Copilul dumneavoastră are dureri de genunchi? Ar putea fi sindromul Sinding-Larsen-Johansson?

Copilului tău îi place să facă sport? Ți se pare că nu are niciodată o zi liberă pentru a alerga, a sări și a te juca? Dacă un copil atât de activ simte brusc dureri la genunchi, este normal ca tu, ca părinte, să te simți foarte speriat. Mai ales dacă este vorba de durere în partea inferioară a genunchiului, ar putea fi o afecțiune numită sindromul Sinding-Larsen-Johansson , despre care vorbim astăzi. Nu-ți face griji, hai să vorbim despre asta în detaliu.

Ce este sindromul Sinding-Larsen-Johansson?

Simplu spus, sindromul Sinding-Larsson-Johansson (SLJ) este o afecțiune în care rotula copilului dumneavoastră este un țesut dur numit tendon rotulian care leagă rotula de tibie. Mai exact, problema apare acolo unde acest tendon se atașează de capătul inferior al rotulei. Aceasta este, de asemenea, o afecțiune numită osteochondrită , o problemă care apare la nivelul oaselor în creștere ale copiilor.

Gândește-te, oasele copilului tău sunt încă în creștere. Mai ales în articulații precum genunchiul, există părți numite „plăci de creștere”. Acestea sunt cele care ajută oasele să crească. În cazul articulației șoldului, ceea ce se întâmplă este că placa de creștere, care este situată la polul inferior al rotulei, este deteriorată.

Această afecțiune este cel mai adesea observată la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani care practică sporturi sau sunt foarte activi. Acest lucru se datorează faptului că organismul copiilor se dezvoltă rapid la această vârstă și, de asemenea, sunt foarte implicați în sport.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Principala cauză a acestui fenomen este suprasolicitarea genunchiului . Gândiți-vă la tendonul rotulian ca la o bandă de elastic. Acesta ține rotula și tibia împreună și îi ajută să se miște corect. Când copiii aleargă, sar sau lovesc cu piciorul (de exemplu, când joacă fotbal), mușchii mari din partea din față a coapselor (mușchii cvadriceps) sunt activați. Când acești mușchi se contractă, o tracțiune puternică este aplicată asupra rotulei prin intermediul tendonului rotulian.

Când această tracțiune continuă, se repetă și se repetă , poate provoca microtraumatisme în care tendonul se atașează de rotula. Aceste mici leziuni se acumulează și, în cele din urmă, duc la articulația șoldului.

De exemplu, imaginează-ți că fiica ta face parte din echipa de netball a școlii. Se antrenează ore întregi în fiecare zi, sărind și alergând, pentru că se apropie un turneu. Sau fiul tău joacă cricket, aleargă repede și bowling și își pune greutatea pe genunchi când lovește bâta. Aceste tipuri de activități pot cauza articulații lombare.

În general, SLJ poate fi cauzată de lucruri precum:

• Alergând des.
• Sărituri frecvente.
• Sporturi de lovire cu piciorul (cum ar fi fotbalul, karate-ul).
• Orice activitate care pune multă forță susținută asupra picioarelor și genunchilor.

Care este diferența dintre SLJ și boala Osgood-Schlatter?

Poate ați auzit și de boala Osgood-Schlatter. Cele două sunt foarte asemănătoare. Ambele sunt cauzate de deteriorarea tendonului rotulian la copiii activi, în creștere. Cauzele, simptomele și chiar tratamentele sunt foarte asemănătoare.

Principala diferență constă în locul în care este deteriorat tendonul.

• În sindromul Sinding-Larsson-Johansson (SLJ), leziunea apare în partea superioară a tendonului, adică acolo unde tendonul începe la rotula (rotula).
• În boala Osgood-Schlatter, deteriorarea apare la nivelul părții inferioare a tendonului, adică acolo unde tendonul se atașează de osul tibiei (tibia).

Poate fi dificil să faci diferența între cele două. Vestea bună este că ambele sunt tratate cu repaus și medicamente antiinflamatorii, așa că tratamentele sunt foarte similare. Medicul îți va examina copilul și îți va spune dacă este vorba de SLJ sau Osgood-Schlatter.

Cine este mai predispus să dezvolte asta?

După cum am menționat anterior, articulația șoldului este cea mai frecventă la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani , în special la cei care practică sporturi. Există un motiv pentru această gamă de vârstă. Aceasta se întâmplă atunci când copiii trec prin perioade de creștere rapidă. Atunci când oasele, mușchii și tendoanele se schimbă rapid în același timp, articulațiile precum genunchii pot fi supuse unui stres suplimentar.

Unele studii au arătat că copiii cu paralizie cerebrală au un risc ușor mai mare de a dezvolta SLJ.

Se întâmplă și la adulți?

SLJ este foarte rară la adulți. De fapt, dacă aveți peste 15 ani și aveți aceste simptome, este probabil să fie vorba de o altă afecțiune, cum ar fi „genunchiul săritorului” (tendinopatie patelară). Există multe alte cauze ale durerii de genunchi la adulți. Prin urmare, dacă aveți dureri noi, mai ales după o activitate fizică intensă, cel mai bine este să consultați un medic.

Cât de frecventă este această situație?

SLJ este o afecțiune foarte frecventă și este o cauză frecventă a durerii de genunchi, în special în rândul copiilor mici activi.

Ce efect are acest lucru asupra corpului copilului?

Acest lucru poate fi foarte dureros pentru copil. Cu toate acestea , articulația șoldului (SLJ) nu are efecte pe termen lung asupra sănătății copilului și nu îl împiedică să desfășoare activitățile care îi plac . Copilul va trebui să se odihnească și să evite sportul sau activitatea care a cauzat afecțiunea până când tendonul rotulian se vindecă, ceea ce poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni. Cu toate acestea, odată vindecat, copilul își poate relua activitățile normale fără efecte pe termen lung.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Principalele simptome ale sindromului Sinding-Larsson-Johansson sunt:

• O durere ascuțită chiar sub genunchiul copilului, chiar deasupra tibiei. Acesta este principalul simptom.
• Umflături.
• Sensibilitate în jurul genunchiului.
• Devine dificil să îndoi genunchiul în mod normal.

Dacă copilul dumneavoastră prezintă aceste simptome, mai ales dacă este sportiv, ar trebui să luați în considerare SLJ.

Cum diagnostichează un medic acest lucru?

Când vă duceți copilul la medic, acesta va face mai întâi un examen fizic al genunchiului și șoldului copilului. Acesta va pune întrebări precum când a început durerea și cum se agravează.

În plus, pot fi efectuate unele teste imagistice pentru a confirma starea articulației șoldului și pentru a verifica dacă există alte leziuni (cum ar fi fracturile).

Ce sunt aceste teste?

• Radiografie: O radiografie poate fi utilizată pentru a verifica dacă există fracturi la nivelul rotulei, tibiei sau altor oase. De asemenea, poate verifica dacă există fracturi de stres, care sunt deosebit de frecvente în rândul sportivilor.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Un RMN poate oferi o imagine completă a genunchiului și a zonei înconjurătoare. De asemenea, poate verifica îngroșarea tendonului rotulian din cauza unei leziuni.
• Ecografie: Un test cu ultrasunete poate verifica modul în care sângele curge prin mușchii și țesutul conjunctiv din jurul genunchiului.

După aceste teste, medicul va putea spune cu siguranță dacă copilul dumneavoastră are SLJ sau altceva.

Cum se tratează SLJ-ul?

Principalul și cel mai bun tratament pentru sindromul Sinding-Larsson-Johansson este repausul și întinderea mușchilor cvadriceps din partea din față a coapsei . Până când tendonul rotulian al copilului se vindecă, acesta va trebui să înceteze să practice sportul sau jocurile care au cauzat accidentarea.

Majoritatea copiilor vor trebui să stea departe de sport timp de câteva săptămâni până la câteva luni. Durata timpului depinde de gravitatea accidentării în momentul accidentării. Pe măsură ce copilul se recuperează, este posibil să poată trece la alte activități care pun mai puțin stres pe genunchi (cum ar fi înotul) în loc de sportul pe care îl practica.

Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce durerea și umflarea pe termen scurt:

• Aplicarea gheții: Așezați gheață învelită într-o cârpă pe zona dureroasă a genunchiului timp de 15-20 de minute, de câteva ori pe zi.
• Analgezice: La recomandarea medicului, puteți lua AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul. Acestea reduc durerea și umflarea.

Important:Întotdeauna discutați cu medicul copilului dumneavoastră înainte de a începe, a opri sau a modifica doza oricărui medicament. Nu administrați copilului dumneavoastră AINS mai mult de 10 zile fără aprobarea medicului.

Va fi necesară o intervenție chirurgicală?

Este foarte rar ca un copil să necesite o intervenție chirurgicală pentru a trata sindromul Sinding-Larsson-Johansson. Chiar și în cele mai severe cazuri, medicii recomandă de obicei alte tratamente mai puțin invazive, cum ar fi kinetoterapia, înainte de a recomanda intervenția chirurgicală pentru un copil sau un tânăr.

Uneori, adulții diagnosticați cu SLJ pot necesita o artroscopie a genunchiului pentru a-și repara tendonul patelar.

Au AINS efecte secundare?

Da, AINS pot provoca unele reacții adverse. De aceea, acestea trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Printre reacțiile adverse se numără:

• Sângerare.
• Ulcere stomacale.
• Durere de stomac.
• Complicații ale sistemului digestiv.

Cât de repede se va simți copilul mai bine după tratament?

Când se administrează AINS, durerea dispare de obicei, iar copilul începe să se simtă mai bine în aproximativ o oră. Același lucru este valabil și pentru gheață.

Totuși, această ameliorare a durerii nu înseamnă că tendonul patelar al copilului s-a vindecat complet . Odihna și evitarea activității care a cauzat afecțiunea articulației șoldului sunt cele mai importante părți ale tratamentului copilului.

Urmați întocmai instrucțiunile medicului. În funcție de starea copilului dumneavoastră, medicul vă va spune cât timp va dura până se va recupera.

Cum pot reduce riscul ca copilul meu să facă SLJ?

Puteți ajuta la prevenirea deteriorării tendonului patelar al copilului dumneavoastră. Una dintre cele mai bune modalități de a face acest lucru este să îi oferiți copilului dumneavoastră suficient timp de odihnă și recuperare între sezoanele sportive.

Tot mai mulți copii și tineri sunt diagnosticați cu SLJ decât oricând. Un motiv major pentru aceasta este acela că aceștia se antrenează sau practică același sport pe tot parcursul anului (specializându-se într-un singur sport) . Atunci când mulți copii încearcă să se specializeze într-un singur sport sau o anumită activitate, corpul lor nu are suficient timp să se odihnească și să se recupereze. Pentru a se proteja nu doar de SLJ, ci de toate celelalte tulburări, cel mai bine este să împiedicați copiii să se specializeze într-un singur sport până la sfârșitul adolescenței.

Ce ar trebui să faci pentru a te proteja de SLJ?

Cea mai bună metodă de a preveni sindromul Sinding-Larsson-Johansson este întinderea regulată a mușchilor cvadriceps . Cu cât picioarele copilului sunt mai flexibile, cu atât mai puțin stres va pune pe tendoane.

În general, este o idee bună să urmați acești pași pentru a reduce presiunea asupra tendonului patelar:

• Stretching înainte și după practicarea sportului.
• Odihna și pauze.
• „A te juca prin durere” nu este niciodată o idee bună! Dacă simți durere, ar trebui să te oprești și să te odihnești.

La ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră are SLJ?

Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu SLJ, așteptați-vă ca acesta să evite sporturile și activitățile fizice intense pentru o perioadă . SLJ este o afecțiune temporară, dar este nevoie de timp pentru ca tendonul să se vindece.

Cât va dura asta?

Durata sindromului Sinding-Larsson-Johansson depinde de severitatea deteriorării inițiale a tendonului rotulian al copilului. Durerea și umflarea pot dispărea în câteva zile sau săptămâni. Cu toate acestea, este posibil ca copiii să fie nevoiți să evite sporturile timp de câteva luni pentru a preveni deteriorarea pe termen lung a genunchiului.

Poate copilul să meargă la școală?

Copilul dumneavoastră nu trebuie să înceteze să meargă la școală în timp ce se recuperează după articulația șoldului. Pentru a evita presiunea asupra genunchiului până la vindecare, întrebați medicul copilului dumneavoastră dacă acesta trebuie să ia o pauză de la orele de educație fizică (PE/PT) .

Care sunt perspectivele pentru această situație?

Sindromul Sinding-Larsson-Johansson este o afecțiune temporară . Cu toate acestea, poate fi dificil pentru copii să renunțe la un sport pe care îl iubesc pentru o perioadă. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră înțelege ce trebuie să facă pentru a-și ajuta corpul să se odihnească, să se recupereze și să se vindece și de ce trebuie să stea departe de sportul sau activitatea care i-a cauzat afecțiunea SLJ pentru o perioadă.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă copilul dumneavoastră are dureri noi la genunchi, mai ales dacă sunt însoțite de umflături, consultați imediat un medic . Medicul vă poate ajuta să determinați cauza durerii copilului dumneavoastră, fie că este vorba de articulația șoldului sau de ceva mai grav, cum ar fi o fractură.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Când mergi la medic cu copilul tău, nu uita să pui următoarele întrebări:

• Ce teste ar trebui să facă copilul meu?
• Cât timp ar trebui un copil să se oprească din joacă ?
• Este vorba despre sindromul Sinding-Larsson-Johansson sau boala Osgood-Schlatter?
• Ce exerciții de întindere pot ajuta la prevenirea sindromului Sinding-Larsson-Johansson în viitor?

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Este normal ca un părinte să se simtă speriat atunci când un copil are dureri. Mai ales când este vorba de o leziune articulară, există îngrijorări cu privire la efectele pe termen lung.

Vestea bună este că sindromul Sinding-Larsen-Johansson este o afecțiune temporară care nu va afecta genunchii copilului în viitor.

Chiar dacă copilul dumneavoastră trebuie să rateze un sezon din sportul său preferat, asigurați-vă că merită, pentru că face parte din procesul de recuperare. Cu odihnă adecvată și respectând instrucțiunile medicului, copilul dumneavoastră se va recupera rapid și se va întoarce la lucrurile pe care le iubește!

Sindromul Sinding -Larsen-Johansson, dureri de genunchi, afecțiuni pediatrice ale genunchiului, leziuni sportive, tendon rotulian, hernie de disc, sindromul Osgood-Schlatter