🧠 Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

«Доктор, наш сын не может сосредоточиться ни на одном задании. Он постоянно ерзает, бегает и прыгает. Учителя в школе говорят, что он не сидит спокойно на уроках и мешает другим детям. Это что, преднамеренная шалость с нашей стороны, доктор?» — Дилхани, мать 7-летнего Кавинду, пришла в клинику и выразила свои опасения доктору Прие.

Доктор Прия успокоила ее и мягко объяснила: «Дилхани, Кавинду делает это не специально. В медицинской терминологии это состояние называется синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Это состояние вызвано незначительными неврологическими изменениями в функционировании и развитии головного мозга. При правильном поведенческом тренинге и медицинской консультации это шаловливое поведение и невнимательность можно полностью контролировать».

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может наблюдаться как у детей, так и иногда у взрослых? В этой статье мы подробно обсудим его симптомы, типы, причины и способы ухода за детьми.

🤔 Что такое СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это нейро developmental disorder (расстройство развития), чаще всего диагностируемое в детском возрасте. Оно вызвано функциональными изменениями в областях мозга, отвечающих за планирование, концентрацию внимания и контроль эмоций (лобная доля).

Дети с этим заболеванием испытывают трудности с контролем своих эмоций, мыслей и действий (исполнительные функции), что мешает им в повседневной учебе и социальной жизни.

❓ Насколько распространен СДВГ?

Согласно статистике, примерно 7–11% детей в возрасте от 2 до 17 лет страдают СДВГ. Диагноз ставится более чем в два раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Поскольку гиперактивные симптомы у мальчиков хорошо заметны, их легко направить к врачам.

❓ Классификация СДВГ (типы СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) можно разделить на 3 типа в зависимости от основных симптомов, которые проявляет ребенок:
1. Преимущественно невнимательная форма: В этом случае, хотя ерзание менее выражено, наблюдаются серьезные трудности с поддержанием внимания. Хотя ранее это называлось СДВ (синдром дефицита внимания), теперь это классифицируется как СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности).
2. Преимущественно гиперактивно-импульсивная форма: В этом случае преобладают гиперактивные поведенческие реакции, такие как бег, прыжки, ерзание и нетерпение, а не невнимательность.
3. Комбинированная форма: Наиболее распространенная форма (70% пациентов относятся к этой категории) – это когда симптомы невнимательности и гиперактивности проявляются в равной степени.

🤒 Какие симптомы у СДВГ?

Для постановки диагноза эти симптомы должны присутствовать в течение как минимум 6 последовательных месяцев в двух средах жизни ребенка (например, дома и в школе).

#### Симптомы невнимательности:

• Частые небрежные ошибки в школьных заданиях и повседневной жизни.
• Трудности с концентрацией внимания во время игры или учебы.
• Проявление незаинтересованности в выслушивании собеседника, когда тот говорит прямо.
• Возникают трудности с правильным выполнением инструкций и своевременным завершением заданий.
• Часто забывает и теряет повседневные вещи, такие как книги, игрушки и карандаши.
• Отвлечение внимания даже на самые незначительные внешние события.

#### Симптомы гиперактивности/импульсивности:

• Частое ерзание или скручивание конечностей во время сидения на одном месте.
• Часто вставать со своего места в классе или дома и бегать.
• Трудности с игрой на инструменте или спокойным расслаблением.
• Непрерывная, чрезмерная болтовня.
• Стремление ответить на вопрос до того, как он будет задан.
• Нетерпение в ожидании своей очереди.
• Прерывание разговоров или игр других людей.

🤔 Причины СДВГ

Хотя точная причина этого состояния до сих пор не установлена, согласно научным исследованиям, основными причинами являются следующие:

• Генетика: Если у кого-то из членов семьи есть СДВГ, риск развития этого расстройства у ребенка составляет около 75%.
• Неврологические изменения в головном мозге: дисбаланс нейротрансмиттеров, химических веществ, таких как дофамин и норадреналин, которые передают сигналы в головном мозге.
• Последствия во время беременности: употребление матерью сигарет, алкоголя или наркотиков во время беременности, а также чрезмерное воздействие химических веществ (например, свинца).
• Преждевременные роды: ребенок, родившийся раньше срока или с очень низким весом при рождении.

> [!NOTE]
Чрезмерное потребление сахара, слишком долгий просмотр телевизора или использование мобильных телефонов, а также ненадлежащее воспитание не являются причиной СДВГ. Но они могут усугубить уже существующие симптомы.

🚨 Долгосрочные осложнения, которые могут возникнуть, если их игнорировать (тревожные сигналы)

Если СДВГ не лечить должным образом, у ребенка во взрослом возрасте могут возникнуть следующие проблемы:

• Отсталость в образовании и нестабильность рынка труда.
• Низкая самооценка и разрушение социальных связей.
• Психические проблемы, такие как тревога и депрессия.
• Незаконные и опасные действия, являющиеся результатом внезапного, неконтролируемого гнева.
• Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

🛠️ Шаги по оказанию помощи ребенку с СДВГ

• Первый шаг: если у вас есть какие-либо опасения по поводу поведения вашего ребенка, обратитесь к врачу общей практики или детскому психиатру для постановки правильного диагноза.
• Шаг второй (настройка процедуры):Придерживайтесь структурированного режима дня: пробуждение, еда, учёба и сон.
• Третий шаг (поведенческая терапия): Родители, хвалите ребенка сразу же, когда он делает что-то хорошее (позитивное подкрепление). Используйте метод «тайм-аута» спокойно и без гнева, когда ребенок плохо себя ведет.
• Шаг четвертый (Подготовка школьной среды): Сообщите классному руководителю школы и примите меры, чтобы посадить ребенка на место в передней части класса и разбить задания на небольшие части.
• Шаг пятый (Правильное применение лекарственных препаратов): Давайте детям старше 6 лет стимуляторы, такие как метилфенидат, по назначению врача.

📊 Сравнение вариантов лечения

📖 Источники и научные ссылки

• Руководство Национальной службы здравоохранения Великобритании по СДВГ: Синдром дефицита внимания и гиперактивности (дата обращения: 2026 г.)
• Клинические ресурсы CDC (США) по СДВГ: Симптомы и диагностика СДВГ от CDC (дата обращения: 2026 г.)