Вероятно, вам делали рентген, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Или ваш врач мог попросить вас пройти эти обследования. Знаете ли вы, кто тот человек, который изучает эти снимки и точно говорит вам, что происходит внутри вашего тела? Именно о таком радиологе мы сегодня и поговорим.

Кто этот так называемый рентгенолог?

Проще говоря, рентгенолог — это врач-специалист. Его основная работа заключается в использовании различного оборудования для визуализации , которое мы называем аппаратами сканирования, для исследования внутренних органов, диагностики заболеваний и травм, а иногда даже оказания помощи в лечении. Подумайте сами, внутренние органы нашего тела не видны снаружи, поэтому эти врачи с помощью специального оборудования осматривают тело изнутри и выясняют, есть ли там какие-либо проблемы.

Что это за оборудование для визуализации, которое они используют?

Они используют несколько типов оборудования. Вы, вероятно, слышали эти названия. Давайте посмотрим, что это такое:

• КТ ( компьютерная томография ) : Некоторые также называют это «КТ-сканированием». С помощью этой процедуры можно получить очень подробные поперечные изображения внутренних органов. Можно исследовать части тела слой за слоем, как будто разрезаешь буханку хлеба.
• Флюороскопия : это что-то вроде рентгеновского исследования в движении. Она позволяет в режиме реального времени наблюдать за работой внутренних органов, как на видео. Например, её используют, чтобы увидеть, как движется жидкость при проглатывании.
• Метод комбинирования изображений (Fusion Imaging ): Этот метод включает в себя объединение изображений, полученных в результате двух разных типов сканирования, например, ПЭТ-сканирования и КТ-сканирования, для получения более четкой и подробной информации. То, что не видно на одном изображении, может быть видно на другом, и при объединении двух изображений получается полная картина.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) и магнитно-резонансная ангиография (МРА) : МРТ позволяет получать очень четкие и детализированные изображения. МРТ особенно полезна для исследования мягких тканей, таких как головной мозг, спинной мозг, суставы и мышцы. Она не использует радиацию, а использует магнитное поле. МРА — это особый вид МРТ, позволяющий исследовать кровеносные сосуды.
• Маммография : Возможно, вы слышали об этом специальном рентгеновском исследовании, используемом для раннего выявления рака молочной железы. Это очень важное исследование для женщин.
• Визуализация в ядерной медицине: Этот метод включает введение в организм очень небольшого количества безвредного радиоактивного вещества («радиоактивного индикатора») (перорально или инъекционно) и наблюдение за его перемещением по организму с помощью специальной камеры («гамма-камеры»). Это позволяет получить хорошее представление о том, как функционируют органы и насколько хорошо они работают. Примерами являются сканирование щитовидной железы и сканирование костей.
• ПЭТ-сканирование ( позитронно-эмиссионная томография — ПЭТ) : это также особый вид сканирования, относящийся к категории «ядерной медицины». В основном оно используется для определения наличия раковых клеток, их распространения и реакции на лечение. Оно также позволяет оценить функционирование клеток в организме.
• Ультразвуковое исследование : Этот метод использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренних органов. При этом не используется радиация. Его часто применяют для осмотра плода во время беременности и для исследования органов брюшной полости (таких как печень, почки и селезенка).
• Рентгеновское исследование : Это исследование всем известно, и часто его делают первым. Оно используется для выявления таких вещей, как переломы, а также для проведения рентгенографии грудной клетки с целью обнаружения таких заболеваний, как пневмония в легких.

Каковы основные направления радиологии?

В радиологии выделяют три основных направления. То есть, три основные области, в которых специализируются радиологи.

1. Диагностическая радиология

2. Интервенционная радиология

3. Радиационная онкология

В каждой из этих областей существуют и другие узкие специализации. Давайте теперь подробнее рассмотрим эти три основные области.

1. Что такое диагностическая радиология?

