Copilul dumneavoastră este mut în anumite locuri? Se numește mutism selectiv - hai să vorbim despre asta!

Micuțul tău este foarte vorbăreț acasă, citește non-stop și vorbește tare chiar și atunci când se joacă. Dar când merge la școală, la rude sau la petreceri, ți se pare că gura lui este complet mută? Dă din cap și nu vorbește când cineva îl întreabă ceva? Ai putea crede că este vorba de timiditate, încăpățânare sau doar de un mic bolborosit. Dar ar putea fi ceva mai profund, o afecțiune mintală cauzată de frică și anxietate . Astăzi, vom vorbi despre această afecțiune numită „Mutism selectiv”.

Ce este mutismul selectiv?

Simplu spus, mutismul selectiv este incapacitatea de a vorbi în anumite situații sociale, în locuri în care te simți inconfortabil sau speriat. Acest lucru nu este intenționat . În locurile în care te simți familiar și în siguranță, cum ar fi acasă, poți vorbi fără probleme. Dar în locuri precum școala sau în locurile unde sunt străini, vocea ta pare blocată.

Acest lucru este diferit de cineva care este pur și simplu timid. Mutismul selectiv este o tulburare de anxietate. Adesea începe în copilărie, în jurul vârstei de 5 ani. Este adesea recunoscut de preșcolari și elevi de clasa întâi. Cu toate acestea, poate afecta și persoanele mai tinere și adulții.

Se spune că această afecțiune este puțin mai frecventă la fete decât la băieți. Dar acest lucru se poate datora percepțiilor sociale. Cu toate acestea, este o afecțiune foarte rară. Afectează mai puțin de una din 100 de persoane.

Care sunt simptomele unei persoane cu mutism selectiv?

Cuvântul „selectiv” din denumire sugerează că acesta este un lucru care se întâmplă doar în anumite situații . Adică, poți vorbi fără probleme în situațiile în care te simți confortabil. Cu toate acestea, în situațiile în care te simți inconfortabil sau speriat, devine foarte dificil, dacă nu imposibil, să vorbești.

Aceste simptome pot varia de la o persoană la alta. Unele persoane sunt complet mute, în timp ce altele vorbesc într-un mod foarte, foarte limitat.

O stare de incapacitate de a vorbi sau de a se apropia de el

Aceasta implică evitarea pe cât posibil a vorbirii sau oprirea completă a acesteia. Ar putea arăta astfel:

• Simți că nu poți vorbi. Acest lucru se întâmplă deoarece mintea ta este împietrită din cauza fricii și anxietății excesive. Chiar dacă ți se poate părea că nu vrei să vorbești, nu este ceva ce faci intenționat, pur și simplu se întâmplă.
• Corpul lui e încordat și arată de parcă ar fi fost drogat. Ca un cerb prins într-o lumină și speriat.
• Pe față se citește o expresie goală .
• Evită contactul vizual.
• Evită sau nu participă la interacțiuni sociale . Imaginați-vă, atunci când profesorul întreabă ceva în clasă, acest copil se uită pe podea în timp ce ceilalți copii răspund.
• Nu cer lucrurile pe care le doresc. De exemplu, pot merge la toaletă la școală fără să ceară profesorul și chiar pot cere ceva în hainele lor.Există, de asemenea, momente când trebuie să urini .
• Se comportă într-o manieră deliberat perturbatoare pentru a evita să vorbească (de exemplu, se zbate, plânge).

Comunicare nonverbală

• În loc de cuvinte , ei folosesc sunete pe care toată lumea le înțelege, cum ar fi „Uu huun” (da) și „Ah ah” (nu).
• Ca să evite să vorbească , ei notează lucruri și fac lucruri precum să-ți arate ceva dintr-o carte .
• Folosește gesturi și expresii faciale în loc de cuvinte (de exemplu, încuviințare din cap, arătare cu degetul).

Vorbind puțin sau limitat

• E timpul să răspunzi.
• Ei răspund într-unul sau două cuvinte sau folosesc propoziții foarte scurte.
• Mormăie, se bâlbâie sau vorbesc foarte încet și în șoaptă.
• Vorbește cu o voce schimbată (de exemplu, ca un robot sau schimbând tonalitatea vocii sale normale).

De ce apare acest mutism selectiv?

Experții încă nu înțeleg pe deplin cauza exactă a acestui lucru, dar cred că mai mulți factori ar putea juca un rol.

Alte afecțiuni de sănătate mintală

Mutismul selectiv este puternic asociat cu alte afecțiuni mintale. Acestea nu sunt singurele cauze, dar persoanele cu aceste afecțiuni sunt mai predispuse să dezvolte mutism selectiv.

• Tulburare de anxietate socială: Aceasta este foarte frecventă în rândul persoanelor cu mutism selectiv. Experții spun că între 75% și 100% dintre oameni au ambele.
• Fobii: Frică excesivă de diverse lucruri.
• Alte tulburări de anxietate.
• Tulburare de spectru autist.
• Anxietate de separare: Frica excesivă de a fi separat de părinți.
• Tulburare de stres posttraumatic (PTSD): Suferință psihologică care apare după un eveniment traumatic.

Istoric familial sau influențe genetice

Tulburările de anxietate pot fi ereditare. O persoană cu mutism selectiv este mai predispusă să aibă o rudă apropiată (părinte, frate, copil) cu această afecțiune sau cu o altă tulburare de anxietate.

Alte tulburări de vorbire

Unii copii pot dezvolta mutism selectiv din cauza anxietății legate de modul în care vorbesc sau a dificultăților de a înțelege ceea ce spun ceilalți (de exemplu, tulburări de procesare auditivă , întârzieri de învățare).

Poate fi cauzată și de dificultăți de vorbire, cum ar fi tulburările de fluență . Unii copii pot dezvolta mutism selectiv deoarece nu le place propria voce sau se tem de cum sună atunci când vorbesc.

Factori sociali

Anumiți factori sociali pot, de asemenea, determina copiii să dezvolte mutism selectiv.

• A fi hărțuit de alții.
• Evenimente traumatice severe sau abuz.
• Probleme familiale (de exemplu, abuz emoțional, verbal sau fizic acasă).
• Mutarea într-o țară sau regiune în care se vorbește o altă limbă majoră.

Care sunt posibilele complicații ale mutismului selectiv?

Această situație poate avea efecte negative asupra vieții tale în diverse moduri.

• Stângăcie socială, singurătate sau izolare.
• Dezvoltarea altor afecțiuni sau simptome legate de anxietate.
• Impactul asupra activităților educaționale sau a performanței la locul de muncă .

Cum diagnostichezi asta?

Mutismul selectiv este adesea diagnosticat de un profesionist în sănătate mintală, cum ar fi un psihiatru sau un psiholog. Logopezii sau terapeuții pot, de asemenea, ajuta la excluderea altor afecțiuni și la stabilirea unui diagnostic.

Un medic diagnostichează această afecțiune analizând simptomele și tiparele de comportament. Acesta vă va pune întrebări (dumneavoastră sau copilului dumneavoastră) despre aceste experiențe și despre alți factori care ar putea contribui la aceasta.

De obicei, medicul dumneavoastră va folosi chestionare și liste de verificare pentru a determina dacă aveți această afecțiune. Conform DSM-5 (Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea, revizuire textuală™) al Asociației Americane de Psihiatrie, pentru a fi diagnosticat cu mutism selectiv, trebuie să îndepliniți aceste cinci criterii:

1. Absența constantă a vorbirii în situații sociale în care se așteaptă să vorbiți, dar nu există nicio problemă în a vorbi în alte momente.

2. Lipsa vorbirii afectează viața socială, educațională sau profesională .

3. Incapacitatea de a vorbi durează mai mult de o lună.

4. Faptul că nu vorbești nu este pentru că nu poți vorbi sau înțelege limba principală folosită de ceilalți.

5. Dificultatea de vorbire nu poate fi cauzată de o altă tulburare de vorbire, cum ar fi bâlbâielile . De asemenea, nu poate fi legată exclusiv de tulburarea din spectrul autist , tulburările din spectrul schizofreniei sau alte afecțiuni psihotice .

