У вас «протекающий» сердечный клапан? (Протекающий сердечный клапан) — Давайте разберемся во всем этом!

Вы иногда чувствуете усталость, легкую одышку или просто учащенное сердцебиение? Мы часто забываем об этом, считая это нормой. Но иногда это могут быть небольшие сигналы, которые подает нам наше сердце. Сегодня мы поговорим об очень распространенном заболевании сердца, о котором мало кто знает. Это — негерметичный сердечный клапан. Не бойтесь, хотя название может звучать серьезно, давайте поговорим об этом простым языком.

Итак, что означает «протекание» сердечного клапана?

Проще говоря, это распространенный тип заболевания сердечных клапанов. Это состояние возникает, когда один из четырех клапанов нашего сердца не закрывается должным образом. Представьте себе дверь в вашем доме, которая не запирается как следует. Тогда, подобно тому как вы можете двигаться вперед и назад, когда сердечный клапан не закрывается должным образом, часть крови начинает течь в неправильном направлении. Это то, что мы называем «протечкой» или, в медицинской терминологии , регургитацией сердечного клапана .

Клапаны нашего сердца подобны дверям, которые пропускают кровь только в одном направлении. Их главная функция — поддерживать кровоток в правильном направлении и предотвращать обратный поток. Но иногда эти клапаны могут повреждаться из-за врожденных дефектов сердца или заболеваний, развивающихся в более позднем возрасте. Именно тогда возникают подобные протечки.

Тяжесть этого состояния зависит от объема обратной утечки крови. Если утечка очень незначительна (минимальное количество), симптомы могут отсутствовать. Это не окажет существенного влияния на функцию сердца. Однако, если утечка умеренная или сильная, могут появиться симптомы, и может потребоваться лечение для предотвращения повреждения сердца.

Врачи используют для этого состояния и другие названия:

• Регургитация сердечного клапана
• недостаточность сердечных клапанов
• недостаточность сердечных клапанов

Все три названия относятся к одной и той же ситуации.

Какие типы сердечных клапанов могут протекать?

В нашем сердце четыре основных клапана. Поэтому любой из них может быть неисправен. Состояние называется в честь пораженного клапана. Давайте рассмотрим это подробнее, чтобы лучше понять.

Наиболее распространенной из них является митральная регургитация.

Какие симптомы у этого заболевания?

Как я уже упоминал, если утечка очень незначительная, у вас может не быть никаких симптомов. Многие люди даже не знают о наличии у них этого заболевания, и оно обнаруживается случайно во время обследования, проводимого по другой причине. Однако, если утечка умеренная или сильная, могут появиться следующие симптомы.

• Боль или чувство стеснения в груди: ощущение, будто кто-то сжимает вашу грудь.
• Кашель: Сухой кашель, особенно при кашле.
• Быстрая усталость или слабость: Ощущение сильной усталости даже после небольшой работы.
• Сердцебиение: ощущение, что сердце бьется громко, быстро или нерегулярно.
• Затрудненное дыхание во время физических упражнений: ощущение одышки при ходьбе на небольшое расстояние или подъеме по лестнице.
• Отек ног и стоп (отек):Из-за того, что сердце не перекачивает кровь должным образом, в организме накапливается жидкость, что приводит к отекам ног и лодыжек.

Наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает наличие проблем с сердечными клапанами. Однако игнорировать эти симптомы лучше не игнорировать. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Почему клапаны так протекают? Каковы причины?

Существует множество причин, по которым сердечные клапаны могут протекать. Некоторые из них вызваны старением, другие — другими заболеваниями. Вот некоторые из основных причин:

• Миксоматозная дегенерация: это состояние часто встречается с возрастом. Прочность и эластичность клапанов снижаются.
• Кардиомиопатия: По мере ослабления сердечной мышцы и увеличения сердца, связанные с ним клапаны могут растягиваться и не закрываться должным образом.
• Врожденные пороки сердца: Некоторые люди рождаются с дефектом сердца или клапанов.
• Эндокардит: инфекция внутренней оболочки сердца и его клапанов, вызываемая микробами, такими как бактерии. Это может привести к необратимому повреждению клапанов.
• Повреждения, вызванные перенесенным ранее инфарктом: Когда кровоток к части сердца прекращается из-за инфаркта, мышца в этой части повреждается. Это может повлиять на функцию клапанов.
• Опухоли сердца: встречаются крайне редко, но могут нарушать функцию клапанов.
• Ревматическое заболевание сердца: ревматическая лихорадка, возникающая при недостаточном лечении стрептококковой ангины в детстве, может повредить клапаны сердца. В настоящее время это заболевание в нашей стране встречается крайне редко.
• Аневризма грудной аорты: расширение главной артерии, отходящей от сердца, которое может поражать аортальный клапан.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при протекающем клапане?

Когда клапан протекает, эффективность работы сердца снижается. Поскольку часть крови поступает в неправильном направлении, сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы перекачивать необходимое организму количество крови. Эта дополнительная нагрузка со временем может привести к различным осложнениям.

