Sunt îngustate arterele care transportă sângele către rinichi? (Stenoză de arteră renală) Hai să vorbim despre asta!

Rinichii sunt unul dintre cele mai importante organe din corpul nostru. Sunt ca un filtru care curăță deșeurile din corpul nostru. Dar uneori, fără să știm, canalele principale care alimentează rinichii cu sânge, și anume arterele renale, se pot bloca. Aceasta este ceea ce numim medical „stenoză a arterei renale” (SAR) sau boală a arterei renale. Aceasta poate fi o afecțiune gravă, deoarece poate duce la afecțiuni precum hipertensiune arterială , boală renală cronică (boală renală cronică) și, în cele din urmă, insuficiență renală. Prin urmare, este foarte important să fim conștienți de acest lucru.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală?

Simplu spus, deși această afecțiune se poate dezvolta la oricine, unele persoane prezintă un risc mai mare. Persoanele cu ateroscleroză sunt deosebit de expuse riscului. Ateroscleroza este o afecțiune în care substanțele grase, cum ar fi colesterolul și placa, se acumulează în pereții vaselor de sânge, ceea ce poate duce la blocaje. Gândiți-vă la asta ca la o conductă de apă care se înfundă cu murdărie în timp.

Așadar, dacă aveți oricare dintre factorii de risc de mai jos, este o idee bună să fiți puțin mai vigilenți:

• Dacă aveți diabet zaharat .
• Dacă cineva din familie are boli cardiovasculare (adică o legătură ereditară).
• Dacă aveți tensiune arterială crescută .
• Dacă aveți niveluri ridicate de colesterol în sânge .
• Obezitatea înseamnă a avea prea multă greutate corporală.
• Riscul crește odată cu vârsta (bărbați peste 45 de ani, femei peste 55 de ani).
• Dietă deficitară , adică consumul frecvent de alimente bogate în sare, ulei și zahăr.
• Dacă fumezi , acest lucru este dăunător pentru multe lucruri.

Care este relația dintre stenoza arterei renale și boala arterială periferică?

Iată un alt lucru important. Această stenoză a arterei renale (SAR) afectează arterele care transportă sângele către rinichi. Dar există o altă afecțiune numită „boală arterială periferică” (BAP) . În această situație, arterele care transportă sângele de la inimă la brațe și picioare se blochează. Imaginați-vă că, atunci când mergeți, simțiți durere în picioare și, după un timp, puteți merge din nou, puteți observa simptome ale acestei BAP.

Principala cauză atât a RAS, cât și a arteriopatiei periferice este adesea ateroscleroza menționată anterior . Studiile au arătat că între 14% și 35% dintre persoanele cu arteriopatie periferică pot avea și RAS. Aceasta înseamnă că există o legătură puternică între cele două.

În plus, s-a constatat că persoanele cu boală renală cronică, care poate fi cauzată de RAS, prezintă un risc crescut de a dezvolta arteriopatie periferică. O persoană cu ambele afecțiuni prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta probleme grave de sănătate, cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral și pierderea membrelor . Prin urmare, este important să fim conștienți de aceste lucruri.

Care sunt simptomele? Cum recunoaștem acest lucru?

Adesea, acest tip de stenoză a arterei renale (SAR) nu prezintă niciun simptom în stadiile incipiente. Este ca și cum s-ar strecura și ar agrava boala. Probleme, cum ar fi hipertensiunea arterială și insuficiența renală, încep să apară abia atunci când boala este mai severă. Atunci când rinichii nu funcționează corect, pot apărea aceste simptome. Verificați dacă aveți oricare dintre acestea:

