Что происходит внутри ваших легких? Давайте поговорим о бронхоскопии!

У вас иногда бывает постоянный кашель, затрудненное дыхание или немного крови в мокроте при кашле? В такой ситуации, когда вы идете к врачу и он говорит вам «сделать бронхоскопию», вы можете немного испугаться, не так ли? Так что же такое бронхоскопия? Зачем она проводится? Больно ли во время процедуры? Сегодня в этой статье мы ответим на многие из вопросов, которые вас волнуют. Не стоит бояться, это не так сложно, как кажется большинству людей.

Что такое бронхоскопия простыми словами?

Проще говоря, бронхоскопия — это процедура, при которой тонкая трубка с небольшой камерой (бронхоскоп) вводится в трахею и легкие. Это похоже на эндоскопию, которая позволяет осмотреть внутреннюю часть желудка, но эта процедура предназначена для легких. Камера и подсветка на конце трубки позволяют врачу четко видеть внутреннюю часть дыхательных путей. Это может помочь в диагностике, оценке и, иногда, лечении некоторых заболеваний легких.

Подобно тому, как в нашем доме засоряется водопроводная труба — мы вставляем тонкую проволоку и осматриваем её — врачи используют это устройство, чтобы увидеть, что происходит внутри лёгких.

Существует два типа бронхоскопических трубок:

• Гибкий бронхоскоп: это наиболее часто используемый инструмент. Он гибкий, как резиновая трубка, поэтому его легко ввести в дыхательные пути. Он используется для поддержания проходимости дыхательных путей, взятия образца ткани (биопсии) и отсасывания таких веществ, как слизь.
• Жесткий бронхоскоп: это толстая, жесткая трубка. Он используется при сильной закупорке дыхательных путей или для более сложных процедур, таких как установка стента, лечение опухолей или остановка кровотечения.

Что обнаруживается при бронхоскопии?

Существует несколько причин, по которым врач может попросить вас пройти этот тест. Давайте рассмотрим их:

• Диагностика заболевания легких: Выясните причину ваших симптомов, таких как постоянный кашель, откашливание крови и затрудненное дыхание.
• После рентгеновского или компьютерного томографического исследования: это делается для дальнейшего обследования, если на рентгеновском или компьютерном томографическом снимке обнаружены какие-либо необычные признаки, например, признаки рака.
• Обструкция дыхательных путей: Оцените наличие обструкций и сужений в дыхательных путях и устраните или проведите их лечение.
• Выявление инфекций или воспалений: Выясните, что именно вызывает инфекции или воспалительные заболевания легких.
• Возьмите образец: возьмите образец слизи или ткани (биопсия) и отправьте его на лабораторные исследования. Это поможет точно определить, какое именно заболевание у пациента.
• Введение стента: Иногда этот метод используется для введения тонкой трубки (стент) с целью поддержания проходимости дыхательных путей в случае их сужения.

Представьте, у нашей тети Камалы кашель не прекращался несколько месяцев. Она даже немного кашляла с кровью. Когда ей сделали рентген, обнаружили небольшое пятнышко в легких. Тогда врач посоветовал сделать бронхоскопию, и только тогда мы смогли точно определить, что с ней не так.

Как мне к этому подготовиться?

Ваш врач или медсестра дадут вам конкретные инструкции по подготовке к этому тесту. Но в целом, вот несколько вещей, которые вам следует сделать:

• Натощак: Лучше всего ничего не есть и не пить за несколько часов до теста, обычно от 6 до 8 часов.
• Прекращение приема некоторых лекарств: Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств, таких как препараты для разжижения крови (например, аспирин, варфарин) или лекарства от диабета, на несколько дней. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, витаминах и растительных препаратах.
• Кто-нибудь отвезет вас домой: Во время экзамена вам дадут успокоительное, чтобы вы заснули, поэтому после экзамена вы не сможете управлять автомобилем. Следовательно, вам нужно будет взять с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой.

Нужно ли мне делать компьютерную томографию перед бронхоскопией?

Если это не экстренная ситуация, ваш врач часто назначает компьютерную томографию (КТ) легких перед бронхоскопией. КТ-сканирование может помочь врачу определить, необходима ли бронхоскопия или есть ли какие-либо участки, которые нужно обследовать.

Что происходит во время бронхоскопии?

Этот тест обычно проводится пульмонологом в больнице или операционной. В большинстве случаев он выполняется амбулаторно. Это означает, что вы можете отправиться домой в тот же день после теста.

Вам дадут лекарства, чтобы вы почувствовали сонливость и комфорт. Если вам предстоит жесткая бронхоскопия или биопсия, вам могут сделать общую анестезию. Это значит, что вы будете настолько сонливы, что ничего не почувствуете. Обсудите с врачом, какой именно вид анестезии вам будет сделан.

Бронхоскопия чаще всего проводится следующим образом:

1. Физиологический раствор : В вену на руке вводится тонкая трубка (катетер для внутривенного вливания), через которую вводится лекарство, вызывающее расслабление и сонливость.

2. Лежа на кровати: Лежа на кровати со слегка приподнятой головой.

3. Распылите для обезболивания:На рот (и, возможно, нос) и горло наносится обезболивающий спрей. Это уменьшит дискомфорт, который вы почувствуете при введении трубки.

4. Введение бронхоскопа: После того, как вы будете под действием седативных препаратов и почувствуете сонливость, врач медленно введет бронхоскоп через нос или рот, или через трубку, введенную в это время, если вы находитесь под наркозом, в трахею, а затем в легкие.

5. Удаление слюны: Поскольку вы не можете глотать, слюну, которая скапливается во рту, можно удалить с помощью небольшой трубочки.

6. Извлечение бронхоскопа: После завершения обследования врач медленно извлекает трубку.

7. Под наблюдением: Медицинский персонал будет ухаживать за вами до тех пор, пока вы не придете в сознание.

Вы полностью засыпаете во время этого?

Вы часто будете чувствовать сильную сонливость и можете даже заснуть. Это зависит от типа бронхоскопии и от того, что именно хочет исследовать врач. В большинстве случаев процедура проводится под общим наркозом. Некоторые незначительные исследования можно провести только под местной анестезией.

Сколько времени занимает бронхоскопия?

Обычно это занимает от 30 до 90 минут . Точное время зависит от причины, по которой врач проводит процедуру.

Что происходит после теста?

Как уже упоминалось, это амбулаторная процедура, поэтому вам не нужно оставаться в больнице. Вы можете отправиться домой через несколько часов после обследования.

Медицинская бригада будет некоторое время наблюдать за вами, чтобы убедиться, что вы правильно дышите и глотаете. После осмотра врач также может принять решение сделать рентген грудной клетки, чтобы выявить возможные проблемы.

Горло будет онемевшим примерно час. В течение следующих 24 часов у вас может болеть горло, кашель и хрипота. Для облегчения боли в горле можно использовать леденцы от кашля. Большинство людей могут вернуться к обычной деятельности на следующий день. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам ограничить свою активность.

Медицинская бригада сообщит вам, когда можно ожидать результатов анализов и когда вам следует вернуться на прием к врачу.

Сколько времени занимает выздоровление?

Вам потребуется провести в послеоперационной палате не менее 45 минут, возможно, дольше, пока не пройдет сонливость и ваши жизненные показатели (такие как дыхание и артериальное давление) не придут в норму. В течение этого времени медицинский персонал будет внимательно наблюдать за вами, чтобы выявить любые необычные побочные эффекты после обследования.

Можно ли есть и пить после теста?

Не ешьте и не пейте ничего, пока онемение в горле полностью не пройдет (на это может уйти до часа). После того, как онемение пройдет, сначала выпейте воды, а затем начните есть нежирную пищу, например, кашу и йогурт.Если есть или пить слишком быстро, пища и напитки могут попасть в легкие (аспирировать) или вы можете подавиться.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при бронхоскопии?

Бронхоскопия — очень безопасная процедура, но существуют крайне редкие риски, такие как:

• Отверстие в дыхательных путях.
• Повреждение или воспаление голосовых связок.
• Пневмоторакс.

Чаще всего врачи используют гибкий бронхоскоп, поскольку его легко провести по дыхательным путям и он позволяет достичь небольших участков легких. Однако в некоторых случаях необходим жесткий бронхоскоп.

Перед проведением этого обследования проконсультируйтесь с врачом о рисках и о том, подвержены ли вы высокому риску осложнений.

Сколько времени занимает получение результатов бронхоскопии?

Уточните у своей медицинской команды, когда вы получите результаты. Если во время анализа была взята биопсия, результаты должны быть доступны в течение недели. В зависимости от типа анализа, результаты могут быть доступны раньше или позже.

На основании этих результатов ваш врач определит дальнейшие шаги в лечении. Это может варьироваться от человека к человеку в зависимости от результатов бронхоскопии.

Когда мне следует обратиться к врачу?

После обследования, при появлении любых из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу. Это могут быть признаки инфекции, коллапса легкого или другой проблемы:

• Боль в груди.
• Затрудненное дыхание.
• Постоянная лихорадка.
• Постоянный кашель или откашливание крови.
• Симптомы пневмонии (например, высокая температура, боль в груди, насморк).

И наконец, запомните это (главный вывод):

Бронхоскопия — это не то, чего следует бояться. Это безопасная процедура, которая помогает выявить проблемы в легких и дыхательных путях. Иногда ее даже можно использовать для лечения этих проблем. Процедура проводится амбулаторно, при этом тонкая трубка вводится в легкие. Если ваш врач назначит вам эту процедуру, он расскажет вам подробнее о том, как к ней подготовиться. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их своему врачу. Ваше здоровье — самое важное!

Бронхоскопия , обследование легких, респираторные заболевания, биопсия, стент, легкие, кашель