Вы также ковыряете кожу или выдергиваете волосы, когда находитесь в одиночестве? Является ли это повторяющимся поведением, направленным на собственное тело (BFRB)?

Вы иногда замечаете за собой, что ковыряете ногти, дергаете волосы или кусаете губы? Возможно, вы считаете это всего лишь мелкими, случайными «нервными привычками». Но на самом деле все может быть сложнее. Сегодня мы поговорим о привычках, которые наносят вред нашему организму, даже не осознавая этого. В медицинской терминологии это называется повторяющимися действиями, направленными на тело (BFRB).

Что именно представляют собой повторяющиеся действия, направленные на собственное тело (BFRB)?

Проще говоря, «BFRB» — это действие, которое вы многократно повторяете с каким-либо элементом на своем теле. В результате, даже не осознавая этого, вы наносите небольшой вред своему организму. Многие люди считают это просто «нервными расстройствами». Например, такие вещи, как кусание кожи вокруг ногтей от скуки или обдувание пальцев.

Но это не просто занятия, которыми мы занимаемся, чтобы скоротать время. Исследования показывают, что на такое поведение влияют наши гены, структура мозга и эмоции. Возможно, вы пытались сократить эти занятия, но, вероятно, обнаружили, что от них трудно отказаться. Навязчивое, неконтролируемое поведение (BFRB) — это сильное, неконтролируемое желание. И вы можете испытывать от этого небольшое удовольствие или удовлетворение. Но не волнуйтесь, существуют методы лечения, если вам нужна помощь.

Какие основные типы этих (BFRB) существуют?

Существует несколько типов «биполярного расстройства поведения» (БРП). Два основных и наиболее распространенных типа:

• Расчесывание кожи: в медицине это называется «экскориация» или «дерматилломания». Это включает в себя многократное расчесывание, царапание и копание участков кожи.
• Выдергивание волос: это называется «трихотилломания». Она включает в себя выдергивание волос с таких участков тела, как кожа головы, брови и ресницы.

Эти два типа также являются основными, указанными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5-TR).

Существуют ли другие типы `(BFRB)`?

Да, существует несколько других типов `(BFRB)`. Это:

• Скрежетание зубами: (бруксизм)
• Хруст пальцев: (крепитация) (Обычно это безвредно, но у некоторых людей это вошло в привычку)
• Укусы кожи: (Дерматофагия)
• Сосание пальцев: (Это распространенное явление среди маленьких детей, но может встречаться и у некоторых взрослых)
• Кератоз от прикуса губы:
• Прикусывание внутренней стороны щек: `(Morsicatio buccarum)`
• Обгрызание ногтей: (Онихофагия)
• Привычка грызть/ломать ногти: (онихотилломания)
• Ковыряние в носу: (Ринотиллексомания) (Это также привычка, которой многие люди страдают).
• Поедание волос: (Трихофагния) (Выдергивание волос)

Хотя эти другие типы не упоминаются конкретно в DSM-5-TR, врач может определить их, отнеся к соответствующей категории расстройств, связанных с повторяющимся поведением, повторяющимся во время полового акта.

Насколько распространены эти заболевания?

Согласно различным исследованиям, врачи официально выявили от 0,5% до 4,4% населения, страдающих расстройством поведения, связанным с повторяющимся действием (BFRB). Однако реальное число, вероятно, намного выше. Это связано с тем, что многие люди не обращаются за медицинской помощью по поводу этого состояния. Возможно, из-за стеснения или потому, что они не знают, что это заболевание.

Какие симптомы у `(BFRB)`?

К наиболее часто встречающимся формам поведения, связанным с повторяющимся поведением (BFRB), относятся:

• Выдергивание, царапание и повреждение волос, ногтей и кожи.
• Грызет ногти, губы, щеки.
• Взрывающиеся пальцы, взрывающиеся суставы.
• Скрежетание зубами.

