Что такое кетоны? Опасны ли они, если их уровень в организме повышается?

Вы когда-нибудь слышали о кетонах? Возможно, от врача, друга или, если вы страдаете сахарным диабетом, вы наверняка об этом знаете. Сегодня мы поговорим о том, что такое кетоны на самом деле, полезны они или вредны для нашего организма, и что происходит, если их уровень повышается, простым и понятным языком. Не стоит бояться, давайте разберемся во всем.

Что же такое кетоны?

Проще говоря, кетоны — это тип кислот, которые вырабатывает ваш организм. Они образуются, когда организм использует жир вместо глюкозы в качестве источника энергии. Подумайте об этом: нашему организму нужна энергия для функционирования. Эта энергия поступает в основном из глюкозы. Глюкоза — это тип сахара. Наш организм получает эту глюкозу из продуктов, содержащих углеводы, например, риса, хлеба и картофеля.

Что же происходит, если по какой-то причине организму не хватает глюкозы для получения энергии? Он переходит ко второму варианту. То есть, он сжигает накопленный в организме жир для выработки энергии. При таком сжигании жира в качестве побочного продукта образуются кетоновые тела. Эти кетоны накапливаются в крови, циркулируют по всему организму и обеспечивают энергией различные ткани. После этого оставшиеся кетоны выводятся с мочой.

Обычно наличие небольшого количества кетонов в крови не представляет проблемы и не опасно. Это объясняется тем, что наш организм использует жир в качестве источника энергии, когда это необходимо.

Однако, если количество кетонов увеличивается слишком сильно, это может быть опасно. Ваша кровь становится кислой и токсичной. Это состояние называется кетоацидозом. Если у вас диабет, у вас может развиться состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА), которое вызвано повышением уровня кетонов. Это может быть опасно для жизни, если не лечить должным образом. Поэтому очень важно знать об этом.

Какую именно роль играют кетоны в нашем организме?

Как уже упоминалось ранее, кетоны — это тип энергии, который обеспечивает энергией мозг и тело, когда основной источник энергии нашего организма, глюкоза, недоступен, находится в низком состоянии или отсутствует вовсе. Представьте себе кетоны как «резервный источник энергии» вашего организма. Они включаются, когда основной источник энергии перекрывается.

В норме глюкоза образуется из потребляемой нами пищи, и с помощью гормона инсулина она поступает в клетки и вырабатывает энергию или запасается для последующего использования.

Однако, если вы потребляете недостаточно углеводов, ваш организм переходит в состояние, называемое кетозом. В этом состоянии организм сжигает жир для получения энергии, и выделяются кетоны. Эти кетоны обеспечивают энергией клетки и ткани и помогают организму функционировать. Кетоз — это нормальный процесс. Например:

• Пока вы спите.
• Когда вы поститесь.
• Когда вы занимаетесь спортом.
• Когда вы придерживаетесь кето-диеты.

Давайте немного поговорим о кето-диете.

Люди, придерживающиеся кето-диеты, намеренно сокращают потребление углеводов и едят продукты с высоким содержанием жира. Это заставляет их организм сжигать больше жира. Достижение кетоза таким способом может иметь некоторые преимущества для здоровья, но они будут зависеть от состояния вашего здоровья. Поэтому перед началом такой диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом. Поскольку она вызывает значительные изменения в организме, она подходит не всем. Кроме того, кето-диета — это очень строгая диета, поэтому её трудно соблюдать в течение длительного времени.

Где производятся кетоны?

Кетоз — это процесс, происходящий в печени . Печень вырабатывает кетоны и высвобождает их в кровоток. Затем эти кетоны перемещаются по кровотоку, обеспечивая энергией весь организм. После завершения процесса они выводятся с мочой.

Какие заболевания могут быть связаны с кетонами?

Понимание кетонов и контроль их уровня особенно важны при диабете, особенно при диабете 1 типа. Диабет 1 типа — это заболевание, при котором организм не может вырабатывать инсулин, гормон, помогающий организму использовать глюкозу в качестве источника энергии.

При проблемах с инсулином уровень сахара в крови может стать слишком высоким (гипергликемия), и в крови могут накапливаться кетоны. Именно это вызывает диабетический кетоацидоз (ДКА). ДКА чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа, но может возникать и у людей с диабетом 2 типа.

Кроме того, люди с алкогольной зависимостью подвержены риску развития состояния, называемого алкогольным кетоацидозом. У людей, злоупотребляющих алкоголем, особенно у тех, кто пьет постоянно и испытывает рвоту, а также у тех, кто плохо питается, может развиться опасно высокий уровень кетонов. Как и диабетический кетоацидоз, это состояние является неотложным медицинским состоянием, требующим немедленного лечения.

Какие симптомы указывают на высокий уровень кетонов?

Если у вас диабет и вы испытываете следующие симптомы, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ранние симптомы схожи с симптомами высокого уровня сахара в крови (гипергликемии):

• Частое мочеиспускание.
• Испытываю сильную жажду.
• Сухость во рту и обезвоживание.
• Сухая кожа.
• Головная боль.

При отсутствии лечения диабетический кетоацидоз может быстро перейти в тяжелую форму (в течение 24 часов или менее). Симптомы тяжелого диабетического кетоацидоза включают:

• Тошнота и рвота.
• Чрезмерная усталость, которая не проходит даже после отдыха.
• Боли в животе.
• Одышка.
• Путаница.
• Фруктовый запах изо рта (иногда называемый «кето-запах изо рта»).

Как проверить уровень кетонов? Какие анализы доступны?

Тест-наборы для определения уровня кетонов можно приобрести в аптеках или заказать онлайн. Если вы находитесь в группе риска развития диабетического кетоацидоза, проконсультируйтесь с врачом, какой тест лучше всего подходит для вашего здоровья. Желательно иметь под рукой тест-набор, чтобы быстро отреагировать при появлении признаков диабетического кетоацидоза.

Анализы крови

Сдать анализ крови можно в кабинете врача или приобрести набор для домашнего анализа. Домашний набор обычно включает в себя прокалывание пальца тонкой иглой для получения капли крови. Она наносится на тест-полоску, а результат считывается с помощью глюкометра. На экране глюкометра отображается текущий уровень кетонов.

Некоторые глюкометры могут измерять как уровень сахара в крови, так и уровень кетонов. Если у вас есть такой, вам не нужно делать отдельный анализ.

Анализы мочи

Для анализа мочи обычно используется тест-полоска. Вы мочитесь в контейнер, помещаете в него полоску и ждете, пока она изменит цвет. В тестах на мочу есть цветовая шкала, которая показывает разные уровни. Вы сравниваете цвет вашей тест-полоски с цветовой шкалой.

В отличие от анализа крови, анализ мочи не может точно показать текущий уровень кетонов. Однако он может показать, каким был уровень кетонов за последние несколько часов .

тесты на алкоголь с помощью алкотестера

Некоторые люди, придерживающиеся кето-диеты, используют портативные анализаторы дыхания для проверки уровня кетонов. Эти анализаторы могут обнаруживать тип кетонов, называемый ацетоном. Но эта технология все еще новая. Исследователям необходимо провести дальнейшие исследования, прежде чем эти анализаторы можно будет считать надежными и точными.

Людям, подверженным риску развития диабетического кетоацидоза, ни в коем случае нельзя полагаться на алкотестер для проверки уровня кетонов.

Что означают результаты анализа на кетоны?

Знание уровня кетонов может помочь определить, подвержены ли вы риску развития диабетического кетоацидоза и нужно ли вам немедленно принять меры для снижения уровня кетонов. Уровень кетонов может варьироваться в зависимости от проводимого анализа. Кроме того, то, что считается нормальным или высоким уровнем кетонов, может различаться у разных людей.

В таблице ниже приведено общее руководство по тому, как уровень кетонов в крови влияет на риск развития диабетического кетоацидоза и какие действия следует предпринять. (За конкретными рекомендациями обратитесь к врачу.)

• Обычно менее 0,6 ммоль/л: это нормальный уровень.
• 0,6–1,5 ммоль/л: Уровень кетонов немного повышен. Следуйте указаниям врача. Возможно, вас попросят пройти повторное обследование через несколько часов.
• От 1,6 до 2,9 ммоль/л:У вас повышен уровень кетонов. Возможно, вы подвержены риску развития диабетического кетоацидоза. Немедленно обратитесь к врачу .
• 3,0 ммоль/л или выше: У вас очень высокий уровень кетонов. Вам необходима немедленная медицинская помощь. Немедленно обратитесь в больницу.

Когда следует проверять уровень кетонов?

Если у вас диабет, ваш врач посоветует вам, когда и как часто следует проверять уровень кетонов. Он укажет вам следующие периоды для проверки:

• При появлении симптомов диабетического кетоацидоза.
• Даже когда вы больны или травмированы.
• Если вы пропустили одну или несколько инъекций инсулина.
• Если уровень сахара в крови превышает 240 мг/дл (миллиграммов/децилитр).
• Если вы беременны. (Контроль уровня инсулина во время беременности может быть довольно сложным. Если у вас диабет, вам нужно быть особенно осторожной с уровнем инсулина и кетонов во время беременности.)

Что произойдет, если уровень кетонов повысится?

Как уже упоминалось ранее, при высоком уровне кетонов кровь может стать слишком кислой и токсичной. Именно это происходит при кетоацидозе. Диабетический кетоацидоз (ДКА) — наиболее распространенный тип кетоацидоза.

Какие существуют методы лечения повышенного уровня кетонов?

Лечение зависит от уровня кетонов в вашем организме. Ваш врач расскажет вам о шагах, которые вы можете предпринять дома, чтобы снизить их уровень до того, как он станет опасно высоким. Он может посоветовать вам следующее:

• Количество инсулина, которое необходимо принять.
• Количество потребляемой пищи и воды (и какие именно продукты).
• Безопасный уровень активности.
• Как часто мне следует проверять уровень сахара в крови и уровень кетонов?
• При каком уровне сахара и кетонов в крови следует обратиться к врачу (или в отделение неотложной помощи)?

Лечение в стационаре включает внутривенное введение жидкостей и инсулина для снижения уровня кетонов.

Как поддерживать уровень кетонов в безопасном диапазоне?

Если вы считаете, что подвержены высокому риску развития диабетического кетоацидоза, совместно с врачом примите меры по его профилактике.

• Соблюдайте ежедневный режим, который поможет вам контролировать уровень кетонов. Придерживайтесь режима, который поддерживает уровень сахара в крови в безопасном диапазоне и контролирует уровень инсулина. Это снизит риск повышения уровня кетонов. Проконсультируйтесь со своим врачом-диабетологом, чтобы определить, что безопасно.
• Если вы используете инсулиновую помпу, поговорите со своей командой специалистов по лечению диабета о том, как предотвратить диабетический кетоацидоз. Понимание того, как ваша помпа подает инсулин, как распознать неисправность помпы и наличие плана действий в чрезвычайных ситуациях могут помочь снизить риск развития диабетического кетоацидоза при использовании инсулиновой помпы.
• Знайте свои показатели (и когда нужно сдавать анализы).Узнайте, каков ваш нормальный уровень кетонов и когда следует предпринять шаги для его снижения. Поговорите со своим врачом о том, когда следует проверять уровень кетонов (например, при травме или инфекции).
• Будьте готовы. Держите под рукой набор для определения уровня кетонов на случай появления симптомов диабетического кетоацидоза. Вместе с врачом разработайте план действий на случай повышения уровня кетонов. Важно знать, когда следует обратиться к врачу , а когда — немедленно в отделение неотложной помощи.

И наконец, что следует помнить.

В большинстве случаев кетоны — это незаметные помощники, когда нашему организму не хватает энергии из глюкозы. Однако, если уровень кетонов высок и у вас есть такое заболевание, как диабет 1 типа, вам следует особенно насторожиться. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если уровень кетонов высок. Составьте план, как поддерживать уровень кетонов на безопасном уровне, чтобы избежать осложнений, таких как диабетический кетоацидоз. Ваше здоровье в ваших руках!

Кетоны , диабет, кетоацидоз, ДКА, уровень сахара в крови, энергия, сжигание жира