Colonul tău este grav otrăvit? (Megacolon toxic) Hai să aflăm mai multe despre asta.

Ați avut vreodată dureri severe de stomac, balonare și o senzație constantă de disconfort în corp? Uneori, acesta poate fi începutul unei probleme mai mari. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune puțin gravă, dar care poate fi vindecată dacă este recunoscută rapid. Aceasta se numește „(Megacolon toxic)”. Numele sună puțin înfricoșător, nu-i așa? Dar haideți să înțelegem acest lucru simplu.

Ce este „(Megacolonul toxic)”? Simplu spus...

Simplu spus, „(Megacolonul toxic)” este o afecțiune foarte gravă, de urgență, care apare în intestinul gros (cunoscut și sub numele de „(Colon)”). Este cauzată de o inflamație severă, adică umflarea sau leziunea („(Colită)”) a intestinului gros.

Gândește-te în felul următor: intestinul nostru gros este ca un tub flexibil. Are o membrană subțire în interior. De obicei, atunci când faci colită, această membrană este afectată. Dar dacă inflamația devine foarte severă, se poate răspândi în straturile mai profunde ale intestinului, adică în mușchii din pereții intestinului.

Ce se întâmplă când se întâmplă asta? Mușchii din pereții intestinelor nu mai funcționează corect. Acești mușchi sunt cei care împing alimentele și aerul în josul intestinelor. Când nu mai funcționează, alimentele și aerul rămân prinse în interiorul intestinelor. Apoi, pereții intestinelor slăbesc, se întind și se extind. Se umflă ca un balon. Cel mai periculos lucru este că produsele reziduale care se acumulează în acest fel formează toxine și se scurg prin acei pereți slăbiți în fluxul sanguin. Apoi, întregul corp începe să fie otrăvit. Numim acest megacolon toxic sau „Megacolon toxic”.

Care este diferența dintre `(Megacolonul toxic)` și alte tipuri de `(Megacolon)`?

Acum s-ar putea să vă gândiți: „Nu există și alte boli care cauzează umflarea colonului?” Da, există. Uneori, colonul se poate umfla din cauza obstrucțiilor („(Obstrucții)”) sau alteori fără nicio obstrucție („(Pseudo-obstrucții)”). Aceasta se numește și „(Megacolon)”.

Totuși, particularitatea „(Megacolonului toxic)” este că, așa cum am menționat anterior, otrava se răspândește în tot corpul („(Toxicitate sistemică)”) . Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna în alte tipuri de „(Megacolon)”. În special, această afecțiune toxică este cel mai adesea observată în cazul „(Colitei)”, care apare odată cu inflamația intestinului („(Colitei)”, adică din cauza diferitelor infecții sau afecțiuni „(Inflamatorii)”. Atunci apar simptome precum tensiune arterială scăzută, bătăi rapide ale inimii și confuzie.

Care sunt complicațiile grave care pot apărea din cauza „(Megacolonului toxic)”?

Aceasta este considerată o urgență medicală , deoarece poate duce la mai multe complicații grave care pot pune viața în pericol.

• Perforație/ruptură gastrointestinală : Ceea ce spun este că pereții intestinului devin slabi și întinși. Când se întâmplă acest lucru, acesta se poate rupe sau exploda cu ușurință.
• Sângerări gastrointestinale severe și pierderi de sânge : Intestinele pot fi lezate și pot sângera abundent.
• Infecție sistemică și sepsis: Când toxinele din intestine intră în fluxul sanguin, infecția se poate răspândi în tot organismul, ducând la o afecțiune periculoasă numită sepsis.
• Sindromul compartimentului abdominal: Presiunea crescută în interiorul abdomenului poate afecta și alte organe.

Foarte important: Dacă aveți astfel de simptome, cel mai bine este să solicitați fără întârziere sfatul medicului.

Cum poate megacolonul toxic să provoace moartea?

Aceasta este o problemă serioasă. După cum am menționat anterior, pereții colonului, care sunt slăbiți și întinși, se pot rupe ușor și se pot perfora. Dacă apare o astfel de perforație, pot apărea sângerări severe în interiorul abdomenului, iar substanțe precum fecalele se pot scurge în cavitatea abdominală, provocând o infecție în interiorul abdomenului (peritonită). Această infecție se poate acumula rapid în fluxul sanguin și poate otrăvi întregul corp, ducând la o afecțiune numită șoc toxic. De asemenea, atunci când presiunea din interiorul abdomenului crește prea mult, fluxul sanguin către alte organe importante (cum ar fi rinichii și plămânii) poate fi afectat, iar acestea pot deveni lipsite de oxigen și pot ceda. Aceasta este principala cauză a decesului.