• Фибрилляция предсердий: верхние камеры сердца (предсердия) начинают биться нерегулярно и очень быстро.
• Увеличение сердца (кардиомегалия):Сердечная мышца увеличивается в размерах, потому что она постоянно работает с большей нагрузкой. Точно так же, как мышцы увеличиваются в размерах во время физических упражнений. Но это вредно для сердца.
• Сердечная недостаточность: состояние, при котором сердце со временем не способно перекачивать достаточное количество крови в организм из-за повышенной нагрузки.
• Легочная гипертензия: повышенное давление в кровеносных сосудах, по которым кровь поступает в легкие.
• Внезапная остановка сердца: внезапное прекращение работы сердца. Это очень серьезное и редкое состояние.

Как врачи диагностируют это заболевание?

Когда вы приходите к врачу, чтобы рассказать ему о своих симптомах, первое, что он делает, это тщательно вас осматривает.

• Они спросят о ваших симптомах и подробностях, касающихся других ваших заболеваний.
• Они проверяют такие показатели, как артериальное давление и пульс.
• Они прощупают такие участки, как ноги и живот, чтобы проверить наличие отеков.
• Самое важное — приложить стетоскоп к грудной клетке и прослушать сердцебиение. Если есть протечка в клапане, помимо нормальных звуков сердца вы можете услышать аномальный звук (шум в сердце), похожий на "ч...р...р".

После этого первоначального обследования будет проведено несколько дополнительных тестов для подтверждения диагноза и определения степени тяжести утечки.

Основные диагностические тесты

Главным и наиболее важным методом диагностики негерметичности клапана является эхокардиография. Обычно мы называем её «эхокардиографическим исследованием».

Помимо эхокардиографии, могут потребоваться также следующие исследования:

• Анализы крови: проверьте наличие других заболеваний, влияющих на работу сердца.
• Катетеризация сердца: исследование для выявления закупорок в кровеносных сосудах сердца.
• Рентген грудной клетки: для проверки наличия увеличения сердца и скопления жидкости в легких.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): исследование электрической активности сердца для выявления любых нарушений сердечного ритма.
• МРТ сердца: получите более подробные изображения сердца и клапанов.

Какие существуют методы лечения протечек клапанов?

Лечение зависит от вашего состояния. Если утечка незначительна и у вас нет симптомов, лечение может не потребоваться. Ваш врач порекомендует вам регулярно приходить на осмотры. Это называется «мониторинг».

Однако, если есть симптомы или если утечка создает нагрузку на сердце, необходимо лечение. Существует три основных варианта лечения.

1. Лекарственные препараты: Лекарства не могут восстановить негерметичный клапан. Однако они могут помочь контролировать симптомы, предотвращать осложнения и снижать нагрузку на сердце. Например, лекарства могут назначаться для выведения избытка жидкости из организма, контроля артериального давления и регулирования частоты сердечных сокращений.

2. Операция на сердечном клапане: проводится хирургическое вмешательство для восстановления или замены поврежденного клапана. По возможности врачи стараются восстановить собственный клапан пациента. Если это невозможно, имплантируется искусственный клапан (механический или тканевой). Сейчас существуют даже малоинвазивные методы, которые не требуют большого разреза на грудной клетке, как это было раньше.

3. Процедуры с использованием катетера: Это более простая процедура, чем хирургическое вмешательство. Небольшая трубка (катетер) вводится в кровеносный сосуд на ноге или руке и далее в сердце для замены клапана или восстановления существующего клапана. Эта процедура подходит не всем, и решение принимает ваш врач.

Перед принятием решения ваш врач обсудит с вами, какое лечение лучше всего подходит именно вам, и объяснит преимущества и недостатки каждого варианта.

Можно ли предотвратить эту ситуацию?

Мы не можем предотвратить некоторые причины, такие как врожденные дефекты или старение. Однако есть много способов сохранить здоровье сердца и клапанов.

• Полностью откажитесь от курения. Курение очень вредно для сердца и кровеносных сосудов.
• Регулярно занимайтесь спортом. Даже такие простые вещи, как быстрая ходьба в течение 30 минут в день, 5 дней в неделю.
• Придерживайтесь диеты, полезной для сердца. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием соли, сахара и жира. Употребляйте больше фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых продуктов.
• Поддерживайте здоровый вес. Ожирение оказывает большую нагрузку на сердце.
• Не игнорируйте боль в горле, например, стрептококковую ангину, а немедленно обратитесь к врачу и получите антибиотики. Это поможет предотвратить осложнения, такие как ревматическая лихорадка.

Вопросы, которые следует задать врачу

Когда вы узнаете, что у вас это заболевание, вполне естественно, что у вас возникает множество вопросов. Не бойтесь и не паникуйте, а четко обсудите все эти моменты со своим врачом.

• «Доктор, какой клапан в моем сердце протекает?»
• «Насколько серьёзна эта утечка? (незначительная, умеренная или серьёзная?)»
• «Какой план лечения лучше всего подходит для меня?»
• «Какие изменения мне нужно внести в свой образ жизни?»
• «Как часто мне следует приходить на осмотр?»

Когда требуется неотложная медицинская помощь?

Протекание сердечного клапана обычно не является неотложным состоянием. Однако, если у вас появились симптомы инфаркта или инсульта , это опасно для жизни. Немедленно позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы инфаркта: сильная боль или давление в центре грудной клетки (эта боль может распространяться на руки, плечи, челюсть или спину), обильное потоотделение, одышка и обморок.

Симптомы инсульта: опущение одной стороны лица, онемение одной руки или ноги, затруднение речи.