Imaginează-ți că cineva apropiat se îmbolnăvește brusc și este internat la Terapie Intensivă (UTI). Medicii spun: „Tensiunea arterială (TA) este foarte scăzută și trebuie început un medicament special pentru a o crește”. Poate ai auzit că se inițiază tratament cu cuvinte precum „presoare”. Vasopresoarele sunt o clasă foarte importantă de medicamente utilizate într-o astfel de luptă salvatoare de vieți. Este foarte important să știm exact ce sunt acestea. Așa că hai să vorbim despre asta astăzi.

Simplu spus, ce sunt acești vasopresori?

Vasopresoarele sunt medicamente puternice pe care medicii le utilizează pentru a crește tensiunea arterială atunci când a scăzut prea mult. Acestea sunt de obicei administrate pacienților aflați în șoc . În această stare de șoc, tensiunea arterială scade atât de mult încât organele vitale ale organismului, cum ar fi creierul, inima și rinichii, sunt lipsite de sângele bogat în oxigen de care au nevoie. Acest lucru poate deteriora aceste organe și chiar poate pune viața în pericol.

De obicei, când tensiunea arterială scade, primul lucru pe care îl face cuiva este să administreze soluție salină (fluide intravenoase). Cu toate acestea, dacă tensiunea arterială nu crește la nivelul dorit nici după administrarea de soluție salină, medicii folosesc aceste vasopresoare ca pas următor.

Cum sunt administrate aceste medicamente organismului?

Deoarece acestea sunt medicamente foarte puternice, acestea nu se administrează de obicei printr-o canulă plasată într-o venă la nivelul brațului. Se administrează printr-un „cateter venos central” . Acesta este un tub special care este plasat într-un vas de sânge important, mare, de la nivelul gâtului, pieptului sau zonei inghinale. În acest fel, medicamentul intră direct într-o venă mare, aproape de inimă, ceea ce face ca efectul să fie mai sigur și mai rapid.

Ce se întâmplă în interiorul corpului cu vasopresoarele?

Aceste medicamente au două funcții principale:

1. Constricție: Gândiți-vă la o pipă cu apă. Dacă strângem puțin pipa, viteza și presiunea apei vor crește, nu-i așa? Vasopresoarele fac același lucru. Aceste medicamente determină contractarea (îngustarea temporară a vaselor mici de sânge din corpul nostru. Acest lucru duce la creșterea tensiunii arteriale.

2. Creșterea funcției cardiace: Unele tipuri de vasopresoare afectează mușchiul inimii, ajutând inima să pompeze sângele mai puternic.

Cu ambele metode, tensiunea arterială scăzută crește și sângele începe să curgă din nou bine către organele vitale.

Tipuri și exemple de vasopresoare utilizate în mod obișnuit

În unitățile de terapie intensivă se utilizează diverse tipuri de vasopresoare. Medicul alege cel mai potrivit medicament în funcție de starea pacientului.

Folosim și noi, fără să știm, vasopresoare?

Da, într-o oarecare măsură. Decongestionantele nazale, care sunt folosite pentru a ameliora congestia nazală atunci când aveți o răceală, conțin și un medicament care contractă vasele de sânge. Acesta contractă vasele de sânge din interiorul nasului, reducând umflarea și facilitând respirația. De asemenea, EpiPen® conține un vasopresor puternic numit epinefrină, care este esențial pentru persoanele cu alergii severe.

În ce afecțiuni medicale sunt necesare aceste medicamente?

Vasopresoarele sunt un tratament de susținere a vieții. Sunt necesare în situații foarte grave, care pun viața în pericol.

• Șoc: Șoc cauzat de o infecție severă (șoc septic), insuficiență cardiacă (șoc cardiogen) sau sângerare excesivă.
• Sepsism:Incapabil să controleze o infecție care a pătruns în organism, întregul organism reacționează anormal, provocând o scădere a tensiunii arteriale.
• Infarct miocardic și insuficiență cardiacă: Când inima nu mai poate pompa sângele corect.
• În timpul intervenției chirurgicale: Mai ales când tensiunea arterială scade din cauza anesteziei spinale.
• Reacție severă la medicament sau mușcătură de șarpe.
• În timpul resuscitării cardiopulmonare (RCP) de urgență.

Vasopresoarele au efecte secundare?

Da. Acestea sunt medicamente foarte puternice și există riscul de efecte secundare. De aceea, acestea sunt administrate doar într-o unitate de terapie intensivă (UTI), sub supravegherea constantă a medicilor și asistentelor medicale. Totul, de la ritmul cardiac al pacientului, tensiunea arterială și nivelul de oxigen, este monitorizat constant prin intermediul monitoarelor.

Câteva dintre posibilele efecte secundare:

• Anxietate și dureri de cap.
• Durere în piept.
• Anomalii ale ritmului cardiac - creșterea vitezei (tahicardie) sau scăderea vitezei (bradicardie).
• Creșterea excesivă a tensiunii arteriale.
• Scăderea aportului de sânge la vârful degetelor din cauza constricției excesive a vaselor de sânge.
• Risc de formare a cheagurilor de sânge (tromboembolism).

Echipa medicală monitorizează constant pacientul pentru a minimiza aceste efecte secundare. Aceștia ajustează întotdeauna doza medicamentului după cum este necesar.

Timp de recuperare

Vasopresoarele sunt o afecțiune medicală foarte gravă care necesită administrarea lor. Timpul de recuperare va depinde de afecțiunea de bază care a determinat administrarea acestor medicamente. Este posibil să fie nevoie să stați în spital timp de săptămâni sau luni. Chiar și după ce ajungeți acasă, trebuie să vă acordați timp pentru a vă relua rutina normală.

Odată ce vă întoarceți acasă, este foarte important să luați toate medicamentele prescrise de medic la timp, în doza corectă și să vă prezentați la programările clinice la timp. Dacă prezentați orice simptome precum senzație de rău, dureri în piept sau dificultăți de respirație, contactați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.