Ești conștientă de ruptura uterină? Hai să vorbim despre asta fără teamă!

Dacă te pregătești pentru naștere sau dacă cineva din familia ta este însărcinată, este normal să simți uneori puțină frică din cauza lucrurilor pe care le auzi. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune numită ruptură uterină , care poate fi puțin gravă, dar este foarte rară . Nu intra în panică când auzi asta, hai să o înțelegem simplu și clar.

Ce este ruptura uterină?

Simplu spus, o ruptură uterină este o ruptură sau o fisură a peretelui uterin. Aceasta se observă cel mai adesea la femeile care au avut o cezariană anterioară și încearcă să nască următorul copil pe cale vaginală (naștere vaginală după cezariană - VBAC).

Gândește-te, uterul tău este un organ minunat format din mușchi, care poate crește pe măsură ce bebelușul crește. Este alcătuit din mai multe straturi de țesut. Când are loc o ruptură uterină, aceste straturi se rup. Cel mai adesea, această ruptură apare la locul unei cezariene anterioare. În timpul unei cezariene, medicul îți incide uterul pentru a îndepărta bebelușul, iar acolo se formează o cicatrice. În mod normal, această cicatrice ar trebui să se vindece bine și să reziste presiunii unei sarcini și nașteri ulterioare. Cu toate acestea, când are loc o ruptură uterină, această cicatrice se rupe.

Există două modalități principale prin care acest uter se poate rupe:

• Ruptura uterină completă: Aceasta este situația în care toate cele trei straturi ale peretelui uterin sunt rupte. Aceasta este o afecțiune foarte gravă și necesită tratament imediat.
• Ruptură uterină incompletă: În această situație, toate cele trei straturi ale peretelui uterin nu sunt rupte.

Majoritatea rupturilor uterine apar în timpul nașterii, dar uneori pot apărea și în timpul sarcinii. Foarte rar, pot apărea și în perioadele în afara sarcinii.

Ce se întâmplă dacă uterul se rupe?

O ruptură uterină este considerată o urgență medicală . Acest lucru se datorează faptului că poate pune viața în pericol atât pentru tine, cât și pentru bebeluș. Imaginează-ți o gaură în uter care se conectează la cavitatea abdominală. Acest lucru este foarte periculos și poate provoca sângerări abundente. Când uterul se rupe, bebelușul pierde protecția pe care o primește din partea uterului. De asemenea, poate provoca încetinirea ritmului cardiac al bebelușului, iar bebelușul poate fi lipsit de oxigen. Dacă bebelușul este lipsit de oxigen, acest lucru poate provoca leziuni cerebrale sau chiar sufocare. Prin urmare, medicii trebuie să acționeze rapid pentru a îndepărta copilul și a repara uterul.

Cât de frecventă este ruptura uterină?

De fapt, ruptura uterină este un eveniment foarte rar.În rândul femeilor care au avut o cezariană, acest lucru se întâmplă la aproximativ una din 300 de nașteri. Cu toate acestea, în rândul femeilor care au avut mai mult de o cezariană, riscul de ruptură uterină este puțin mai mare. Aceasta înseamnă că se poate întâmpla la aproximativ 9 din 300 de nașteri. De aceea este important să discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre nașterile anterioare.

Cine este cel mai expus riscului?

Cel mai adesea, o ruptură uterină apare atunci când o femeie a avut o cezariană anterioară și încearcă să nască următorul copil pe cale vaginală (VBAC), acolo unde se afla cicatricea de la operația anterioară. Cu cât aveți mai multe cezariene, cu atât este mai mare riscul de ruptură uterină.

Există și alți factori de risc:

• Dacă ați suferit anterior o intervenție chirurgicală uterină (de exemplu, îndepărtarea fibroamelor).
• Dacă ați avut anterior o ruptură uterină.
• Dacă a existat vreun pericol sau o leziune a uterului.
• Dacă aveți un uter cu un defect congenital (cum ar fi un uter septat sau un uter bicornat ).
• Dacă uterul este prea dilatat. Adică, dacă aveți mai mulți copii, cum ar fi gemeni, sau dacă există prea mult lichid amniotic .
• Dacă bebelușul dumneavoastră este în poziție pelviană și ați încercat să îl întoarceți manual (versiune cefalică externă - ECV) înainte de naștere.
• Dacă travaliul este prelungit.

Nu-ți face griji pentru aceste lucruri. Acestea sunt doar factori de risc. Nu toate femeile cu acestea vor avea o ruptură uterină. Cel mai important lucru este să discuți toate acestea cu medicul tău și să găsești un plan de naștere care să funcționeze cel mai bine pentru tine.

Care sunt simptomele unei rupturi uterine?

Uneori, este posibil să nu observați niciun simptom. Medicul obstetrician și moașa vor verifica constant semnele unor complicații în timpul travaliului. Dacă consideră că ceva este în neregulă, vor lua măsuri rapid.

Simptomele rupturii uterine pot include:

• Anomalii ale bătăilor inimii bebelușului în uter (suferință fetală) .
• Bătăi rapide ale inimii sau tensiune arterială scăzută la mama însărcinată.
• Durere bruscă și severă de stomac.
• Sângerare vaginală.
• Contracții care persistă sau nu se ameliorează.
• Travaliul se oprește sau încetinește.

Dacă medicul dumneavoastră știe că aveți risc de ruptură uterină, acesta poate lua măsurile de precauție necesare înainte de naștere. De aceea este atât de important să îi împărtășiți istoricul medical complet.

Care sunt cauzele rupturii uterine?

Cel mai adesea, rupturile uterine apar atunci când o femeie naște următorul copil pe cale naturală, la locul unei cicatrici anterioare de cezariană. Acest lucru se datorează faptului că presiunea și tensiunea din timpul travaliului pot slăbi țesutul cicatricial și pot provoca ruperea acestuia. Odată ce uterul se rupe, copilul se poate deplasa în cavitatea abdominală fără a avea unde să se ducă.

Dacă ați avut o cezariană, riscul de ruptură uterină este crescut. Cu toate acestea, dacă chirurgul dumneavoastră a efectuat o incizie uterină transversală joasă, riscul este puțin mai mic decât dacă ați efectuat o incizie verticală. Cu toate acestea, alte intervenții chirurgicale uterine, cum ar fi cele pentru repararea unui defect uterin, pot, de asemenea, să crească riscul. Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți un risc ridicat de ruptură uterină, vă poate recomanda o cezariană pentru a preveni complicațiile.

Dar ține minte: Doar pentru că ai avut o cezariană nu înseamnă că nu vei putea niciodată să naști vaginal. Este important să discuți cu medicul tău despre nașterile anterioare și să evaluezi dacă ești potrivită pentru un VBAC (naștere vaginală după cezariană). În unele cazuri, un VBAC este prea riscant, așa că medicul tău îți poate recomanda o cezariană pentru a preveni ruptura uterină.

Cum se simte ruptura uterină?

Nu toată lumea simte o ruptură uterină. Totuși, dacă simți asta, poți simți o presiune bruscă și puternică sau o senzație de crampe abdominale. De asemenea, poți prezenta simptome de scădere a tensiunii arteriale sau bătăi rapide ale inimii, cum ar fi amețeli sau dificultăți de respirație.

Ruptura uterină poate cauza moartea?

Da, există o probabilitate foarte mică de deces din cauza rupturii uterine. Rata mortalității pentru mamă este mai mică de 1%. Asta înseamnă mai puțin de una din 100.

Fătul are un risc de deces puțin mai mare decât mama (aproximativ 6%). De aceea, medicii spun că este important să se acționeze rapid pentru a salva copilul și a oferi tratament salvator.

Cum diagnostichezi o ruptură uterină?

Aceasta este adesea diagnosticată în timpul travaliului. Medicul dumneavoastră poate observa următoarele:

• Capul bebelușului a coborât bine în pelvis și nu îl poți simți în timpul unui examen vaginal.
• Dacă ritmul cardiac al bebelușului a încetinit și aveți contracții uterine puternice.

Medicii confirmă o ruptură uterină efectuând o incizie în abdomen și verificând dacă uterul s-a rupt. Dacă confirmă o ruptură uterină, vor efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta copilul cât mai repede și în siguranță posibil.

Cum se tratează o ruptură uterină?

Dacă uterul se rupe, medicul va naște imediat copilul . Apoi, va efectua o intervenție chirurgicală pentru a repara uterul. Uneori, dacă sângerați abundent, este posibil să fie nevoie să vă fie îndepărtat complet uterul (histerectomie). Furnizorii de servicii medicale ar trebui să fie pregătiți să scoată rapid copilul din abdomen și să ofere îngrijiri de urgență atât dumneavoastră, cât și bebelușului.

Cât durează până se vindecă o ruptură uterină?

Ai nevoie de cel puțin patru până la șase săptămâni pentru a te recupera după o ruptură uterină.Este important să te odihnești suficient în această perioadă și să eviți activitățile pe care medicul tău ți le spune să nu le faci până când nu te simți bine. Medicul tău îți poate spune să eviți lucruri de genul acesta în timpul recuperării:

• Ridicarea a mai mult de câteva kilograme.
• Introducerea oricărui lucru în vagin. Aceasta include utilizarea tampoanelor și actul sexual.
• Exercițiile fizice, urcatul scărilor și efectuarea de mișcări intense.
• A face baie în apă sau a sta în apă.

Care sunt complicațiile unei rupturi uterine?

O ruptură uterină poate provoca complicații care pot pune viața în pericol. Cu toate acestea, dacă este tratată rapid, riscul de complicații grave este scăzut.

Posibile complicații pentru făt:

• Dificultăți de respirație.
• Leziuni cerebrale din cauza lipsei de oxigen.

Complicații pe care le puteți întâmpina:

• Sângerare excesivă (hemoragie) .
• Pierderea capacității de a rămâne însărcinată din nou din cauza îndepărtării uterului (histerectomie).
• Are loc o naștere moartă.

Cum să reduci riscul de ruptură uterină?

Puteți reduce acest risc prin împărtășirea istoricului medical complet cu medicul dumneavoastră și discutarea factorilor de risc pentru ruptura uterină. Cunoașterea faptului că sunteți expusă riscului de ruptură uterină îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să facă pregătirile necesare pentru a o preveni.

Dacă aveți un risc ridicat de ruptură uterină din cauza unei cezariene, medicul dumneavoastră poate decide că este mai sigur să programați o cezariană. Acest lucru vă va preveni durerile de travaliu și va pune presiune suplimentară asupra uterului.

Este posibil să ai un copil din nou după o ruptură uterină?

Da, multe persoane pot rămâne însărcinate din nou și pot naște după o ruptură uterină. Cu toate acestea, dacă ați avut o ruptură uterină anterioară, următorul copil va fi de obicei născut prin cezariană.

Care este diferența dintre ruptura uterină și dezlipirea placentei?

Dezlipirea placentei este atunci când placenta se separă de uter înainte de nașterea bebelușului. În cazul dezlipirii placentare, peretele uterin nu se rupe sau nu se sparge. Cu toate acestea, la fel ca o ruptură uterină, aceasta poate provoca complicații grave pentru tine și bebelușul tău. Anumiți factori de risc, cum ar fi ruptura uterină și sarcina cu gemeni, sunt comuni ambelor afecțiuni. De asemenea, unele simptome, cum ar fi durerile abdominale și sângerările vaginale, pot fi observate în ambele cazuri.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Ruptura uterină este o complicație rară, dar potențial gravă. Este cel mai frecventă la femeile care au suferit anterior o cezariană sau o altă intervenție chirurgicală uterină și care încearcă o naștere vaginală.

Cel mai important lucru este să discuți deschis cu medicul tău obstetrician despre istoricul tău medical, astfel încât acesta să poată lua cea mai bună decizie cu privire la modul de a continua nașterea.

Chiar dacă ați avut o cezariană anterioară, dacă îndepliniți anumite criterii, puteți avea o naștere vaginală (VBAC). Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de naștere și dacă sunteți expusă riscului de ruptură uterină. Fiți pregătită să vă aduceți copilul pe lume în siguranță, fără teamă și în cunoștință de cauză!

Ruptură uterină , Cezariană, Cezariană, VBAC (naștere vaginală după cezariană), Naștere, Sarcină, Sănătatea femeii