Există un tratament? Se poate vindeca complet?

Prin tratament, severitatea simptomelor și frecvența apariției acestora pot fi reduse. Dacă sunt recunoscute și tratate din timp, unele persoane pot experimenta chiar o rezoluție completă a simptomelor.

Cele mai frecvente tratamente sunt:

Terapia pentru sănătate mintală

Terapie pentru sănătate mintală (în special terapie cognitiv-comportamentală sau TCC)) este de obicei primul tratament utilizat. De asemenea, este cel care produce cele mai multe rezultate. Terapia comportamentală vă ajută să înțelegeți și să faceți față anxietății și altor emoții stresante care cauzează mutismul selectiv. De asemenea, vă ajută să controlați comportamentele perturbatoare care pot însoți afecțiunea.

Atunci când se tratează copiii cu această terapie, este important să se implice și îngrijitorii acestora (părinți, tutori). Sprijinul lor este foarte important pentru succesul terapiei.

Terapie logopedică

Logopedia implică colaborarea cu un logoped. Acest lucru poate fi util în special atunci când mutismul selectiv este prezent împreună cu o tulburare de vorbire.

Medicamente

Dacă terapia pentru sănătate mintală sau terapia prin vorbire nu funcționează singure, se pot utiliza și medicamente ca parte a tratamentului.

Cele mai frecvente medicamente pentru mutismul selectiv sunt ISRS (inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei) . Deși acestea sunt utilizate în principal pentru tratarea depresiei, ele pot ajuta și în cazul tulburărilor de anxietate, cum ar fi mutismul selectiv. Și alte medicamente pot ajuta. Medicul dumneavoastră (sau medicul copilului dumneavoastră) vă poate oferi mai multe informații despre acestea și vă poate ajuta să alegeți medicamentul potrivit pentru dumneavoastră.

Cel mai bine este să întrebați medicul despre efectele secundare ale medicamentelor.

Ce se întâmplă dacă eu sau copilul meu avem mutism selectiv?

Dacă un copil are această afecțiune, aceasta îi poate afecta activitatea școlară, modul în care interacționează cu prietenii și capacitatea de a-și face prieteni. Uneori, copiii pot fi tentați să tacă, chiar și în situații foarte importante.

Dacă suferi de mutism selectiv ca adult, acesta poate continua să aibă efecte negative. Poate îngreuna legarea de prietenii și construirea de relații (sociale, profesionale, romantice). De asemenea, îți poate afecta studiile și munca.

Pentru mulți oameni, simptomele par să dispară pe măsură ce îmbătrânesc. Cu toate acestea, uneori simptomele persistă și pot imita alte tulburări de anxietate (în special anxietatea socială).

Dacă este recunoscută și tratată din timp, rezultatele sunt foarte bune. Dacă este recunoscută și tratată la o vârstă fragedă, majoritatea oamenilor fie pot scăpa de această afecțiune, fie pot face față și trăi cu ea. Atunci nu va avea un impact major asupra vieții lor.

Totuși, dacă nu este recunoscută și netratată, rezultatele nu sunt atât de bune. Aceasta nu este o afecțiune periculoasă, dar efectele adverse pot fi semnificative.

Poate fi prevenit mutismul selectiv?

Din păcate, mutismul selectiv nu poate fi prevenit. Experții nu înțeleg pe deplin cauzele sale, așa că nu există nicio modalitate de a reduce riscul apariției acestuia.

Cum îmi pot ajuta copilul dacă are mutism selectiv?

S-ar putea să te simți frustrat când copilul tău nu vorbește în anumite situații, când spui „vorbește, vorbește”, dar el nu vorbește. Această frustrare poate fi și mai mare atunci când copilul tău se chinuie să evite să vorbească, de exemplu plângând.

Însă, cel mai important lucru de reținut este că mutismul selectiv este o afecțiune de sănătate mintală. Nu este ceva ce copilul dumneavoastră poate controla. Însă puteți controla starea copilului dumneavoastră și modul în care reacționați la simptomele sale.

Iată câteva lucruri importante pe care le puteți ține minte:

• Asigură-te că copilul tău se simte confortabil și în siguranță. Nu-l împinge și nu-l grăbi în locuri unde s-ar putea simți speriat sau anxios. De asemenea, nu este o idee bună să vorbești despre această problemă în fața lui, deoarece îl poate face să se simtă jenat și chiar mai speriat.
• Reduceți frica și anxietatea, apoi treceți mai departe. Începeți prin a vă încuraja copilul să se exprime în moduri în care se simte confortabil. Mai întâi, introduceți-l treptat în interacțiunile sociale, apoi ajutați-l să vorbească.
• Ai răbdare și oferă-i copilului tău timp să vorbească. Dacă vorbești în numele lui, s-ar putea să simtă că face o greșeală. Acest lucru îi va îngreuna depășirea fricii și anxietății legate de vorbire. Ajută-l să înțeleagă că este bine să se gândească înainte de a răspunde și să-și ia timp.
• Lăudați-i eforturile. Dacă copilul dumneavoastră vorbește, lăudați-l pentru asta. Recompensați-l (cu cuvinte) pentru ceea ce a făcut. Faceți-l să se simtă bine că vorbește.
• Nu încercați să-i încurajați pedepsindu-i. Copiilor cărora le este teamă să fie pedepsiți dacă nu vorbesc le-ar putea fi mai greu să vorbească, deoarece le va fi mai frică.

Ce fel de lucruri „declanșează” mutismul selectiv?

„Factorii declanșatori” ai mutismului selectiv sunt situații sau motive pentru care o persoană cu această afecțiune este mai predispusă să nu vorbească. Câteva exemple comune sunt:

• Ai senzația că ceilalți oameni sunt atât de apropiați, că parcă își depășesc limitele personale .
• Alții vorbesc tare și se comportă nepoliticos.
• Străini, oameni noi.
• Caracteristicile fizice ale altora, de exemplu , persoanele foarte înalte și cu o aparență corpolentă.
• Gesturile sau comportamentele altora, de exemplu, persoanele care par anxioase, neprietenoase sau fac gesturi urât mirositoare .
• Locuri cu mai mulți oameni și mai mult zgomot.
• Locuri asociate cu amintiri triste, neplăcute.
• Locuri în care n-am mai fost niciodată.
• Complet noi sau situații în care copilul a avut o experiență anterioară nereușită.

Acestea sunt doar câteva dintre cele mai frecvente cauze declanșatoare. Unele persoane pot avea cauze declanșatoare diferite, mai specifice decât acestea. De asemenea, cauzele declanșatoare se pot schimba în timp.

Este mutismul selectiv un tip de autism?

Nu, mutismul selectiv și tulburarea din spectrul autist sunt două afecțiuni separate. Cu toate acestea, persoanele cu autism sunt mai predispuse la mutism selectiv.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Mutismul selectiv este o afecțiune în care un copil nu poate vorbi din cauza fricii sau a anxietății. Adesea, apare încă de la vârsta școlară, dar poate afecta și copiii mici și adulții. Este important să înțelegem că acei copii cu această afecțiune nu sunt încăpățânați sau lipsiți de reacții. De asemenea, nu este ceva ce pot controla singuri.

Dacă suspectați că copilul dumneavoastră ar putea avea mutism selectiv, discutați cu medicul pediatru sau cu un alt profesionist din domeniul sănătății. Există tratamente disponibile, iar cu cât tratamentul este început mai repede, cu atât rezultatul este mai bun. Cu încurajarea și sprijinul dumneavoastră, copilul dumneavoastră poate învăța să vorbească în nume personal, fără a-și pierde vocea din cauza fricii sau a anxietății.

Mutism selectiv , absența vorbirii, sănătatea mintală a copiilor, anxietate, fobie socială, tulburări de vorbire, comportamentul copiilor