• Aveți dificultăți de concentrare sau vă simțiți confuz ?
• Nu poți dormi? (Dificultăți de somn)
• Există zone ale corpului dumneavoastră care sunt umflate cu apă? (Edem), în special la nivelul picioarelor și gleznelor.
• Te simți obosit tot timpul ? Obosești chiar și după ce ai muncit puțin?
• Ai des dureri de cap ?
• Aveți o pierdere a poftei de mâncare ?
• Simțiți dureri sau crampe musculare ?
• Aveți greață și vărsături ?
• Aveți dificultăți de respirație (dispnee) ? Simțiți că nu aveți respirație chiar și după ce ați mers pe jos pentru o scurtă perioadă de timp?
• Modificări ale pielii - lucruri precum pielea uscată, mâncărime sau înnegrirea pielii.
• Slăbești fără motiv? (Pierdere în greutate inexplicabilă)
• Urinați mai des sau mai rar decât de obicei?

Doar pentru că aveți unul sau două dintre aceste simptome nu înseamnă că aveți boala. Totuși, dacă aveți mai multe dintre aceste simptome, este înțelept să solicitați sfatul medicului.

De ce se blochează aceste artere renale? Care sunt cauzele?

Există două motive principale pentru aceasta.

1. Într-o mare măsură, între 60% și 90% din cazurile de RAS sunt cauzate de afecțiunea despre care am vorbit anterior , ateroscleroza . Aceasta este acumularea de depozite de grăsime (placă) pe pereții vaselor de sânge, îngustându-le treptat. Aceasta este cea mai frecventă cauză.

2. Cazurile rămase sunt adesea cauzate de o afecțiune numită „displazie fibromusculară” . Aceasta este puțin diferită. Aceasta se întâmplă în care celulele din pereții arterelor cresc anormal și provoacă îngustarea arterelor. Acesta nu este un depozit de grăsime. Această afecțiune este mai frecventă la femei. Se crede că este cauzată de genetică sau hormoni.

Care sunt posibilele efecte secundare (complicații) ale acestui lucru?

Stenoza arterei renale nu este o afecțiune simplă. Dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la o serie de alte probleme. De exemplu:

• Boală renală cronică: Declinul treptat al funcției renale.
• Boala coronariană: Blocaje similare pot apărea în arterele care alimentează inima cu sânge.
• Atrofie renală: Dimensiunea rinichilor poate scădea.
• Insuficiență renală: În cele din urmă, rinichii pot înceta complet să funcționeze, necesitând dializă sau transplant de rinichi.
• Boală arterială periferică: Blocarea arterelor care transportă sângele către membre.
• Hipertensiune renală: Tensiune arterială crescută în arterele renale.

De aceea este foarte important să consultați imediat un medic dacă suspectați o astfel de afecțiune sau dacă aveți simptome.

Cum este diagnosticată corect această boală?

Uneori, medicii descoperă stenoza arterei renale întâmplător. Adică, atunci când vă testează pentru o altă afecțiune. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți stenoză renală renală (RAS), este posibil să vă facă anumite teste, cum ar fi:

• Examen fizic: Mai întâi, veți fi examinat amănunțit. Vi se va verifica tensiunea arterială . La unele persoane, această afecțiune poate provoca hipertensiune arterială incontrolabilă. Medicul va căuta umflături la nivelul membrelor și vă va asculta respirația. Medicul vă poate plasa un stetoscop peste rinichi pentru a asculta dacă există bolboroseli sanguine. Este posibil să auziți un sunet de „șuierat” pe măsură ce sângele curge printr-o arteră blocată. Principalul semn al RAS este hipertensiunea arterială inexplicabilă .
• Teste ale funcției renale: Apoi, se efectuează analize de sânge și urină pentru a vedea cât de bine funcționează rinichii. Aceste teste caută niveluri ridicate de produse reziduale precum proteine, creatinină și azot în organism. Acestea sunt lucruri pe care rinichii trebuie să le filtreze din organism. Dacă sunt crescute, înseamnă că rinichii nu filtrează corect produsele reziduale.
• Scanări imagistice: În plus, există diverse tipuri de scanări imagistice care pot fi utilizate pentru a vedea exact cât de mari sunt rinichii dumneavoastră și cât de bine circulă sângele către aceștia. Acestea pot arăta, de asemenea, cât de îngustate sunt arterele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, oVi se poate solicita să faceți o scintigrafie renală, o ecografie duplex, o angiografie tomografică computerizată (CTA) sau o angiografie prin rezonanță magnetică (MRA) . Aceste scanări pot oferi o imagine clară a arterelor renale.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Principalele tratamente pentru această afecțiune (RAS) sunt modificările stilului de viață și medicația . Ambele trebuie utilizate împreună. Cu toate acestea, dacă arterele renale sunt sever îngustate, există riscul de ocluzie arterială, dacă medicația nu poate controla presiunea sau dacă funcția renală continuă să scadă, poate fi necesară intervenția chirurgicală .

