Давайте заглянем в самое сердце! Узнайте о катетеризации Свана-Ганца!

Вы, наверное, слышали, что врачи проводят различные обследования для выявления заболеваний сердца. Иногда им необходимо точно знать, что происходит внутри сердца, как движется кровь и какое давление. Специальное устройство и процедура, используемые в таких случаях, называются катетеризацией Свана-Гарнса. Давайте расскажем об этом простыми словами?

Что такое катетер Свана-Ганца?

Проще говоря, это очень тонкая, специальная трубка. Это как маленький шпион, которого врачи вводят вам в тело, чтобы получать информацию. Его также называют катетером легочной артерии, потому что он вводится в главную вену (артерию), которая несет кровь к легким.

Этот катетер имеет четыре меньших трубки, или «порта» , которые вставляются внутрь основной трубки. Они похожи на маленькие ответвления, соединяющиеся с одной большой дорогой. Каждый из этих портов выполняет свою функцию.

• Вводить жидкости или лекарства непосредственно в сердце. Подумайте сами, бывают ситуации, когда некоторые лекарства нужно вводить прямо в сердце, верно? Это можно использовать именно для таких целей.
• Измерьте артериальное давление в разных частях тела. В частности, проверьте давление внутри сердца и в венах, по которым кровь поступает в легкие.
• Надувание небольшого баллона. Этот катетер используется для того, чтобы направить его в нужное место в легочной артерии. Баллон также помогает выполнить некоторые измерения.
• Возьмите образец крови из легочной артерии. Это важно для проверки состава крови, поступающей в легкие (например, количества кислорода).

Чему мы можем научиться на примере Swan-Ganz?

Подобно тому, как механик проверяет каждую деталь двигателя автомобиля, чтобы выявить возможные неисправности, врачи используют этот катетер для получения большого количества информации о том, насколько хорошо работает ваше сердце.

Вот основные вещи, которые вам следует знать:

• Давление в камерах правой стороны сердца («правое предсердие» и «правый желудочек»), когда они наполняются кровью. Давление в этих камерах очень важно, когда кровь поступает в сердце и когда она выкачивается из него.
• Можно получить приблизительное представление о давлении в камерах левой стороны сердца («левое предсердие» и «левый желудочек»). Оно измеряется по кривой.
• Давление в вене, куда был введен катетер.
• Давление в легочной артерии. Этот показатель измеряет давление крови, поступающей в легкие.
• Каков ваш сердечный выброс? То есть, сколько крови ваше сердце перекачивает по всему телу за минуту. Это очень важный показатель.
• Проверяйте, правильно ли работают клапаны вашего сердца.

Используется ли до сих пор катетер Свана-Ганца?

Да, врачи до сих пор используют этот метод, потому что многие считают его лучшим способом получения точной информации о том, что происходит внутри сердца и легочной артерии. Это своего рода « золотой стандарт».

Однако сейчас его реже используют в отделениях неотложной помощи для очень тяжелобольных пациентов. Вместо этого все чаще применяется неинвазивный метод, называемый эхокардиографией . Это связано с тем, что эхокардиография не сопряжена с теми небольшими рисками, которые могут возникнуть при введении катетера Свана-Ганца.

Кому нужен катетер Свана-Ганца?

Врач обычно принимает решение об использовании этого катетера, если подозревает у вас наличие или знает, что у вас уже есть какой-либо из следующих симптомов или состояний:

• Одышка (если причина неясна)
• Сердечная недостаточность
• Нарушения сердечного ритма
• Кардиогенный шок
• Шок, вызванный расширением кровеносных сосудов (дистрибутивный шок).
• Констриктивный перикардит
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Тампонада сердца (скопление жидкости вокруг сердца )
• Легочная гипертензия (повышенное давление в венах легких)
• Легочная эмболия
• Врожденные пороки сердца у взрослых

Более того, этот катетер также используется для сбора информации до и после трансплантации сердца, до и после установки устройства вспомогательной поддержки левого желудочка, а также до и после некоторых других хирургических вмешательств.

Как работает катетер Свана-Ганца?

Всё очень просто. Как я уже упоминал, врачи используют различные «порты» или небольшие трубки на этом катетере для сбора информации изнутри вашего тела. Когда катетер проходит через камеры правой стороны сердца (правое предсердие и правый желудочек), они измеряют давление в этих камерах. Затем, когда он попадает в легочную артерию, они используют небольшой баллончик на конце катетера для измерения давления внутри этой артерии. Таким образом они получают много важной информации о кровотоке в сердце и легких.

Чего следует ожидать перед катетеризацией по методу Свана-Ганца?

