Если врач говорит вам или кому-то из ваших знакомых, что у вас «рак предстательной железы», что сразу приходит на ум? Операция, химиотерапия или лучевая терапия? Вполне нормально испытывать страх и тревогу, услышав что-то подобное. Но знаете ли вы, что не всем пациентам с раком предстательной железы нужно начинать такое серьезное лечение немедленно? Сегодня мы поговорим о методе, который используется в таких случаях, и о котором многие не знают.
Проще говоря, что такое «активное наблюдение»?
Как следует из названия, «активное наблюдение» означает активное отслеживание рака без лечения, то есть пристальное наблюдение за ним. Это не означает игнорирование рака. Точнее, это означает, что человек с низкорисковым, незлокачественным раком предстательной железы регулярно наблюдается для оценки состояния заболевания без немедленного лечения, такого как хирургическое вмешательство.
Представьте себе такую ситуацию. В доме есть непослушный мальчик. Пока он играет в комнате, у нас нет проблем. Но мы постоянно наблюдаем за ним, чтобы убедиться, что он не собирается сделать что-то опасное или не посягнет на источник тока. Только если он попытается сделать что-то подобное, мы быстро вмешаемся. «Активное наблюдение» — это что-то вроде этого. Мы ждём, пока рак не достигнет предстательной железы , но лечение начинаем только в том случае, если появляются признаки ухудшения.
Главная цель этого — отсрочить побочные эффекты таких процедур, как хирургическое вмешательство и лучевая терапия, до момента, когда они станут необходимыми. Это поможет вам сохранить хорошее качество жизни.
Кому этот метод подходит лучше всего?
Метод, называемый «активным наблюдением», подходит не всем. Если ваш врач рекомендует вам этот метод, необходимо соблюсти ряд условий.
- Рак, возможно, не распространился за пределы предстательной железы.
- Рак не должен быть агрессивным. Для определения этого врачи используют такие методы, как «шкала Глисона», которая представляет собой тест, при котором раковые клетки исследуются. Этот показатель должен быть низким.
- Опухоль должна быть небольшого размера.
Проще говоря, если у вас ранняя, медленно развивающаяся и незлокачественная форма рака , этот метод может быть для вас подходящим вариантом.
Что происходит во время «активного наблюдения»?
В это время вас не оставят одних. Ваш онколог будет очень внимательно за вами наблюдать. Для этого существует специальный план, или «протокол». Вот что обычно происходит в этот период.
| Тестирование / Процесс | Обычные временные рамки |
|---|---|
| Пальцевое ректальное исследование | Обычно один или два раза в год. |
| Анализ крови на ПСА (тест на ПСА) | Один или два раза в год. Это дает представление о состоянии предстательной железы. |
| Биопсия простаты | Проводится один раз в 1–5 лет для выявления любых изменений в раковых клетках. |
| МРТ-сканирование | Иногда врач может также порекомендовать МРТ для определения места биопсии. |
Этот график может меняться в зависимости от вашего состояния. Самое важное — строго следовать инструкциям врача и не пропускать ни одного анализа.
Каковы преимущества и риски этого метода?
Как и любая медицинская процедура, она имеет как преимущества, так и риски. Важно понимать и то, и другое, прежде чем принимать решение.
Преимущества
Главное преимущество заключается в возможности избежать или отсрочить побочные эффекты , которые могут возникнуть при таких методах лечения, как хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Например:
- Трудности с контролем мочеиспускания (недержание мочи)
- Эректильная дисфункция
- Инфекции и боль
Замечательно, что можно жить нормальной жизнью, без подобных вещей.
Риски
Главный риск заключается в возможности роста и распространения (метастазирования) рака в течение периода ожидания.В этом случае последующее лечение может быть более сложным. Однако этот риск в значительной степени можно снизить, регулярно проходя обследования.
Это нормально — испытывать страх и тревогу из-за того, что вам не назначат лечение от рака, даже если вы знаете, что у вас он есть. Вы можете думать: «О, я не знаю, вырастет ли это внутри меня». Если вы испытываете такие чувства, открыто поговорите об этом со своим врачом. Он или она поймет ваши переживания.
В чём разница между «активным наблюдением» и «выжидательной тактикой»?
Многие путают эти два слова, потому что они несколько похожи. Однако между этими двумя методами существует большая разница.
| Характерный | «Активное наблюдение» | «Бдительное ожидание» |
|---|---|---|
| Главная цель | Ожидание наиболее подходящего момента для начала лечения с целью излечения от рака. | Цель состоит не в том, чтобы вылечить рак, а в том, чтобы контролировать симптомы и поддерживать хорошее качество жизни. |
| Тестирование | Регулярно проводятся такие анализы, как анализ на ПСА и биопсия. | Регулярные анализы не проводятся, и симптомы лечатся только при их появлении. |
| Наиболее подходящий | Для тех, кто относительно молод, здоров и рассчитывает прожить долгую жизнь. | Для пожилых людей, лиц с другими серьезными заболеваниями и тех, кто плохо переносит побочные эффекты лечения. |
Проще говоря, «активное наблюдение» означает бдительность и ожидание лечения. «Выжидательная тактика» означает отказ от лечения симптомов и начало лечения только в случае их появления.
В какое время мне следует поговорить с врачом?
В период «активного наблюдения» очень важно следить за изменениями в организме. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы или вы почувствуете, что существующий симптом усиливается, немедленно сообщите об этом врачу .
Например,
- Более затрудненное, чем обычно, мочеиспускание
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Боль в спине или костях
Будьте внимательны к таким вещам, как: Никогда не бойтесь задавать своему врачу любые вопросы, какими бы незначительными они ни были. Вы также играете важную роль в принятии решений о вашем лечении.
Главный вывод
- «Активное наблюдение» — это метод лечения, используемый при незлокачественном, медленно растущем раке предстательной железы.
- Цель здесь состоит не в том, чтобы игнорировать рак, а в том, чтобы отсрочить возможные побочные эффекты лечения до тех пор, пока они не станут необходимыми.
- В этот период проводятся регулярные медицинские обследования (ПСА, биопсия) для тщательного мониторинга поведения раковых клеток.
- Вполне нормально испытывать страх или тревогу из-за того, что у вас нет рака и вы не получаете лечения. Важно открыто поговорить об этом со своим врачом.
- Это отличается от подхода, называемого «выжидательной тактикой». Цель «активного наблюдения» — лечение и излечение заболевания при необходимости.
- Прежде чем принимать окончательное решение, тщательно обсудите с врачом преимущества, риски и целесообразность данного метода лечения в вашем случае.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment