Micuțul tău are frecvent infecții ale tractului urinar (ITU)? Sau medicul tău a menționat ceva precum o mică umflătură la rinichii bebelușului în timpul unei ecografii din timpul sarcinii? O posibilă cauză a acestor probleme este o afecțiune numită ureterocel. Poate că nu ai auzit de acest nume până acum. Dar nu-ți face griji. Este ceva nou pentru mulți părinți. Hai să vorbim despre asta simplu și clar astăzi.
Simplu spus, ce este ureterocelul?
Bine, haideți să înțelegem mai întâi cum funcționează sistemul urinar din corpul nostru, foarte simplu. Avem doi rinichi în corp. Aceștia sunt cei care filtrează sângele și elimină substanțele inutile, cum ar fi urina . Urina produsă în acest fel este colectată în vezică prin două tuburi. Aceste două tuburi se numesc uretere . Când vezica este plină, simțim nevoia să urinăm .
Acum, într-o afecțiune numită ureterocel, capătul ureterului, care transportă urina de la rinichi la vezică, se umflă ca un balon. Imaginați-vă că capătul unei conducte de apă este ușor umflat. Este ceva de genul acesta. Din cauza acestei umflături, urina nu poate curge corect în vezică. Apoi, urina este împinsă înapoi în sus, adică spre rinichi. În medicină, numim acest lucru (reflux vezicoureteral) . Faptul că urina se întoarce în rinichi în acest fel nu este deloc bun pentru sănătatea rinichilor.
Important este că ureterocelul este o afecțiune congenitală . Aceasta înseamnă că se dezvoltă în timp ce bebelușul crește în uter.
Există principalele tipuri de ureterocel?
Da, medicii împart această afecțiune în mai multe tipuri. Nu trebuie să ai multe cunoștințe despre acestea, dar este bine să ai o înțelegere generală.
- În funcție de partea afectată: Uneori, aceasta poate apărea la un singur rinichi (unilateral). Acesta este cel mai frecvent tip. Foarte rar, această afecțiune poate apărea la ambii rinichi (bilateral).
- După locație:
- Ureterocel extravezical: Acesta este cel mai frecvent tip la sugari și copii mici. Aici, umflătura asemănătoare unui balon se poate extinde până la vezica urinară, inclusiv gâtul vezicii urinare și uretra.
- Ureterocel intravezical: În acest tip, protuberanța este în întregime în interiorul vezicii urinare. Nu se extinde în afara vezicii urinare.
Aceste clasificări sunt foarte importante pentru medic în stabilirea metodelor de tratament.
Cât de frecventă este această afecțiune? Cine este cel mai probabil să o dezvolte?
Aceasta nu este o afecțiune foarte frecventă. Afectează aproximativ unul din 5.000 de copii. De asemenea, este mai frecventă la fete decât la băieți.
Care sunt simptomele unui ureterocel?
În majoritatea cazurilor, un ureterocel de dimensiuni mici poate să nu provoace niciun simptom. Cu toate acestea, problema începe atunci când urina nu poate curge corect, ducând la o infecție a tractului urinar (ITU) . Când un copil dezvoltă o ITU, acesta poate prezenta următoarele simptome:
| Simptom | Simplu explicat |
|---|---|
| Durere/arsură la urinare | Dacă copilul plânge sau prezintă disconfort atunci când urinează . |
| Urina mirositoare | Urina are un miros mai puternic și mai neplăcut decât de obicei. |
| Durere de stomac sau senzație de noduli | Durere în abdomenul inferior sau o senzație asemănătoare unui nodul în mână. |
| Sânge în urină | Urina devine roz sau roșie. |
| Nevoie frecventă de a urina | Nevoia de a urina mai des decât de obicei. |
| UrinăIncapacitatea de a controla puterea | Urinarea din nou la un copil care a învățat deja să -și controleze urina . |
| Incapacitatea de a goli complet vezica urinară | Senzația că încă mai există urină chiar și după urinare . |
Dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, este foarte important să consultați imediat un medic .
De ce se întâmplă asta? Care este motivul pentru asta?
Așa cum am menționat anterior, acest lucru se datorează faptului că capătul ureterului nu se dezvoltă corect în timp ce bebelușul se dezvoltă în uter. Uneori, simptomele pot apărea și la vârsta adultă, dar cauza este aceeași.
Iată ceva foarte important pe care fiecare mamă și tată trebuie să-l țină minte. Nu este vorba de ceva ce ai greșit în timpul sarcinii, de ceva ce ai mâncat sau băut sau de ceva ce ai făcut. Cercetătorii cred că acest lucru se întâmplă la întâmplare. Așa că nu-ți face griji inutil.
Este grav? Ce complicații pot apărea?
Ureterocelul este o afecțiune tratabilă, dar trebuie luată în serios. Dacă nu este tratată, poate duce la complicații grave.
Deoarece, atunci când urina nu curge corespunzător și se umple în rinichi (retenție urinară), se dezvoltă infecții ale tractului urinar (ITU). Când aceste infecții continuă să se dezvolte, ele încep să afecteze rinichii .
Alte riscuri sunt:
- Pietre la rinichi
- Leziuni ale vezicii urinare
- Infecții recurente ale tractului urinar (ITU)
Cel mai important lucru de reținut este că afectarea renală este ireversibilă . Aceasta înseamnă că, odată ce un rinichi își pierde o parte din funcție, aceasta nu poate fi restaurată. De aceea, diagnosticul și tratamentul precoce sunt esențiale pentru a păstra funcția renală.