Перед этим обследованием врач объяснит вам следующее:

• Они объяснят вам, что планируют делать с помощью катетера Свана-Ганца. Вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
• Если вы принимаете какие-либо лекарства перед обследованием, вас спросят, нужно ли вам прекратить их прием. Поэтому обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
• Вас попросят прекратить есть и пить за несколько часов до катетеризации.
• Просим вашего разрешения на проведение данного теста.
• Вам будет предложено лечь на специальную кровать в лаборатории катетеризации сердца.
• Успокаивающее лекарство будет введено внутривенно через катетер. Это поможет вам почувствовать себя менее тревожным и напряженным.

Что происходит во время катетеризации по методу Свана-Ганца?

В настоящий момент медицинская бригада работает следующим образом:

• Место, куда будет введен катетер (часто это крупная вена на ноге, шее или груди), сначала тщательно очищается, а затем обезболивается (анестезируется), чтобы вы не чувствовали боли.
• Затем через онемевшую область в вену вводится катетер Свана-Ганца.
• Катетер продвигается через камеры правой стороны сердца. По мере его продвижения рентгеновские снимки постоянно отслеживаются на мониторе, чтобы показать, где находится катетер. Это как GPS-навигатор, который показывает вам путь.
• Наконец, катетер вводится в легочную артерию.
• После сбора всей необходимой информации катетер аккуратно извлекается.

Чего ожидать после катетеризации по методу Свана-Ганца?

После удаления катетера Свана-Ганца врач на некоторое время прижмет его к месту введения. Затем на место введения будет наложена повязка.

Самое важное: если вам вставили катетер в ногу, вам скажут лежать неподвижно от двух до шести часов, не двигая ногой. Это очень важно, иначе может начаться кровотечение.

Небольшой синяк в месте введения катетера – это нормально. Он заживет сам по себе в течение недели, максимум двух-трех недель.

Каковы риски катетеризации по методу Свана-Ганца?

Любая медицинская процедура сопряжена с небольшим риском. Но осложнения после установки катетера Свана-Гарнса встречаются крайне редко – менее 0,5%. Это означает, что из ста человек, скорее всего, это не случится ни с одним.

Однако существует несколько незначительных рисков, которые могут возникнуть. К ним относятся:

• Инфекция. Если микробы попадут в место установки катетера.
• Воздушный пузырек в кровеносном сосуде.
• Коллапс легкого. Этот риск иногда возникает при использовании подключичной вены на шее.
• Может возникнуть нарушение сердечного ритма (аритмия). Иногда это происходит при введении катетера через сердце.
• Незначительные повреждения стенки сердца, клапана или легочной артерии. Они также встречаются крайне редко.

Врачи хорошо осведомлены об этих рисках и предпринимают все возможные шаги для их минимизации. Поэтому в большинстве случаев этот тест можно успешно провести без каких-либо проблем.

Что делает врач с результатами катетеризации по методу Свана-Ганца?

Информация, полученная в результате анализа, представляет собой настоящий кладезь знаний. Ваш врач использует эти данные , чтобы определить необходимое вам лечение.

Результаты анализов могут подтвердить наличие у вас заболевания. Они также помогут медицинской команде определить, насколько серьезна ваша проблема.

В зависимости от состояния пациента могут быть проведены следующие виды лечения:

• Лекарственные препараты. (Некоторые лекарства можно вводить через «порт» в катетере Свана-Ганца или внутривенно в вену на руке.)
• Другие медицинские процедуры. `(Процедуры)`
• Хирургическое вмешательство. (Хирургическое вмешательство)

Когда мне следует снова обратиться к врачу?

Если после обследования у вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже симптомов, обязательно немедленно сообщите об этом своему врачу:

• Если место введения катетера опухло или из него выделяется кровь или другая жидкость.
• Если нога, в которую был введен катетер, онемела или опухла.

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, не игнорируйте их. Лучше всего немедленно обратиться за медицинской помощью.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод):

Катетер Свана-Ганца — это исследование, которое предоставляет врачам ценную информацию, помогающую им диагностировать проблемы с сердцем или легкими. Эта информация помогает врачам назначить вам наилучшее и наиболее подходящее лечение .

Медицинская бригада позаботится о том, чтобы вам было комфортно и спокойно во время этого обследования. Кроме того, вероятность осложнений очень низка. Поэтому, если врач предлагает вам пройти этот вид обследования, бояться нечего. Обсудите с врачом все ваши вопросы и сомнения, и мы их развеем.

Сердце , катетер Свана-Ганца, легочная артерия, артериальное давление, болезни сердца, легкие, медицинские анализы