Это область, о которой мы слышали чаще всего и с которой мы наиболее знакомы. Врачи-радиологи изучают упомянутые ранее снимки, то есть анализируют (интерпретируют) их и определяют состояние структур и органов внутри тела. На основе этих изображений они могут:

• Диагностика заболеваний. Например, если у вас кашель и вам делают рентген, вы можете проверить, нет ли у вас пневмонии. Или, если у вас болит голова, вам могут сделать МРТ, чтобы проверить, нет ли у вас, например, опухоли головного мозга.
• Если вы в настоящее время проходите лечение от какого-либо заболевания, следите за реакцией организма на лечение.Представьте, что вы проводите компьютерную томографию человеку, проходящему лечение от рака, и видите, уменьшилась ли опухоль, увеличилась ли она в размерах или осталась прежней.
• Скрининг на различные заболевания. Это означает проверку наличия заболевания до появления симптомов. Например, маммография для раннего выявления рака молочной железы, анализы для проверки на рак толстой кишки или анализы для проверки на заболевания сердца.

2. Что такое интервенционная радиология?

Это совершенно другая и очень интересная область. Интервенционные радиологи используют методы визуализации, такие как компьютерная томография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, для проведения нехирургических процедур. Проще говоря, они изучают эти снимки и вводят в тело крошечные инструменты, такие как катетеры (тонкие трубки) и проволоки, для проведения лечения. Это не требует больших разрезов, а лишь минимальных . Это приводит к сокращению времени восстановления и уменьшению количества осложнений.

Только представьте, как с помощью GPS-навигатора эти врачи используют снимки, полученные методом сканирования, чтобы добраться до нужного места внутри тела и назначить лечение.

К числу заболеваний, лечимых этим методом, относятся:

• Раковые заболевания или опухоли. Некоторые опухоли лечатся путем введения лекарственных препаратов непосредственно в них («химиоэмболизация»), или путем блокирования кровеносных сосудов, питающих их («эмболизация»), для уничтожения опухоли, или с помощью тепла («абляция»).
• Закупорка артерий или вен. Например, если кровеносный сосуд в ноге заблокирован, его можно расширить с помощью баллонной ангиопластики или установить стент (небольшую сетчатую трубку) для восстановления кровотока.
• Миома матки. Ее также можно лечить методом эмболизации.
• Боль в спине. При некоторых видах боли в спине могут быть назначены инъекции стероидов в нужное место, определенное по результатам сканирования.
• Некоторые заболевания печени и почек. Например, эта процедура используется для проведения биопсии (взятия образца ткани для исследования) или для введения трубок в закупоренные желчные протоки или мочевыводящие пути.

3. Что такое радиационная онкология?

Мы говорим, что некоторые методы визуализации связаны с использованием радиации. Однако при использовании в диагностике эта радиация не может применяться для лечения заболеваний. Тем не менее, существуют специалисты, называемые радиологами-онкологами , которые проводят лучевую терапию.Он используется для лечения рака и некоторых нераковых (доброкачественных) заболеваний.

Лучевая терапия — это метод лечения рака, при котором используются мощные пучки энергии, такие как рентгеновские лучи или другие виды излучения, для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста и деления. Она действует, повреждая ДНК раковых клеток.

Именно эти врачи-радиологи планируют и определяют оптимальные дозы облучения для каждого типа рака, как максимизировать воздействие на раковые клетки, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток. Они также знают, какое лечение лучше всего подходит для вашего типа рака, его природы и общего состояния здоровья.

Радиологи — это врачи?

Да, безусловно! Рентгенологи — это врачи. Все лицензированные рентгенологи окончили медицинский вуз и получили медицинскую степень, либо степень доктора медицины (MD) , либо степень доктора остеопатической медицины (DO) . Следовательно, они обладают глубокими медицинскими знаниями о организме и болезнях.

В чём разница между рентгенологом и рентгенолаборантом?

Здесь многие путаются. Но это два разных человека, и их роли разные.

• Рентгенолог — это врач, обученный читать и интерпретировать , то есть анализировать, эти снимки и ставить диагноз .
• Рентгенолог , которого иногда называют рентгенолаборантом , — это медицинский работник , выполняющий сканирование.

Проще говоря, когда вы приходите на рентген, именно рентгенолог правильно располагает вас, включает аппарат и делает снимок. Он помогает вам чувствовать себя комфортно и следит за тем, чтобы снимки были высокого качества. Однако он не смотрит на снимки и не говорит вам, что с вами не так. Это не входит в его обязанности.

Рентгенолог изучает снимок, определяет наличие у вас какого-либо заболевания на основании его содержимого и составляет заключение . Понимаете ли вы разницу? Оба специалиста важны, но их задачи различны.

Итак, чем именно занимается врач-рентгенолог?

