Simți și tu dureri în zona din jurul vaginului? Hai să vorbim despre asta (Vestibulodinie)!

Simți uneori durere sau arsură la intrarea în vagin? Această durere poate apărea în timpul actului sexual sau chiar și atunci când ești nemișcată. Aceasta este o problemă despre care femeile nu vorbesc adesea, dar care afectează multe persoane. Așa că astăzi vom vorbi despre asta puțin mai în detaliu .

Ce este aceasta (Vestibulodinia)? Să o înțelegem simplu?

Simplu spus, vestibulodinia este durerea în zona din jurul vaginului, numită vestibul . Această durere poate apărea uneori și în alte părți ale zonei genitale externe din jurul vaginului, numită vulvă . Este o durere foarte deranjantă și de lungă durată. Uneori nu se poate găsi o cauză clară. Medicul dumneavoastră poate numi această afecțiune și sindromul vestibulitei vulvare sau, pe scurt, (VSV) .

Acum probabil vă întrebați ce este vulva . Este partea vizibilă extern a sistemului reproducător al unei femei. Mai precis, protejează organele reproducătoare interne, cum ar fi vaginul, uterul și ovarele. De asemenea, protejează uretra , tubul prin care iese urina.

Vulva este o zonă foarte importantă pentru răspunsul sexual și orgasm. Are următoarele părți:

• Clitoris
• Buzele interioare (labiile minore)
• Buzele exterioare (labiile majore)
• Intrarea în vagin (vestibul)

Care este diferența dintre (Vulvodinie) și (Vestibulodinie)?

Aceste două denumiri pot fi puțin confuze, dar să simplificăm lucrurile. Vestibulodinia este un tip de afecțiune care se încadrează în categoria mai largă a vulvodiniei . Ambele afecțiuni implică durere în zona vulvei fără niciun motiv aparent.

Există două tipuri principale de vulvodinie :

1. Vulvodinie generalizată: Aceasta apare atunci când există durere persistentă în mai multe zone ale vulvei , nu doar într-una.

2. Vulvodinie localizată: În această formă, durerea este localizată doar într-o anumită zonă a vulvei . De exemplu, durerea la intrarea în vagin (numită vestibulodinie ) sau durerea în clitoris (clitorodinie) . Dintre acestea, vestibulodinia, care este cauzată de o anumită presiune sau presiune, este cel mai frecvent tip de vulvodinie localizată . O numim vestibulodinie provocată .

Ce este vestibulodinia provocată?

După cum sugerează și numele, vestibulodinia provocată este durerea care apare atunci când există presiune sau presiune asupra vestibulului. Această presiune este cea care „provoacă” această durere cronică, care poate dura mai mult de trei luni. Această presiune poate fi cauzată de factori precum:

• Un examen pelvin efectuat de un medic.
• Când stai într-un singur loc mult timp.
• În timpul actului sexual.
• Când purtați haine strâmte (de exemplu, pantaloni strâmți).
• Când ceva este introdus în vagin, fie că este vorba de un deget, un penis, un tampon sau o jucărie sexuală .

Imaginează-ți, Nimali este o persoană care stă la birou ore în șir în fiecare zi. Timp de câteva zile, a început să simtă o ușoară senzație de arsură în vagin. Deși la început nu i-a păsat, durerea a crescut după ce a făcut sex. Era atât de speriată încât nu a putut spune nimănui despre asta. Poate ai avut o experiență similară.

Care sunt tipurile de vestibulodinie provocată?

Există, de asemenea, două tipuri principale de acest tip:

1. Vestibulodinie provocată primară (congenitală): Aceasta este situația în care durerea apare atunci când încerci să introduci ceva în vagin pentru prima dată în viață (de exemplu, când faci sex pentru prima dată, când încerci să introduci un tampon). Aceasta este o afecțiune congenitală , ceea ce înseamnă că poate fi prezentă de la naștere.

