Вся информация о хирургическом вмешательстве ACDF (передняя шейная дискэктомия и спондилодез) при болях в шее.

Вы иногда чувствуете резкую боль, которая распространяется от шеи до рук, или онемение в пальцах? Возможно, вы даже чувствуете некоторую неустойчивость при ходьбе. Причиной всего этого может быть защемление нерва в шейном отделе позвоночника. Сегодня мы поговорим об очень успешной операции по лечению этого состояния. Она называется передней цервикальной дискэктомией с фиксацией (ACDF).

Что именно представляет собой операция ACDF?

Проще говоря, ACDF — это аббревиатура от «передняя шейная дискэктомия и спондилодез». Давайте разберемся, как это звучит на сингальском языке.

• Передняя шейная абдоминальная ...
• Дискэктомия означает «удаление диска». Это желеобразная часть позвоночника между двумя костями. Она может выпячиваться и давить на нерв.
• Сращение означает «сращивание». Оно включает в себя размещение костного трансплантата на месте удаленного диска, соединяя два позвонка выше и ниже, образуя одну прочную кость.

Итак, вся суть в том, чтобы через переднюю часть шеи удалить проблемный диск и скрепить эти два позвонка. Это необходимо для снятия любого сдавления спинномозговых нервов или спинного мозга в шейном отделе позвоночника.

Кому рекомендуется эта операция?

Поскольку это серьезная операция, врачи проводят ее только после того, как все другие методы лечения оказались неэффективными. Если у вас наблюдаются перечисленные ниже симптомы, и они не улучшаются при стандартном лечении, ваш врач может рассмотреть возможность проведения этой операции.

Хирургическое вмешательство рассматривается только в том случае, если эти методы не помогают. Окончательное решение о необходимости операции принимает ваш специалист по заболеваниям позвоночника.

Как подготовиться к операции?

Перед операцией необходимо подготовиться к нескольким моментам.

• Встреча с врачом: Перед операцией вам необходимо встретиться с хирургом. Он или она осмотрит вас и расспросит о вашем здоровье и принимаемых вами лекарствах.
• Необходимые обследования: Если вам еще не делали рентген шеи или МРТ , их назначат. Это поможет определить точное местоположение проблемы и ее тяжесть.
• Отказ от вредных привычек: Если вы курите, вам следует полностью бросить курить как минимум за месяц до операции. Курение значительно замедляет заживление костей. Вас также попросят прекратить употребление алкоголя.
• Препараты, разжижающие кровь: Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, вам необходимо прекратить их прием за несколько дней до операции, как указано вашим врачом. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.
• Кто-то отвезет вас домой: Очень важно заранее договориться с кем-то о том, кто отвезет вас домой после операции.

Как проводится операция?

Хорошо, теперь давайте посмотрим, что будет происходить во время операции. Не волнуйтесь, вы будете под общим наркозом, поэтому не почувствуете никакой боли. Вы будете крепко спать.

1. Выполнение разреза: Пока вы находитесь под полным наркозом, хирург сделает небольшой разрез длиной 2,5-5 см на передней части шеи, обычно вдоль затылка.

2. Достижение позвоночника: Затем, очень осторожно, трахея и пищевод смещаются в сторону, и вы достигаете позвоночника.

3. Удаление диска: Далее полностью удаляется проблемный диск, сдавливающий нерв, и нежелательные костные наросты, образовавшиеся вокруг него.

4. Сращение: Теперь переходим к самой важной части. В пространство, где был удален межпозвоночный диск, вставляется костный трансплантат или небольшой титановый каркас, заполненный костным порошком. Это приводит к тому, что два позвонка выше и ниже со временем срастаются, образуя одну прочную кость. Точно так же, как срастается сломанная рука.

5. Фиксация: Чтобы предотвратить смещение этих костей до тех пор, пока они не будут правильно выровнены, их часто фиксируют с помощью небольшой металлической пластины и винтов.

6. Закрытие разреза: Наконец, все, что было сделано с этой стороны, возвращается на место, а разрез закрывается и зашивается.

Вся операция обычно занимает от 1 до 2 часов.

Что происходит после операции? Каков период восстановления?

После операции вас переведут в отделение наблюдения. Ваше состояние будет тщательно контролироваться до тех пор, пока вы не придете в сознание. В большинстве случаев вам потребуется остаться в больнице всего на одну ночь.

В процессе исцеления важны следующие вещи:

• Обезболивающие: Врач назначит обезболивающие препараты для облегчения боли в первые несколько дней.
• Отдых: В первые несколько недель вам следует много отдыхать. Необходимо полностью прекратить поднятие тяжестей и любые действия, создающие нагрузку на шею.
• Шейный бандаж: Иногда вам могут назначить специальный бандаж для поддержки шеи. Носить его следует столько, сколько порекомендует врач.
• Физиотерапия: через 4-6 недель после операции вам будет рекомендовано выполнять упражнения под наблюдением физиотерапевта для укрепления мышц шеи.

Для полного заживления и укрепления кости может потребоваться от 6 до 12 месяцев . Но вы можете постепенно возвращаться к своей обычной деятельности. В зависимости от вашей работы, вы можете вернуться к работе через 3-6 недель с разрешения врача.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с этой операцией?

Как и при любой хирургической операции, существуют определенные риски. Однако они встречаются редко. Показатель успешности составляет 85-95%. Вот некоторые из возможных осложнений.