Однажды, когда я был в больничной столовой, мой школьный друг Рохан увидел меня и заговорил со мной. Рохан сейчас талантливый инженер-программист. Поскольку мы давно не виделись, мы много о чем поговорили. Но спустя некоторое время я заметил на лице Рохана сильное беспокойство.
«Доктор Прия, я хочу спросить вас кое-что о моей девушке Адити. Мы планируем пожениться. Но в последнее время ее поведение стало для меня большой проблемой», — сказал Рохан. «В некоторые дни она невероятно счастлива и очень активна. Она спит всю ночь, планирует новые проекты, тратит деньги и ездит в поездки. Но вдруг, начиная со следующей недели, она даже не выходит из своей комнаты, ни с кем не разговаривает, постоянно плачет и остается одна. Я думал, это из-за гормональных изменений, которые девушки переживают во время менструации. Стоит ли мне показать ее гинекологу или эндокринологу?»
Я положил руку на плечо Рохана и спокойно сказал: «Рохан, это может быть серьезнее, чем просто гормональные проблемы, как ты думаешь. Описанные тобой симптомы указывают на то, что Адити может страдать психическим расстройством, называемым биполярным расстройством . Давай сегодня поговорим об этом просто».
🚨 Тревожные признаки, требующие немедленной медицинской помощи
По мере прогрессирования биполярного расстройства пациент может причинить вред себе или обществу, поэтому психиатрическую помощь следует оказывать незамедлительно при появлении следующих симптомов:
- Мысли о самоубийстве, попытки причинить себе вред или частые разговоры об этом (суицидальные мысли).
- Безрассудная трата всех сбережений или рискованное поведение, например, езда на высоких скоростях.
- Бред — это убеждение в наличии способностей, которых на самом деле нет (бредовые идеи), или видение вещей и слышание звуков, которые другие не видят (галлюцинации).
- Несколько дней не спал совсем и вел себя крайне агрессивно.
Что такое биполярное расстройство?
Биполярное расстройство — это психическое заболевание, которое резко изменяет настроение, энергию и способность человека к функционированию. Страдающий этим расстройством человек чередует две крайние эмоциональные реакции (биполярное расстройство), интенсивность которых превышает нормальный диапазон счастья или грусти.
Это заболевание проходит две основные стадии:
1. Маниакальный/гипоманиальный эпизод:
В этом состоянии пациент испытывает необычайно высокий уровень счастья, энергии и оптимизма. Существуют два основных уровня:
- Мания: Это наиболее тяжелая фаза биполярного расстройства I типа. Пациент может говорить чрезмерно быстро, не спать и вести себя оторванным от реальности.
- Гипомания: это более мягкая форма биполярного расстройства II типа. В этом случае пациент остается жизнерадостным и активным, но это не оказывает серьезного влияния на повседневную жизнь.
2. Депрессивный эпизод:
После окончания маниакальной фазы у пациента внезапно наступает сильная депрессия. Вот пример:
- Постоянное чувство печали, пустоты и безнадежности.
- Тело чувствует себя вялым и крайне уставшим.
- Отсутствует интерес к каким-либо видам активного отдыха на природе, которыми я раньше увлекался.
- Возникает чрезмерная сонливость или бессонница.
Взаимосвязь между гормонами и биполярным расстройством
Многие считают, что причиной этого заболевания являются гормональные изменения, вызванные менструальным циклом, беременностью или менопаузой у женщин.
Однако гормоны не являются непосредственной причиной биполярного расстройства. Тем не менее, гормональные колебания в организме могут вызывать более резкие перепады настроения у женщин с биполярным расстройством. Это называется быстрой сменой фаз . Именно поэтому крайне важно обратиться к психиатру, а не к офтальмологу.
Эффективные методы лечения биполярного расстройства
Хотя это заболевание длится всю жизнь, при правильном лечении пациент имеет все возможности контролировать симптомы и вести нормальную, здоровую жизнь.
- Фармакотерапия: психиатры назначают стабилизаторы настроения (лекарства, такие как антидепрессанты) , антипсихотики , а иногда и антидепрессанты для балансировки химических процессов в головном мозге.
- Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит пациента контролировать негативные мысли и поведение. Кроме того, IPSRT (межличностная и социально-ритмическая терапия) обучает пациента поддерживать регулярный режим сна, питания и физических упражнений.
- Добавки, такие как Омега-3: Некоторые исследования показывают, что жирные кислоты омега-3 могут помочь в лечении биполярной депрессии, но не следует принимать какие-либо добавки без консультации с врачом.
Что можно и чего нельзя делать
| ✔️ Чем заняться (Сделать) | ❌ Чего не следует делать |
|---|---|
| Помогите пациенту ложиться спать в одно и то же время каждый день и принимать пищу в одно и то же время. | После исчезновения симптомов не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом. |
| Ведите дневник настроения, чтобы фиксировать ежедневные изменения настроения пациента. | Не следует спорить с пациентом или обвинять его, когда он находится в маниакальной или депрессивной фазе. |
| Проявляйте понимание к семье и близким пациента, постоянно оказывая им любовь и заботу. | Не допускайте употребления пациентом алкоголя, сигарет или напитков, содержащих чрезмерное количество кофеина. |
❓ Возможно, у вас возникнут и другие вопросы (Часто задаваемые вопросы)
В чём разница между биполярным расстройством и генерализованной депрессией? ▼
При униполярной депрессии пациент испытывает только сильную депрессию и печаль. При биполярном расстройстве у пациента чередуются периоды сильной печали и периоды мании, которые характеризуются крайней радостью и энергией.
Может ли это заболевание передаваться по наследству из семьи в семью? ▼
Да, генетические факторы играют важную роль в развитии биполярного расстройства. Если близкий член семьи, например, мать, отец или брат/сестра, страдает этим заболеванием, риск развития заболевания у другого члена семьи значительно выше, чем у среднестатистического человека.
Что могут сделать члены семьи, когда пациент находится в маниакальной фазе? ▼
Избегайте споров с пациентом во время маниакальной фазы, поскольку он находится в крайне возбужденном состоянии. Обеспечьте ему спокойную обстановку, избегайте рискованных действий и финансовых операций и как можно скорее обратитесь к психиатру для корректировки дозировки лекарств.
Почему управление сном так важно для пациентов с биполярным расстройством? ▼
Недостаток сна или изменения в режиме сна являются основным фактором, провоцирующим переход пациентов с биполярным расстройством в следующую маниакальную или депрессивную фазу. Поэтому крайне важно обеспечивать им как минимум 7-8 часов качественного сна ежедневно в регулярное время.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий