У вас тоже такое происходит с глазами? Давайте узнаем больше о закрытоугольной глаукоме!

Вы когда-нибудь задумывались, какие проблемы могут возникнуть при повышении внутриглазного давления? Возможно, вы сталкивались с такими симптомами, как внезапная боль в глазах и затуманенное зрение. Сегодня мы поговорим о заболевании глаз, которое требует некоторого внимания, но поддается контролю, если вы будете должным образом информированы. Это закрытоугольная глаукома, или «глаукома с закрытым углом».

Что такое закрытоугольная глаукома?

Проще говоря, закрытоугольная глаукома — это один из двух основных типов глаукомы. Глаукома — это состояние, при котором внутриглазное давление (ВГД) повышается выше нормы.

Представьте, что внутри наших глаз находится особая жидкость, называемая внутриглазной жидкостью . Эта жидкость постоянно вырабатывается внутри глаза, а старая жидкость выводится из него. Это происходит через систему, похожую на небольшой дренаж. А что произойдет, если по какой-то причине этот путь для оттока жидкости будет заблокирован? Вот тогда внутриглазное давление повысится.

При закрытоугольной глаукоме цветная часть глаза, радужная оболочка, отекает или выпячивается вперед, блокируя дренажный угол. Это может произойти внезапно или постепенно. Некоторые также называют это закрытоугольной глаукомой.

Существуют ли разные типы закрытоугольной глаукомы?

Да, существует несколько основных типов этого явления. Давайте посмотрим, какие именно.

1. Первичная закрытоугольная глаукома

Это можно сделать тремя способами:

• Острая закрытоугольная глаукома: это очень серьезное неотложное медицинское состояние. Поскольку она возникает внезапно, при отсутствии надлежащего лечения она может быстро привести к необратимой потере зрения. Симптомы включают сильную боль в глазу, затуманенное зрение, появление цветных колец (гало) при взгляде на свет, тошноту, рвоту и покраснение глаз. Это очень серьезное состояние. Представьте, Ниланти Акка однажды пришла домой с работы и внезапно почувствовала резкую боль в одном глазу, увидела цветные кольца при взгляде на свет и почувствовала, что ее голова вот-вот взорвется. Только благодаря тому, что она быстро обратилась в больницу, ее зрение удалось спасти.
• Интермиттирующая закрытоугольная глаукома: это состояние, при котором проходы для жидкости периодически открываются и закрываются. У некоторых людей симптомы могут появляться и исчезать.
• Хроническая закрытоугольная глаукома:Поначалу это может не вызывать никаких симптомов. Однако симптомы могут появляться постепенно с течением времени. Позже они могут стать более выраженными, или внутриглазное давление может постепенно повыситься и повредить зрительный нерв .

2. Вторичная закрытоугольная глаукома

Этот тип возникает при наличии другого заболевания. Например:

• Плохо контролируемый диабет (сахарный диабет): это может привести к таким заболеваниям, как пролиферативная диабетическая ретинопатия.
• Такие состояния, как ишемическая окклюзия центральной вены, возникающая из-за плохо контролируемого высокого кровяного давления или других заболеваний кровеносных сосудов.
• Увеит (воспаление внутренней части глаза).
• Оболочки и рубцы, образовавшиеся в результате травм глаз или воспалительных заболеваний.

Насколько распространено это заболевание?

Согласно статистике, примерно у одного из 1000 человек разовьется закрытоугольная глаукома. Этот риск особенно высок после 40 лет .

По одной из оценок, более 17 миллионов человек старше 40 лет во всем мире страдают первичной закрытоугольной глаукомой. Наибольшее число этих людей, около 12 миллионов, проживает в странах Азии. Поэтому важно помнить об этом в таких странах, как наша.

Какие симптомы наблюдаются при закрытоугольной глаукоме?