Когда вы это делаете, у вас может возникнуть следующее чувство:

• Перед совершением этого действия вы испытываете сильную тревогу и давление , а после его выполнения чувствуете временное облегчение .
• Когда ты это делаешь, возникает ощущение , что ты ничего не контролируешь (словно не можешь остановиться).
• Иногда вы делаете это осознанно (сознательно) , а иногда — бессознательно (бессознательно) . Представьте, что, смотря телевизор или читая книгу, вы случайно порезали палец или выдернули прядь волос.

Почему возникает это явление (BFRB)? Каковы его причины?

Врачи до сих пор точно не знают, что вызывает расстройства поведения, связанные с повторяющимся действием, но исследования показали, что к ним могут приводить следующие факторы:

• Структура мозга и гены: наш мозг состоит из частей, контролирующих такие вещи, как счастье и удовлетворение, а также частей, контролирующих эмоции. Некоторые изменения в структуре этих частей могут вызывать расстройства, связанные с повторяющимся поведением, реагирующим на действия других людей (BFRB). Наши гены определяют, как формируются эти части мозга и как они функционируют. Кроме того, гены могут влиять на то, правильно ли регулируются в мозге химические вещества, контролирующие наше настроение и импульсы, такие как серотонин и дофамин.
• Контроль над эмоциями: Иногда такие «поведенческие расстройства, связанные с повторяющимися действиями» (BFRB) могут быть способом, которым мы используем свое тело, чтобы справиться с негативными эмоциями, такими как смущение, стыд, скука и грусть, или избежать их.
• Отвлечение: Когда вы испытываете стресс или перевозбуждение, это «(BFRB)» может быть способом отвлечься. То есть, такое поведение может казаться способом уменьшить стресс, дискомфорт и отвлечься от происходящего вокруг.

Важно то, что это расстройство, связанное с повторяющимися действиями (BFRB), не вызвано желанием улучшить свой внешний вид или изменить свою внешность. Существуют и другие психические расстройства, которые могут быть вызваны подобными вещами, но BFRB к ним не относится.

Кто подвержен наибольшему риску развития расстройств, связанных с повторяющимся поведением, основанным на повторяющемся действии?

Люди с этими факторами могут подвергаться более высокому риску развития расстройств, связанных с повторяющимся поведением:

• Быть женщиной.
• Подвергаться воздействию какой-либо формы насилия или серьезной травмы в детстве или в более позднем возрасте.
• Наличие члена семьи с (биологически связанным) расстройством, проявляющимся в виде «биологического расстройства поведения, связанного с повторяющимися действиями».
• Низкая самооценка.
• Наличие обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)
• Наличие расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, или зависимости от наркотиков или алкоголя.

Какие осложнения могут возникнуть из-за этого (BFRB)?

Постоянное жевание, ковыряние и выдергивание различных частей тела может привести к таким осложнениям, как:

• Бактериальные инфекции: Инфекции легко могут возникнуть при повреждении кожи.
• Кровотечение: Иногда раны могут кровоточить.
• Выпадение волос: Частое выдергивание волос может привести к появлению залысин.
• Рубцевание: Повреждение кожи может привести к образованию постоянных рубцов.

Когда ваша внешность неосознанно изменяется в результате ваших собственных действий, это может повлиять на ваше настроение, самооценку и уверенность в себе. Вы можете обратиться за помощью к психологу, чтобы справиться с этими чувствами.

Как узнать, есть ли у вас «(BFRB)»?

Если у вас расстройство поведения, связанное с постоянным расчесыванием и ковырянием кожи, первым делом вас может осмотреть ваш лечащий врач, дерматолог или стоматолог. Например, если у вас проблемы с кожей, врач может предположить, что вы постоянно расчесываете кожу. Врач расспросит вас о симптомах и самочувствии. Затем он может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например, к психиатру или психологу.

Психолог-консультант проведет обследование, чтобы определить, соответствуют ли ваши симптомы критериям диагностики расстройства поведения, связанного с повторяющимся действием (BFRB):

• Вы совершаете повторяющиеся действия, которые наносят вред вашему организму.
• Вы пытаетесь остановить (или уменьшить) такое поведение, но у вас это не получается.
• Такое поведение вызывает у вас стресс или мешает вам должным образом выполнять повседневные задачи.

Какие существуют методы лечения «(BFRB)»?

В качестве лечения расстройств, связанных с повторяющимся поведением, могут использоваться один или оба из этих методов:

• Терапия: Психолог-консультант обучит вас методу изменения привычек с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Это поможет вам лучше осознавать триггеры, провоцирующие такое поведение. Вас также научат находить альтернативные способы реагирования на них, вместо того чтобы совершать подобные действия. Представьте, что каждый раз, когда вам захочется ударить кого-нибудь, вы научитесь сжимать маленький мячик или делать что-то другое.
• Лекарственные препараты: В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило ни одного лекарственного препарата, специально предназначенного для лечения расстройства поведения, связанного с повторяющимися движениями глаз (BFRB). Однако существуют лекарства, которые могут помочь справиться с симптомами. Врач может назначить антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs). Добавка N-ацетилцистеина (NAC) также может быть полезна для некоторых людей.

Самое важное — продолжать следовать плану лечения, даже если вы чувствуете себя лучше. Принимайте лекарства строго в соответствии с указаниями врача. Не вносите никаких изменений в план лечения без одобрения врача.

Какой опыт может иметь человек с расстройством поведения, связанным с повторяющимися действиями (BFRB)?

Привычка к повторяющимся действиям может проявляться и ощущаться по-разному у каждого человека. Вы можете испытывать тревогу, облегчение или стресс. Трудно точно предсказать, когда возникнет желание совершить такое действие. Иногда вы даже не осознаёте этого, пока кто-то вам на это не укажет. Со временем такое поведение может нанести вред вашему организму, вызвать рубцы и привести к инфекциям.

Но не волнуйтесь. Лечение, обычно представляющее собой сочетание психотерапии и медикаментов, может помочь вам справиться с симптомами расстройства поведения, связанного с повторяющимися действиями. Это требует времени и практики — вы не сможете избавиться от этих привычек за одну ночь. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этого плана лечения, поговорите со своим врачом.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас есть повторяющиеся действия, направленные на собственное тело, от которых вы хотите избавиться, но не можете справиться самостоятельно. К ним относятся, например, ковыряние кожи, скрежетание зубами и выдергивание волос.

Кроме того, если у вас появились признаки инфекции в ране, такие как боль, отек или гной, немедленно обратитесь к врачу.

Какие вопросы следует задать врачу?

Вы можете задать эти вопросы во время визита к врачу:

• Как мне остановить это (BFRB)?
• Стоит ли мне обратиться к психологу ?
• Вы рекомендуете мне принимать лекарства?
• Может ли прием лекарств вызывать побочные эффекты?

Какой вывод мы должны извлечь из этого?

Никому не нравится чувствовать себя неспособным контролировать собственные действия. Как бы вы ни старались прекратить подобные действия, иногда кажется, что ничего не помогает. Такова реальность для человека с повторяющимся поведением, направленным на собственное тело (BFRB).

Но хорошая новость в том, что вам не нужно продолжать страдать от такого поведения. Врач может помочь вам найти решение.

Многие люди успешно справляются с этими симптомами с помощью психотерапии и/или медикаментов. Для улучшения самочувствия и достижения результатов может потребоваться несколько месяцев. Но ваша медицинская команда будет помогать вам справляться с этим состоянием (BFRB) на протяжении всей вашей жизни. Поэтому никогда не поздно обратиться за помощью, и не стоит стесняться.

Повторяющиеся действия, направленные на собственное тело (BFRB), ковыряние кожи, выдергивание волос, грызение ногтей, скрежетание зубами, психическое здоровье, поведенческая терапия