Cunoști intervenția chirurgicală numită Vagotomie? (Vagotomie) - Hai să vorbim despre asta simplu!

Ai și tu o problemă cu gastrita care nu se vindecă mult timp, adică ulcere stomacale (boala ulceroasă peptică)? Chiar și după administrarea de medicamente, uneori aceste ulcere continuă să persiste fără a se vindeca. În astfel de cazuri severe, astăzi vom vorbi despre o intervenție chirurgicală specială recomandată de medici. Aceasta se numește vagotomie. Poate că nu ai auzit de acest nume. Dar aceasta este o metodă de tratament foarte importantă. Hai să vedem ce este, pe scurt.

Simplu spus, ce este vagotomia?

Imaginează-ți că există un „fir telefonic” special care transportă informații între creier și sistemul digestiv din stomac. În medicină, îl numim nervul vag. Acest nerv este cel care dă stomacului semnalul de a „secreta acid acum”. Când mâncăm, acest nerv vag este cel care trimite mesajul de la creier pentru a produce acidul necesar pentru a digera alimentele respective.

Acum, stomacul unor persoane produce prea mult acid. Acest lucru poate deteriora mucoasa stomacului și poate provoca ulcere care nu se vindecă . O vagotomie implică tăierea părții nervului vag care trimite mesaje de la creier la stomac pentru a produce acid. Așa cum tăierea unui fir telefonic oprește mesajul, tăierea acestui nerv reduce semnalul către stomac pentru a produce acid. Acest lucru ajută la controlul producției de acid gastric , contribuind la vindecarea ulcerelor și la prevenirea formării unora noi.

Care sunt principalele tipuri de intervenții chirurgicale de vagotomie?

Nervul vag este ca un trunchi de copac care pornește și se ramifică. Operația de vagotomie poate fi împărțită în două tipuri principale, în funcție de locul unde este secționat acest nerv. Efectele celor două sunt ușor diferite.

Atunci în ce cazuri se efectuează această intervenție chirurgicală?

De obicei, ulcerele stomacale pot fi tratate cu medicamente. Cu toate acestea, există și cazuri severe. Atunci trebuie să luați în considerare o operație de vagotomie.

• Ulcere hemoragice: Dacă un ulcer la stomac continuă să sângereze și nu poate fi controlat cu metode precum endoscopia, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru repararea ulcerului. De asemenea, se poate efectua o vagotomie pentru a preveni formarea ulcerului în continuare.
• Ulcere perforate: Aceasta este o urgență. Dacă ulcerul este suficient de adânc pentru a provoca o gaură în perete, acidul gastric și alimentele se pot scurge în cavitatea abdominală, provocând o infecție gravă. În astfel de cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a închide gaura cât mai curând posibil. De asemenea, se poate efectua o vagotomie. În astfel de cazuri, veți fi internat imediat la Departamentul de Urgență (UTU) .
• Obstrucția țesutului gastric: Țesutul cicatricial cauzat de leziuni pe termen lung poate bloca trecerea alimentelor din stomac în intestinul subțire. Acest lucru poate determina blocarea alimentelor în stomac și provocarea vărsăturilor . De asemenea, în timpul intervenției chirurgicale se poate efectua o vagotomie pentru a îndepărta această obstrucție.

Alte intervenții chirurgicale efectuate împreună cu vagotomia

Vagotomia nu este adesea o intervenție chirurgicală de sine stătătoare. Se efectuează împreună cu alte intervenții chirurgicale pentru a corecta complicațiile cauzate de leziuni.

1. Vagotomie cu gastrectomie

În unele cazuri severe, poate fi necesară îndepărtarea unei secțiuni a stomacului. Aceasta se numește gastrectomie. Cel mai adesea, se îndepărtează partea inferioară a stomacului. Această parte produce un hormon numit gastrină. Acest hormon ajută și la producerea de acid. Așadar, atunci când se îndepărtează o secțiune a stomacului, se efectuează și o vagotomie pentru a preveni o nouă leziune.

2. Vagotomie cu piloroplastie

Dacă efectuăm operația de vagotomie tronculară despre care am vorbit mai devreme, cu siguranță trebuie să facem și această operație de piloroplastie în același timp. La capătul stomacului, există o parte musculară asemănătoare unei valve numită pilor. Aceasta este ca o poartă care se deschide și se închide pentru a permite alimentelor să treacă în intestinul subțire. Când trunchiul principal al nervului vag este secționat într-o vagotomie tronculară, semnalele care deschid și închid această poartă se pierd. Apoi, alimentele rămân blocate în stomac. Operația de piloroplastie se face pentru a ajusta acea poartă astfel încât să fie mereu deschisă. Apoi, alimentele trec ușor în intestinul subțire.

Ce se întâmplă înainte și în timpul operației?

Înainte de operație, vi se va administra tratamentul necesar pentru a vă menține sănătatea într-o stare bună. De exemplu, vi se va administra soluție salină dacă sunteți deshidratat din cauza vărsăturilor sau sânge dacă ați pierdut sânge din cauza sângerării. De asemenea, vi se vor administra antibiotice pentru a preveni infecția și medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge . Operația se efectuează sub anestezie , ceea ce înseamnă că veți dormi complet.

Există două modalități de a efectua operația:

• Chirurgie deschisă: Metoda tradițională, efectuată printr-o incizie mare în abdomen.
• Chirurgie laparoscopică: Aceasta este cunoscută și sub denumirea de „chirurgie laparoscopică”. Este o procedură care implică efectuarea câtorva incizii mici în abdomen și introducerea unei camere și a unor instrumente delicate. Acest lucru duce la un timp de vindecare mai scurt și la cicatrici mai mici.

Chirurgul va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Ce se întâmplă după operație? Riscuri posibile și efecte secundare

În funcție de natura intervenției chirurgicale, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital câteva zile. Veți fi trimis acasă când veți putea merge și funcționa din nou independent. Recuperarea completă poate dura câteva săptămâni. Veți începe cu o dietă lichidă și vă veți adapta treptat la alimentele obișnuite.

Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are unele riscuri.

Aceste reacții adverse nu apar la toată lumea. Iar medicul dumneavoastră vă va oferi medicamente și sfaturi pentru a le gestiona pe majoritatea. Cel mai important, principalul beneficiu al acestei intervenții chirurgicale este capacitatea de a vindeca complet ulcerele stomacale de lungă durată, nevindecate.