Рентгенологу приходится выполнять ряд важных задач. Это очень сложные обязанности.

• Изучение вашей медицинской истории для оценки того, не причинит ли вам вред данное диагностическое исследование. Например, есть ли у вас аллергия на какие-либо вещества.В таком случае, один из типов контрастного вещества, используемых для некоторых видов сканирования, может вам не подойти.
• Именно интерпретация результатов медицинских диагностических исследований требует от них экспертных знаний.
• Сравните результаты этих диагностических исследований с результатами других обследований и анализов, которые вы проходили.
• Обсуждение с вашим лечащим врачом, направившим вас на обследование, поможет вам выбрать наиболее подходящий для вас метод визуальной диагностики и принять решения о дальнейшем медицинском лечении на основе результатов исследования.
• Составление отчетов , включающих результаты и диагнозы. Этот отчет вы отправляете своему врачу.
• При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные обследования или лечение.
• Лечение заболеваний с помощью лучевой терапии (это делается в рамках «радиационной онкологии») или проведение лечения под контролем визуализации (это делается в рамках «интервенционной радиологии»).
• Обучение персонала радиологического отделения проведению диагностических исследований или самостоятельному проведению некоторых исследований (особенно в таких областях, как интервенционная радиология).

Чтобы стать рентгенологом, нужно ли заканчивать медицинский институт?

Да, безусловно. Как я уже говорил, каждый лицензированный радиолог окончил медицинский институт. Это базовое требование.

Как стать врачом-рентгенологом?

Стать врачом-рентгенологом — непростой путь. Он требует большой самоотдачи, времени и образования. Ознакомьтесь с этими шагами:

1. Для начала вам необходимо получить довузовское медицинское образование и степень бакалавра в университете или колледже.

2. Затем вам необходимо получить медицинское образование в аккредитованном медицинском вузе (примерно 4-5 лет).

3. Вы должны сдать экзамен на получение медицинской лицензии (например, в Соединенных Штатах — Единый экзамен на получение медицинской лицензии США — USMLE).

4. Затем они должны пройти как минимум четырехлетнюю ординатуру по радиологии. Именно в это время они получают практическую подготовку по различным аспектам радиологии.

Многие врачи-радиологи затем проходят еще один или два года специализированной подготовки (стажировки) , что позволяет им получить более глубокие знания и навыки в узкой специализации в области радиологии. Вот несколько примеров:

• Радиационная онкология
• Детская радиология (то есть, радиология, занимающаяся детскими заболеваниями)
• Интервенционная радиология
• маммография
• Сердечно-сосудистая радиология (сердце и кровеносные сосуды)
• Нейрорадиология (головной мозг, спинной мозг, нервы)
• Ядерная медицина

Сколько времени нужно, чтобы стать врачом-рентгенологом?

Как правило, чтобы стать врачом-рентгенологом, требуется не менее 13 лет . В этот период входят:

• Довузовское образование (3-4 года)
• Медицинский факультет (4-5 лет)
• Четыре года ординатуры
• Один-два года специализированного обучения (хотя это и не обязательно, многие проходят его).

Таким образом, вы можете видеть, насколько долгим и трудоемким может быть этот путь. Именно поэтому у рентгенологов есть опыт, позволяющий им изучать ваши снимки и находить важную информацию. Они словно «детективы» в медицинской сфере.

И наконец, небольшой главный вывод для вас.

Представьте, что у вас есть подозрение на какое-либо заболевание, или вам просто необходимо пройти обследование. Вполне нормально испытывать небольшой страх и волнение в такой ситуации. Но помните, что есть специалист, обладающий специальными знаниями и подготовкой, который сможет точно оценить ваши снимки и интерпретировать результаты. Это рентгенолог .

Они подготовят подробный отчет о результатах ваших анализов и отправят его вашему лечащему врачу или медицинской команде. Только после этого они решат, какое лечение вам лучше всего подойдет.

Самое главное, если у вас возникнут какие-либо вопросы по результатам анализов, никогда не стесняйтесь задавать их своему врачу. Вы имеете полное право знать о своем здоровье. Рентгенолог, возможно, и не будет встречаться с вами лично, но он является очень важным членом вашей медицинской команды.

Рентгенолог , сканирование, диагностика, КТ, МРТ, рентген, лучевая терапия