de scanări pot oferi o imagine clară a distanței dintre cancer și peritoneu și a locației sale.
• Analize de sânge: Sângele dumneavoastră este verificat pentru proteine ​​speciale numite markeri tumorali . Unele celule canceroase le eliberează în sânge. Nivelurile crescute ale acestora pot fi un semn al bolii.
• Paracenteză: Dacă aveți lichid în abdomen (ascite), medicul dumneavoastră poate preleva o mică mostră de lichid și o poate analiza într-un laborator. Acest lucru poate ajuta la determinarea tipului de cancer care s-a răspândit sau a tipului de cancer primar.
• Biopsie: Aceasta implică prelevarea unei bucăți foarte mici din tumoră și examinarea acesteia la microscop pentru a vedea dacă există celule canceroase. Acesta este singurul test care poate spune cu certitudine dacă este vorba de cancer sau nu.

Ce este indicele de carcinomatoză peritoneală (PCI)?

Această intervenție PCI este un instrument important în procesul de diagnostic care îi ajută pe medici să planifice tratamentul. Folosind acest indice, medicii vă oferă un scor bazat pe locul și dimensiunea celulelor canceroase în stomac și intestinul subțire.

Aceste informații îl pot ajuta pe medic să înțeleagă și să-și facă o idee dacă intervenția chirurgicală poate îndepărta complet aceste tumori.

Care sunt tratamentele pentru aceasta? (Tratament)

Tratamentul principal și standard actual pentru carcinomatoza peritoneală este un tratament numit chimioterapie hipertermică intraperitoneală (HIPEC) combinată cu chirurgie citoreductivă (CRS) .

Deși poate părea o expresie complicată din două cuvinte, pur și simplu sună cam așa:

>

* CRS (chirurgie citoreductivă): Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a îndepărta toate tumorile canceroase vizibile din membrana peritoneală.

* HIPEC (chimioterapie intraperitoneală hipertermică): Această metodă este utilizată pentru a distruge orice celule canceroase rămase care sunt prea mici pentru a fi vizibile cu ochiul liber după operația CRS. În acest caz, medicamentele chimioterapice încălzite sunt injectate direct în cavitatea abdominală, lăsate pe loc pentru o perioadă scurtă de timp și apoi îndepărtate. Deoarece medicamentele sunt încălzite și administrate direct la cancer, este mai eficientă decât chimioterapia tradițională.

Acest tratament CRS și HIPEC se administrează în plus față de tratamentul administrat organului în care a apărut cancerul.

Uneori, nu toată lumea poate fi supusă unei intervenții chirurgicale pentru SRC. Adică, starea pacientului poate să nu fie potrivită pentru intervenția chirurgicală. Chiar și pentru astfel de persoane, îngrijirile paliative pot ajuta la controlul simptomelor și la reducerea durerii. Îngrijirile paliative sunt un tratament care ajută pacientul să se simtă cât mai confortabil posibil, indiferent de stadiul cancerului.

Există complicații ale tratamentului?

Cele mai recente cercetări arată că atât CRS, cât și HIPEC sunt tratamente sigure și eficiente atunci când pacienții sunt atent evaluați și selectați corespunzător. Rezultatele sunt deosebit de bune atunci când intervenția chirurgicală este efectuată într-un centru cu experiență care efectuează în mod curent acest tratament.

Totuși, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, pot apărea unele complicații. Deși foarte rare, acestea pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt. Printre acestea se numără:

• Sângerare abundentă
• Perforarea unui organ
• Scurgere anastomotică după operație
• Infecţie
• Abces
• Sepsis ( o afecțiune gravă cauzată de pătrunderea germenilor în fluxul sanguin)

Medicul dumneavoastră vă va explica toate acestea în avans. Important este să înțelegeți cum beneficiile tratamentului depășesc riscurile.

Care este prognosticul carcinomatozei peritoneale?

Prognosticul rezervat asociat cu carcinomatoza peritoneală s-a îmbunătățit considerabil odată cu apariția tratamentelor CRS și HIPEC. Deși nu există un leac pentru această afecțiune, aceste tratamente ajută pacienții să trăiască mai mult .

Dintre cei care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta complet toate urmele de cancer (CRS reușită), 45% sunt în viață după cinci ani. Adică, patruzeci și cinci la sută dintre cei care au avut CRS reușită supraviețuiesc timp de cinci ani. Cu toate acestea, dacă intervenția chirurgicală nu poate îndepărta complet cancerul, rata de supraviețuire la cinci ani este mai mică de 10%.

Există și alți factori care îți afectează perspectiva:

• Tipul de cancer primar
• Cât de anormale arată celulele canceroase
• Cât de severe sunt simptomele tale
• Scorul dumneavoastră PCI

Medicul dumneavoastră vă poate explica mai multe despre acești factori care vă afectează afecțiunea.

Cum am grijă de mine? (Îngrijire personală)

Viața cu cancer metastatic, o afecțiune similară carcinomatozei peritoneale, poate fi dificilă. Simptomele fizice pot îngreuna trecerea peste zi. Iar incertitudinea cu privire la modul în care corpul dumneavoastră va răspunde la tratament poate fi copleșitoare din punct de vedere emoțional.

De aceea este esențial să primești tot sprijinul posibil.

Aceasta poate include primirea de îngrijiri paliative pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. De asemenea, este o idee bună să solicitați consiliere pentru a vă ajuta să gestionați emoțiile complexe care vin odată cu un diagnostic. Este deosebit de util să vă alăturați unui grup de sprijin unde puteți intra în legătură cu alte persoane care trăiesc cu afecțiuni oncologice avansate, la fel ca dumneavoastră. Acest lucru vă poate ajuta să vă simțiți mai puțin singuri și puteți învăța din experiențele altora.

Întreabă-ți medicul despre resursele care pot face viața cu carcinomatoză peritoneală puțin mai ușoară.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Va trebui să vă consultați medicul în mod regulat pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Între timp, dacă dezvoltați simptome noi sau dacă simptomele se agravează, spuneți imediat medicului dumneavoastră.El sau ea poate apoi recomanda tratamente suplimentare sau modificări ale planului dumneavoastră de tratament care v-ar putea ajuta.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când te întâlnești cu medicul tău, este o idee bună să pui întrebări precum acestea:

• Ce teste trebuie să fac?
• Ce fel de tratament îmi recomandați?
• La ce efecte secundare mă pot aștepta în urma tratamentelor?
• La ce rezultate mă pot aștepta după tratament?
• Ce resurse sunt disponibile pentru a mă ajuta să fac față simptomelor și efectelor secundare?

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

În trecut, când o persoană era diagnosticată cu carcinomatoză peritoneală, se credea că are o speranță de viață foarte scurtă. Cu toate acestea, situația este diferită acum. Datorită tratamentelor avansate disponibile astăzi, timpul de supraviețuire al persoanelor cu această afecțiune a fost semnificativ prelungit.

Totuși, experiența dumneavoastră va depinde de diagnosticul specific. Medicul dumneavoastră vă poate explica dacă sunteți un bun candidat pentru tratamente precum CRS și HIPEC. De asemenea, vă poate pune în legătură cu resurse pentru a vă asigura că primiți sprijinul de care aveți nevoie pentru a face față acestei afecțiuni.

Nu pierdeți niciodată speranța. Obținerea informațiilor corecte, tratamentul la timp și sprijinul mental și fizic de care aveți nevoie sunt foarte importante în această luptă.

Carcinomatoză peritoneală , Carcinomatoză peritoneală, Cancer, Peritoneu, Ascite, SRC, HIPEC, Simptome ale cancerului, Tratamentul cancerului