Иногда боль в лодыжках бывает невыносимой, не правда ли? Очень трудно жить с этой болью, которая возникает не только при ходьбе и подъеме по лестнице, но и просто при стоянии. Если вы принимали лекарства и проходили различные виды лечения, а боль не утихала, ваш врач может предложить вам операцию под названием «сращивание голеностопного сустава». На первый взгляд, это название может показаться немного пугающим. Но если мы узнаем о ней больше, вы поймете, насколько полезно это решение. Давайте посмотрим, что это такое, как это делается, и каковы преимущества и недостатки этой операции.
Что такое артродез голеностопного сустава?
Проще говоря, артродез голеностопного сустава — это хирургическое соединение нескольких костей голеностопного сустава в одну. Врачи также называют это артродезом голеностопного сустава.
Сустав — это любое место в нашем теле, где соединяются две кости. Голеностопный сустав — это место соединения стопы с голенью. В частности, это место соединения большеберцовой кости (голени) и тонкой кости, прилегающей к ней (малоберцовой кости), с костью в голеностопном суставе (таранной костью).
Врачи чаще всего проводят эту операцию в качестве лечения тяжелого артрита голеностопного сустава . Когда хрящ внутри сустава изнашивается из-за артрита, кости начинают тереться друг о друга. Со временем это может повредить сустав и вызвать невыносимую боль. Операция по артродезу голеностопного сустава включает в себя сращивание костей. После этого трение между костями устраняется, и боль практически полностью исчезает.
Врач обычно рекомендует эту операцию в тех случаях, когда другие нехирургические методы лечения (такие как медикаментозная терапия и физиотерапия) не дали успешных результатов.
Что происходит перед операцией?
После принятия решения об операции вам необходимо будет встретиться с вашим лечащим врачом и хирургом. Они расспросят вас о ваших текущих симптомах, о том, как боль влияет на вашу повседневную жизнь, а также о том, какие методы лечения вы пробовали в прошлом и насколько они облегчали боль.
На данном этапе важно быть честным со своим врачом по всем вопросам. Конечно, вы можете бояться операции, которая навсегда изменит ваш голеностопный сустав. Но не стоит преуменьшать боль или дискомфорт, которые вы испытываете. Если боль в голеностопном суставе затрудняет выполнение повседневных дел или если вы избегаете определенных видов деятельности, четко расскажите об этом.
Вам необходимо выполнить следующие действия до дня операции:
- Проводится полное медицинское обследование, чтобы определить, достаточно ли вы здоровы для проведения операции.
- Несколько анализов крови.
- Диагностические исследования, такие как рентген . Вас также могут попросить пройти МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) .
Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, а также о любых пищевых добавках. Вам могут посоветовать прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. Вам также будет рекомендовано воздержаться от приема пищи в течение примерно 12 часов перед операцией.
Что происходит во время операции?
В день операции вам сделают анестезию, чтобы вы не чувствовали боли. Анестезиолог сделает вам либо общую анестезию, которая погрузит вас в полное состояние сна, либо региональную анестезию, которая обезболит только область вокруг лодыжки.
Во время операции хирург соединит кости вашей лодыжки. Это можно сделать двумя способами.
| Хирургический метод | Что происходит? |
|---|---|
| Открытая хирургия | Это наиболее распространенный метод. При нем делается несколько разрезов на коже вокруг голеностопного сустава, удаляются поврежденные хрящи и кости, кости скрепляются винтами и металлическими пластинами, а разрезы зашиваются. |
| Артроскопия голеностопного сустава | Это малоинвазивная процедура. Операция проводится через очень маленькие разрезы, и для осмотра сустава вводится небольшой инструмент с камерой, называемый артроскопом. |
Эта операция обычно занимает несколько часов. Продолжительность может варьироваться в зависимости от степени повреждения сустава и выбранной хирургической процедуры.
Что происходит после операции и сколько времени занимает восстановление?
Большинство операций по артродезу голеностопного сустава проводятся амбулаторно, то есть вы можете отправиться домой в тот же день. После операции вам выдадут бандаж или специальный ортез для голеностопного сустава.Это достигается за счет неподвижности сустава и предотвращения нагрузки на него.
В течение нескольких недель вам потребуется пользоваться костылями или другой опорой.
В процессе заживления сросшиеся кости постепенно срастаются в одну прочную кость. Обычно это занимает около 12 недель, или примерно три месяца . У каждого человека скорость заживления индивидуальна. За это время ваша лодыжка станет крепче, стабильнее, и боль полностью исчезнет.
Вы снова сможете нормально ходить?
Да, безусловно. После восстановления вы сможете ходить и работать в обычном режиме. Но потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новому сросшемуся суставу. В период восстановления очень важно проходить физиотерапию . Физиотерапевт поможет вам безопасно использовать голеностопный сустав и восстановить силу. Обычно проходит месяц-два, прежде чем вы сможете снова нагружать голеностопный сустав и ходить после операции.
Каковы преимущества и недостатки этой операции?
Как и любое медицинское лечение, эта операция имеет как преимущества, так и определенные риски.
| Преимущества | Минусы / Риски |
|---|---|
| Значительное облегчение боли: главное преимущество заключается в том, что сильная боль исчезает. У некоторых боль проходит полностью. | Несращение: Хотя и редкое, это наиболее распространенное осложнение. Если кости не срастаются должным образом, может потребоваться дополнительная операция. |
| Улучшение качества жизни: После исчезновения боли качество вашей жизни значительно улучшится. | Риски, связанные с хирургическим вмешательством: Общие хирургические риски, такие как инфекция, кровотечение, боль и реакции на анестезию. |
| Активный образ жизни: Вы можете возобновить многие виды деятельности, такие как занятия спортом и физические упражнения. | Ограничение передвижения:Поскольку сустав сращен, способность сгибать голеностопный сустав вверх и вниз в некоторой степени навсегда ограничена. Однако пятку можно двигать из стороны в сторону, а переднюю часть стопы можно поднимать и опускать. |
| Влияние на другие суставы: Поскольку подвижность голеностопного сустава ограничена, увеличивается нагрузка на другие суставы стопы, что повышает риск развития артрита в этих суставах в будущем. |
Когда следует немедленно обратиться к врачу
Если после операции у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему хирургу или другому врачу.
- Температура выше 101 градуса по Фаренгейту (39 градусов по Цельсию).
- Рана продолжает кровоточить.
- Признаки инфекции в области разреза (например, гнойные выделения, чрезмерный отек, изменение цвета кожи, неприятный запах, необычное повышение температуры).
- Новая или усиливающаяся боль.
В конечном итоге, для человека, страдающего от хронической боли в лодыжке и перепробовавшего все другие методы лечения, но не получившего облегчения, операция по артродезу голеностопного сустава может стать отличным вариантом. Облегчение боли, которое она обеспечивает, гораздо ценнее, чем потеря подвижности.
Главный вывод
- Операция по артродезу голеностопного сустава — это успешный метод лечения сильной боли в голеностопном суставе, особенно боли, вызванной артритом. Обычно её рекомендуют, когда другие методы лечения оказались неэффективными.
- Хотя эта операция устраняет боль за счет сращения костей лодыжки, возможность сгибать и разгибать лодыжку остается в некоторой степени навсегда ограниченной.
- Полное выздоровление занимает около 3 месяцев, и в течение этого времени очень важно проявлять терпение и следовать инструкциям физиотерапевта.
- Как и при любой хирургической операции, существуют риски. Перед проведением процедуры обсудите с врачом все плюсы и минусы.
- Если после операции у вас появятся какие-либо необычные симптомы, такие как признаки инфекции, сильная боль или лихорадка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий