Are bebelușul tău capul alungit? Hai să vorbim despre scafocefalie!

Ați observat vreodată că unele capetele bebelușilor nu sunt rotunde, ci mai degrabă alungite și înguste? Ca o barcă sau ca vârful unui ou. Este normal ca părinții să se îngrijoreze și să se sperie puțin când văd asta. „Este ceva în neregulă cu bebelușul meu?”, v-ați putea gândi. Este important să fim atenți în astfel de momente. Astăzi vom vorbi despre unul dintre principalele motive pentru care forma capului se poate schimba în acest fel. În medicină, numim acest lucru scafocefalie sau craniosinostoză sagitală .

Ce este scafocefalia? Să o înțelegem simplu!

Bine, acum haideți să vedem ce este asta în termeni simpli. Craniul unui bebeluș nu este alcătuit dintr-un singur os. Craniul este alcătuit din mai multe bucăți de os. Este ca o piesă de puzzle care este asamblată. Există mici goluri, sau suturi, între aceste bucăți de os. Aceste suturi permit creierului bebelușului să crească și să se extindă pe măsură ce crește. Imaginați-vă, aceste suturi sunt cele care conferă craniului „flexibilitate”.

Scafocefalia este o afecțiune în care sutura principală de pe partea superioară a capului bebelușului, în special sutura din față spre spate (sutura sagitală) , se închide rapid , fie înainte, fie după naștere. Sutura sagitală începe de obicei să se închidă complet în jurul vârstei de 22 de ani și nu se închide complet decât între 30 și 50 de ani. Așadar, imaginați-vă ce se întâmplă când o sutură care ar fi trebuit să fie deschisă atât de mult timp se închide la o vârstă fragedă.

Când această sutură se închide atât de repede, craniul își pierde capacitatea de a crește în ambele direcții. Dar creierul continuă să crească. Atunci craniul trebuie să crească doar pe lungime. De aceea, capul capătă o formă lungă și îngustă. Este ca forma unei bărci sau ca a unui ou întors pe o parte. Poate fi puțin mai lat în față și mai îngust spre spate, ca un vârf rotunjit.

În astfel de momente, medicii recomandă de obicei o intervenție chirurgicală în primul an de viață al bebelușului pentru a permite creierului să se dezvolte corect.

Este periculoasă această afecțiune numită scafocefalie?

Da, uneori acest lucru poate fi periculos . După cum am discutat anterior, atunci când oasele craniului bebelușului se unesc prea repede, craniul nu poate crește pe ambele părți. Dar creierul continuă să crească. Ce se întâmplă atunci? Presiunea asupra creierului începe să se acumuleze în interiorul craniului. Dacă această presiune continuă, poate afecta creșterea și dezvoltarea generală a creierului bebelușului. Prin urmare, dacă acest lucru nu este tratat la timp, există posibilitatea unor probleme cu creșterea și dezvoltarea bebelușului.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Ce este scafocefalia?Craniosinostoza este o afecțiune care aparține unui grup mai larg numit craniosinostoză. Simplu spus, craniosinostoza este închiderea prematură a uneia sau mai multor suturi din craniu. Conform statisticilor din Statele Unite, se estimează că craniosinostoza afectează aproximativ unul din 2.500 de nou-născuți vii.

Dintre aceste tipuri de craniosinostoză, scafocefalia (craniosinostoza sagitală) este cel mai frecvent tip . Aproximativ 53% până la 60% dintre toți copiii cu craniosinostoză suferă de această afecțiune. Aceasta înseamnă că nu este o afecțiune neobișnuită.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni de scafocefalie?

Principalul simptom este o formă anormală a capului bebelușului. Pe măsură ce bebelușul crește, această modificare a formei devine mai evidentă. Este posibil să observați o creastă în partea de sus a capului bebelușului, unde suturile sunt închise. În mod normal, capul unui bebeluș are un punct moale numit fontanelă , dar în loc de aceasta, există o creastă ca aceasta.

