Ți-e frică de operația rectală? Hai să aflăm despre o nouă metodă neinvazivă (TEMS)!

Este normal să te simți speriat când medicul îți spune că ai o tumoare în rect, partea inferioară a intestinului gros. S-ar putea să te gândești: „O, va trebui să-ți deschid stomacul, va trebui să stau în spital câteva zile, o să mă doară foarte tare”, nu-i așa? Dar nu-ți face griji. Tehnologia este foarte avansată în zilele noastre. Astăzi, vorbim despre microchirurgia endoscopică transanală (TEMS) , o procedură chirurgicală specială care îndepărtează tumorile de acest gen fără a face incizii în stomac, folosind instrumente mici introduse prin rect.

Simplu spus, ce este TEMS?

TEMS este o procedură chirurgicală minim invazivă utilizată pentru a îndepărta tumorile și cancerele mici din rect. În trecut, îndepărtarea unei tumori din rect ar fi necesitat o intervenție chirurgicală abdominală majoră. În această procedură TEMS, chirurgul introduce un instrument special prin anus și folosește o cameră mică și instrumente chirurgicale pentru a îndepărta tumora.

Cel mai mare avantaj al acestei proceduri este că , deoarece nu există incizii pe exteriorul corpului , veți simți mult mai puțină durere, vă veți vindeca mai repede și veți avea mai puține complicații decât după o intervenție chirurgicală majoră.

Care este diferența dintre TEM și TAMIS?

Poate ați auzit și de TAMIS. Ambele metode sunt oarecum similare, dar există o mică diferență.

• TEMS (Microchirurgie Endoscopică Transanală): Aceasta utilizează un instrument lung și gros, asemănător unui tub, numit „Rectoscop”. Camera și alte instrumente sunt trecute prin acest tub.
• TAMIS (Chirurgie transanală minim invazivă): Aceasta utilizează un port mic, rotund, flexibil, asemănător unui gel. Acesta este introdus prin anus, iar tumora este îndepărtată folosind aceleași instrumente utilizate pentru intervențiile laparoscopice.

Medicul vă va evalua starea și va alege metoda cea mai potrivită pentru dumneavoastră, în funcție de localizarea tumorii.

Pentru cine este cea mai potrivită chirurgia TEMS?

Această intervenție chirurgicală nu este pentru toată lumea, dar în unele cazuri este o opțiune foarte bună.

• Pentru cei care au dificultăți în a suporta intervenții chirurgicale majore din cauza altor probleme de sănătate (de exemplu, boli de inimă, diabet).
• Pentru cei cu cancer rectal în stadiu incipient.
• Pentru tinerii cu tumori non-canceroase (benigne).
• Pentru oricine dorește să evite o intervenție chirurgicală majoră, dacă medicul decide că este potrivit.

Totuși, dacă poziția coloanei vertebrale face dificilă accesul instrumentului la tumoră sau dacă rectul este îngustat (stenoză), este posibil ca această procedură să nu fie posibilă. Toate acestea sunt determinate de chirurgul dumneavoastră.

Afecțiuni tratate cu chirurgie TEMS

Această intervenție chirurgicală este adesea efectuată pentru a îndepărta tumorile din rect. Este utilizată pentru a trata următoarele afecțiuni:

Cum te pregătești înainte de operație?

Pregătirea pentru aceasta este similară cu pregătirea pentru o colonoscopie. Principalul lucru este să vă curățați complet intestinele . Acest lucru îi va permite medicului să vadă clar interiorul rectului. Pentru aceasta, medicul vă va administra un laxativ special.

De obicei, veți primi instrucțiuni de genul acesta:

• Evitați consumul de alimente solide cu o zi înainte de operație.
• Beți doar lichide limpezi (apă, apă sărată, Jeevani) cu 12-24 de ore înainte de operație.
• Evitați să mâncați sau să beți orice de la miezul nopții în ziua operației.
• Dacă luați medicamente precum anticoagulante, spuneți-i medicului dumneavoastră despre acest lucru și opriți administrarea acestora cu câteva zile înainte, conform sfatului acestuia.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Nu veți simți nimic în timpul acestei proceduri, deoarece procedura se efectuează sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți dormi complet. Iată ce se întâmplă în timpul procedurii:

1. Chirurgul introduce instrumentul „Rectoscop” prin orificiul anal în rect.

2. Rectul este ușor umflat cu gaz pentru a vizualiza mai bine zona din jurul tumorii.

3. O cameră și instrumente chirurgicale delicate sunt introduse prin rectoscop, iar tumora sau polipul, împreună cu o parte din țesutul sănătos din jur, sunt extirpate și îndepărtate.

4. Incizia este apoi închisă fie cu suturi resorbabile, fie cu mici cleme metalice.

Cum este după operație?

Este posibil să simțiți un anumit disconfort după operație. În primele 24 de ore, este posibil să simțiți:

• Un tub (cateter) plasat în vezica urinară pentru a drena urina.
• Administrați organismului fluidele de care are nevoie printr-o perfuzie salină (o „linie intravenoasă”) într-o venă din braț.
• Antibiotice (antibiotice intravenoase) administrate prin soluție salină timp de aproximativ 24 de ore pentru a preveni infecția.

Puteți începe să mâncați și să beți cam la o zi după operație. De obicei, veți putea merge acasă după o zi sau două de spitalizare .

Care sunt avantajele acestei metode?

Metoda TEMS are multe avantaje față de laparotomie. Intervențiile chirurgicale majore pot cauza uneori probleme de control urinar, disfuncții sexuale și chiar necesitatea unei colostomii permanente. Metoda TEMS reduce multe dintre aceste riscuri.

Nu există vreun risc în asta?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există un risc mic, dar riscul este mult mai mic decât în ​​cazul unei abdominoplastii.

• Sângerare
• Având o infecție
• Durere rectală sau abdominală
• Dificultăți la urinare („Retenție urinară”)
• Nevoie bruscă de a defeca („urgență fecală”)

Dacă se întâmplă așa ceva, medicii sunt pregătiți să trateze situația.

Dacă aveți aceste simptome, consultați imediat un medic.

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după ce vă întoarceți acasă, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al spitalului.

• Sângerare excesivă
• Febră sau senzație de frig
• Dificultăți la urinare
• Dureri insuportabile de stomac sau rectal

Dacă e cancer, acesta este singurul tratament?

Dacă cancerul rectal este detectat în stadii incipiente și tumora este îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală TEMS, este posibil ca alte tratamente să nu fie necesare. Cu toate acestea, pentru unele persoane, în funcție de natura tumorii, medicul dumneavoastră poate recomanda chimioterapie sau radioterapie pe lângă această intervenție chirurgicală. Toate acestea vor fi determinate după examinarea stării dumneavoastră.