Вызывает ли анкилозирующий спондилит (АС) боль в груди? Давайте выясним, что это такое.

Если у вас анкилозирующий спондилит, или сокращенно АС, вы, вероятно, знакомы с болями в спине и утренней скованностью. Но знаете ли вы, что это заболевание не всегда ограничивается позвоночником? Примерно треть пациентов с АС также испытывают воспаление в других частях тела. Грудь — одна из наиболее часто поражаемых областей. Вы тоже чувствуете боль в груди при глубоком вдохе, кашле, чихании или физических упражнениях? Тогда эта статья будет для вас очень важна.

Как анкилозирующий спондилит влияет на состояние грудной клетки?

Проще говоря, анкилозирующий спондилит — это заболевание, при котором суставы в организме отекают или воспаляются. Он начинается в суставах позвоночника, но со временем может распространиться на другие суставы тела. Хрящевые суставы, соединяющие ребра с плоской костью в середине грудной клетки, называемой грудиной, также могут воспаляться таким образом.

Когда эти суставы воспаляются, в медицине это называется костохондритом . Это очень распространенное заболевание среди пациентов с анкилозирующим спондилитом. Согласно опросам, 70% пациентов с анкилозирующим спондилитом испытывают эту боль в груди в какой-то момент своей жизни.

Самое приятное то, что костохондрит — это не опасное заболевание. Но оно может быть болезненным. Иногда эта боль может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев или даже года. Но обычно она проходит сама по себе.

Какие симптомы наблюдаются при боли в груди?

Основными симптомами костохондрита, вызванного анкилозирующим спондилоартритом, являются боль в груди, скованность и болезненность при пальпации. Эта боль может различаться у разных людей. Для некоторых она может ощущаться как тупая, ноющая боль, в то время как для других — как острая, колющая боль.

Давайте подробнее рассмотрим эти симптомы в таблице ниже.

Как справиться с болью в груди, вызванной анкилозирующим спондилоартритом?

Боль в груди может мешать вашей повседневной деятельности. Поэтому, вместо того чтобы ждать, пока она пройдет сама по себе, лучше обратиться к врачу и получить надлежащее лечение. Ваш врач может порекомендовать обезболивающие, упражнения, физиотерапию или их комбинацию. Хотя эти методы лечения не могут полностью излечить заболевание, они могут помочь вам контролировать боль и облегчить ее.

Медицинские процедуры

Самое главное — не принимайте обезболивающие без консультации с врачом. Некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты и риск развития зависимости.

Врач, как правило, сначала порекомендует нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен и напроксен. Их прием может занять несколько недель или месяцев.

Если НПВП вам не помогают или не купируют боль, ваш врач может порекомендовать другие лекарства, такие как:

• Анальгетики, такие как парацетамол.
• Опиоиды — это препараты кратковременного действия, применяемые для купирования сильной боли.
• Инъекции глюкокортикоидов вводятся непосредственно в болезненный сустав.
• Конкретные лекарственные препараты, контролирующие основное воспаление при анкилозирующем спондилите. Примеры:
• Препараты, блокирующие ФНО-α: Адалимумаб, Голимумаб
• Антиинтерлейкин-17 препараты: Иксекизумаб, Секукинумаб.
• Ингибиторы янус-киназы (JAK): Тофацитиниб
• Некоторые антидепрессанты и противосудорожные препараты также используются для контроля нервной боли.

Физическая активность и физиотерапия

Физические упражнения являются неотъемлемой частью лечения анкилозирующего спондилита. Правильные упражнения помогают предотвратить скованность и повреждение суставов.

• Легкие физические упражнения: врач рекомендует программу упражнений с низкой интенсивностью, таких как ходьба или плавание, которые не усиливают боль.
• Упражнения для тела и разума: такие упражнения, как йога или тайцзи, могут снизить стресс и облегчить боль.

Ваш врач также может направить вас к физиотерапевту , который разработает для вас индивидуальную программу.

• Упражнения на растяжку: они помогают уменьшить чувство стеснения в груди и облегчить дыхание.
• Стимуляция нервов: специальное устройство пытается предотвратить передачу болевых сигналов в мозг.
• Упражнения для тренировки осанки: Поддержание правильной осанки может снизить нагрузку на суставы.

Что вы можете сделать сами (Изменения образа жизни)

Наряду с лечением, небольшие изменения в образе жизни могут значительно помочь вам справиться с этой болью.

• Ограничьте действия, усиливающие боль: представьте, что поднятие чего-то тяжелого ухудшает ваше самочувствие. Затем прекратите это делать на некоторое время.
• Применение тепла или холода: прикладывание грелки или пакета со льдом к болезненному участку может обеспечить временное облегчение.
• Отдых: Если вы чувствуете усталость, дайте себе необходимый отдых.
• Психическое благополучие: занимайтесь тем, что помогает вам расслабиться. Медитация или прослушивание музыки могут помочь. Также важно обратиться за помощью к психологу, чтобы справиться со стрессом, связанным с жизнью с синдромом Аспергера.