Capul bebelușului tău nu este rotund așa cum te-ai aștepta. În schimb, privit de sus, este îngust și lung . Are forma unui ou. Fața unui bebeluș poate fi de obicei rotundă, dar pe măsură ce părțile laterale ale capului se mișcă înapoi, devine alungită și îngustă.

Imaginați-vă, unele mame observă prima dată această diferență atunci când își îmbăiază bebelușul și îi ating capul. S-ar putea gândi: „O, nu pare partea de sus a capului bebelușului meu puțin mai sus decât restul corpului? Și la atingere este ciudat.”

De ce apare scafocefalia? Care sunt cauzele?

Scafocefalia apare, așa cum am menționat anterior, deoarece sutura sagitală din craniul bebelușului se închide prea devreme. Bebelușul continuă să crească chiar și după ce această sutură se închide. De aceea, capul are o formă neobișnuită.

Încă nu este complet clar de ce această cusătură se închide atât de repede, dar cercetările au descoperit că factorii de mediu și genetici ar putea juca un rol.

Există unele variații genetice (variante genetice / mutații) pe care medicii le-au identificat ca fiind asociate cu afecțiunea scafocefalie. De exemplu:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Însă nu toate cazurile de scafocefalie sunt moștenite de la părinții unui copil. Uneori, aceste modificări genetice pot apărea aleatoriu, fără o cauză aparentă. În linii mari, doar aproximativ 10% dintre copiii cu scafocefalie au o cauză genetică clară.

De asemenea, uneori scafocefalia poate apărea ca simptom al unei alte afecțiuni genetice subiacente .

Care sunt factorii de risc pentru scafocefalie?

În unele cazuri, un copil poate prezenta un risc crescut de a dezvolta scafocefalie. Iată câțiva dintre acești factori de risc:

• Este posibil ca mama să fi luat anumite medicamente în timpul sarcinii, cum ar fi acidul valproic (un medicament utilizat pentru tratarea afecțiunilor precum epilepsia).
• Consumul matern de produse din tutun în timpul sarcinii.
• Tatăl copilului are peste 40 de ani.

În plus, s-a constatat că bărbații sunt mai predispuși la dezvoltarea scafocefaliei decât femeile.

Care sunt posibilele efecte pe termen lung dacă nu sunt tratate?

Dacă scafocefalia este severă sau nu este tratată corespunzător , presiunea din interiorul craniului bebelușului (presiunea intracraniană) poate crește. Acest lucru se datorează faptului că creierul continuă să crească chiar dacă craniul este închis. Această presiune crescută poate deteriora creierul bebelușului. De asemenea, poate provoca afecțiuni precum:

• Întârzieri în dezvoltare: Lucruri precum vorbitul, mersul și târârea pot fi întârziate.
• Convulsii: Le numim și „ convulsii ”.
• Probleme de vedere.

Prin urmare, dacă aveți îndoieli cu privire la această afecțiune, este foarte important să solicitați imediat sfatul medicului.

Cum diagnostichează un medic acest lucru?

De obicei, un medic diagnostichează scafocefalia la naștere sau în timpul unui control de rutină la o clinică pediatrică . Când examinează copilul, medicul va face următoarele:

• Observați cu atenție forma feței și a capului bebelușului.
• Ei palpează partea superioară a capului, unde era sutura sagitală. Se uită să vadă dacă există o umflătură ridicată acolo, în loc de moliciunea normală.
• Se măsoară capul bebelușului. Acest lucru poate ajuta la determinarea severității afecțiunii.

Pe lângă acest examen fizic, se pot efectua și teste imagistice ale craniului pentru a confirma diagnosticul. De exemplu:

• Examinare cu raze X (radiografie)
• Scanare RMN
• Tomografie computerizată

Aceste teste pot oferi o imagine clară a oaselor și suturilor craniului.

Cum știu dacă bebelușul meu are și scafocefalie?

Mulți părinți bănuiesc acest lucru pentru prima dată când văd: „O, capul bebelușului meu nu este rotund”. Acesta este de obicei primul semn al acestei afecțiuni. Dacă palpați capul bebelușului și observați că nu există un punct moale (fontanelă), ci o umflătură ridicată , acesta ar putea fi un alt semn.

Cel mai important lucru este ca, dacă aveți cea mai mică îndoială sau simțiți ceva ciudat în legătură cu forma capului copilului dumneavoastră, să discutați imediat cu medicul copilului dumneavoastră despre acest lucru.Nu intrați în panică, cereți sfatul medicului dumneavoastră.

Cum se tratează scafocefalia?

Principalul tratament pentru scafocefalie este intervenția chirurgicală . Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea suturilor care s-au lipit rapid sau, în unele cazuri, remodelarea craniului bebelușului. Această intervenție chirurgicală este de obicei foarte eficientă în restabilirea formei capului bebelușului și permiterea dezvoltării corecte a creierului. De obicei, un medic recomandă această intervenție chirurgicală când bebelușul are între 3 și 6 luni .

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți dacă copilul dumneavoastră are nevoie de o intervenție chirurgicală. Această decizie depinde de obicei de factori precum:

• Simptomele sau complicațiile copilului.
• Forma capului copilului și preocupările părinților în legătură cu aceasta.
• Severitatea afecțiunii (ușoară până la severă). Uneori, aceasta poate fi ușoară sau severă.

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru scafocefalie

Există trei tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru scafocefalie:

1. Craniectomia cu bandă (sau chirurgie endoscopică): Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă . Adică se efectuează fără o incizie mare, ci prin două incizii mici, folosind un dispozitiv numit endoscop cu cameră. Prin intermediul acestuia, chirurgul îndepărtează o bandă osoasă care include sutura sagitală care s-a închis rapid. Uneori, se pot îndepărta și câteva fâșii mici de os de pe părțile laterale ale craniului pentru a ajuta creierul să se extindă.

2. Chirurgie asistată de arcuri: Aceasta este similară craniectomiei cu bandă. Chirurgul îndepărtează o fâșie de os din craniul bebelușului și introduce o serie de arcuri metalice speciale în spațiul respectiv. Aceste arcuri lărgesc treptat spațiul din craniu pe măsură ce creierul crește.

3. Remodelarea boltei craniene (chirurgie deschisă): Aceasta este o procedură puțin mai complicată . În cadrul acestei proceduri, chirurgul face incizii în craniul bebelușului și îndepărtează suturile din craniu. Apoi, oasele craniului sunt remodelate și reatașate folosind plăci speciale, șuruburi, suturi și uneori grefe osoase . Acest lucru poate corecta considerabil forma capului.

În funcție de tipul de intervenție chirurgicală efectuată, copilul poate avea nevoie să poarte o cască medicală specială timp de câteva luni sau chiar un an . Această cască ajută la ghidarea craniului pentru a se dezvolta în forma corectă.

Care sunt riscurile operației de scafocefalie?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, aceste intervenții chirurgicale pot prezenta anumite riscuri. Printre acestea se numără:

• Embolie gazoasă (bule de aer care intră în fluxul sanguin al bebelușului)
• Asimetrie, defecte osoase sau neregularități osoase ale craniului
• Sângerare (dehiscența plăgii), sângerare excesivă (poate necesita o transfuzie de sânge)
• Scurgere de lichid cefalorahidian
• Infecţie
• Cheag de sânge (embolie)
• Recoltare de sânge `(Hematom)`
• Necesitatea unei a doua intervenții chirurgicale
• Convulsii

Deși aceste complicații sunt foarte rare , uneori pot pune viața în pericol și pot duce la deces prematur . Riscurile sunt puțin mai mari în cazul chirurgiei deschise decât în ​​cazul chirurgiei endoscopice.

Dar nu vă faceți griji. Medicul copilului dumneavoastră vă va explica toate aceste riscuri înainte de operație. Echipa chirurgicală a copilului dumneavoastră este înalt calificată și are experiență în aceste tipuri de intervenții chirurgicale. Aceștia vor depune toate eforturile pentru a preveni aceste complicații și pentru a asigura siguranța bebelușului dumneavoastră.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă credeți că bebelușul dumneavoastră nu are cap rotund, spuneți imediat medicului copilului dumneavoastră . De asemenea, dacă copilul dumneavoastră nu atinge etapele de dezvoltare (de exemplu, dacă întârzie să rostească primele cuvinte, să se târască sau să se ridice în picioare), consultați un medic.