Cum poate fi controlată această afecțiune prin schimbări ale stilului de viață?

Acest lucru este foarte important. Administrarea de medicamente nu este suficientă. Medicul dumneavoastră vă va recomanda cu siguranță câteva schimbări ale stilului de viață care vă vor ajuta să controlați această afecțiune (RAS) și să vă scădeți tensiunea arterială crescută. Acestea sunt cu siguranță lucruri pe care ar trebui să le faceți:

• Adoptă o dietă sănătoasă: Consumă alimente sărace în grăsimi, colesterol, sare (sodiu) și zahăr. Aceasta înseamnă reducerea consumului de orez prăjit, alimente prăjite, băuturi zaharoase și gustări grase. Include în dieta ta mai multe legume, fructe și nuci cultivate acasă. Chiar și mici schimbări, cum ar fi acestea, pot face o mare diferență.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat: Faceți ceva precum mersul pe jos sau mersul cu bicicleta timp de cel puțin 30 de minute pe zi. Exercițiile fizice nu înseamnă neapărat mersul la sală.
• Pierderea în greutate: Încercați să mențineți o greutate potrivită pentru înălțimea dumneavoastră.
• Renunțarea la fumat: Dacă fumați, opriți-vă imediat. Acest lucru poate fi dificil, dar există modalități de a obține ajutor.

Ce ajutor oferă medicamentele?

Pe lângă schimbările stilului de viață, medicul dumneavoastră vă poate prescrie mai multe medicamente pentru a ajuta la controlul tensiunii arteriale crescute și pentru a opri sau controla progresia bolii renale. Acestea trebuie utilizate exact așa cum vă spune medicul.

• Medicamentele precum inhibitorii ECA și blocanții receptorilor de angiotensină (BRA) blochează anumiți hormoni care pot contracta vasele de sânge.
• Anticoagulantele, cum ar fi aspirina , ajută la o circulație mai ușoară a sângelui prin vene.
• Beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu, care reduc tensiunea arterială crescută.
• Diureticele , cunoscute și sub denumirea de „pastile pentru eliminarea apei”, acționează ajutând rinichii să elimine excesul de apă și sare din organism, scăzând tensiunea arterială.
• Reduce nivelul colesterolului din sângeStatine.

Ce fel de intervenții chirurgicale există pentru asta?

Dacă afecțiunea (RAS) este suficient de severă pentru a fi controlată prin medicație și schimbări ale stilului de viață, cum ar fi atunci când artera este blocată în proporție de peste 70%, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Există trei tipuri principale de intervenții chirurgicale:

1. Angioplastie și stentare: Aceasta este cea mai frecventă procedură. În cadrul acestei proceduri, chirurgul introduce un tub subțire și flexibil (cateter) în artera renală blocată, fie prin zona inghinală, fie prin braț. Cateterul este apoi umflat cu un balon mic la capăt pentru a lărgi artera. Un stent (un tub mic, asemănător unei plase), este apoi plasat în arteră pentru a împiedica închiderea acesteia și pentru a permite sângelui să curgă către rinichi. Aceasta este o procedură minim invazivă.

2. Bypass-ul arterei renale: Aceasta este o operație majoră. Este similar cu un bypass cardiac. În cadrul acestei proceduri, chirurgul creează o nouă cale pentru ca sângele să curgă către rinichi, ocolind artera renală blocată sau blocată. Aceasta implică de obicei utilizarea unei grefe din propriul picior sau a unui tub artificial. Această grefă sau tub este conectat la o arteră sănătoasă existentă, iar celălalt capăt este conectat la artera blocată, la jumătatea distanței dintre artera blocată și rinichi.

3. Endarterectomie renală: În cadrul acestei proceduri, chirurgul deschide artera renală blocată și îndepărtează placa și alte materiale care blochează fluxul sanguin.

Medicul dumneavoastră va decide care dintre aceste intervenții chirurgicale este potrivită pentru dumneavoastră.

Cum ne protejăm de această boală? (Prevenție)

„Prevenirea este mai bună decât vindecarea”, spun ei. Așadar, iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta această afecțiune (RAS):

• Mâncați o dietă echilibrată .
• Faceți exerciții fizice în mod regulat .
• Gestionarea tensiunii arteriale . Verificați-vă tensiunea arterială în mod regulat.
• Menținerea unei greutăți corporale sănătoase .
• Nu fumați .

Făcând aceste lucruri nu numai că veți preveni blocarea arterelor renale, dar vă puteți proteja și de o serie de alte boli.

Care sunt perspectivele pentru o persoană cu această boală?

Boala arterelor renale (RAS) este o afecțiune progresivă care se agravează în timp. Perspectiva pentru o persoană cu această afecțiune depinde de severitatea bolii, de cât de devreme este diagnosticată și de cât de bine răspunde la tratament.

Cercetările au arătat că doar 48% dintre persoanele cu artere renale blocate în proporție de 95% sau mai mult au o rată de supraviețuire de patru ani. Aceasta înseamnă că doar jumătate dintre persoanele cu blocaje aproape complete supraviețuiesc la patru ani de la diagnosticare.Prin urmare, este foarte important să recunoaștem această afecțiune din timp și să solicităm tratament. Dacă este detectată din timp, afectarea rinichilor poate fi redusă și speranța de viață poate fi prelungită.

Când ar trebui să mă duc la medic în legătură cu asta?

Dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat unui medic . Acestea pot fi semne ale unei funcții renale foarte scăzute:

• Dacă simțiți un gust metalic în gură.
• Dacă aveți dureri abdominale .
• Dacă aveți dificultăți de concentrare, confuzie sau probleme de concentrare .
• Dacă cantitatea de urină eliminată este foarte mică (Debit urinar scăzut) .
• Dacă greața și vărsăturile persistă.
• Dacă aveți convulsii .
• Umflarea picioarelor, brațelor sau feței .

Nu ignorați aceste lucruri. Dacă primiți tratament rapid, puteți preveni daune majore.

În final, lucruri pe care trebuie să le rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Stenoza arterei renale (SAR) este o îngustare a arterelor care alimentează rinichii cu sânge. Principala cauză a acestui fenomen sunt depozitele de grăsime din artere (ateroscleroză) . Aceasta poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi hipertensiune arterială, boală renală cronică și insuficiență renală.

Rețineți că, de obicei, această afecțiune nu prezintă simptome la început, dar poate fi periculoasă dacă nu este tratată corespunzător.

Schimbările stilului de viață (o dietă sănătoasă, exerciții fizice și renunțarea la fumat) și medicamentele prescrise de medic sunt principalele tratamente. În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Prin urmare, acordarea atenției simptomelor, controlul factorilor de risc, dacă îi aveți, și solicitarea la timp a sfatului medicului sunt foarte importante pentru a vă menține rinichii sănătoși. Ai grijă de corpul tău, pentru că sănătatea este cel mai mare atu!

Stenoză a arterei renale , hipertensiune arterială, boală renală, ateroscleroză, stenoză arterială, sănătate renală