După sosirea pe lume a bebelușului, s-ar putea să te simți epuizată, să ai schimbări bruște de dispoziție sau să observi fluctuații ale greutății - s-ar putea chiar să crezi că acestea sunt doar aspecte standard ale vieții unei proaspete mămici. Deși acesta este adesea cazul, există momente când aceste simptome depășesc oboseala postpartum tipică. Astăzi, vrem să vorbim despre o afecțiune pe care o experimentează unele mame după naștere, care este adesea trecută cu vederea: tiroidita postpartum .
Ce este mai exact tiroidita postpartum?
Simplu spus, tiroidita postpartum este o inflamație a glandei tiroide care apare în primul an după naștere. Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, situată la baza gâtului. Produce hormoni care reglează funcțiile esențiale ale organismului, inclusiv metabolismul . Acești hormoni tiroidieni sunt vitali pentru modul în care corpul procesează energia.
Această afecțiune se dezvoltă, în general, în etape:
1. Prima etapă (hipertiroidism): Din cauza inflamației, tiroida eliberează un exces de hormoni stocați în fluxul sanguin. Aceasta este cunoscută sub numele de hipertiroidism . Această fază apare de obicei între una și șase luni după naștere și poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni.
2. A doua etapă (hipotiroidism): Tiroida devine hipoactivă și nu produce suficienți hormoni, ceea ce duce la hipotiroidism . Acesta începe de obicei între patru și opt luni după naștere și poate persista până la un an.
3. A treia etapă: În multe cazuri, glanda tiroidă își revine în cele din urmă și revine la producția normală de hormoni.
Este important de menționat că nu toată lumea urmează exact această secvență. Unii pot experimenta doar faza hipertiroidiană, urmată de o revenire la normal, în timp ce alții pot progresa direct spre hipotiroidism. În cazuri rare, faza hipotiroidiană poate fi permanentă, necesitând terapie de substituție hormonală continuă.
Cât de frecventă este această afecțiune?
Estimările sugerează că 5% până la 10% dintre femei pot prezenta tiroidită postpartum în primul an după naștere, avort spontan sau întrerupere de sarcină. Riscul poate fi mai mare pentru cele care au deja antecedente de afecțiuni tiroidiene sau alți factori de risc.
Care sunt simptomele?
În prima etapă (hipertiroidiană), simptomele sunt adesea ușoare și pot trece neobservate. Atunci când sunt prezente, acestea reflectă o „accelerare” a metabolismului, cum ar fi:
- Anxietate sau iritabilitate inexplicabilă.
- Creșterea căderii părului.
- Pierdere în greutate inexplicabilă.
- Ritm cardiac rapid (tahicardie).
- Sensibilitate la căldură și transpirație crescută.
Simptomele sunt adesea mai pronunțate în timpul celei de-a doua etape (hipotiroidism), când metabolismul încetinește. Este posibil să prezentați:
- Oboseală extremă: Aceasta depășește epuizarea tipică a proaspetei mămici. Chiar și cu odihnă, s-ar putea să te simți complet epuizată.
- Creștere în greutate : Creșterea în greutate chiar dacă nu se fac schimbări în dietă.
- Depresie : Sentimente persistente de tristețe, lipsă de interes sau amorțeală emoțională.
- Piele uscată.
- Constipație .
- Dureri musculare.
- Dificultăți cu furnizarea de lapte.
- Sensibilitate la frig: Senzație de frig chiar și atunci când ceilalți se simt confortabil.
Este esențial să ne amintim că aceste simptome ale hipotiroidiei pot fi ușor confundate cu realitatea îngrijirii unui nou-născut. Cu toate acestea, dacă aceste simptome persistă sau devin severe, vă rugăm să consultați imediat medicul. Dacă aveți o urgență medicală, sunați la 112 sau la serviciile locale de urgență.
De ce se întâmplă asta?
Tiroidita postpartum este cauzată în principal de anticorpii antitiroidieni care atacă glanda tiroidă. În mod normal, anticorpii acționează ca niște gardieni ai corpului, protejându-l de germenii dăunători.
În cazul tiroiditei postpartum, sistemul imunitar identifică în mod eronat glanda tiroidă ca o amenințare. Acest răspuns autoimun provoacă inflamație. Acest proces este foarte similar cu boala Hashimoto, o altă formă comună de inflamație a tiroidei. Echipa dumneavoastră de la Nirogi Lanka este aici pentru a vă sprijini în fiecare etapă a călătoriei dumneavoastră către sănătate.
Oamenii de știință încă lucrează pentru a înțelege exact de ce acești anticorpi încep să atace după naștere. Cu toate acestea, o teorie predominantă este că, dacă ați avut o afecțiune autoimună nediagnosticată înainte de a rămâne însărcinată, sistemul dumneavoastră imunitar ar putea fi mai predispus la această acutizare postpartum. După cum am menționat, o afecțiune autoimună apare atunci când propriii anticorpi vizează în mod eronat celulele și țesuturile sănătoase ale corpului.
Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest lucru?
Riscul de a dezvolta tiroidită postpartum poate fi mai mare dacă:
- Ați avut anterior tiroidită postpartum după o sarcină anterioară.
- Ai diabet zaharat de tip 1 (care este, de asemenea, o afecțiune autoimună).
- Aveți antecedente personale sau familiale de tulburări tiroidiene.
- Ai avut anticorpi antitiroidieni prezenți în organism chiar înainte de sarcină (este posibil să nu fi fost conștientă de acest lucru, deoarece este posibil să nu fi prezentat niciun simptom).
Cum se diagnostichează acest lucru?
Când vă vizitați medicul, acesta va efectua un examen fizic și va evalua simptomele. Ulterior, vi se va solicita un test de sânge pentru a verifica nivelurile hormonilor tiroidieni - în special T3, T4 și TSH . De obicei, acest test de sânge este suficient pentru a confirma tiroidita postpartum. De asemenea, ajută la diferențierea acestei afecțiuni de alte probleme cu simptome similare, cum ar fi boala Graves , o afecțiune autoimună care durează toată viața și imită simptomele tiroiditei postpartum.
Care sunt opțiunile de tratament?
Multe femei prezintă doar simptome ușoare, ceea ce înseamnă că tratamentul activ poate să nu fie întotdeauna necesar. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt severe, va fi necesară intervenția medicală. Dacă alăptați, este esențial să vă informați imediat medicul, astfel încât acesta să vă poată prescrie medicamente sigure atât pentru dumneavoastră, cât și pentru bebeluș.
Strategia de tratament depinde de faptul dacă vă aflați în faza de hipertiroidism sau hipotiroidism .
- Pentru hipertiroidism: Se pot utiliza medicamente precum corticosteroizii (de exemplu, prednisonul) și beta-blocantele . Corticosteroizii reduc inflamația, în timp ce beta-blocantele ajută la gestionarea simptomelor prin blocarea efectelor excesului de hormoni tiroidieni.
- Pentru hipotiroidism: Probabil veți avea nevoie de terapie de substituție hormonală tiroidiană . Acest tratament durează de obicei între șase luni și un an. Pe măsură ce glanda tiroidă se recuperează, medicul va reduce treptat și, în cele din urmă, va opri administrarea medicamentului.
Pe parcursul tratamentului, medicul dumneavoastră de la Nirogi Lanka vă va monitoriza îndeaproape nivelurile hormonilor tiroidieni.
Este aceasta o afecțiune permanentă?
Tiroidita postpartum este, în general, o afecțiune temporară. Pentru 70% până la 80% dintre persoanele afectate, afecțiunea se vindecă de la sine, iar glanda tiroidă își reia funcția normală. Cu toate acestea, 20% până la 30% pot rămâne în faza de hipotiroidism , necesitând terapie hormonală pe termen lung.
Este important de reținut că tiroidita postpartum crește riscul apariției unor probleme tiroidiene viitoare, cum ar fi hipotiroidismul permanent sau gușa (mărirea tiroidei). Chiar dacă tiroida se recuperează, medicul vă poate recomanda monitorizare periodică pentru a vă asigura sănătatea pe termen lung.
Cât durează recuperarea?
Tiroidita postpartum poate dura de obicei între 12 și 18 luni. În majoritatea cazurilor, funcția tiroidei va reveni la normal în acest interval de timp, moment în care medicația nu mai este de obicei necesară.
Pot rămâne însărcinată din nou după o tiroidită postpartum?
Absolut. Multe femei care au avut tiroidită postpartum ajung să aibă sarcini sănătoase și reușite. Cel mai important pas este să vă informați medicul dacă plănuiți o altă sarcină . Acest lucru se datorează faptului că aproximativ 20% dintre femeile care au avut această afecțiune pot prezenta o recidivă în sarcinile viitoare.
Prin monitorizarea proactivă a nivelului tiroidei, medicul te poate îndruma către o sarcină sănătoasă și sigură.
Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu?
Când vă consultați medicul, vă recomandăm să adresați următoarele întrebări:
- Am și alte afecțiuni tiroidiene sau probleme autoimune preexistente?
- Ce plan de tratament îmi recomandați?
- Din moment ce alăptez, ce medicamente sunt cele mai sigure de utilizat?
- Când aș putea reduce sau opri medicația pentru tiroidă?
- Ce program de urmărire recomandați pentru monitorizarea stării mele?
- Ce simptome specifice ar trebui să urmăresc care ar putea indica o problemă tiroidiană nouă sau agravată?
Multe mame care se confruntă cu tiroidită postpartum amână consultația la medic deoarece confundă simptomele cu provocările normale ale vieții de după naștere. În realitate, epuizarea profundă și durerile musculare care vin odată cu îngrijirea unui nou-născut pot masca cu ușurință simptomele hipotiroidismului. Cu toate acestea, dacă aceste simptome persistă, vă rugăm să nu simțiți că trebuie doar să „rezistați”. Problema ar putea fi tiroida. Un simplu test de sânge poate confirma acest lucru și există tratamente eficiente și sigure disponibile pentru a vă ajuta să vă simțiți din nou voi înșivă și să gestionați viața cu noul bebeluș. Bunăstarea dumneavoastră este vitală, așa că vă rugăm să acordați prioritate sănătății dumneavoastră.
Concluzii cheie (ce ar trebui să rețineți)
Sperăm că această prezentare generală v-a oferit o înțelegere mai clară a tiroiditei postpartum. Iată cele mai importante aspecte de reținut:
- Tiroidita postpartum este o inflamație a glandei tiroide care poate apărea în primul an după naștere.
- Afecțiunea se poate manifesta ca hipertiroidism inițial, urmat de hipotiroidism, deși nu toată lumea experimentează ambele faze.
- Nu ignora simptomele - în special oboseala extremă, creșterea în greutate, depresia, constipația sau scăderea producției de lapte matern - ca fiind doar „parte a faptului de a fi o proaspătă mămică”.
- Cauza principală este un răspuns autoimun în care anticorpii afectează glanda tiroidă.
- Această afecțiune este ușor de diagnosticat printr-un simplu test de sânge.
- De obicei este temporară și foarte tratabilă, existând opțiuni sigure pentru mamele care alăptează.
- Dacă observați aceste simptome, nu ezitați să consultați medicul. Depistarea precoce duce la o ameliorare mai rapidă și la o gestionare mai bună.
Sperăm că ați găsit aceste informații utile. La Nirogi Lanka, vă dorim dumneavoastră și familiei dumneavoastră toate cele bune în materie de sănătate și bunăstare.