2. Vestibulodinie provocată secundar (dobândit): În această afecțiune, durerea apare la zile, luni sau chiar ani după ce anterior ați putut introduce ceva în vagin fără nicio durere. Aceasta este o afecțiune care se dezvoltă în timp.

Cât de frecventă este vestibulodinia?

De fapt, se estimează că aproximativ una din patru femei va experimenta o formă de vulvodinie , care este durere la nivelul vulvei fără o cauză aparentă. De cele mai multe ori, această durere este declanșată de presiune externă sau atingere (numită „ provocată ”).

Însă numărul real de cazuri ar putea fi mai mare. Unii oameni se simt jenați să vorbească cu medicii lor despre această problemă. Alții cred că este ceva ce nu poate fi vindecat și trebuie trăit cu asta tot restul vieții. Dar nu este cazul, există un tratament pentru asta!

Care sunt cauzele vestibulodiniei?

Experții încă nu știu exact ce cauzează acest lucru. Există însă câteva teorii. Una este că unele persoane ar putea avea mai mulți nervi pudenzi în vulvă .Nervii pudendi sunt cei care transmit senzații precum durerea și plăcerea către sistemul nervos.

Unele persoane au o afecțiune numită neuroproliferare (numită și vestibulodinie neuroproliferativă ). Aceasta înseamnă că nervii lor pudenzi devin foarte sensibili. Pot simți durere extremă ( hiperalgezie ) chiar și la cea mai mică atingere ( alodinie ). Această neuroproliferare poate fi prezentă la naștere sau se poate dezvolta ulterior din cauza deteriorării sau iritației nervilor.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta vestibulodinie?

Deși această afecțiune poate apărea la oricine, este cel mai frecventă la femeile albe și asiatice active sexual, cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. De asemenea, poate apărea mai frecvent la femeile care au trecut prin menopauză și au afecțiuni precum uscăciunea vaginală și atrofia vaginală .

Aveți o probabilitate mai mare de a dezvolta această afecțiune dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Reacții alergice sau sensibilități la anumite săpunuri parfumate, detergenți, absorbante de chiloți etc.
• Infecții cronice cu candida .
• Afecțiuni precum fibromialgia .
• Predispoziție genetică la durere cronică, inflamație sau infecție.
• (Cistită interstițială) (vezică urinară dureroasă).
• Dureri articulare sau dureri musculo-scheletice .
• Tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia sau tulburarea bipolară .
• Disfuncție a planșeului pelvin , slăbiciune sau spasme musculare.
• Traume cauzate de abuz sexual (viol) sau complicații în timpul nașterii.

Care sunt simptomele vestibulodiniei?

Vestibulodinia este un tip de durere legată de nervi (durere neuropatică) . Această durere durează cel puțin trei luni. Durerea poate fi constantă sau poate apărea și dispărea (ceea ce se numește intermitentă ).

Principalele simptome ale vestibulodiniei sunt:

• Durere arzătoare, înțepătoare sau asemănătoare cuțitului în zona vestibulară .
• Durere la introducerea unui instrument în vagin, la statul așezat sau la efectuarea de activități fizice, cum ar fi alergarea, mersul cu bicicleta sau călăria.
• Act sexual dureros (dispareunie) .
• Urinare dureroasă (disurie) .
• Sensibilitate, uscăciune, roșeață și aspect asemănător unei dureri în zona vestibulară .

Ce alte afecțiuni pot apărea odată cu vestibulodinia?

Unele persoane pot avea ambele afecțiuni împreună cu vestibulodinia :

• Clitorodinie: Aceasta este, de asemenea, un tip de vulvodinie localizată . Se caracterizează prin dureri severe la nivelul clitorisului .
• (Vaginism): Acesta este momentul în care mușchii vaginali se încordează și se contractă fără să vă dați seama de fiecare dată când încercați să introduceți ceva în vagin.

Cum se diagnostichează vestibulodinia?

Nu există un test de diagnostic specific pentru a diagnostica acest lucru. Medicul dumneavoastră vă va asculta cu atenție simptomele. În timpul unui examen pelvin , medicul dumneavoastră va lua un bețișor de bumbac și va aplica ușor presiune pe diferite zone ale vulvei , întrebându-vă cât de dureroasă este.

De asemenea, puteți rula unul sau mai multe dintre aceste teste pentru a vedea dacă există alte probleme sau pentru a vă asigura că nu există:

• Analize de sânge.
• Analiza urinei sau testele de urocultură - Acestea se efectuează pentru a verifica infecțiile tractului urinar (ITU) , cistita , infecțiile cu candida și bolile și infecțiile cu transmitere sexuală (BTS și ITS) .
• Frotiul Papanicolau și, dacă este necesar , colposcopia - acestea se efectuează pentru a verifica dacă există celule anormale în colul uterin (displazie cervicală) sau cancer de col uterin .
• Biopsie cutanată - pentru a verifica dacă există boli ale pielii.

Ce fel de medici tratează vestibulodinia?

Chiar dacă această afecțiune îți afectează organele genitale, nu trebuie neapărat să fie o problemă ginecologică. Va trebui să consulți o varietate de specialiști pentru tratament. Aceștia includ:

• Obstetrician/ginecolog („Ob/Gyn”).
• Dermatolog.
• Neurolog.
• Specialist în gestionarea durerii.
• Kinetoterapeut specializat în planșeu pelvin.
• Psiholog, sexolog sau terapeut de cuplu.
• Un specialist în sistemul urinar și sistemul reproducător feminin („urolog” sau „uroginecolog”).

Cum tratează medicii vestibulodinia?

Principalele obiective ale tratamentului vestibulodiniei sunt:Reducerea durerii și controlul simptomelor.

Acestea sunt tratamente nemedicamentoase:

• Tipuri de creme analgezice și amorțitoare („Creme anestezice (amorțitoare) pentru piele”).
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) , terapia de cuplu sau terapia sexuală.
• Schimbări ale stilului de viață - de exemplu, purtarea de haine largi și lenjerie intimă din bumbac și evitarea utilizării produselor parfumate.
• Fizioterapie pentru planșeul pelvin - de exemplu, exerciții Kegel (exerciții pentru planșeul pelvin) și tehnici de biofeedback .
• Utilizarea lubrifianților vaginali și a dilatatoarelor vaginale.

Tratamentele medicamentoase sunt:

• Antidepresive .
• Medicamente pentru epilepsie și dureri nervoase - de exemplu gabapentină .
• Injecții cu toxină botulinică (Botox®) .
• Creme topice cu corticosteroizi sau injecții cu steroizi .
• Creme hormonale externe (terapie hormonală) .
• Blocaje nervoase .
• Analgezice.

Vestibulodinia poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală?

Unele persoane cu vestibulodinie provocată care nu au răspuns la alte tratamente pot beneficia de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pielii și țesutului sensibil. Această intervenție chirurgicală se numește vestibulectomie . Aceasta oferă adesea ameliorarea permanentă a simptomelor.

Poate fi prevenită vestibulodinia?

Urmând acești pași pentru îngrijirea vulvei , puteți preveni și reduce durerea vulvară :

• Evitați utilizarea produselor parfumate (de exemplu, spray deodorant feminin, pudră de talc, absorbante parfumate) pe zona genitală.
• Nu utilizați contraceptive intravaginale (de exemplu, diafragme, capsule cervicale). De asemenea, nu utilizați spermicide și spume contraceptive, deoarece acestea pot provoca iritații.
• După urinare, în loc să folosiți hârtie igienică, spălați zona genitală cu apă dintr-o sticlă stoarcătoare sau un bideu.
• Folosește hârtie igienică nealbită și produse sanitare fără parfum (tampoane, absorbante).
• Așează-te pe o pernă în formă de gogoașă pentru a reduce presiunea asupra vulvei .
• Faceți baie într-o cadă cu hidromasaj pentru a reduce durerea.
• Spălați-vă zona genitală doar cu apă (fără săpun). Nu folosiți spumă de baie, săruri de baie sau uleiuri de baie.
• Purtați lenjerie intimă din bumbac, pantaloni largi sau pantaloni scurți. Evitați să purtați dresuri, colanți sau colanți strâmți.

Care sunt posibilele complicații ale vestibulodiniei?

Durerea cronică cauzată de vestibulodinie poate fi foarte inconfortabilă și chiar pune viața în pericol. Poate afecta exercițiile fizice și chiar statul pe scaun pentru perioade lungi de timp.

Vestibulodinia poate provoca, de asemenea, disfuncții sexuale . Aceasta poate afecta capacitatea dumneavoastră de a vă bucura de sex și poate afecta negativ relațiile și stima de sine. Dumneavoastră și partenerul dumneavoastră ați putea beneficia de o discuție cu un terapeut, cum ar fi un terapeut de cuplu sau un terapeut sexual.

Care sunt perspectivele pentru o persoană cu vestibulodinie?

Vestibulodinia se ameliorează adesea în timp (acțiune numită remisie ). Din păcate, această durere vulvară poate reveni (acțiune numită recidivă ). Prin urmare, este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a preveni și reduce durerea vulvară .

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, ar trebui neapărat să consultați un medic:

• Secreții vaginale anormale cu miros urât.
• Mâncărime în zona genitală.
• Act sexual dureros.
• Urinare dureroasă.
• Simptome ale unei infecții cu candida , infecții ale tractului urinar (ITU) sau altei infecții.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este o idee bună să-i pui medicului tău întrebări precum acestea:

• De ce am dezvoltat această afecțiune (vestibulodinie) ?
• Ce tip de vestibulodinie am?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Ar trebui să iau în considerare medicația sau operația?
• Ar trebui să fiu conștient de simptomele complicațiilor?

Poate fi vestibulodinia cauzată de boli cu transmitere sexuală (BTS)?

Nu. Nu există nicio legătură cunoscută între vestibulodinie și bolile cu transmitere sexuală (BTS) . Cu toate acestea, unele BTS, cum ar fi chlamydia și gonoreea, pot provoca simptome similare, cum ar fi durere și inflamație. Prin urmare, este important să consultați un medic pentru a determina cauza exactă a acestor simptome și pentru a primi tratamentul adecvat.

Durerea vulvară cauzată de vestibulodinie este reală. Nu vă fie rușine să discutați cu medicul dumneavoastră despre inserția dureroasă sau durerea persistentă în vulvă . Este posibil să aveți vestibulodinie., ceea ce înseamnă că este posibil să aveți un tip de durere cronică (vulvodinie) în vestibul. Această durere vestibulară apare adesea brusc și fără niciun motiv aparent. Poate fi ameliorată cu medicamente și tratamente nemedicamentoase.

Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, sper că ceea ce am discutat te-a ajutat să-ți amintești unele dintre cele mai importante lucruri. Vestibulodinia nu este ceva de care să-ți fie rușine.

• Nu ești singura: Nu ești singura cu această problemă. Multe femei suferă de această afecțiune.
• Se poate găsi o cauză: Deși cauza tuturor durerilor nu poate fi găsită imediat, o cauză poate fi adesea găsită prin discuția cu un medic și efectuarea unor teste.
• Există tratamente: Aceasta nu este o boală incurabilă. Există diverse tratamente disponibile pentru a reduce durerea și a ușura viața.
• Nu fi timid: Nu fi niciodată timid să vorbești despre sănătatea ta sau să ceri ajutor. Un medic este cineva care este acolo să te ajute.

Prin urmare, dacă aveți oricare dintre aceste simptome, vă rugăm să consultați un medic pentru sfaturi. Confortul și fericirea dumneavoastră în viață sunt foarte importante pentru dumneavoastră.

Vestibulodinie , Vulvodinie, Durere vaginală, Durere sexuală, Vulvă, Sănătatea femeii, Vestibulodinie provocată