Un nodul în piept? Să învățăm despre tumora mediastinală în termeni simpli

O tumoră mediastinală este un nodul care se formează în spațiul dintre plămâni, între piept și plămâni. Poate că nu ați auzit de acest nume până acum. Dar este important să știți despre el. Uneori, acești noduli se pot dezvolta fără niciun simptom. Așadar, haideți să vorbim despre asta puțin mai detaliat, pentru a putea înțelege.

Simplu spus, ce este o tumoră mediastinală?

Gândește-te la spațiul din interiorul pieptului tău. Sternul este în față, coloana vertebrală este în spate, iar plămânii sunt de o parte și de alta. Spațiul dintre aceste organe este ceea ce numim medical mediastin . Acest spațiu conține multe organe importante, inclusiv inima, aorta, esofagul, traheea, timusul și ganglionii limfatici, care fac parte din sistemul imunitar.

Deci, orice masă de celule, adică un nodul, care se formează în această zonă numită mediastin, îl numim tumoră mediastinală. Există două tipuri de astfel de noduli:

• Benigne: Acestea nu sunt canceroase. De obicei, se formează într-un singur loc și nu se răspândesc în alte părți ale corpului.
• Maligne: Acestea sunt cancere. Se pot răspândi, afectând țesutul înconjurător.

Ce sunt aceste tipuri de noduli? Diferă în funcție de locul în care se formează?

Da, aceste noduli sunt împărțiți în trei părți principale, în funcție de locul în care se formează. Adică, în funcție de modul în care sunt formate cele trei părți ale mediastinului: partea din față, cea din mijloc și cea din spate. Să vedem ce sunt.

Cine are aceste noduli? Cât de frecvente sunt?

Deși aceste tipuri de noduli se pot dezvolta la orice vârstă, sunt cel mai adesea diagnosticați la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. Cu toate acestea, există mici diferențe între adulți și copii.

• Adulți: Nodulii se dezvoltă adesea în mediastinul anterior. Acestea sunt mai probabil afecțiuni canceroase, cum ar fi limfomul sau timomul.
• Copii: Nodulii se dezvoltă adesea în mediastinul posterior. Aceștia încep în nervi și, de obicei, nu sunt canceroși.

Aceasta nu este o afecțiune foarte frecventă. Afectează mai puțin de 1% din populație.

Este o situație gravă? Ar trebui să-mi fie frică?

Aceasta este o problemă cu care se confruntă mulți oameni. Important este să înțelegem că, deși acest nodul nu este canceros (benign), poate fi grav, în funcție de locul în care se află .

Imaginați-vă că, pe măsură ce acest nodul crește, poate pune presiune asupra unor organe precum inima, sacul subțire din jurul inimii (pericardul), vasele de sânge majore și traheea. De asemenea, un nodul care se formează în spate poate pune presiune asupra măduvei spinării. Prin urmare, dacă nu este tratat, pot apărea probleme grave.

Care sunt simptomele acestui lucru?

În mod surprinzător, aproximativ 40% dintre persoanele cu această afecțiune nu prezintă niciun simptom . Nodulul este adesea descoperit întâmplător în timpul unei radiografii toracice, dintr-un alt motiv.

Dacă apar simptome, acest lucru se datorează adesea faptului că tumora a crescut și apasă pe organele din jur. Tumorile canceroase sunt mai predispuse să provoace simptome.

Acestea sunt simptomele care pot fi observate în general:

• Răgușeală a vocii.
• Un sunet jos care vine din gât în ​​timpul respirației (stridor).
• Tuse, respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație (dispnee).
• Tuse cu sânge (hemoptizie).
• Dificultăți la înghițirea alimentelor (disfagie).
• Febră, frisoane sau transpirații nocturne.
• Durere în piept (aceasta este puțin mai puțin frecventă).
• A fi slab fără motiv.
• Ganglionii limfatici (glandele) sunt umflați sau sensibili la atingere.
• Probleme oculare, cum ar fi pleoapele căzute pe o parte a feței și mici cearcăne negre pe pleoape.

De ce se formează aceste bulgări?

E greu de identificat un singur motiv pentru asta. Ar putea fi implicați mai mulți factori.

• Creșterea celulară necontrolată: Atât tumorile canceroase, cât și cele necanceroase se dezvoltă atunci când celulele se divid și cresc necontrolat. Cercetătorii încă nu știu exact de ce se întâmplă acest lucru.
• Ca răspuns la o altă afecțiune medicală: Uneori, ganglionii limfatici se pot umfla și pot apărea noduli din cauza unei infecții sau a altei afecțiuni medicale din organism.
• Afecțiuni congenitale: Unele tumori, de exemplu, chisturile pericardice și chisturile bronhogene, sunt creșteri tisulare anormale prezente de la naștere.

Cum constată un doctor asta?

De obicei, dacă se găsește un nodul la o radiografie toracică, medicul va solicita mai multe teste pentru a afla mai multe despre acesta.

• Radiografie toracică: Aceasta poate fi utilizată în principal pentru a verifica dacă există un nodul.
• Tomografie computerizată (CT): Aceasta poate produce imagini mult mai clare și mai detaliate decât o radiografie. Poate arăta dimensiunea și forma tumorii și modul în care aceasta a afectat organele din jur.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Ajută la observarea dacă tumora împinge în țesuturile înconjurătoare sau s-a răspândit în acestea (ca în cazul cancerului).
• Scanarea PET (tomografie cu emisie de pozitroni): Aceasta este foarte utilă în diagnosticarea anumitor tipuri de cancer, cum ar fi limfomul.
• Analize de sânge: Analizele de sânge pot verifica prezența proteinelor sau enzimelor (markerilor tumorali) legate de anumite tipuri de tumori.
• Biopsie:Acesta este cel mai important test. O mică bucată de țesut este prelevată din nodul și examinată la microscop. Acest test poate spune exact din ce tip de celule este alcătuit nodulul și dacă este canceros sau nu. Acest lucru se poate face folosind metode precum prelevarea unei bucăți cu un ac sub o tomografie computerizată (biopsie cu ac ghidată prin tomografie computerizată), introducerea unui tub cu o cameră în esofag (esofagoscopie) sau introducerea unui tub în trahee (bronhoscopie).

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul depinde de tipul de nodul, localizarea acestuia, stadiul în care este canceros și simptomele pe care le aveți.

• Intervenție chirurgicală: Acesta este cel mai frecvent tratament. Tumorile canceroase, tumorile care presează pe organele din apropiere și tumorile care cauzează simptome pot necesita îndepărtare chirurgicală. Aceasta se poate face printr-o sternotomie sau prin mai multe incizii mici folosind o cameră (chirurgie toracoscopică video-asistată - VATS).
• Radioterapia: Acest tratament utilizează raze de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Uneori se administrează singură sau în asociere cu intervenția chirurgicală.
• Chimioterapie: Administrarea organismului de medicamente care distrug celulele canceroase sau micșorează tumorile.
• Antibiotice: Dacă nodulul este cauzat de o infecție (de exemplu, ganglioni limfatici umflați), acesta poate fi tratat cu antibiotice.
• Așteptare atentă: Dacă nodulul nu este canceros și nu există simptome, medicul dumneavoastră poate decide să nu îl trateze și, în schimb, să efectueze scanări pentru a monitoriza nodulul pentru orice modificări.

Ce se va întâmpla în continuare? Poate fi prevenit acest lucru?

Prognosticul depinde în totalitate de tipul de nodul, dacă este canceros sau nu, și de starea dumneavoastră generală de sănătate. Prin urmare, numai medicul dumneavoastră vă poate oferi cea mai bună explicație pentru prognosticul afecțiunii dumneavoastră.

Nu există o modalitate sigură de a preveni formarea acestor tipuri de noduli. Dar cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să recunoașteți afecțiunea din timp . Dacă aveți simptomele despre care am discutat anterior (cum ar fi tuse, răgușeală, dificultăți la înghițire) timp de mai mult de două săptămâni, asigurați-vă că consultați un medic pentru sfaturi.

Lucruri de întrebat medicul dumneavoastră

Dacă bănuiți că aveți această afecțiune, adresați-i medicului dumneavoastră aceste întrebări.

• Ce tip de tumoră mediastinală am?
• Este acest nodul canceros sau nu?
• Trebuie neapărat tratat acest lucru?
• Ce tratamente recomandați?
• Care sunt beneficiile și riscurile acestor tratamente?
• La ce fel de rezultate mă pot aștepta după tratament?
• Ar trebui să-mi fac griji cu privire la complicațiile cauzate de nodul sau de tratament?