Как мы уже обсуждали ранее, острый приступ закрытоугольной глаукомы может вызывать такие симптомы, как:

• Сильная боль в глазах (иногда невыносимая).
• Покраснение глаз.
• Потеря или затуманивание зрения.
• Наблюдение радужных колец вокруг источников света (гало).
• Головная боль (иногда на той же стороне, что и глаз).
• Тошнота и рвота.

Если подобные симптомы появляются внезапно, крайне важно отнестись к этому как к неотложной ситуации и как можно скорее обратиться за медицинской помощью!

Хроническая и не острая закрытоугольная глаукома не всегда вызывает симптомы, но иногда могут наблюдаться такие проявления, как:

• Покраснение глаз.
• Затуманенное зрение.
• Дискомфорт в глазах (например, боль, тяжесть).
• Головная боль или боль в области бровей.

Почему возникает закрытоугольная глаукома?

Это происходит потому, что, как мы уже упоминали, жидкость внутри глаза, называемая «водянистой жидкостью», не может нормально входить или выходить. Наш организм постоянно вырабатывает новую жидкость, чтобы заменить старую.

Когда отработанная жидкость не может оттекать из глаза, она накапливается внутри глаза и повышает давление. Именно это повышенное давление приводит к повреждению зрительного нерва — главного нерва, соединяющего глаза с головным мозгом.

Причин развития глаукомы может быть много. Но при закрытоугольной глаукоме основная причина заключается в том, что со временем естественный хрусталик внутри глаза немного утолщается, выталкивая его вперед и блокируя путь жидкости, протекающей через радужную оболочку.

Это наследственное явление?

Исследования показали, что закрытоугольная глаукома связана с наследственностью , и что определенные гены также играют в этом роль . Это означает, что если у кого-то из вашей семьи есть это заболевание, вы также подвержены более высокому риску его развития. Поэтому важно сообщить врачу о вашей семейной истории.

Какие факторы риска развития закрытоугольной глаукомы?

Существует несколько основных факторов риска, способствующих развитию этого заболевания:

• Возраст: Риск возрастает с возрастом, поскольку внутриглазное давление (ВГД) может повышаться, и могут происходить изменения в глазу.
• Гендер: Женщины подвержены более высокому риску развития этого заболевания.
• Расовая принадлежность: Люди азиатского происхождения (как мы) подвержены более высокому риску.

Какие возможные осложнения могут возникнуть в связи с этим?

Как и другие виды глаукомы, закрытоугольная глаукома может повредить зрительный нерв и привести к необратимой потере зрения. Именно поэтому так важно диагностировать и лечить её на ранней стадии.

Как диагностируется это заболевание?

Когда вы обращаетесь к врачу, он или она сначала расспросит вас о ваших симптомах, истории болезни и о том, были ли у кого-либо в вашей семье подобные заболевания.

Затем ваш офтальмолог проведет тщательное обследование глаз .

Какие существуют диагностические тесты?

Для диагностики закрытоугольной глаукомы врач использует следующие тесты:

• Гониоскопия: Эта процедура позволяет проверить дренажный угол глаза.
• Осмотр с помощью щелевой лампы: это специальный микроскоп, который позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть глаза.
• Тесты, измеряющие внутриглазное давление (ВГД).
• Тесты поля зрения: Этот тест проверяет ваше периферийное зрение.
• Диагностические исследования: например, оптическая когерентная томография (ОКТ) или ультразвуковое исследование.

Если ваш врач подозревает у вас закрытоугольную глаукому, он или она будет избегать использования препаратов, расширяющих зрачок , поскольку эти препараты могут ухудшить отток жидкости.

Как лечится закрытоугольная глаукома?

Честно говоря, закрытоугольная глаукомаПолностью вылечить это заболевание невозможно, но существуют методы лечения, позволяющие контролировать его и минимизировать ущерб зрению.

Лечение острого приступа закрытоугольной глаукомы

Это состояние требует быстрого лечения , чтобы предотвратить потерю зрения. Ваш врач может предложить такие методы лечения, как:

• Лекарственные препараты: Сюда могут входить глазные капли (например, тимолол, пилокарпин и бримонидин) и таблетки для приема внутрь, такие как ацетазоламид.
• Лазерная иридотомия: это процедура с использованием лазерного луча. При ней в радужной оболочке делается небольшое отверстие, чтобы обеспечить свободный отток жидкости. Если у вас острый приступ закрытоугольной глаукомы в одном глазу, ваш врач часто проводит эту лазерную иридотомию на обоих глазах. В противном случае существует риск развития заболевания и на другом глазу.

Лечение не острой закрытоугольной глаукомы

Врач часто рекомендует лазерную иридотомию при легких случаях закрытоугольной глаукомы.

Врач также может предложить операцию по удалению катаракты , поскольку она может замедлить прогрессирование хронической закрытоугольной глаукомы.

Осложнения или побочные эффекты лечения

После лазерной обработки в течение нескольких дней у вас может наблюдаться затуманенное зрение и светочувствительность . Также вы можете видеть световую полосу в месте обработки. Обычно после процедуры вас попросят сесть за руль в сопровождении кого-нибудь. Однако вы можете вернуться к своим обычным делам на следующий день.

Чего мне следует ожидать, если у меня диагностирована закрытоугольная глаукома?

При правильном лечении закрытоугольной глаукомы ваше состояние должно улучшиться. В случае острой закрытоугольной глаукомы своевременное лечение крайне важно для сохранения зрения.

Важно регулярно проверять зрение, как рекомендует ваш врач.

Можно ли предотвратить закрытоугольную глаукому?

Нет, полностью предотвратить закрытоугольную глаукому невозможно. Однако регулярные осмотры у офтальмолога помогут определить, находитесь ли вы в группе риска. Если вы находитесь в группе риска, ваш врач сможет посоветовать, каких лекарств следует избегать и какое лечение следует проводить. Кроме того, если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы заметите какие-либо изменения в зрении, обязательно обратитесь к офтальмологу. Также проходите обследования в соответствии с графиком, который он или она вам назначит.

Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи?

В подобных ситуациях следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Это может включать звонок офтальмологу или обращение в отделение неотложной помощи:

• Если симптомы появляются внезапно (например, потеря зрения).
• Если вы испытываете сильную боль в глазах.
• Если одновременно наблюдается несколько симптомов (например, покраснение глаз, тошнота и боль в глазах).
• Если есть травма глаза.
• Если симптомы появляются после любого вида офтальмологической операции.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу или офтальмологу?

Вы можете задать своей медицинской команде следующие вопросы:

• Какой у меня тип глаукомы?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Является ли мой тип глаукомы наследственным?
• Какие побочные эффекты у этого лечения?
• Какова будет моя ситуация в краткосрочной и долгосрочной перспективе?
• Есть ли какие-либо виды деятельности, которых мне следует избегать?
• Как часто мне следует записываться на прием?
• Могу ли я принять участие в клиническом исследовании?
• Вы знаете какие-нибудь группы поддержки, к которым я могу присоединиться?

Полезно записывать важные моменты во время приема. Также неплохо взять с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам задавать вопросы и запоминать ответы.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Глаукома — распространённое заболевание, и существует множество её разновидностей. Закрытоугольная глаукома — одна из них. При остром приступе закрытоугольной глаукомы следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

Если у вас появились такие симптомы, как боль в глазах, головная боль, покраснение и тошнота, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь, чтобы сохранить зрение. Другие виды закрытоугольной глаукомы также требуют лечения. Как и при любом другом заболевании, ранняя диагностика и лечение — лучшие способы борьбы с ним. Не паникуйте, осведомленность — это самая большая сила!

Закрытоугольная глаукома, глаукома, внутриглазное давление, зрительный нерв, потеря зрения, боль в глазах, лазерное лечение