Многие из нас пугаются, когда слышат словосочетание « рак груди», не так ли? Но знаете ли вы, что это не один вид заболевания, а существуют разные его разновидности? Точное знание того, какой именно тип рака у вас, очень важно для определения необходимого лечения. Поэтому давайте сегодня поговорим об этом просто и дружелюбно. Знание этих вещей станет для вас большой поддержкой.
Классификация рака по месту его возникновения
Врачи описывают рак молочной железы, указывая на место его возникновения в организме и на то, распространился ли он.
Проще говоря, большинство случаев рака молочной железы относятся к типу, называемому карциномой. Это означает, что они начинаются в тканях, выстилающих внутреннюю поверхность молочной железы и других органов. Большинство из них относятся к подтипу, называемому аденокарциномой. Это рак, который начинается в молочных протоках или молочных железах (дольках) молочной железы.
протоковая карцинома
Это наиболее распространенный тип рака молочной железы . Он также состоит из двух основных частей.
1. Протоковая карцинома in situ (DCIS): Это самая ранняя стадия рака молочной железы. Слово «in situ» означает «там, где он находится». Это значит, что раковые клетки все еще находятся только внутри молочных протоков. Они не распространились за их пределы. На этот тип приходится примерно 1 из 5 впервые диагностированных случаев рака молочной железы. Самое приятное то, что этот тип практически полностью излечим.
2. Инвазивная протоковая карцинома (ИПК): Это наиболее распространенный тип рака молочной железы . На его долю приходится около 80% всех диагностированных случаев рака молочной железы. «Инвазивный» означает «агрессивный». Это значит, что раковые клетки разрослись за пределы молочных протоков и распространились на окружающие ткани. Существует несколько подтипов ИПК. Хотя они несколько сложны, давайте рассмотрим их в упрощенном виде.
| Подтип IDC | Простое объяснение |
|---|---|
| Медуллярная карцинома | Свое название это заболевание получило потому, что оно напоминает мягкие ткани головного мозга. Встречается очень редко (менее 5%). |
| Муцинозная карцинома | Вокруг раковых клеток скапливается большое количество слизистого вещества (муцина). Это также встречается редко (менее 2%). |
| Тубулярная карцинома | Внутри раковых клеток находятся трубчатые структуры. Они часто растут скоплениями и хорошо поддаются лечению. |
| Папиллярная карцинома | На них видны пальцеобразные приподнятые участки (папулы) раковых клеток. Они часто встречаются у женщин старшего возраста. |
| Криброформная карцинома | Между клетками этого редкого вида рака можно наблюдать холмообразный узор. |
Дольчатая карцинома
При этом типе заболевания в слизистой оболочке молочных желез (дольков) молочной железы разрастаются аномальные клетки .
- Инвазивная дольковая карцинома (ИЛК): это второй по распространенности тип рака молочной железы. Этот тип рака начинается в молочной железе и распространяется на окружающие ткани. Затем он может распространиться на другие части тела, например, на лимфатические узлы.
- Дольчатая карцинома in situ (LCIS): Не пугайтесь этого названия. Врачи обычно не считают LCIS раком, поскольку она не распространяется за пределы молочной железы. Однако наличие LCIS означает, что у вас несколько повышенный риск развития рака молочной железы в будущем.
Другие редкие виды рака молочной железы
Они встречаются не очень часто, но о них стоит знать.
- Воспалительный рак молочной железы : это очень редкий (менее 5%) и тяжелый тип. Его симптомы отличаются от других. Раковые клетки блокируют лимфатические сосуды в молочной железе. Это приводит к отеку груди, покраснению и утолщению кожи . Иногда кожа груди может приобретать вид апельсиновой корки . Этот тип может быстро распространяться.
- Филлоидная опухоль: это редкие опухоли, которые образуются в соединительной ткани молочной железы. Только 1 из 4 из них становится злокачественным. Остальные являются доброкачественными опухолями.
- Ангиосаркома: Этот вид рака развивается в выстилке кровеносных и лимфатических сосудов. Чаще всего встречается у людей старше 70 лет.
- Болезнь Педжета : Это также очень редкое заболевание. Это рак, который развивается в соске и области вокруг него (ареоле). Кожа соска может стать шелушащейся, красной и зудящей . У многих людей с болезнью Педжета также встречается тип рака, называемый протоковой карциномой in situ (DCIS) или инвазивной протоковой карциномой (IDC).
- Метастатический рак молочной железы: «Метастатический» означает, что рак распространился за пределы молочной железы на другие части тела. Врачи также называют это «запущенной» стадией или «стадией 4». Чаще всего он распространяется на печень, мозг, кости или легкие.
Важно понимать, что независимо от типа рака, шансы на выздоровление значительно выше при ранней диагностике и правильном лечении.
Классификация рака по генам и гормонам
После того, как вам поставят диагноз «рак молочной железы», ваш врач проведет специальные анализы раковых клеток, чтобы определить, влияют ли на рост опухоли гормоны эстроген или прогестерон , или же определенные гены.
Именно на основании этих анализов врач подбирает для вас наиболее подходящее, целенаправленное лечение.
- HER2-положительный рак: Примерно в каждой пятой опухоли молочной железы содержится белок HER2 (рецептор эпидермального фактора роста человека 2). Этот белок способствует росту раковых клеток. HER2-положительные опухоли могут быть более агрессивными. Однако существуют таргетные методы лечения, направленные на этот белок, что облегчает их лечение.
- Рецепторы гормонов: положительные или отрицательные. Некоторые раковые клетки имеют на своей поверхности специальные участки (рецепторы), к которым могут прикрепляться гормоны. Представьте клетку как дверь, а эти рецепторы — как замочные скважины в ней.
- ER-положительный: раковые клетки имеют рецепторы, способные связываться с гормоном эстрогеном.
- PR-положительный: раковые клетки имеют рецепторы, способные связываться с гормоном прогестероном.
- Положительный статус рецепторов гормонов означает наличие одного или обоих из этих двух факторов. Поскольку гормоны способствуют росту таких видов рака, их можно успешно лечить гормоноблокирующими препаратами (гормональной терапией).
- Отсутствие обоих этих рецепторов означает, что они отсутствуют.
- Тройно-негативный тип: на этот тип приходится около 15% случаев. Как следует из названия, эти раковые клетки имеют рецепторы эстрогена (ETR).В данном случае отсутствуют рецепторы прогестерона (PR) и HER2. Поэтому гормональная терапия или терапия, направленная на HER2, неэффективны. Это может несколько осложнить лечение, но существуют и другие методы, такие как химиотерапия.
Как только вы узнаете, какой у вас тип рака, открыто поговорите со своим врачом о том, как это повлияет на ваши шансы на выздоровление и какие варианты лечения являются наилучшими. Не бойтесь задавать все вопросы.
Главный вывод
- Рак молочной железы — это не одно заболевание, существует множество его различных типов.
- Тип рака зависит от того, где именно в молочной железе он возник (в молочных протоках/железах), распространился ли он и подвержен ли он воздействию определенных гормонов (ER, PR) или белков (HER2).
- Некоторые виды рака, такие как протоковая карцинома in situ (DCIS), имеют очень высокий процент излечения, в то время как такие виды, как воспалительный рак молочной железы, могут быть более агрессивными.
- Знание гормонального и генетического (рецепторного) статуса вашего рака имеет решающее значение для обеспечения наиболее эффективного и целенаправленного лечения.
- Никогда не стесняйтесь обсуждать с врачом любые вопросы, касающиеся вашего диагноза, типа рака и плана лечения. Информированность – это уже половина успеха.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий