De asemenea, fiți conștienți de acest lucru în timpul sarcinii: Ce este Vasa Previa?

Ești atât de entuziasmată că devii mamă, dar uneori ți-e puțin frică de lucrurile mărunte, nu-i așa? E normal. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune care poate apărea în timpul sarcinii, care este puțin rară, dar poate fi bine gestionată dacă știi despre ea dinainte. Aceasta se numește Vasa Previa. Nu-ți face griji, vom vorbi despre ea în detaliu.

Ce este Vasa Previa? Să o înțelegem simplu!

Simplu spus, Vasa Previa este o complicație care poate apărea în timpul sarcinii. Aceasta se întâmplă atunci când unele dintre vasele de sânge din cordonul ombilical, care transportă nutrienți către copil, trec neprotejate prin colul uterin. În mod normal, aceste vase de sânge sunt bine protejate de placentă.

Imaginați-vă, atunci când începe travaliul, când sacul amniotic se rupe, aceste vase de sânge neprotejate chiar de la nivelul colului uterin pot exploda. Dacă se întâmplă acest lucru, bebelușul ar putea sângera abundent și chiar ar putea muri. Totuși, dacă această afecțiune este recunoscută din timp și tratată corespunzător, mai ales dacă bebelușul este născut prin cezariană, acest risc poate fi complet evitat. De aceea este important să fim conștienți de acest lucru.

Există două tipuri principale de Vasa Previa:

Medicii împart această afecțiune în două tipuri principale. Să vedem care sunt acestea.

1. Tipul 1: Vesa Previa cu inserție velamentoasă a cordonului ombilical

Poate părea un nume complicat, dar nu este greu de înțeles. Inserția velamentoasă a cordonului ombilical are loc atunci când cordonul ombilical nu este atașat direct de placentă, ci are vasele de sânge care se desfășoară în afara placentei, neprotejate. În mod normal, cordonul ombilical este atașat direct de placentă.

Acum imaginați-vă, dacă există un vas de sânge neprotejat ca acesta, situat în partea de jos a uterului, aproape de colul uterin (aceasta se numește „placentă situată jos”), când începe travaliul și bebelușul se mișcă spre colul uterin, există o șansă mult mai mare ca acel vas de sânge să se întindă și să se spargă.

2. Tipul 2: Vesa Previa cu Placentă Bilobată

Aceasta se întâmplă atunci când placenta nu este o singură bucată, ci este împărțită în doi lobi, ca doi plămâni. Cordonul ombilical poate apoi conecta aceste două părți. Dacă vasele de sânge neprotejate dintre aceste două părți trec aproape de colul uterin, acestea se pot rupe la începerea travaliului.

Care este diferența dintre Vasa Previa și Placenta Previa?

Aceste două nume sunt oarecum similare, așa că pot fi confundate. Dar acestea două se referă la două situații diferite.

• Placenta previa este atunci când placenta este situată mai jos în uter, acoperind tot sau o parte din colul uterin, în loc să fie în partea superioară. Când începe travaliul, vasele de sânge care leagă placenta de uter se pot întinde și pot sângera.
• Este important de menționat că, dacă aveți placentă previa și aceasta se rezolvă ulterior (placenta previa rezolvată) sau aveți o placentă situată jos, riscul de a dezvolta vasa previa crește. Aceasta înseamnă că ar putea exista o legătură între aceste două afecțiuni.

Cât de gravă este Vasa Previa?

De fapt, veza previa este o afecțiune gravă care trebuie tratată. Dacă nu este detectată din timp, bebelușul se poate naște chiar și ca făt mort.

Dar, țineți minte acest lucru: dacă această afecțiune este diagnosticată în timpul sarcinii (diagnostic prenatal), tratată corespunzător și născută printr-o cezariană planificată, bebelușul are o șansă de supraviețuire de 98,6%!

Prin urmare, în loc să vă fie frică, cel mai important lucru este să vă informați corespunzător și să urmați sfatul medicului.

Cine este cel mai afectat de această afecțiune? (Factori de risc)

Persoanele care sunt mai predispuse la dezvoltarea Vasa Previa sunt:

• Dacă aveți afecțiuni precum „inserția velamentoasă a cordonului ombilical” (cordonul ombilical nu este atașat corect de placentă) sau „placenta bilobată/multilobată” (placenta este împărțită în mai multe părți).
• Dacă placenta dumneavoastră este situată jos în uter, acoperind complet sau parțial colul uterin („placenta previa” sau „placenta situată jos”).
• Dacă ați avut anterior o cezariană (secțiune prin cezariană).
• Dacă sunteți însărcinată prin fertilizare in vitro (FIV - Fertilizare In Vitro).
• Dacă așteptați gemeni sau tripleți („multipli”).
• Dacă ați suferit anterior intervenții chirurgicale uterine.

Dacă aveți acești factori de risc, medicul dumneavoastră le va acorda mai multă atenție.

Cât de frecventă este Vasa Previa?

Aceasta este o afecțiune foarte rară. Apare de obicei la aproximativ una din 2.500 de nașteri. Cu toate acestea, în cazurile de fertilizare in vitro (FIV), incidența este puțin mai mare, de aproximativ una din 200 de nașteri.

Care sunt simptomele Vasa Previa?

Adesea, o mamă cu vasa praevia poate să nu prezinte niciun simptom. De aceea, ecografiile în timpul sarcinii sunt atât de importante. Medicii pot diagnostica afecțiunea prin intermediul acestor ecografii.

Totuși, foarte rar, unele persoane pot prezenta o sângerare vaginală ușoară în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, fără nicio durere. Acest sânge poate avea o culoare roșu puțin mai închis decât în ​​mod normal. Este posibil să nu fie sângele dumneavoastră, ci mai degrabă un semn de sânge fetal. Dacă aveți sângerări vaginale în orice moment al sarcinii, fie cu sau fără durere, consultați imediat medicul dumneavoastră, indiferent cât de mici sunt.

Ce cauzează Vasa Previa?

Principalul motiv pentru aceasta este, așa cum am menționat anterior, faptul că vasele de sânge din cordonul ombilical care vă leagă pe dumneavoastră și pe bebeluș trec neprotejate în apropierea colului uterin. În mod normal, cordonul ombilical este conectat direct la placentă, iar vasele de sânge sunt bine protejate. Cu toate acestea, în cazul vezei previa, acest vas de sânge nu numai că iese în evidență, dar se află și aproape de colul uterin, care este zona cea mai probabilă de a fi comprimată în timpul nașterii.

Cum se diagnostichează Vasa Previa?

Vesa praevia este de obicei diagnosticată în timpul unei ecografii între săptămânile 18 și 26 de sarcină. Dacă ecografia arată factori de risc pentru vasa praevia, cum ar fi o placentă bilobată sau inserția velamentoasă a cordonului ombilical, medicul dumneavoastră poate efectua o ecografie specială prin vagin (ecografie transvaginală) . Aceasta poate vedea clar dacă există vase de sânge în cordonul ombilical în apropierea colului uterin (osurii cervicale). Uneori, medicii folosesc și o tehnică de ecografie numită Doppler color . Aceasta arată fluxul sanguin în culori, facilitând identificarea locației vaselor de sânge.

Medicul va căuta în mod specific următoarele lucruri:

• Unde este situată placenta în raport cu colul uterin?
• Dacă placenta are mai mulți lobi.
• Unde se află cordonul ombilical.

Care sunt tratamentele pentru Vasa Previa?

Dacă ești diagnosticată cu vasa praevia, medicul va decide probabil să naști copilul prin cezariană planificată. De asemenea, te va monitoriza îndeaproape pe tine și pe copilul tău pe tot parcursul sarcinii. Scopul principal al medicilor este de a menține copilul în uter cât mai mult timp posibil, dar și de a începe travaliul cât mai curând posibil și de a naște copilul în siguranță înainte ca vasele de sânge să fie deteriorate.

Planul tău de sarcină poate include:

• Teste fără stres: Aceste teste sunt efectuate de aproximativ două ori pe săptămână pentru a verifica bătăile inimii bebelușului. Sunt complet sigure atât pentru tine, cât și pentru bebeluș.
• Corticosteroizi: Aceste medicamente pot fi administrate înainte de o cezariană pentru a ajuta la dezvoltarea corectă a plămânilor bebelușului. Acest lucru se datorează faptului că, din moment ce este posibil ca bebelușul să fie petrecut puțin mai devreme, maturarea plămânilor este importantă.
• Internarea în spital: Medicul dumneavoastră poate decide să vă țină în spital pentru observație atentă timp de câteva zile înainte de nașterea bebelușului. Această decizie va fi luată pe baza unor factori precum afecțiunile medicale preexistente, probabilitatea unui travaliu prematur și distanța față de spital.
• Cezariană planificată (între 34 și 37 de săptămâni):Pentru a minimiza complicațiile asociate cu veza previa, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre cel mai bun moment pentru a naște. Deoarece nașterea se face adesea puțin mai devreme, este posibil ca bebelușul dumneavoastră să fie tratat în Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală (NICU) după naștere.

Planul tău specific de sarcină va fi determinat de situația ta, așa că este important să urmezi întocmai instrucțiunile medicului tău.

Poate fi „reparată” Vasa Previa?

De fapt, nu există nicio modalitate de a „remedia” o afecțiune numită vesa previa. Adică, nu poți schimba aspectul vaselor de sânge. Dar poți gestiona afecțiunea și crea un plan pentru a naște cu succes un copil sănătos. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun moment pentru a naște în siguranță atât pentru dumneavoastră, cât și pentru bebeluș și când este necesară o cezariană.

Poate fi redus riscul de Vasa Previa?

Nu poți reduce riscul de a dezvolta veza previa. Nu este ceva ce putem controla. Dar poți reduce riscul celor mai grave complicații care pot apărea din cauza acesteia. Cum poți face asta? Participând la clinici prenatale regulate și urmând sfatul medicului tău. Depistarea precoce a acestei afecțiuni este cheia obținerii celor mai bune rezultate.

Dacă am vasa praevia, la ce ar trebui să mă aștept?

Dacă aveți vasa praevia, ar trebui să vă așteptați la o cezariană în loc de o naștere vaginală. De asemenea, va trebui să fiți supusă unor teste de monitorizare suplimentare pe parcursul sarcinii. Această îngrijire suplimentară vă va ajuta să nașteți un copil sănătos.

Afectează Vasa Previa copilul?

Modul în care afecțiunea afectează copilul depinde de cât de devreme este detectată. Dacă vasa previa nu este detectată, rata mortalității fetale poate ajunge până la 56% până la 60%. Cu toate acestea, dacă este detectată la începutul sarcinii, gestionată corespunzător și născută prin cezariană, copilul are o șansă de supraviețuire de 97%. În unele cazuri, copilul poate necesita îngrijiri suplimentare în secția de terapie intensivă neonatală după naștere, mai ales dacă bebelușul se naște prematur. Cu toate acestea, rezultatele cezarienelor cu vasa previa sunt foarte bune.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Mergeți la medic în mod regulat pe tot parcursul sarcinii. De asemenea, participați la toate ecografiile recomandate. Dacă vi se diagnostichează veza previa, este posibil să fie nevoie să mergeți la medic mai des.

Dacă observați sângerări vaginale în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, consultați imediat medicul. Dacă sângerarea este abundentă, mergeți imediat la departamentul de urgență al celui mai apropiat spital.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți reflux vezicoureteral, întrebați medicul cum puteți reduce riscul complicațiilor grave. De exemplu:

• „Este mai bine pentru mine să mă abțin de la sex (repaus pelvin)?”
• „Ce obiceiuri pot adopta pentru a avea o sarcină sănătoasă?”

Complicațiile în timpul sarcinii sunt înfricoșătoare. Dar asta nu înseamnă că nu poți avea o sarcină, o naștere și un copil sănătoase. Primul pas către planificarea unei cezariene reușite este să știi că ai vasa previa. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care diagnosticul vă va afecta planurile de naștere.

Mesaj de luat acasă

Vasa Previa este o afecțiune rară, dar gravă, care poate apărea în timpul sarcinii.

• Ceea ce se întâmplă în acest caz este că vasele de sânge din cordonul ombilical al bebelușului trec neprotejate prin colul uterin.
• Depistarea timpurie este foarte importantă. Deoarece adesea nu există simptome, este esențial să se facă scanări regulate.
• Principalul tratament este nașterea copilului prin cezariană planificată (secțiune cezariană).
• Cu o detectare precoce și un tratament adecvat, șansa de a salva viața bebelușului este foarte mare (peste 97%).
• Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră și urmați-i sfatul. Nu vă faceți griji, nu sunteți singurul. Cu cunoștințele și sprijinul medical adecvate, puteți face față cu succes acestei afecțiuni.

` Vasa Previa, sarcină, complicații ale sarcinii, cordon ombilical, placentă, cezariană, sănătate fetală, diagnostic prenatal