Сколько всего происходит в нашем организме, даже без нашего осознания? Мы не всегда задумываемся о таких вещах, как дыхание, сердцебиение, пищеварение и контроль температуры тела. Эти процессы происходят автоматически, как система автопилота в автомобиле. Все, что происходит автоматически, контролируется специальной частью нашей нервной системы. Но что происходит, если эта нервная система повреждена из-за определенных заболеваний? Именно тогда этот автоматический контроль начинает давать сбой. «Автономная нейропатия», о которой мы сегодня поговорим, — это именно такое состояние.
Что это за вегетативная нейропатия?
Проще говоря, «автономная нейропатия» — это повреждение нервов, контролирующих автоматические функции нашего организма. Эти нервы называются «автономной нервной системой». Вместе с головным и спинным мозгом эти нервы контролируют работу таких важных органов, как сердце, желудок, кишечник и мочевой пузырь.
Только подумайте, даже такие вещи, как увеличение темных кругов под глазами в темной комнате или слюнотечение при запахе вкусной еды, контролируются этой системой. Поэтому, когда эти нервы повреждаются, эти автоматические процессы перестают работать должным образом. Основные функции, которые могут быть затронуты:
- Артериальное давление
- Частота сердечных сокращений
- Пищеварение
- Мочеиспускание
- Опорожнение кишечника
- Контроль температуры тела
- Сексуальная функция
Какие симптомы это вызывает?
Симптомы, которые вы будете испытывать, зависят от того, какие нервы поражены. Симптомы могут различаться от человека к человеку. Давайте рассмотрим основные симптомы.
| Затронутая система | Возможные симптомы |
|---|---|
| Пищеварительная система | Диарея, запор, чувство сытости даже после употребления небольшого количества пищи, рвота, срыгивание непереваренной пищи, затруднение глотания и боль в груди. |
| Сердце и кровеносные сосуды | Головокружение или обморок, вызванные внезапным падением артериального давления при вставании, учащенное сердцебиение (особенно во время физических упражнений), высокое артериальное давление. |
| Мочевыделительная система | Затрудненное мочеиспускание, неспособность контролировать мочеиспускание, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь, частые инфекции мочевыводящих путей. |
| Температура тела | Потливость ночью, чрезмерное или незначительное потоотделение, потоотделение во время еды. |
| Сексуальная активность | У мужчин возникают трудности с достижением эрекции, у женщин – сухость влагалища, снижение либидо и проблемы с достижением оргазма. |
| Легкие и зрение | Затрудненное дыхание, трудности с адаптацией зрения при переходе из светлого места в темное, трудности при вождении автомобиля в ночное время. |
Неосведомленность о диабете и гипогликемии
Если у человека с диабетом развивается «автономная нейропатия», может возникнуть еще одно серьезное осложнение. А именно, неспособность распознать предупреждающие признаки опасно низкого уровня сахара в крови (гипогликемия). Врачи называют это «неосознанной гипогликемией».
Обычно, если ваша вегетативная нервная система функционирует должным образом, при опасном снижении уровня сахара в крови вы будете испытывать такие симптомы, как дрожь, потливость и учащенное сердцебиение. Это «предупреждающие сигналы», которые подает вам ваше тело. Однако человек с вегетативной нейропатией может не ощущать этих предупреждающих сигналов.
Это очень опасная ситуация, потому что, если вы не поймете, что уровень сахара в крови падает, вы можете потерять сознание или столкнуться с еще более серьезными последствиями.
Если у вас наблюдается такой тип «гипогликемии без осознания», ваш врач порекомендует вам часто проверять уровень сахара в крови. Он также может порекомендовать использовать «монитор непрерывного мониторинга уровня глюкозы», который регулярно измеряет уровень сахара в крови и подает сигнал тревоги при его снижении.
Каковы причины этой ситуации?
Основной и наиболее распространенной причиной повреждения этих нервов является диабет . Со временем неконтролируемый диабет может повредить эти нервы. Помимо этого, могут быть и другие причины.
- Диабет: главная причина.
- Аутоиммунные заболевания: Заболевания, при которых собственная иммунная система организма атакует нервы. Примеры включают ревматоидный артрит, волчанку, синдром Гийена-Барре.
- Некоторые инфекции: такие инфекции, как ВИЧ и болезнь Лайма.
- Другие заболевания: болезнь Паркинсона, амилоидоз — заболевание, вызванное аномальными отложениями белка.
- Некоторые лекарства, назначаемые при лечении рака: определенные химиотерапевтические препараты.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Операции или травмы позвоночника.
- Воздействие химических веществ: например, тяжелых металлов.
- Некоторые наследственные заболевания.
Как диагностировать это заболевание?
Единого теста для диагностики этого состояния не существует. Ваш врач сначала выслушает ваши симптомы и проведет физический осмотр. Затем он может порекомендовать несколько анализов крови, чтобы выяснить причину.
- Проверьтесь на наличие диабета.
- Проверьте наличие других аутоиммунных заболеваний.
- Проверьтесь на наличие инфекций, таких как ВИЧ.
Кроме того, в зависимости от симптомов могут быть проведены другие специальные обследования:
- Тест с наклонным столом: вы ложитесь на устройство, похожее на кровать, и ваша верхняя часть тела постепенно поднимается, как если бы вы встали. При этом отслеживаются ваше артериальное давление и частота сердечных сокращений. Это особенно полезно для людей, у которых кружится голова при вставании.
- Количественный тест аксонального судомоторного рефлекса (QSART): Этот тест проверяет работу потовых желез с помощью очень слабого электрического тока.
- Уродинамические исследования: Тесты, проверяющие, насколько хорошо мочевой пузырь удерживает и опорожняет мочу.
- Ультразвуковое исследование: оно помогает получить изображения внутренней части органов, таких как мочевой пузырь, и точно определить проблему.
- Тест на опорожнение желудка: тест, позволяющий выявить нарушения пищеварения, особенно замедленное опорожнение желудка (гастропарез).
Как это лечится?
Основной метод лечения здесь заключается в следующем:Лечение основного заболевания, вызвавшего повреждение нервов. Например, если у вас диабет, вам необходимо контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и, при необходимости, лекарств. Если это аутоиммунное заболевание, вам необходимо пройти лечение именно от него.
Одновременно с этим врач порекомендует различные способы контроля возникших симптомов.
Важно: Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем применять какие-либо лекарства или методы, упомянутые здесь.
| Симптом/Система | Чем заняться и какие процедуры пройти |
|---|---|
| Проблемы с пищеварением | — Не ешьте много за один раз, питайтесь несколькими небольшими порциями. — Избегайте запоров, употребляя больше продуктов и напитков, богатых клетчаткой. - Прием слабительных средств по назначению врача. - Принимаю лекарства от диареи и болей в животе. |
| Проблемы с мочеиспусканием | - Выработайте привычку мочиться в регулярное время. - Прием лекарств, которые помогают полностью опорожнить мочевой пузырь. - Удаление мочи путем введения катетера в мочевой пузырь. |
| Проблемы с потоотделением | - Прием лекарственных препаратов, снижающих потоотделение (например, гликопирролата), по назначению врача. - Оставаться в помещении во время сильной жары. |
| Проблемы с сердцем и артериальным давлением | - Прием препаратов, повышающих артериальное давление (флудрокортизон, мидодрин). - Прием таких лекарств, как бета-блокаторы, для контроля частоты сердечных сокращений. — Вставайте медленно, чтобы избежать головокружения. - Увеличивайте потребление соли и жидкости лишь в том случае, если это рекомендовано врачом. |
| Сексуальные проблемы | - Применение таких препаратов, как силденафил (Виагра), для лечения эректильной дисфункции по назначению врача. - Женщинам рекомендуется использовать смазку на водной основе для облегчения сухости влагалища. |
Главный вывод
- Автономная нейропатия — это повреждение нервов, контролирующих автоматические функции нашего организма (такие как сердцебиение, пищеварение).
- Хотя наиболее распространенной причиной этого является диабет, к нему могут приводить и другие заболевания и причины.
- Не связанные с основным заболеванием симптомы, такие как головокружение, нарушения потливости, проблемы с пищеварением и затрудненное мочеиспускание, могут появиться внезапно.
- Ключ к лечению — устранение первопричины. Особенно при диабете, хороший контроль уровня сахара в крови может замедлить и, возможно, даже обратить вспять некоторые повреждения нервов.
- При появлении подобных симптомов очень важно не игнорировать их, а как можно скорее обратиться к врачу, чтобы установить причину и получить необходимое лечение.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий