Simțiți și amețeli sau senzație de leșin? Ar putea fi insuficiență vertebrobazilară!

Te simți uneori amețit, cu capul ușor sau îți pierzi echilibrul când mergi? De asemenea, unii oameni vorbesc în mod neclar. Nu considera aceste simptome normale. Ar putea fi semne ale unei afecțiuni care reduce fluxul sanguin către partea din spate a creierului. Astăzi, vom vorbi despre o afecțiune numită insuficiență vertebrobazilară (IVB) .

Ce este insuficiența vertebrobazilară (IVB)?

Simplu spus, insuficiența vertebrobazilară (IVB) este o afecțiune în care fluxul sanguin către partea din spate a creierului este redus sau oprit. Această parte din spate a creierului nostru este responsabilă pentru controlul echilibrului și al mișcării. Așadar, imaginați-vă ce probleme pot apărea dacă această parte nu primește suficient sânge.

Majoritatea persoanelor cu VBI au doar probleme minore de sănătate. Cu toate acestea, această afecțiune vă prezintă un risc crescut de a suferi un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu (AIT) , o afecțiune similară unui mini-accident vascular cerebral. Uneori, această afecțiune poate fi severă și poate provoca invaliditate pe tot parcursul vieții sau chiar deces. De aceea este important să fiți conștienți de acest lucru.

Medicii tratează de obicei această afecțiune a VBI prin recomandarea unor schimbări ale stilului de viață și, dacă este necesar, prin prescrierea de medicamente. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă după aceste măsuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Există diferite tipuri de VBI-uri?

Da, există un tip special. Se numește insuficiență vertebrobazilară tranzitorie . Aceasta este o afecțiune puțin rară. Această afecțiune apare atunci când vă întoarceți sau răsuciți capul. Medicii o mai numesc și:

• Sindromul vânătorului cu arcul
• Sincopă de întoarcere a capului
• Insuficiență vertebrobazilară rotațională

Ceea ce se întâmplă în acest caz este că un vas de sânge care transportă sângele către creier se blochează temporar atunci când capul este rotit.

Cine este mai predispus să dezvolte VBI?

Aveți un risc mai mare de a dezvolta VBI dacă aveți peste 50 de ani și aveți următoarele afecțiuni:

• Dacă aveți boală coronariană sau boală arterială periferică (AOP) , care sunt probleme cu arterele care alimentează inima și organele îndepărtate, cum ar fi picioarele și brațele.
• Dacă aveți diabet zaharat .
• Dacă cineva din familie a avut anterior VBI (o legătură ereditară).
• Dacă aveți tensiune arterială mare (hipertensiune arterială) sau niveluri ridicate de colesterol în sânge .
• Dacă aveți antecedente de fumat.
• Obezitatea, adică dacă există obezitate severă.
• Dacă aveți depozite de grăsime (placă) în interiorul vaselor de sânge, înseamnă că aveți ateroscleroză .
• Dacă nivelul lipidelor din sânge este crescut, se numește hiperlipidemie .

Afecțiunile cardioembolice care pot bloca un vas de sânge cresc, de asemenea, riscul de VBI. De exemplu:

• Fibrilația atrială (FiA) (o tulburare de ritm cardiac)
• Tulburări de coagulare a sângelui
• Infecția stratului interior al inimii (endocardită infecțioasă)
• Disecția arterei vertebrale ( ruptură în peretele unei artere ventriculare care transportă sânge la creier)

Statistic, bărbații au o probabilitate de două ori mai mare de a dezvolta VBI decât femeile. Afecțiunea este, de asemenea, mai frecventă în rândul anumitor grupuri etnice.

Cât de frecventă este VBI?

Se spune că aproximativ 25% dintre persoanele cu vârsta peste 70 de ani, sau aproximativ una din patru, pot avea VBI. Deci, acest lucru nu este ceva complet nemaiauzit.

Care sunt principalele cauze ale VBI?

Principala cauză a VBI, în majoritatea cazurilor, este o afecțiune numită ateroscleroză . După cum am menționat anterior, aceasta se întâmplă atunci când depozite de grăsime (placă) formate din colesterol și calciu se acumulează în interiorul vaselor de sânge, îngustându-le și reducând fluxul sanguin. Este ca și cum murdăria s-ar bloca într-o conductă de apă.

Există și alte motive comune:

• Boală arterială penetrantă ( blocarea vaselor de sânge foarte mici din creier)
• Embolie pulmonară (un cheag de sânge în plămâni – acesta poate avea un efect indirect)
• Disecția arterei vertebrale ( ruptura peretelui arterei vertebrale)

Există, de asemenea, motive rare:

• Boli ale sângelui (coagulopatii)
• Dependența de droguri
• Displazie fibromusculară (FMD) (creștere anormală a pereților vaselor de sânge)
• Migrene – Unele migrene severe pot fi asociate cu această afecțiune.

Care sunt simptomele VBI?

O persoană cu VBI poate prezenta unul sau mai multe dintre aceste simptome. Acestea pot apărea brusc și pot dispărea după un timp sau pot fi persistente.

• Probleme de echilibru : amețeli, senzația că lucrurile se învârt în jurul tău ( vertij ). Imaginează-ți, dacă ai amețeli chiar și atunci când stai în picioare, cum te-ai simți când mergi?
• Confuzie, pierderea conștienței ( delirium ).
• Dificultăți la înghițirea alimentelor ( disfagie ).
• Boli care afectează mișcarea și coordonarea ( ataxia)) - E ca și cum nu ai putea merge, e greu să-ți controlezi membrele.
• Vedere dublă sau pierderea vederii.
• Pierderea bruscă a conștienței ( sincopă ).
• Amorțeală într-o parte a corpului.
• Neclaritate și încurcătură a cuvintelor în timpul vorbirii ( disartrie ).
• Pierderea bruscă a conștienței și căderea la pământ (atacuri de cădere).
• Incapacitatea de a controla urina (incontinență urinară).
• Greață și vărsături.

Important: Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, mai ales dacă apar brusc și reapar, solicitați neapărat sfatul medicului, deoarece ar putea fi un semn al unui accident vascular cerebral.

Cum diagnostichează medicii VBI?

Când consultați un medic, acesta vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră. Apoi, vă va efectua un examen fizic. În plus, este posibil să vă facă câteva teste suplimentare pentru a confirma afecțiunea exactă.

• Teste imagistice:
• O tomografie computerizată (CT) sau un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) face imagini ale vaselor de sânge din partea din spate a creierului. Acest lucru poate ajuta la observarea existenței vreunui blocaj sau a unei leziuni a vaselor de sânge.
• Angiografie: Acesta este un test care utilizează imagini cu raze X pentru a examina vasele de sânge (arterele). Uneori, un lichid special (substanță de contrast) este injectat în vene pentru a crea aceste imagini.
• CTA (angiografie prin tomografie computerizată) sau MRA (angiografie prin rezonanță magnetică): Aceste teste pot produce imagini tridimensionale (3D) foarte clare ale vaselor de sânge.
• Ecocardiogramă (Echo): Aceasta este similară unei ecografii a inimii. Verifică modul în care funcționează camerele și valvele inimii și cum pompează inima sângele (acțiunea de pompare).
• Electrocardiograma (ECG sau EKG): Aceasta măsoară activitatea electrică a inimii. Poate detecta orice nereguli ale bătăilor inimii.
• Monitor Holter: Acesta este un dispozitiv mic care se poartă pe corp timp de 24 până la 48 de ore. Înregistrează continuu activitatea electrică a inimii în timp ce desfășori activități normale.
• Teste de sânge pentru timpul de protrombină (PT) și timpul parțial de tromboplastină (PTT) : Aceste teste de sânge măsoară timpul necesar pentru coagularea sângelui.

Nu toate aceste teste vor fi necesare. Medicul dumneavoastră va decide ce teste să prescrie în funcție de simptomele și afecțiunea dumneavoastră.

Cum se tratează VBI?

Există mai multe opțiuni de tratament. Medicul dumneavoastră va determina cel mai potrivit tratament în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

1. Schimbări ale stilului de viață:

Adesea, primul lucru de încercat este reducerea simptomelor prin efectuarea unor schimbări ale stilului de viață.

• Mențineți o greutate sănătoasă: Obezitatea este cauza principală a multor boli.
• Controlează colesterolul prin schimbarea dietei: Este foarte important să reduci alimentele bogate în ulei și grăsimi.
• Exerciții fizice: Chiar și ceva la fel de simplu precum mersul pe jos timp de 30 de minute pe zi poate face o mare diferență.
• Renunțarea la fumat: Acesta este cu siguranță ceva ce ar trebui să faci.

2. Medicamente (medicamente):

Medicul poate prescrie medicamente pentru a controla problemele de sănătate.

• Medicamente care controlează coagularea sângelui: Cum ar fi aspirina.
• Medicație pentru controlul tensiunii arteriale.
• Medicație pentru scăderea colesterolului.
• Medicație pentru controlul diabetului.

3. Intervenție chirurgicală:

Dacă schimbările stilului de viață și medicația nu restabilesc fluxul sanguin, medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală.

• Endarterectomia carotidiană: Aceasta implică îndepărtarea chirurgicală a depozitelor de grăsime (plăcii) dintr-un vas de sânge major din gât (artera carotidă).
• Angioplastie coronariană și stent: Dacă un vas de sânge din inimă este blocat, se introduce în acesta o plasă metalică (stent) cu un balon mic pentru a lărgi vasul.
• Operație de bypass coronarian: Un vas de sânge deteriorat din inimă este înlocuit cu un vas de sânge sănătos prelevat dintr-o altă parte a corpului.
• Reconstrucția arterei vertebrale: Repară chirurgical leziunile arterelor vertebrale care transportă sângele către creier.

Tratament pentru VBI tranzitoriu:

Ca tratament pentru afecțiunea VBI despre care am vorbit mai devreme, care apare la rotirea capului:

• O orteză de gât sau un guler.
• Medicamente.
• Intervenția chirurgicală, poate chiar și o intervenție chirurgicală minim invazivă a coloanei vertebrale, ar putea fi posibilă.

Cum poți reduce riscul de a dezvolta VBI?

Dacă urmați aceste sfaturi, puteți reduce considerabil riscul de a dezvolta VBI:

• Adoptă o dietă sănătoasă: Consumă mai multe legume, fructe și alimente bogate în fibre. Redu consumul de ulei, zahăr și sare.
• Exerciții fizice regulate.
• Controlul nivelului de colesterol.
• Dacă aveți alte afecțiuni, cum ar fi hipertensiune arterială sau diabet, controlați-le corespunzător conform sfatului medicului.
• Renunțarea la fumat.

Aceste lucruri ajută la protejarea nu numai împotriva VBI, ci și a multor alte boli.

Care este starea de sănătate a unei persoane cu VBI? (Perspective)

Prognosticul unei persoane cu VBI depinde de mai mulți factori:

• Măsura în care funcția cerebrală a fost afectată (severitatea deficitului neurologic) .
• Dacă ați avut anterior un accident vascular cerebral.
• Vârstă.
• Există și alte probleme de sănătate?

Dacă VBI devine severă, poate duce la dizabilitate și chiar deces. Cu toate acestea, dacă este recunoscută din timp și tratată corespunzător, se pot obține rezultate foarte bune.

Poate VBI avea efecte pe termen lung?

Multe persoane cu simptome ușoare își pot gestiona simptomele prin schimbări ale stilului de viață și medicație. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt severe, acestea pot avea nevoie de luni, chiar ani, de recuperare.

Unele dintre complicațiile (problemele) care pot apărea din cauza VBI sunt:

• Cheaguri de sânge la nivelul picioarelor - Tromboză venoasă profundă (TVP) .
• Cheag de sânge în plămâni - Embolie pulmonară .
• Deshidratare și dificultăți la înghițire.
• Dificultăți de respirație.
• Paralizie sau amorțeală.
• Inflamația stomacului ( gastrită ).
• Infarct miocardic (atac de cord) .
• Infecții pulmonare.
• Leziuni de presiune / escare.
• Accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu (AIT) .
• Pierderea vederii.

Poate recidiva VBI după tratament?

Rata de recurență a VBI este între 10% și 15%. Aceasta înseamnă că, chiar dacă vă recuperați, există șansa ca aceasta să reapară. Prin urmare, este important să continuați să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să mențineți un stil de viață sănătos.

Dacă am VBI, cum pot avea grijă de mine?

Dacă ați fost diagnosticat cu VBI, este important să aflați despre diferitele lucruri care vă pot ajuta în timpul recuperării. Este posibil să aveți nevoie de ajutor cu lucruri precum:

• Antrenamentul vezicii urinare și al intestinelor.
• Sfaturi nutriționale.
• Asigurarea siguranței la domiciliu.
• Învățarea modului de a îndeplini sarcinile zilnice.

Aceste tipuri de tratamente ar putea fi utile pentru tine:

• Terapie ocupațională: Te învață cum să faci singur sarcinile zilnice.
• Kinetoterapie: Îmbunătățește mișcarea, forța și echilibrul corpului.
• Logopedie: Ajută la dificultățile de vorbire și înghițire.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unei asistente medicale la domiciliu pentru a vă monitoriza procesul de recuperare.

Mesaj principal: Ce am învățat din asta?

Bine, deci, insuficiența vertebrobazilară (IVB) despre care am vorbit astăzi.Este o afecțiune în care fluxul sanguin către partea din spate a creierului este redus. Aceasta poate provoca simptome precum amețeli, pierderea controlului asupra corpului și dificultăți de vorbire. Cauza principală este blocarea vaselor de sânge de către depozitele de grăsime (ateroscleroză).

Nu vă faceți griji! De cele mai multe ori, această afecțiune poate fi controlată prin schimbări ale stilului de viață și medicație. Unele persoane pot avea nevoie chiar și de intervenție chirurgicală.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, nu le ignorați. Consultați imediat un medic pentru sfaturi. Depistarea precoce vă poate ajuta să le tratați mai ușor și să preveniți dezvoltarea unor afecțiuni mai grave.

Lucruri precum terapia ocupațională, kinetoterapia și logopedia vă pot ajuta să vă ușurați viața de zi cu zi. Rămâi sănătos!

Insuficiență vertebrobazilară , VBI, Ischemie cerebrală, Amețeli, Paralizie, AIT, Ateroscleroză, Accident vascular cerebral