Cunoaștem mezoteliomul pleural, o formă rară de cancer pulmonar?

Aveți dureri persistente în piept sau dificultăți de respirație? S-ar putea să credeți că este normal. Cu toate acestea, uneori aceste simptome pot fi semnul unei afecțiuni mai grave despre care nu am auzit prea multe. Astăzi, vom vorbi despre un cancer rar și adesea necunoscut.

Ce este mai exact mezoteliomul pleural?

Simplu spus, mezoteliomul pleural este un tip rar de cancer care se dezvoltă în membrana subțire, sau mucoasa, care înconjoară plămânii și peretele interior al pieptului. Această mucoasă este denumită medical pleură . Ea protejează plămânii ca un înveliș.

Acest cancer își primește numele de la membrana numită mezoteliu. Aceasta este o membrană protectoare care înconjoară multe dintre organele din corpul nostru. Așadar, cancerul care se dezvoltă oriunde în această membrană a mezoteliului este denumit în mod obișnuit mezoteliom. Deoarece se dezvoltă în plămâni, se numește mezoteliom pleural.

Principala și cea mai direct legată de aceasta este expunerea la azbest . Poate ați auzit că foile de azbest erau folosite în trecut chiar și pentru acoperișurile caselor din țara noastră. Acest azbest este un tip de mineral care a fost folosit în trecut pentru multe lucruri, cum ar fi materialele de construcții și industria auto. Când inhalăm particulele minuscule, asemănătoare fibrelor, din acesta, acestea intră în plămâni și se depun. Corpul nostru nu poate digera sau distruge aceste particule. În timp, aceste particule pot provoca inflamații în plămâni, anomalii celulare și, în cele din urmă, se pot transforma în cancer.

Care sunt principalele tipuri ale acestui cancer?

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a împărțit acest tip de cancer în trei tipuri principale, în funcție de tipul de celulă în care apare. Unele tipuri de cancer se răspândesc rapid și sunt dificil de tratat. Cunoașterea tipului pe care îl aveți îl poate ajuta pe medicul dumneavoastră să decidă ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră și cum va evolua boala.

Care ar putea fi simptomele acestei boli?

Unul dintre cele mai periculoase lucruri legate de această boală este faptul că simptomele apar foarte lent. Pot apărea simptome după 15, 20 sau chiar 50 de ani de la expunerea la azbest. Primele simptome sunt la fel de minore ca cele ale unei răceli obișnuite, așa că mulți oameni le ignoră. Drept urmare, până când merg la medic, cancerul poate fi destul de avansat.

Cele două simptome principale sunt:

• Durere toracică persistentă
• Dificultăți de respirație (dificultăți de respirație)

Pe lângă acestea, se pot observa și următoarele caracteristici:

• Tuse persistentă și răgușeală
• Dificultăți la înghițire (disfagie)
• Dureri de spate lombare
• Umflarea feței și a mâinilor
• Pierdere în greutate fără niciun motiv
• Transpirații nocturne
• Oboseală frecventă
• Febră care apare fără motiv

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală?

Multe persoane care dezvoltă această boală sunt expuse la azbest ani de zile prin intermediul locurilor de muncă. Gândiți-vă la un fost basist. A lucrat ani de zile pe șantiere de construcții și în construcții navale. A început să dezvolte simptome abia la 65 sau 70 de ani.

Locurile de muncă cele mai expuse riscului sunt:

• Muncitori în construcții și fabrici
• Muncitori în construcții și reparații navale (în special cei care au servit în marină)
• Oameni care demolează clădiri vechi
• Mecanici auto și lucrători feroviari
• Producători și instalatori de izolații
• Pompieri
• Instalatori
• Mineri

Nu numai atât, dar s-ar putea să fii expus și riscurilor:

• Dacă cineva din familia ta face acest tip de muncă, aceste particule de azbest pot intra în casă pe hainele și încălțămintea sa.
• Dacă locuiți în apropierea unei mine de azbest sau în apropierea unui loc unde se demolează clădiri vechi care conțin azbest.

Cum poate un medic să diagnosticheze cu exactitate această boală?

Când îi spui medicului tău despre simptomele tale, acesta te va examina, te va întreba despre locul de muncă, mediul în care trăiești etc. pentru a vedea dacă ai factori de risc. După aceea, este posibil să efectueze mai multe teste pentru a confirma diagnosticul.

• Teste imagistice: Mai întâi se va efectua o radiografie toracică . Aceasta poate căuta aspecte precum îngroșarea mucoasei plămânilor, revărsat pleural etc. În plus , se poate efectua o tomografie computerizată, o scanare RMN sau o scanare PET pentru a vedea exact unde se află cancerul și dacă s-a răspândit.
• Analize de sânge: Unele analize de sânge pot verifica dacă există niveluri ridicate ale anumitor substanțe asociate cu acest cancer (cum ar fi fibulina-3 și peptidele solubile legate de mezotelină) în sânge.
• Toracocenteza: Aceasta implică îndepărtarea unei părți din lichidul acumulat în jurul plămânilor cu o seringă și testarea acestuia pentru celule canceroase. Aceasta poate ajuta la ameliorarea senzației de apăsare în piept și a dificultăților de respirație.
• Biopsie: Aceasta este singura modalitate de a confirma diagnosticul în 100% din cazuri. În acest caz, o mică bucată de țesut este prelevată din mucoasa plămânului și examinată la microscop pentru a vedea dacă există celule canceroase. Acest lucru se poate face folosind tehnici precum bronhoscopia, toracoscopia sau chirurgia toracică videoasistată (VATS) .

Cum se clasifică stadiile cancerului?

Ca în cazul oricărui cancer, există stadii. Stadiul este determinat de cât de departe s-a răspândit cancerul. Acest lucru este foarte important pentru ca medicul dumneavoastră să vă poată planifica tratamentul.

• Stadiul 1: Cancerul se află doar în mucoasa plămânilor (pleură). În acest stadiu, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a încerca îndepărtarea completă a cancerului.
• Stadiul 2: Cancerul s-a răspândit puțin dincolo de mucoasa plămânului, dar este încă aproape de locul unde a început.
• Stadiul 3: Cancerul s-a răspândit la organele și ganglionii limfatici din apropiere.
• Stadiul 4: Cancerul s-a răspândit la organe îndepărtate (cum ar fi ficatul, oasele sau creierul). Aceasta se numește metastază .

Care sunt tratamentele pentru asta?

Mezoteliomul pleural este un cancer dificil de tratat, deoarece se poate răspândi ușor prin nervi, vase de sânge și țesuturi. Prin urmare, oncologii recomandă de obicei o combinație de tratamente.

• Intervenție chirurgicală: Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în stadiile incipiente ale cancerului. O operație numită pneumonectomie extrapleurală (EPP) îndepărtează plămânul și țesutul înconjurător. O intervenție chirurgicală numită pleurectomie cu decorticare (P/D) îndepărtează doar mucoasa pulmonară și tumora, fără a îndepărta întregul plămân.
• Radioterapia: Razele X de înaltă energie sunt utilizate pentru a distruge celulele canceroase. Aceasta se poate face în asociere cu intervenția chirurgicală sau chimioterapia. Uneori este utilizată pentru a reduce simptomele (cum ar fi durerea în piept).
• Chimioterapia: Aceasta implică administrarea organismului de medicamente care distrug celulele canceroase sau le împiedică să crească. Pemetrexed, carboplatina și cisplatina sunt cele mai frecvent utilizate medicamente.
• Imunoterapia: Aceasta este o nouă metodă de tratament care funcționează prin întărirea propriului sistem imunitar, ajutându-l să recunoască și să atace celulele canceroase.
• Îngrijiri paliative: Scopul acestora nu este de a vindeca cancerul. Ci de a controla simptomele pacientului (durere, dificultăți de respirație), de a-i ușura viața de zi cu zi și de a oferi ameliorare.
• Studii clinice: Acestea sunt studii care testează cele mai recente tratamente și medicamente. Este posibil să aveți oportunitatea de a beneficia de cele mai recente tratamente, cum ar fi noi combinații de medicamente pentru chimioterapie și imunoterapie, terapia genică și terapia fotodinamică .

Cum să previi asta? Și când să mergi la medic?

Cea mai bună metodă de prevenire a mezoteliomului pleural este evitarea inhalării particulelor de azbest din aer. În prezent, utilizarea azbestului a fost restricționată și în Sri Lanka. Cu toate acestea, acestea pot fi încă găsite în case și clădiri care au o vechime mai mare de 20-30 de ani.

• Dacă renovați o casă veche, mai ales dacă schimbați lucruri precum acoperișul sau tavanul, rugați pe cineva specializat să o verifice pentru azbest.
• Dacă îndepărtați azbestul, încredințați sarcina unei firme instruite în acest scop.
• Dacă lucrați într-un loc de muncă periculos, purtați întotdeauna măști și îmbrăcăminte de protecție adecvate . Evitați să aduceți acele particule acasă pe haine.

Dacă aveți antecedente de expunere la azbest și prezentați oricare dintre următoarele simptome, asigurați-vă că consultați imediat un medic:

• Dureri de spate sau de piept
• Tuse persistentă sau răgușeală
• Dificultăți de respirație sau înghițire
• Umflarea feței
• Pierdere în greutate fără motiv

Întreabă-ți medicul despre următoarele lucruri:

• Ce tip de mezoteliom pleural am?
• În ce stadiu de cancer mă ​​aflu?
• Ce tratament este cel mai potrivit pentru mine?
• Aceste tratamente îmi vor prelungi viața? Îmi vor ameliora simptomele?
• Cum să controlezi efectele secundare ale tratamentului?
• Există studii clinice la care pot participa?