Care sunt simptomele `(Megacolonului toxic)`?

În această situație, pot apărea o varietate de simptome. Unele dintre ele se pot simți ca o durere de stomac normală. Dar dacă aveți mai mult de unul dintre aceste simptome sau dacă acestea sunt severe, ar trebui să vă faceți griji.

• Diaree (adesea cu sânge) : Mișcări intestinale continue, iar dacă sunt însoțite de sânge, acesta este un semn periculos.
• Durere și sensibilitate abdominală : Durere care se simte ca și cum ți se comprimă stomacul și doare chiar și atunci când îl atingi.
• Abdomen umflat : Abdomenul este mărit, ca și cum ar fi umplut cu aer.
• Flatulență și dureri cauzate de gaze (`(Gaze și dureri cauzate de gaze)`) : Stomacul este umplut cu gaze, provocând durere.
• Greață și vărsături : Senzație de rău la stomac, senzație de a vomita.
• Amețeli (`(Amețeli)`)
• Deshidratare : Pierderea de apă în organism. Simptomele includ uscăciunea gurii și urinarea redusă.
• Ritm cardiac rapid : O creștere a ritmului bătăilor inimii.
• Febră (`(Febră)`)
• Tensiune arterială scăzută (`(Tensiune arterială scăzută)`) : O scădere a tensiunii.
• Confuzie mentală : Incapacitatea de a înțelege ce se întâmplă, senzație de confuzie.
• Oboseală/stare de rău : O senzație de slăbiciune.

Care este principala cauză a `(Megacolonului toxic)`?

De fapt, orice tip de colită severă poate provoca megacolon toxic. Cu toate acestea, cel mai adesea este cauzată de o afecțiune numită boală inflamatorie intestinală (BII).Boala inflamatorie intestinală (BII) este un termen general pentru mai multe tipuri de colită cronică, ceea ce înseamnă că durează mult timp și sunt dificil de tratat. De exemplu, colita ulcerativă și boala Crohn se încadrează în această categorie. Dacă aceste afecțiuni nu sunt controlate corespunzător cu dietă și medicamente, ele pot afecta în cele din urmă straturile mai profunde ale colonului, ducând la megacolon toxic.

Care sunt alte cauze ale megacolonului toxic?

„(Megacolonul toxic)” este o complicație a „(colitei)” severe. Prin urmare, pot exista multe cauze pentru această „(colită)”. Adică, „(Megacolonul toxic)” poate fi cauzat de diferite tipuri de afecțiuni de „(colită)”. Să vedem care sunt acestea:

• Colita ulcerativă : Acesta este cel mai frecvent tip de boală inflamatorie intestinală (BII) și este, de asemenea, o cauză majoră a megacolonului toxic. Megacolonul toxic apare adesea în primii ani de la diagnosticare.
• Boala Crohn : Acesta este un alt tip de boală inflamatorie intestinală (BII). Afectează în principal intestinul subțire, dar poate afecta și intestinul gros. Persoanele cu boala Crohn prezintă, de asemenea, riscul de a dezvolta megacolon toxic la începutul bolii.
• Colită ischemică : Atunci când intestinele nu sunt alimentate corespunzător cu sânge (sindromul ischemic intestinal), aceasta poate duce la colită ischemică. Aceasta este puțin dificil de tratat și poate evolua spre megacolon toxic.
• Colită cauzată de radiații : Radioterapia pentru boli precum cancerul poate provoca colită pe termen scurt ca efect secundar. Cu toate acestea, la unele persoane, aceasta poate persista mult timp și poate provoca complicații.
• Colită infecțioasă : Infecțiile bacteriene, parazitare sau virale pot provoca colită. Unele tipuri de infecții sunt mai predispuse să afecteze anumite persoane. Chiar și o simplă intoxicație alimentară sau gripa stomacală pot provoca colită severă la unele persoane. Persoanele cu sistem imunitar slăbit sunt deosebit de expuse riscului de infecții precum citomegalovirusul.
• Colită pseudomembranoasă : Acesta este un tip de colită infecțioasă cauzată de bacteria Clostridium difficile (C. difficile). Este adesea menționată și ca un factor de risc pentru megacolonul toxic. Apare adesea la persoanele care iau antibiotice pentru o altă infecție. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când bacteriile bune din intestine sunt distruse de antibiotice, bacteria C. difficile începe să crească necontrolat. Această infecție cu C. difficile poate deveni severă foarte repede.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea `(Megacolonului toxic)`?

Unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni. Cine sunt acestea?

• Persoanele cu „(Boală inflamatorie intestinală (BII))”.
• Persoanele cu boli autoimune (adică boli în care sistemul imunitar atacă propriile celule ale organismului)
• Persoane cu „(HIV/SIDA)”.
• Persoanele care au suferit transplanturi de organe sau care iau imunosupresoare.
• Persoanele cu diabet.
• Persoanele cu boli de rinichi.
• Persoanele cu boli pulmonare cronice (boală pulmonară obstructivă cronică - BPOC).
• Persoanele cu afecțiuni cardiace („(Insuficiență cardiacă congestivă)”).

De asemenea, unele medicamente pe care le luați pot agrava această afecțiune (megacolon toxic):

• Tipuri de analgezice (`(Opioide)`)
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS - de exemplu, ibuprofen, diclofenac)
• Unele medicamente pentru depresie („(Antidepresive)”)
• Anticolinergice
• Antidiareice (folosiți-le cu precauție, deoarece pot agrava afecțiunea prin blocarea tranzitului intestinal)
• Pregătirea intestinului (medicament administrat pentru curățarea stomacului înainte de o colonoscopie) (Acest lucru poate fi periculos pentru cineva care are deja colită)

Cum se diagnostichează megacolonul toxic?

Un medic vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, despre orice boli anterioare și despre orice medicamente pe care le luați. Aceste informații sunt importante deoarece unele boli sau medicamente pot crește riscul de a dezvolta megacolon toxic. Unele medicamente, cum ar fi steroizii, pot, de asemenea, suprima simptomele megacolonului toxic. Medicul vă va face apoi un examen fizic.

În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră va verifica dacă există umflarea abdomenului, sensibilitate și disconfort. De asemenea, este posibil să utilizeze un stetoscop pentru a asculta dacă există o scădere a scaunului. Semnele vitale (pulsul, temperatura și tensiunea arterială) vor fi verificate pentru a depista semne de toxicitate, cum ar fi febra, tensiunea arterială scăzută și ritmul cardiac rapid.

În plus, pot fi necesare o analiză de sânge și un test imagistic abdominal (de exemplu, radiografie, ecografie abdominală sau tomografie computerizată) pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste imagistice analizează cât de dilatat este colonul și dacă există alte complicații. O analiză de sânge poate verifica numărul de leucocite și de globule roșii și poate determina dacă există o inflamație severă.

Există mai multe criterii utilizate pentru diagnosticarea `(Megacolonului toxic)`:

• Dovezi că colonul are o lățime mai mare de 6 centimetri.
• Având cel puțin trei dintre următoarele caracteristici:
• Febră mai mare de 100,4 grade Fahrenheit (38 de grade Celsius).
• Ritm cardiac care depășește 120 de bătăi pe minut.
• Creșterea numărului de leucocite.
• Anemie (scăderea numărului de globule roșii).
• Având cel puțin una dintre următoarele caracteristici:
• Deshidratare (`(Deshidratare)`).
• Dezechilibru electrolitic/fluid.
• Stare mentală alterată.
• Tensiune arterială scăzută (`(Tensiune arterială scăzută)`).

În plus, medicul poate dori să vă testeze probele de sânge sau de scaun pentru a vedea dacă există infecții specifice.

Care sunt tratamentele pentru `(Megacolonul toxic)`?

Această afecțiune necesită câteva zile de tratament în spital. Scopul tratamentului inițial este de a stabiliza starea dumneavoastră și de a reduce severitatea colitei. Dacă aveți o afecțiune precum sepsisul, este posibil să aveți nevoie de tratament în unitatea de terapie intensivă (UTI). De exemplu, ventilație mecanică pentru probleme respiratorii sau dializă pentru insuficiență renală.

Altfel, acestea sunt tratamentele inițiale obișnuite pentru `(Megacolon toxic)`:

• Fluide intravenoase : Tratamentul deshidratării și echilibrarea electroliților.
• Antibiotice : Tratarea infecțiilor, dacă sunt prezente, sau prevenirea apariției infecțiilor.
• „(Corticosteroizi)” : Un tip de medicament administrat pentru a reduce inflamația (umflarea).
• Repaus intestinal : Nutriție enterală / Alimentație prin sondă.

Dacă corticosteroizii nu ameliorează afecțiunea, medicul poate utiliza un alt tip de medicament, cum ar fi un modulator imun. Acestea pot ajuta la reducerea reacției excesive a sistemului imunitar, care poate duce la inflamație excesivă și la o creștere a numărului de leucocite în țesuturi.

Chirurgie

Doar aproximativ 50% dintre pacienți pot fi vindecați cu medicamente. Alții pot necesita intervenții chirurgicale, mai ales dacă există complicații care le pun viața în pericol. Atunci când tratează o persoană cu megacolon toxic, medicii consultă adesea chirurgii din timp pentru a lua decizii. Uneori, medicul poate decide că este mai sigur să îndepărteze partea deteriorată a colonului (colectomie) pentru a preveni complicații sau riscuri ulterioare.

Dacă vi se face o colectomie, adesea va trebui să faceți și o stomă. O stomă este o deschidere făcută în abdomen pentru a permite trecerea scaunului. Aceasta este deschiderea prin care trece scaunul atunci când intestinele nu funcționează corect. În funcție de tipul de colectomie pe care o aveți, este posibil să fie nevoie să faceți o stomă temporară sau permanentă. Fie că este vorba de o perioadă scurtă sau lungă de timp, adaptarea la o stomă poate fi o schimbare mare și puțin dificilă, mai ales în caz de urgență. Dar veți avea sprijinul de care aveți nevoie pentru a trece peste ea.

Poate fi vindecat megacolonul toxic?

Da, dacă solicitați tratament din timp, șansele de supraviețuire sunt foarte mari. Aproximativ 93% dintre persoanele tratate pentru „(Megacolon toxic)” se recuperează complet. Cu toate acestea, dacă apar complicații precum perforația intestinală, rata de supraviețuire este de aproximativ 75%. Majoritatea complicațiilor apar atunci când „(Megacolonul toxic)” este lăsat netratat pentru o perioadă lungă de timp. Prin urmare, este foarte important să înțelegeți gravitatea afecțiunii dumneavoastră și să acționați rapid.

Megacolonul toxic este o urgență medicală care se poate dezvolta brusc și neașteptat. Aveți un risc mai mare dacă ați fost recent diagnosticat cu o boală inflamatorie intestinală (BII) care nu este bine controlată. Cu toate acestea, poate apărea și în timpul unei infecții severe sau al altei colite severe. Fiți conștienți de orice modificări sau agravare a simptomelor obișnuite.

Dacă aveți colită severă și începeți să vă simțiți rău sau să vă simțiți intoxicat, solicitați imediat sfatul medicului. Tratamentul precoce este cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile care vă pun viața în pericol. De asemenea, vă poate ajuta să evitați intervenția chirurgicală. Chiar dacă trebuie să fiți supus unei colectomii și unei stomii de urgență, nu uitați că veți primi tot ajutorul de care aveți nevoie pentru a vă adapta la schimbări.

Cel mai important lucru (Mesaj de luat în seamă)

Megacolonul toxic este o afecțiune foarte gravă, de urgență, care apare în intestinul gros. Este cauzată de colită severă (inflamație/leziune a colonului). Dacă aveți simptome precum balonare, dureri abdominale severe, diaree cu sânge, febră și bătăi rapide ale inimii, nu le ignorați. Aceasta este o urgență medicală. Dacă primiți tratament spitalicesc rapid, vă puteți recupera complet. Prin urmare, dacă aveți aceste simptome, consultați imediat un medic. Cu cât așteptați mai mult, cu atât veți avea mai multe complicații și cu atât este mai mare probabilitatea de a muri. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră.

---

Megacolon toxic , colită, inflamația colonului, dureri de stomac, diaree, intervenție chirurgicală, urgență