Dacă așteptați un alt copil, discutați cu medicul dumneavoastră despre consiliere genetică . Un consilier genetic poate testa anumite gene asociate cu afecțiunea. Acest lucru vă poate ajuta să înțelegeți riscul de a avea un alt copil cu scafocefalie.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă copilul dumneavoastră are scafocefalie, puteți adresa medicului întrebări precum acestea:

• Are nevoie copilul meu de o intervenție chirurgicală?
• Care sunt riscurile intervenției chirurgicale?
• Cum ar trebui să am grijă de copilul meu acasă după operație?
• La ce simptome ar trebui să fiu atent în mod special?

Care sunt perspectivele pentru scafocefalie?

Scafocefalia nu se ameliorează de la sine . Majoritatea copiilor care necesită intervenție chirurgicală sunt supuși intervenției chirurgicale în primul an de viață. Intervenția chirurgicală are, de obicei, mare succes în restabilirea formei capului copilului. Cu toate acestea, chiar și în cazul intervenției chirurgicale, unii copii pot prezenta întârzieri în dezvoltare .

Prin diagnosticarea precoce a bolii și începerea tratamentului din timp, puteți obține rezultate mai bune pentru copilul dumneavoastră.

Pe măsură ce copilul crește, medicul ar trebui să continue să monitorizeze capul acestuia pentru a se asigura că se dezvoltă conform așteptărilor.

Serviciile de intervenție timpurie sunt disponibile pentru a vă ajuta copilul cu învățarea și activitățile zilnice. Aceste programe includ logopedie , kinetoterapie șiPuteți beneficia de diverse servicii de asistență, cum ar fi.

Este adevărat că a descoperi că forma capului copilului tău este anormală nu este o experiență plăcută. Este normal să ai gânduri de genul: „Va trebui copilul meu să fie operat? Cum va fi viitorul lui?” Chiar dacă operația este o posibilitate, rezultatele sunt de obicei bune. Ajută la dezvoltarea corectă a capului și creierului copilului.

Primul an al bebelușului tău s-ar putea să nu fie ca al altor bebeluși. De exemplu, s-ar putea să fie nevoit să meargă la medic mai des sau să poarte o cască specială. Dar nu lăsa asta să-l împiedice să râdă și să se joace. Dacă ai întrebări sau nelămuriri cu privire la starea bebelușului tău, vorbește cu medicul tău. Acesta va fi alături de tine la fiecare pas pentru a se asigura că bebelușul tău este sănătos și se dezvoltă conform așteptărilor.

Mesaj final de luat acasă

Bine, iată câteva dintre cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți din ceea ce am discutat:

• Nu intra în panică dacă observi o schimbare a formei capului, dar fii atentă la ea: Dacă capul bebelușului capătă o formă alungită și îngustă sau dacă există o umflătură în vârful capului, ar putea fi un semn de scafocefalie.
• Solicitați imediat asistență medicală: Dacă aveți dubii, consultați medicul copilului dumneavoastră pentru un control. Diagnosticarea timpurie este foarte importantă.
• Există tratamente: Principalul tratament pentru scafocefalie este intervenția chirurgicală. Aceasta face loc creierului și corectează forma capului.
• Intervenția chirurgicală are succes, dar este necesară monitorizarea pe termen lung: Deși intervenția chirurgicală are de obicei succes, dezvoltarea copilului trebuie monitorizată îndeaproape. Poate fi necesară o terapie suplimentară.
• Nu ești singur: medicii, asistentele medicale și alți furnizori de servicii medicale sunt gata să te ajute pe tine și pe copilul tău într-un moment ca acesta.

Nu uita, cel mai important lucru este să-i oferi bebelușului tău dragoste, grijă și îngrijiri medicale adecvate.

Scafocefalie , Craniosinostoză sagitală, Craniu, Sănătatea bebelușului, Dezvoltarea creierului, Chirurgie, Craniosinostoză