Вы испытываете онемение или боль в определенных областях тела? Давайте поговорим о дерматомах!

Вы когда-нибудь задумывались, почему иногда у вас возникает онемение или боль в одной и той же части тела? Или вам кажется, что вы ничего не чувствуете в определенных местах? Причина этого может быть связана с дерматомами вашего тела. Хорошо, давайте поговорим об этом просто и вежливо.

Что такое дерматомы?

Проще говоря, дерматом — это определенный участок кожи на вашем теле. Этот участок напрямую связан с определенным спинномозговым нервом в позвоночнике. Представьте себе, что этот спинномозговой нерв является основным каналом связи, передающим информацию из этого дерматома в мозг и обратно в этот участок.

Это как двусторонний процесс. Ваш мозг посылает сигналы в дерматомы, где вы контролируете свои мышцы. А нервы в дерматомах посылают сигналы обратно в мозг, где вы ощущаете такие вещи, как прикосновение, тепло, холод и боль. Однако при некоторых заболеваниях эта связь может быть ограничена одной стороной или даже полностью разорвана.

Почему дерматомы важны для вас и вашего врача?

Дерматомы — это тип тканей, которые предоставляют врачам ценные подсказки при диагностике или лечении определенных заболеваний. Чтобы понять это, представьте свой спинной мозг как автостраду. По этой магистрали проходит огромное количество нервных сигналов между вашим телом и мозгом.

Спинные нервы подобны съездам и въездам на эту автомагистраль. Именно через них поступают и выходят нервные сигналы. Поэтому, если вы не можете контролировать мышцы в определенной части тела, или не чувствуете тепла, прикосновения или боли, это означает, что что-то не так со спинным нервом. Как будто съезды и въезды заблокированы, и сигналы не поступают и не выходят.

Дерматомы являются важным индикатором, помогающим врачам определить, есть ли проблемы с костями позвоночника, спинным мозгом, спинномозговыми нервами или нервными ветвями, которые к ним подключаются. В зависимости от пораженного дерматома или дерматомов, врачи могут исключить определенные заболевания и поставить правильный диагноз, чтобы как можно быстрее оказать помощь.

Где расположены дерматомы?

Дерматомы — это участки кожи, иннервируемые нервами, которые соединяются со спинным мозгом. Это означает, что всё ваше тело, за исключением лица, покрыто дерматомами. Нервы на лице немного отличаются, поскольку они не проходят через спинной мозг.

Кроме того, из-за особенностей соединения нервов в спине, существует некоторое перекрытие, то есть некоторые участки перекрываются, между одним дерматомом и соседним с ним дерматомом.Таким образом, ощущение, которое вы испытываете в определенном дерматоме, передается одновременно по нескольким спинномозговым нервам.

Чтобы понять, как расположены дерматомы, сначала нужно немного узнать об анатомии позвоночника. Ваш позвоночник состоит из множества мелких костей (позвонков), соединенных между собой. Спинные нервы, которые разветвляются на правую и левую стороны, выходят через промежутки между этими позвонками.

Позвоночник состоит из пяти основных частей:

• Шейный отдел позвоночника: Он расположен в области шеи. Он содержит семь позвонков и восемь пар спинномозговых нервов.
• Грудной отдел позвоночника: это верхняя и средняя часть спины. Он состоит из двенадцати позвонков и двенадцати пар спинномозговых нервов.
• Поясничный отдел позвоночника: Он расположен в нижней части спины. Он состоит из пяти позвонков и пяти пар спинномозговых нервов.
• Крестцовый отдел позвоночника: это часть позвоночника, которая соединяется с тазовой костью. Здесь расположены пять позвонков (обычно они срастаются с возрастом) и пять пар спинномозговых нервов.
• Копчиковый отдел позвоночника: Здесь формируется копчик. Он состоит из четырех позвонков, которые обычно срастаются во взрослом возрасте, и одной пары спинномозговых нервов.

