Poate un aparat mic introdus sub piele să salveze vieți? Să vorbim despre defibrilatorul cardioverter implantabil subcutanat (S-ICD)!

Imaginează-ți, dacă inima ta ar începe brusc să bată foarte repede și fără niciun control... asta ar putea fi o mare amenințare la adresa vieții tale, nu-i așa? Într-o situație atât de periculoasă, astăzi vom vorbi despre un dispozitiv tehnologic mic, dar foarte puternic, care te poate ajuta să-ți salvezi viața. Îl numim S-ICD. Nu te teme, chiar dacă numele este puțin complicat, hai să-i înțelegem funcționarea simplu.

Ce este acest S-ICD?

Simplu spus, un S-ICD (defibrilator cardioverter implantabil subcutanat) este un dispozitiv electronic de mici dimensiuni care este implantat sub piele, în interiorul corpului. Este ca o mică cutie de chibrituri. Funcția sa principală este de a monitoriza continuu ritmul cardiac .

Imaginați-vă, dacă ritmul inimii devine brusc periculos de rapid, adică dacă începe să bată necontrolat, acest mic dispozitiv îl detectează. Îl detectează și administrează imediat inimii un mic șoc electric. Acest șoc oprește bătăile neregulate și rapide și readuce inima la un ritm normal. Numim acest proces defibrilare . Aceasta salvează pe cineva de la moartea cauzată de stop cardiac subit.

Prin ce se diferențiază S-ICD-ul de un ICD obișnuit?

Poate ați auzit de dispozitivele ICD obișnuite. Odată ce înțelegeți principala diferență dintre cele două, veți înțelege ce face ca S-ICD să fie atât de special.

• ICD tradițional (ICD transvenos - TV-ICD): În acest tip, unul sau mai multe fire ( elevații ) conectate la dispozitiv trec prin vene și se conectează direct la inimă .
• S-ICD: Dar nu este cazul cu S-ICD. Aici, firul nu este introdus într-un vas de sânge. În schimb, este introdus sub piele , în centrul pieptului , deasupra inimii.

Prin urmare, riscul de deteriorare a vaselor de sânge sau a inimii în timpul implantării S-ICD este foarte scăzut. De asemenea, riscul de infecții și cheaguri de sânge care pot apărea din cauza trecerii firelor prin vasele de sânge este mult redus prin această metodă.

Cine are nevoie de acest S-ICD?

Un S-ICD este de obicei recomandat persoanelor cu anumite afecțiuni ale ritmului cardiac.

În special, un S-ICD este cel mai potrivit pentru persoanele care:

• Pentru cei cu risc crescut de infecție.
• Pentru cei cu afecțiuni fizice care îngreunează accesul la vasele de sânge ale organismului.
• Pentru cei care duc un stil de viață activ (de exemplu, sportivi).
• Persoanele relativ tinere , deoarece au o durată de viață mai lungă, pot evita complicațiile pe care le pot cauza firele ICD tradiționale în timp.

Poate S-ICD să controleze (să stimuleze) ritmul cardiac?

Aceasta este o întrebare foarte importantă. Nu. Dispozitivele S-ICD actuale nu au capacitatea de a controla ritmul cardiac, adică de a -l stimula .

Imaginați-vă, dacă ritmul cardiac al unei persoane încetinește , un stimulator cardiac este un dispozitiv care ajută la menținerea acestuia la un ritm normal. Un S-ICD nu poate face asta. Un S-ICD administrează un șoc cardiac doar atunci când acesta devine periculos de ridicat și apoi îl readuce la un ritm normal. Așadar, dacă aveți nevoie de un stimulator cardiac, medicul vă va recomanda cel mai potrivit dispozitiv.

Ce se întâmplă înainte și în timpul acestei operații?

Aceasta este o intervenție chirurgicală necomplicată care durează de obicei câteva ore.

Pregătirea înainte de operație

Medicul dumneavoastră vă va oferi sfaturile necesare.

• Vi se va cere să întrerupeți administrarea anumitor medicamente, cum ar fi anticoagulantele, cu câteva zile înainte de operație.
• Vi se va cere să postiți câteva ore în ziua operației.
• Mi-au spus să aranjez o mașină pentru a merge acasă după operație.

Cum se efectuează operația

În timpul operației, nu veți simți nicio durere. În majoritatea cazurilor, vi se vor administra medicamente pentru a vă menține conștient, dar relaxat („sedare conștientă”).

1. Pregătire: Zona în care va fi implantat dispozitivul (de obicei, partea stângă a pieptului) se curăță și, dacă este necesar, se îndepărtează părul. Se administrează antibiotice pentru a preveni infecția.

2. Efectuarea inciziilor: Medicul va face două sau trei incizii mici pe partea stângă a pieptului, chiar sub axilă.

3. Implantarea dispozitivului: Generatorul (cutia mică) este plasat sub piele în apropierea cutiei toracice printr-o incizie. Apoi, un fir (electrodă) este plasat sub piele prin cealaltă incizie, urcând până la mijlocul pieptului (stern).

4. Verificare: În cele din urmă, medicii verifică dacă aparatul funcționează corect. Pentru a face acest lucru, creează artificial o bătaie anormal de rapidă a inimii și apoi îi administrează un șoc de la S-ICD pentru a o corecta. Nu vă faceți griji, veți fi în continuare sedat în acest timp, așa că nu veți simți nimic.

5. Coasarea rănilor : După ce totul este finalizat cu succes, inciziile sunt închise cu suturi.

După operație, veți fi dus într-o sală de recuperare pentru observație o perioadă. Majoritatea pacienților pot merge acasă în aceeași zi.

Care sunt beneficiile și riscurile unui S-ICD?

Ca orice procedură medicală, un S-ICD are beneficii și riscuri minore.

Când ar trebui să solicitați sfatul medicului?

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome după implantarea S-ICD, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Durere în piept
• Ameţeală
• Dificultăți de respirație
• Roșeață, umflare sau durere la locul inciziei
• Puroi sau alt lichid care se scurge din tăietură
• Reapariția simptomelor prezente înainte de inserarea S-ICD