Ai un nodul în abdomenul inferior? Ar putea fi o hernie perineală?

Ați simțit vreodată ceva ciudat, dureros sau o mică umflătură în abdomenul inferior sau în fese în timp ce stați jos sau în picioare? Poate că nu v-ați gândit că aceasta ar putea fi o hernie, dar este o afecțiune puțin diferită, mai rară. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, care se numește hernie perineală. Nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este o hernie perineală? Să o înțelegem simplu!

Bine, acum hai să vedem ce înseamnă aceste două cuvinte „hernie perineală”. Atunci îți va fi mai clar.

• Ce este „perineal”?

Simplu spus, zona de piele dintre anus (unde faci nevoile) și organele genitale (unde se află vaginul la femei și scrotul la bărbați) se numește perineu. Aceasta face parte din planșeul pelvin. Planșeul pelvin este o colecție de mușchi și țesuturi situate sub stomac, între picioare, și care susțin unele dintre organele noastre interne (cum ar fi vezica urinară, uterul și intestinele).

• Ce este o „hernie”?

O hernie apare atunci când o parte a unui organ, țesut adipos, mușchi sau fascie, care este un țesut de susținere , devine slăbită și se împinge în afara acelui punct slab . Este ca un balon care se umflă încet dintr-un loc atunci când îl umfli. Sau este ca un flanc al unei anvelope vechi care se umflă.

Apoi, o hernie perineală este o afecțiune în care mușchii planșeului pelvin din zona perineului devin slăbiți, provocând ieșirea unei părți a unui organ sau țesut din cavitatea abdominală. Aceasta poate apărea adesea ca un efect secundar rar al intervențiilor chirurgicale în zona pelviană. De asemenea, poate fi cauzată de anumite boli și accidente. Foarte rar, există cazuri congenitale.

Există tipuri de hernie perineală?

Da, medicii clasifică aceste hernii perineale în următoarele tipuri principale:

• Hernii dobândite: Acestea apar în urma unui accident, boală sau sarcină.
• Hernie congenitală: Aceasta este foarte rară. Este o afecțiune care apare la naștere.
• Hernie secundară: Acesta este cel mai frecvent tip de hernie. Apare după o intervenție chirurgicală.

Cât de frecventă este această hernie perineală?

Herniile sunt de fapt foarte frecvente. Pot apărea la persoane de orice vârstă. Cel mai frecvent tip de hernie se numește hernie inghinală, care este deosebit de frecventă la bărbați. Imaginați-vă, aproximativ una din trei persoane din Statele Unite va dezvolta o hernie în timpul vieții.

Cu toate acestea, herniile perineale sunt o afecțiune foarte rară . Acestea apar la un procent mic de persoane care se supun unor intervenții chirurgicale pelvine, variind între 0,34% și 7%. Femeile sunt mai predispuse să dezvolte acest tip de hernie .

De ce apare această hernie perineală? Care sunt cauzele?

Principala cauză a unei hernii perineale este deteriorarea mușchilor planșeului pelvin și a țesutului de susținere numit fascia, care poate deveni slăbit sau întins. Această deteriorare poate fi cauzată de:

• Intervenții chirurgicale majore: În special procedurile deschise care implică o incizie mare în abdomenul inferior. Aceste intervenții chirurgicale pot provoca rupturi și întinderi semnificative ale mușchilor și țesuturilor planșeului pelvin. Pe măsură ce acești mușchi și țesuturi slăbesc după intervenția chirurgicală, crește riscul unui prolaps de organ. Această hernie apare de obicei între 6 luni și 5 ani după operație.
• Leziuni
• Unele boli
• Sarcina

Gândește-te la asta ca la o plasă. Acea plasă susține vezica urinară, rectul, prostata la bărbați, uterul și vaginul la femei, împiedicându-le să cadă. Dacă acea plasă devine slăbită undeva, acolo apare hernia.

Ce tipuri de intervenții chirurgicale cresc riscul de hernie perineală?

Există anumite intervenții chirurgicale care cresc riscul de a dezvolta acest tip secundar de hernie perineală. Iată câteva exemple:

• Rezecția abdominoperineală: Aceasta este o intervenție chirurgicală pentru cancerul rectal sau anal. Rectul, anusul și o parte a intestinului gros numită colon sigmoid sunt îndepărtate. Aceasta se poate face laparoscopic (prin câteva incizii mici) sau deschis (printr-o incizie mare). Ambele metode prezintă risc de hernie.
• Rezecție anterioară inferioară (proctectomie): Această intervenție chirurgicală îndepărtează tot sau o parte din rect printr-o incizie în abdomenul inferior din cauza cancerului. Este, de asemenea, un tratament pentru boala inflamatorie intestinală (BII).
• Exenterație pelviană:Această intervenție chirurgicală îndepărtează rectul și organele din apropiere, cum ar fi vezica urinară, prostata sau uterul. Pe lângă cancerul rectal, această intervenție chirurgicală este efectuată și pentru cancerul de prostată la bărbați și pentru cancerul de col uterin, cancerul uterin, cancerul vaginal și cancerul vulvar la femei.
• Prostatectomie: Această intervenție chirurgicală pentru cancerul de prostată implică îndepărtarea glandei prostatei. Se poate realiza prin două metode: prostatectomie radicală deschisă și prostatectomie laparoscopică.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta o hernie perineală?

Există anumiți factori care pot crește riscul de a dezvolta această hernie:

• A fi femeie: După cum am menționat anterior, femeile prezintă un risc mai mare.
• Tratamente pentru cancer: Lucruri precum chimioterapia și radioterapia.
• Având un istoric de fumat .
• Histerectomie: Aceasta înseamnă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului.
• Tumori rectale sau cancer .
• Utilizarea imunosupresoarelor .

Ce organe pot fi afectate de o hernie perineală?

Când planșeul pelvin este slăbit după un accident sau o intervenție chirurgicală, părți ale acestor organe pot fi împinse în cavitatea abdominală:

• Vezică urinară
• Intestinul gros
• Epiploon (Acesta este un strat de grăsime care acoperă intestinele, ficatul și stomacul)
• Intestinul subțire
• Uter

Care sunt simptomele unei hernii perineale?

Unele persoane cu hernie perineală pot să nu prezinte niciun simptom. Cu toate acestea, unele pot resimți durere sau disconfort în poziție așezată . Alte simptome includ:

• Dificultăți la urinare sau defecare .
• O senzație de tragere sau disconfort în abdomenul inferior la statul în picioare.
• Obstrucție a intestinului subțire sau obstrucție a intestinului gros (intestinal). (Aceasta este o afecțiune puțin mai gravă.)
• Cel cu umflătură vizibilă la o fesă .

Imaginează-ți, Nimal, după o operație majoră, are mari dificultăți în a sta jos timp de câteva zile. Simte ca și cum ceva îl împinge în interiorul feselor, ca o minge. La început, a crezut că este durere de la rană. Dar când i-a arătat-o ​​medicului, și-a dat seama că este o hernie perineală.

Cum se diagnostichează hernia perineală?

Când mergeți la medic, acesta vă va examina. Este posibil să simțiți sacul herniar atunci când îl atingeți. Sau este posibil să îl vedeți.

Pentru a confirma diagnosticul, este posibil să vi se solicite o tomografie computerizată sau un RMN . Aceste scanări permit vizualizarea clară a conținutului.

Cum se tratează asta?

O hernie perineală necesită intervenție chirurgicală pentru tratament. Operația implică punerea la loc a organului herniat și suturarea mușchiului sau a fasciei slăbite. Uneori, se folosește o plasă sintetică sau o lambă musculară pentru a întări planșeul pelvin.

Există mai multe metode chirurgicale pentru hernie:

• Laparoscopie: Aceasta este o procedură în care un tub subțire cu o cameră atașată, numit laparoscop, și alte instrumente sunt introduse prin câteva incizii mici. Se mai numește și „chirurgie cu gaură de cheie”.
• Chirurgie robotică: Aceasta este, de asemenea, o procedură chirurgicală avansată efectuată cu ajutorul unui laparoscop și al unui robot.
• Transabdominală: În această procedură, intervenția chirurgicală se efectuează prin efectuarea unei incizii în abdomenul unde se află hernia.
• Transperineal: În această procedură, intervenția chirurgicală se efectuează printr-o mică incizie în zona perineului.

Medicul va decide ce procedură chirurgicală este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Pot fi prevenite herniile perineale?

Deși nu poate fi prevenit complet, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul.

Îți poți întări mușchii planșeului pelvin făcând exerciții Kegel .

Intervențiile chirurgicale care cauzează hernii perineale secundare sunt adesea intervenții chirurgicale care salvează vieți și sunt necesare. Prin urmare, nu pot fi evitate. Cu toate acestea, după operație, este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului . Dacă urmați instrucțiunile despre cum să începeți antrenamentul și ridicarea greutăților, puteți reduce riscul de a dezvolta o hernie.

Cum se recuperează o persoană cu hernie perineală?

De cele mai multe ori, operațiile de hernie perineală sunt reușite . Este mai puțin probabil să aveți alte probleme sau complicații. Vă puteți odihni așa cum vă spune medicul și vă puteți întoarce treptat la activitățile normale.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, consultați neapărat un medic:

• Dacă aveți o umflătură sau un nodul în perineu sau fese .
• Dacă există o modificare a urinării sau a tranzitului intestinal (cum ar fi dificultăți, nevoia de a merge mai frecvent).
• Dacă simțiți durere sau disconfort în timp ce stați așezat sau în picioare .

Mai ales dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală pelviană și aveți dificultăți în a sta jos sau în picioare, asigurați-vă că mergeți la medic și mergeți la un control. Ar putea fi o hernie perineală.

Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu?

Când mergi la medic, este o idee bună să pui următoarele întrebări:

• De ce am făcut această hernie perineală?
• Ce fel de operație îmi recomandați?
• Ce pot face pentru a preveni dezvoltarea unei hernii în viitor?
• Ar trebui să mă îngrijorez de simptomele complicațiilor ?

Rezumat și lucruri de reținut

Așadar, o hernie perineală este o afecțiune în care un organ sau țesut din abdomen se împinge prin perineu din cauza slăbiciunii mușchilor planșeului pelvin. Deși aceasta este o afecțiune rară, poate apărea și din cauza anumitor boli, accidente sau sarcină, în special după o intervenție chirurgicală pelviană. Simptomele includ durere în șezut, umflare și dificultăți la defecare/urinare. Cel mai bun tratament pentru aceasta este repararea herniei prin intervenție chirurgicală și întărirea mușchilor slăbiți.

Cel mai important lucru este că, dacă aveți aceste simptome, nu le ignorați și consultați imediat un medic pentru sfaturi. Depistarea precoce face tratamentul mai ușor și vă puteți recupera mai repede. Nu vă faceți griji, există tratamente bune pentru asta!

Hernie perineală , Hernie, Planșeu pelvin, Chirurgie, Simptome, Tratament, Rect, Hernie perineală