Cum constată medicii asta?
Din fericire, majoritatea ureterocelelor sunt diagnosticate în timpul ecografiilor prenatale.Poate fi identificată prin ecografie în sine. De obicei, în timpul ecografiei pentru anomalii, care se efectuează în jurul săptămânii 20, medicul va suspecta că unul dintre rinichii sau ureterele bebelușului este umflat. Acest lucru poate fi apoi confirmat prin teste după nașterea bebelușului.
Uneori este diagnosticată după nașterea bebelușului. De obicei, este descoperită în timpul testelor efectuate când simptomele apar înainte de vârsta de 2 ani. De asemenea, poate fi descoperită întâmplător în timpul testelor efectuate la adulți pentru pietre la rinichi sau infecții ale tractului urinar.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre aceste teste:
| Test | Pur și simplu ceea ce faci |
|---|---|
| Ecografie renală | Rinichii, ureterele și vezica urinară sunt examinate pentru a se verifica forma și umflarea. |
| Testul VCUG (cistouretrogramă urinară) | Un lichid special este introdus în vezica urinară și se face o radiografie în timp ce copilul urinează pentru a vedea dacă urina curge înapoi în rinichi (reflux). |
| Scintigrafie renală | O scanare specială pentru a vedea cât de bine funcționează rinichii și dacă aceștia au fost afectați. |
| Tomografie computerizată sau RMN | Acestea sunt folosite pentru a obține imagini 3D mai clare și mai detaliate ale sistemului urinar. |
| Test de urină | Verificați dacă există o infecție a tractului urinar (ITU). |
Cum se tratează un ureterocel?
Metoda de tratament este determinată de mai mulți factori.
- Când este diagnosticată boala? (În timpul sarcinii sau în copilărie?)
- Au fost afectați rinichii?
- Aveți reflux vezicoureteral ?
Dacă acest lucru este detectat în timpul unei ecografii în timpul sarcinii, se pot administra antibiotice pentru a reduce riscul de infecție până la nașterea bebelușului. După nașterea bebelușului, cel mai bun tratament va fi stabilit în funcție de starea bebelușului.
Principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală.
Tratamente chirurgicale
Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a îndepărta umflătura asemănătoare unui balon și de a ameliora blocajul din tractul urinar . Există mai multe metode pentru aceasta.
1. Puncția transuretrală: Aceasta este ca și cum ai înțepa un balon cu un ac. Chirurgul introduce un instrument subțire (cistoscop) cu o cameră de-a lungul uretrei, intră în vezică și face o mică gaură în ureterocelul umflat. Aceasta permite urinei blocate să curgă liber. De obicei, aceasta nu este o intervenție chirurgicală majoră și puteți merge acasă în aceeași zi fără a rămâne în spital (procedură ambulatorie). Cu toate acestea, aceasta se face sub anestezie generală la copii.
2. Reimplantare ureterală: Aceasta este o intervenție chirurgicală puțin mai complicată. Aici, chirurgul face o mică incizie în abdomenul inferior și intră în vezică. Apoi, partea ureterului cu ureterocelul este secționată și îndepărtată, iar tubul este reatașat la vezică. De asemenea, se repoziționează valva clapetei care împiedică curgerea inversă a urinei . Această intervenție chirurgicală are un mare succes în 90% - 95% din cazuri.
3. Nefrectomia polului superior: Această intervenție chirurgicală se efectuează în cazuri foarte speciale. Unii copii pot avea un rinichi duplex . Aceasta înseamnă că un rinichi de pe o parte este împărțit în două părți. Dacă polul superior al acestui rinichi este grav afectat de ureterocel și nu funcționează deloc, partea nefuncțională este îndepărtată chirurgical.
Așteptare atentă
Acest lucru se face de obicei la adulți. Dacă ureterocelul este foarte mic, nu există simptome și nu există leziuni ale rinichilor, medicul poate decide să observe afecțiunea fără intervenție chirurgicală.
Poate fi vindecată complet această afecțiune?
Da, absolut. Ureterocelul poate fi complet vindecat prin intervenție chirurgicală. Odată ce blocajul din fluxul de urină este îndepărtat, problema este rezolvată. Dar, așa cum am spus mai devreme, dacă există deja leziuni la nivelul rinichilor, acestea nu pot fi reparate. Cel mai bun lucru de făcut este să opriți alte leziuni. De aceea, diagnosticul și tratamentul precoce sunt atât de importante.
Mesaj de luat acasă
- Ureterocelul este o proeminență congenitală, asemănătoare unui balon, a capătului uretrei în vezică.
- Asta nu se datorează a ceva ce ai făcut greșit în timpul sarcinii. Se întâmplă pur și simplu la întâmplare.
- Principalul simptom este reprezentat de infecțiile frecvente ale tractului urinar (ITU). Uneori, pot exista complet simptome.
- Dacă nu este tratată, urina poate acumula și poate provoca leziuni permanente rinichilor.
- Acest lucru poate fi adesea detectat în timpul ecografiilor de sarcină. Este un mare noroc.
- Această afecțiune poate fi complet vindecată prin intervenție chirurgicală. Metodele de tratament sunt foarte eficiente.
- Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome de infecție a tractului urinar, cum ar fi febră, dureri abdominale sau dureri la urinare , consultați imediat un medic.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău