Aveți prea multe proteine ​​în urină? (Proteinurie) - Să aflăm exact ce este aceasta!

Ați observat vreodată că urina dumneavoastră, sau urina de suprafață, este puțin spumoasă? Sau poate un medic v-a făcut un test de urină și a spus: „Aveți puțin prea multe proteine ​​în urină”. Aceasta este ceea ce numim în medicină proteinurie . Simplu spus, aceasta înseamnă că urina dumneavoastră conține mai multe proteine ​​decât ar trebui. Acesta poate fi uneori un semn precoce al insuficienței renale.

Ce sunt proteinele și de ce sunt atât de importante pentru corpul nostru?

Gândește-te, proteinele sunt ca niște muncitori din corpul nostru. Ele fac o mulțime de lucruri importante.

• Ajută la construirea mușchilor și a oaselor . Când alergăm și sărim, când ridicăm greutăți, avem nevoie de mușchi puternici.
• Reglează cantitatea de lichide din sângele nostru .
• Ei ajută organismul nostru să lupte împotriva infecțiilor . Sunt ca niște mici soldăței în corpul nostru.
• De asemenea, sunt responsabile pentru repararea țesuturilor deteriorate .

Aceste proteine ​​ar trebui să se afle în sângele nostru. Acolo își îndeplinesc rolul important. Dar, dacă, dintr-un anumit motiv, aceste proteine ​​se scurg din sânge și ajung în urină, înseamnă că sunt eliminate din organism. Dacă se întâmplă acest lucru, poate afecta sănătatea întregului nostru corp.

Proteinele din urină sunt grave?

Da, proteinele din urină sunt într-adevăr o preocupare , deoarece unele studii au arătat că această afecțiune crește riscul de deces din cauza bolilor de inimă și a bolilor cardiovasculare.

Uneori, această afecțiune, numită proteinurie, poate fi primul semn al bolii renale cronice (BCR) . Cu toate acestea, unele persoane pot avea niveluri normale de proteine ​​în urină, chiar dacă au BCR. BCR este o pierdere treptată a funcției renale. Dacă aceasta continuă, este posibil să aveți nevoie de un transplant de rinichi sau de dializă. Diabetul și hipertensiunea arterială sunt cele două cauze principale ale afectării renale. Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale bolilor renale.

Cine este cel mai expus riscului pentru această afecțiune?

Oricine poate dezvolta proteinurie. Cu toate acestea, este mai probabil să dezvoltați această afecțiune dacă:

• Dacă aveți peste 65 de ani .
• Dacă cineva din familia dumneavoastră a avut sau are în prezent o boală de rinichi .
• Dacă aveți o altă afecțiune medicală care vă afectează rinichii, cum ar fi diabetul .
• S-a constatat că acest risc este mai mare la anumite grupuri etnice (de exemplu, persoanele de culoare, hispanicii, nativii americani sau locuitorii insulelor Pacificului).

Cât de frecventă este această afecțiune?

Proteinuria este o afecțiune relativ frecventă. De exemplu, se raportează că aproximativ 6,7% din populația Statelor Unite are această afecțiune.

Cum ajung proteinele în urină? Ce se întâmplă în rinichi?

Gândiți-vă la rinichii noștri ca la un super-filtru. Rolul lor principal este de a filtra produsele reziduale și excesul de apă din sânge. Aceste produse reziduale filtrate și apa sunt cele care ies din organism sub formă de urină.

În interiorul rinichilor se află numeroase vase de sânge minuscule numite glomeruli . Acestea reprezintă prima etapă a filtrării sângelui. În mod normal, acești glomeruli nu permit particulelor mari de proteine ​​sau celulelor sanguine să treacă în urină. Sunt ca o sită care prinde bucățile mari. Cu toate acestea, dacă unele particule mici de proteine ​​trec prin acești glomeruli, tuburile lungi și subțiri (tubulii) din rinichi reabsorb acele proteine ​​înapoi în organism.

Deci, proteinele încep să ajungă în urină dacă ceva nu merge bine în acest proces:

• Dacă există leziuni fie la nivelul glomerulilor, fie la nivelul tubulilor.
• Dacă există o problemă cu procesul de reabsorbție a proteinelor.

Care sunt simptomele acestui lucru? Cum îl recunoaștem?

Proteinuria adesea nu prezintă niciun simptom în stadiile incipiente . De aceea poate fi puțin periculoasă. Cu toate acestea, pe măsură ce afecțiunea progresează, apar simptome precum:

• Umflarea feței, abdomenului, picioarelor sau gleznelor (edem) . Unele persoane raportează că simt fața umflată când se trezesc dimineața sau că li se umflă picioarele seara.
• Nevoia de a urina frecvent.
• Dificultăți de respirație.
• Oboseală severă, epuizare.
• Greață și vărsături.
• Mâncarea este fără gust.
• Crampe musculare noaptea.
• Umflături în jurul ochilor, mai ales dimineața.
• Urina spumoasă sau cu bule. Acesta este primul simptom pe care mulți oameni îl observă. Dacă face spumă ca apa cu săpun, ar trebui să vă faceți griji.

Important: Aceste simptome ar putea fi de fapt semne ale bolii renale cronice. Dacă prezentați aceste simptome, în special urină spumoasă și umflături, consultați imediat un medic.

Care sunt cauzele proteinuriei?

În majoritatea cazurilor, proteinuria poate fi cauzată de afecțiuni medicale relativ inofensive (necanceroase) sau temporare. Exemple includ:

• Deshidratare - Aceasta înseamnă lipsa apei în organism.
• Inflamaţie- O inflamație care apare undeva în corp.
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială).
• Pietre la rinichi.

De asemenea, lucruri precum exercițiile fizice intense, stresul, administrarea zilnică de medicamente precum aspirina și expunerea la frig extrem pot crește temporar nivelul de proteine ​​din urină.

Totuși, afecțiuni medicale mai grave pot afecta rinichii și pot provoca proteinurie. Astfel de afecțiuni includ:

• Unele tulburări imunitare , cum ar fi lupusul și sindromul Goodpasture.
• Inflamația acută a rinichilor , cunoscută și sub numele de glomerulonefrită.
• Cancerul cu celule plasmatice , cunoscut și sub numele de mielom multiplu.
• Distrugerea globulelor roșii determină acumularea de hemoglobină în sânge (hemoliză intravasculară).
• Boli cardiovasculare.
• Proteinurie și hipertensiune arterială la o femeie însărcinată în același timp - aceasta se numește preeclampsie.
• Otrăvire.
• Accidente/vătămări fizice („Traume”).
• Cancer la rinichi.
• Afecțiuni cardiace („Insuficiență cardiacă congestivă”).

Câtă proteină ar trebui să ne preocupe în urină?

În mod normal, cantitatea de proteine ​​din urină ar trebui să fie mai mică de 150 de miligrame pe zi. Dacă urina conține mai mult de 150 de miligrame de proteine ​​pe zi, aceasta se numește proteinurie. Limita superioară a acestui nivel normal poate varia ușor de la laborator la laborator.

Dacă aveți între 3 și 3,5 grame de proteine ​​în urină pe zi, aceasta se numește proteinurie de rang nefrotic . Sindromul nefrotic este o afecțiune relativ rară în care rinichii excretă prea multe proteine ​​în urină.

Este aceasta o boală contagioasă?

Nu, proteinuria nu este o boală contagioasă . Cu toate acestea, dacă și alte persoane din familia dumneavoastră au această afecțiune, este mai probabil să o dezvoltați. Aceasta înseamnă că poate exista o predispoziție ereditară.

Cum diagnostichezi exact asta? Ce teste se fac?

Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un test cu bandă goală pentru a diagnostica proteinuria.În cadrul acestui test, urinați într-un recipient special, la cabinetul medicului sau la spital. Apoi, medicul introduce în proba de urină un bețișor subțire de plastic (bețișor) acoperit cu o substanță chimică specială. Dacă în urină există multe proteine, bețișorul își va schimba culoarea.

Apoi, medicul dumneavoastră va efectua o analiză de urină pe proba de urină rămasă. Aceasta va examina aspectul, compoziția chimică și structurile interne ale urinei la microscop. Medicul va căuta elemente care nu se găsesc în mod normal în urină. De exemplu, globule roșii, globule albe, bacterii și cristale de sare sau proteine ​​care pot forma pietre la rinichi.

Ce trebuie să faceți dacă suspectați o boală renală?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o boală renală, acesta vă va ruga să repetați analizele de urină de trei ori pe parcursul unei perioade de trei luni. Dacă se găsesc proteine ​​în fiecare dintre probele de urină, este probabil să aveți o afecțiune cronică (pe termen lung). Cu cât acest lucru este detectat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a controla și opri progresia bolii renale.

În plus, se pot efectua următoarele teste:

• Testul de clearance al creatininei: Creatinina este un produs chimic rezidual. Acest test măsoară cantitatea de creatinină din urină și sânge. Dacă rinichii sunt sănătoși, aceștia elimină creatinina din sânge și o trec în urină. Dar dacă rinichii nu funcționează corect, creatinina rămâne în sânge.
• Test de sânge pentru rata de filtrare glomerulară (RFG): RFG compară nivelurile de proteine ​​numite creatinină și albumină din sânge, în funcție de dimensiunea corporală, vârstă, sex biologic și etnie. RFG îi poate spune medicului dumneavoastră cât de bine funcționează rinichii și cât de avansată este boala renală. Aceste informații vă pot ajuta să dezvoltați cel mai bun plan de tratament.
• Analize de sânge care măsoară cantitatea totală de proteine ​​din ser: Serul este partea din sânge care conține proteine.
• Teste imagistice: Teste precum tomografia computerizată și ecografia pot detecta probleme precum pietre la rinichi, tumori sau obstrucții ale tractului urinar.
• Electroforeza proteinelor urinare (UPEP): UPEP permite medicului dumneavoastră să caute anumite tipuri de proteine. Proba de urină este trimisă la un laborator. Acolo, un tehnician de laborator aplică un curent electric probei de urină. Acest lucru poate dezvălui cantitatea de proteine ​​din urină.
• Test de sânge pentru imunofixare (IFE):Medicul folosește un ac mic și un tub pentru a preleva o probă de sânge dintr-o venă a brațului sau a mâinii. Proba de sânge este trimisă la un laborator pentru a fi testată pentru proteine ​​specifice din sânge.
• Biopsie renală: În cadrul acestui test, medicul dumneavoastră prelevează o bucată foarte mică de rinichi. Proba este trimisă la un laborator. Un tehnician de laborator examinează proba de rinichi la microscop pentru a vedea ce cauzează boala renală și cât de mult s-a produs afectarea.

Cum se tratează asta?

Tratamentul pentru proteinurie depinde de cauză . Fiecare cauză are propriul tratament.

Dacă proteinuria este cauzată de o boală renală , planul dumneavoastră de tratament poate include medicamente, modificări ale dietei și exerciții fizice . Dacă aveți hipertensiune arterială, medicul vă va prescrie medicamente. Dacă aveți tensiune arterială scăzută, este o idee bună să faceți un test de urină și să vă verificați tensiunea arterială în fiecare an.

Dacă aveți diabet zaharat , trebuie să vă controlați nivelul zahărului din sânge . De asemenea, trebuie să vă faceți teste de sânge pentru RFG în fiecare an.

Femeile însărcinate cu antecedente de preeclampsie ar trebui să meargă la medic în mod regulat pentru controale. Deși preeclampsia este o afecțiune gravă, aceasta se ameliorează de obicei în câteva zile sau săptămâni după naștere.

Dacă aveți proteinurie, dar nu aveți diabet, hipertensiune arterială sau alte afecțiuni medicale, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru tensiunea arterială pentru a ajuta la prevenirea afectării renale. Este o idee bună să vă verificați tensiunea arterială și să vă faceți analize de urină la fiecare șase luni pentru a vă asigura că nu aveți boli de rinichi.

Dacă aveți proteinurie ușoară sau temporară, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament.

Consumul de apă reduce proteinele din urină?

Nu, consumul unei cantități mai mari de apă nu va vindeca proteinuria. Consumul unei cantități mai mari de apă vă va face să urinați mai mult, ceea ce poate reduce cantitatea de proteine ​​din urină la un moment dat. Cu toate acestea, acest lucru nu va împiedica rinichii să elimine proteine.

Cum am grijă de mine? Ce lucruri trebuie să fac?

Cea mai bună modalitate de a avea grijă de tine este să iei medicamentele exact așa cum ți le-a prescris medicul.

În plus, iată câteva alte modalități prin care puteți ajuta:

• Reducerea alimentelor bogate în proteine.
• Limitarea aportului de sare. Acest lucru va ajuta la scăderea tensiunii arteriale.
• Consumul mai multor alimente bogate în fibre poate ajuta la scăderea colesterolului și la reglarea nivelului de zahăr din sânge.
• Exercițiile fizice sau menținerea unei activități fizice regulate.Încearcă să faci cel puțin două ore de activitate pe săptămână.
• Verificați-vă nivelul zahărului din sânge în mod regulat.
• Renunțarea la fumat și la consumul de tutun.
• Evitați să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) decât dacă vi se prescrie de către un medic. Cele mai frecvent utilizate AINS sunt aspirina (Bayer®), ibuprofenul (Advil®) și naproxenul (Aleve®).

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Proteinuria nu poate fi prevenită complet . Cu toate acestea, o puteți gestiona . Multe afecțiuni care cauzează proteinurie pot fi controlate cu medicamente și schimbări ale stilului de viață.

Care sunt perspectivele pentru o persoană cu proteinurie?

Dacă este diagnosticată corect și tratată corespunzător, prognosticul pentru persoanele cu proteinurie este bun.

Totuși, dacă nu este tratată, proteinuria poate duce chiar la deces. Studiile au arătat că persoanele fără proteinurie trăiesc mai mult decât cele cu proteinurie ușoară sau severă.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic:

• Dacă aveți nevoie să urinați mai des decât de obicei sau dacă simțiți durere la urinare.
• Dacă urina dumneavoastră este spumoasă sau are bule.
• Dacă simțiți greață sau vărsături.
• Dacă vă simțiți amețit, slăbit sau cu capul ușor.
• Dacă aveți umflături sau pungi la nivelul feței, stomacului sau părții inferioare a corpului.
• Dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează după tratament.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când mergi la medic, poți pune întrebări de genul:

• Cum poate doctorul să știe cu siguranță că am proteinurie?
• Ce afecțiune mi-a cauzat proteinurie?
• Ce teste recomandați?
• Am proteinurie ușoară sau temporară?
• Ce medicamente sau tratamente recomandați?
• Trebuie să fac vreo schimbare în dieta sau stilul meu de viață?
• Dacă nu am proteinurie, ce altă afecțiune aș putea avea?

Care este diferența dintre proteinurie și proteinurie ortostatică?

Proteinuria ortostatică ( numită și proteinurie posturală) înseamnă că dumneavoastrăAsta înseamnă că există o cantitate mare de proteine ​​în urină atunci când urinezi în picioare, dar proteinele din urină sunt normale atunci când urinezi întins. Aceasta este o afecțiune care se observă de obicei la tineri, în special la persoanele înalte și slabe, și nu este foarte periculoasă.

Care este diferența dintre proteinurie și proteinurie tranzitorie?

Proteinuria tranzitorie este o afecțiune temporară . De obicei, este cauzată de lucruri precum exerciții fizice intense, stres, febră și expunere prelungită la frig extrem. Proteinuria tranzitorie se vindecă de obicei de la sine, fără niciun tratament.

Proteinuria este un nivel crescut de proteine ​​în urină. Dacă aveți proteinurie, este posibil să aveți nevoie să urinați frecvent, iar urina poate fi spumoasă sau cu bule. De asemenea, puteți prezenta simptome comune ale bolii, cum ar fi greață, vărsături, oboseală și umflături. Dacă aveți aceste simptome mai mult de câteva zile, cel mai bine este să consultați un medic. Acesta poate diagnostica afecțiunea care cauzează proteinuria și poate prescrie tratamente pentru a vă ajuta să vă mențineți rinichii sănătoși.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Bine, deci, din ceea ce am discutat, sper că ai o idee bună despre proteinurie. Cel mai important lucru este să mergi la medic dacă observi modificări ale urinei (în special urină spumoasă) sau umflături în corp. Dacă le recunoști din timp, poți preveni multe probleme. Rinichii sunt ca niște slujitori tăcuți ai corpului nostru. Este responsabilitatea noastră să avem grijă de ei. Nu-ți face griji, aceste afecțiuni pot fi controlate cu sfaturi și tratament medical adecvat.

proteinurie , proteine ​​în urină, boală renală, urină spumoasă, sănătate renală, leziuni renale, boală cronică de rinichi