Врачи обозначают спинномозговые нервы буквенно-цифровыми комбинациями. Например, восьмой шейный спинномозговой нерв обозначается как «C8». Эти буквенно-цифровые комбинации также могут обозначать области, где расположены дерматомы.

Дерматомы, связанные с шейным отделом позвоночника.

Нервы в шейном отделе позвоночника соединяются с дерматомами в голове, шее, плечах, руках и пальцах.

• C1: У большинства людей нет спинномозгового нерва C1, а значит, у них нет дерматома C1. У тех, у кого он есть, он расположен посередине затылка.
• C2-C3: верхняя часть шеи, небольшой участок подбородка ниже ушей и затылок.
• C3-C4: Нижняя часть шеи, верхняя часть груди и верхняя часть спины.
• C4-C5: Плечо и верхняя часть руки.
• C5-C6: сторона предплечья и плеча со стороны большого пальца, а также сам большой палец.
• C6-C7: сторона предплечья, обращенная к большому пальцу, указательный и средний пальцы.
• C6-C8: сторона предплечья и запястья со стороны мизинца, а также безымянный палец и мизинец.

Дерматомы, связанные с грудным отделом позвоночника.

Ваши грудные дерматомы в основном расположены в туловище, то есть в груди, животе и спине. За исключением дерматомов Т1 (который полностью находится в руках) и Т2 (который находится как в руках, так и в туловище), остальные грудные дерматомы расположены кольцом вокруг туловища.

• Т1-Т2: сторона лба и руки со стороны мизинца, область груди и спины чуть выше подмышек.
• T2-T3: сторона верхней части руки со стороны мизинца, а также верхняя часть груди и спины, чуть выше подмышек и лопаток.
• T3-T4: Грудь и спина на уровне подмышки и середины плеча.
• T4-T5: Нижний край грудных мышц и нижняя часть лопаток.
• T6-T7: На уровне нижнего края грудины.
• T7-T8: На уровне краев самой нижней части грудной клетки.
• T8-T9: Верхняя часть желудка, включая верхние отделы брюшных мышц.
• Позвонки T9-T10: расположены чуть выше и на уровне пупка, в верхней средней части спины.
• T10-T11: На уровне грудной клетки и чуть ниже, прямо посередине средней части спины.
• T11-T12: Самая нижняя часть живота, чуть выше уровня таза, в нижней части средней части спины.

Дерматомы, связанные с поясничным отделом позвоночника.

Дерматомы в поясничном отделе позвоночника соединяются с областями в области бедер, ног и стоп.

• L1-L2: верхняя часть бедер, лобковая область, поясница и половые органы (пенис, яички, влагалище).
• L2-L3: Мышцы верхней части бедра и паха, а также средней части нижней части спины.
• L3-L4: Мышцы на передней и внешней сторонах бедра (четырехглавая мышца бедра), коленная чашечка, внешний край голени выше колена и средняя и нижняя часть спины.
• L4-L5: надколенник и передняя поверхность колена, внутренние стороны икроножных мышц и медиально-передняя поверхность стопы, включая большой палец, второй и третий пальцы.

Дерматомы, связанные с крестцовыми и копчиковыми позвонками.

Дерматомы трехглавой мышцы плеча включают области ягодиц и задней поверхности ног. В трехглавой мышце плеча проходит только один спинномозговой нерв, поэтому с ней связан только один дерматом.

• S1-S2: верхняя часть ягодиц (включая ягодичную складку), средняя и наружная задняя поверхность бедра и икроножные мышцы, задняя часть лодыжки, а также четвертый и пятый пальцы ног.
• S2-S3: Вертикальная область, проходящая посередине ягодиц, которая тянется вниз через внутреннюю среднюю часть задней поверхности бедра и через верхнюю среднюю часть подколенных сухожилий.
• S3 и ниже:Каждый спинномозговой нерв, начиная с сегмента S3 и ниже (включая крестцовый спинномозговой нерв), соединяется с половыми органами, анусом и областью кожи между ними (промежностью).

Какие распространенные заболевания поражают дерматомы?

Хотя дерматомы — это участки кожи, заболевания, поражающие их, обычно вызваны проблемами, расположенными глубже в организме. Эти проблемы затрагивают дерматомы, поскольку влияют на определенные спинномозговые нервы или спинной мозг в этой области. В этом случае, даже если повреждение ограничено очень небольшой областью, последствия распространяются по всем пораженным дерматомам.

К числу факторов, способных вызвать подобные повреждения или последствия, относятся:

• Травмы: В результате травмы спинного мозга могут быть поражены один или несколько корешков спинномозговых нервов, или один или несколько дерматомов. Основными причинами таких травм являются автомобильные аварии, проникающие ранения, такие как ножевые или огнестрельные, а также переломы позвоночника при падениях. Травмы при рождении или в первые несколько недель жизни также могут вызывать подобные повреждения (например , церебральный паралич ).
• Опухоли позвоночника, включая рак: это может быть рак, развивающийся на спинном мозге или вокруг него, или рак, который начинается в другом месте тела и распространяется на позвоночник.
• Кисты или заполненные жидкостью полости: когда они образуются вокруг спинного мозга, это состояние называется сирингомиелией .
• Инфекции: Они могут напрямую поражать спинной мозг и нервные корени, или же вызывать воспаление и отек. Поскольку вокруг спинного мозга мало места для отека, этот отек может оказывать чрезмерное давление на спинномозговые нервы или сам спинной мозг.
• Ишемия: Как и любая другая ткань в организме, спинной мозг и спинномозговые нервы нуждаются в кровоснабжении. Кровоснабжение может быть нарушено из-за закупорки или разрыва кровеносного сосуда.
• Врожденные заболевания: это заболевания, с которыми человек рождается. Некоторые врожденные заболевания влияют на структуру позвоночника, спинного мозга или спинномозговых нервов. Например, такие заболевания, как миеломенингоцеле или расщепление позвоночника .

Каковы общие признаки заболеваний, поражающих дерматомы?

Заболевания, поражающие дерматомы, вызваны нарушениями в работе нервов или спинного мозга. Эти нарушения могут вызывать различные симптомы . Симптомы можно разделить на три основные категории:

• Двигательные симптомы (связанные с движением)
• Сенсорные симптомы (связанные с тактильными ощущениями)
• Вегетативные симптомы (связанные с автоматическими процессами в организме)

двигательные симптомы

• Мышечная слабость или паралич.
• Неконтролируемые движения мышц ( либо бездействие мышц, либо неконтролируемая активность).
• Атрофия мышц ( истощение и уменьшение мышечной массы из-за бездействия).

Сенсорные симптомы

• Онемение (покалывание).
• Онемение.
• Боль.

Вегетативные симптомы

Автономные процессы — это постоянно протекающие в организме функции, независимо от того, задумываетесь вы об этом или нет. Эти функции важны, поскольку помогают поддерживать и регулировать работу организма. Если повреждение нарушает автономные функции, связанные с определенным дерматомом, могут появиться симптомы, указывающие на неспособность организма автоматически контролировать процессы в этой области. Например:

• Чрезмерное потоотделение (гипергидроз) или отсутствие потоотделения (ангидроз).
• Проблемы с контролем мышц мочевого пузыря или кишечника, то есть неспособность контролировать мочеиспускание (недержание мочи) или дефекацию (недержание кала).
• Сексуальная дисфункция.

Какие тесты можно использовать для выявления проблем, связанных с дерматомами?

Существует несколько методов диагностики, которые можно использовать для выявления проблем со спинномозговыми нервами и связанными с ними дерматомами. Наиболее распространенными являются методы визуализации и исследования нервной проводимости. К ним относятся, например:

• Компьютерная томография (КТ).
• МРТ-сканирование (магнитно-резонансная томография (МРТ)).
• Цистернограмма.
• Электромиографические (ЭМГ) исследования.

Какие существуют методы лечения дерматомальных заболеваний?

Лечение заболеваний, поражающих спинномозговые нервы и связанные с ними дерматомы, зависит от основного заболевания и обстоятельств на данный момент. Поскольку варианты лечения могут сильно различаться, врач — лучший специалист, который может рассказать вам о доступных методах лечения и о том, какие из них являются наиболее эффективными. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо опасения.

Что можно сделать для предотвращения проблем, связанных с дерматомами?

Дерматомы служат индикаторами работы спинного мозга и спинномозговых нервов. Поэтому, чтобы позаботиться о них, сначала нужно позаботиться о позвоночнике. Помните о следующих моментах, касающихся здоровья спинного мозга и спинномозговых нервов:

• Используйте средства безопасности, такие как ремни безопасности, в соответствии с рекомендациями. Автомобильные аварии являются основной причиной травм спинного мозга. Ремни безопасности и другие средства безопасности могут помочь предотвратить серьезные травмы.
• Поднимайте тяжести безопасно. Подъем тяжестей ногами, а не спиной, может помочь предотвратить травмы позвоночника и спинномозговых нервов (например, грыжу межпозвоночного диска) . Если у вас были проблемы со спиной, особенно если ваша работа связана с подъемом тяжестей или если вы занимаетесь силовыми тренировками, вам может потребоваться носить поддерживающий пояс для спины.
• Будьте предельно осторожны при использовании огнестрельного оружия. Выстрелы являются распространенной причиной травм спинного мозга. Следует проявлять крайнюю осторожность при использовании огнестрельного оружия по любой причине. Даже если вы на 100 процентов уверены, что оно не заряжено, обращайтесь с ним так, как будто оно заряжено. Кроме того, огнестрельное оружие следует хранить незаряженным, с блокировкой спускового крючка и в недоступном для детей месте. Также разумно хранить боеприпасы в отдельном, запертом месте.
• Примите меры для предотвращения падений. Защитное снаряжение, особенно страховочные привязки, крайне важно при работе на высоте. Также следует принимать меры для предотвращения падений дома, особенно на лестницах и в ванных комнатах. Например, следует установить перила, использовать нескользящую обувь и напольное покрытие, а также убрать с лестницы предметы, представляющие опасность споткнуться.
• Приоритетное внимание следует уделять здоровью костей. Состояния, связанные с потерей костной массы, такие как остеопороз и остеопения, могут привести к переломам позвонков. Эти переломы могут нанести серьезный вред спинному мозгу и спинномозговым нервам.
• Осанка очень важна. Неправильная осанка, как в положении сидя, так и стоя, может создавать чрезмерную нагрузку на спину. Это может оказывать давление на спинной мозг и спинномозговые нервы. Примером может служить защемление нерва .

Самое важное, что нужно помнить в этой статье

Дерматомы — это своего рода карта вашего позвоночника и множества нервов, которые с ним связаны, рассказывающая о здоровье и функционировании вашего организма. Для многих людей дерматомы — это просто еще одно описание того, как работает организм, и они не задумываются об этом иначе. Однако дерматомы являются ключевым инструментом для врачей в диагностике проблем со здоровьем, особенно тех, которые связаны с позвоночником, спинным мозгом и спинномозговыми нервами. Принятие мер по защите и поддержанию здоровья позвоночника может помочь вам избежать заболеваний, которые могут повлиять на дерматомы вашего организма. Поэтому обязательно заботьтесь о своем здоровье и обращайтесь за медицинской помощью, если почувствуете что-либо необычное.

`Дерматомы, спинномозговые нервы, кожная чувствительность, спинномозговые нервы, нервные расстройства, боль, онемение